2023年研究生类研究生入学考试专业课药理学历年真题荟萃带答案难题附详解荟萃

2023年研究生类研究生入学考试专业课药理学历年真题荟萃带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题黑钻版(共60题)1.可用于甲亢危象治疗的药物有A.大剂量碘剂B.小剂量碘剂C.丙硫氧嘧啶D.普萘洛尔E.甲亢平2.甲氨蝶呤抗肿瘤的主要机制是A.抑制肿瘤细胞的蛋白质合成B.抑制二氢叶酸还原酶C.阻碍肿瘤细胞的嘌呤合成代谢D.干扰肿瘤细胞的RNA转录E.阻止DNA复制3.选择性的β2受体激动剂是A.乙胺嘧啶B.苄青霉素C.特布他林D.红霉素E.甲硝唑4.肼屈嗪可能出现下列哪些不良反应A.头痛B.心悸C.鼻充血D.全身性红斑性狼疮样综合征E.心肌缺血5.对化疗、放疗引起的呕吐有效的药物为A.氯丙嗪B.甲氧氯普胺C.奥丹西隆D.奥美拉唑E.地芬诺酯6.关于吗啡的体内过程，正确的叙述是A.口服后容易吸收，生物利用度高B.常注射给药，仅有少量通过血脑屏障C.血浆t1/2是4～6小时D.大量经乳腺排泄E.不能通过胎盘进入胎儿体内7.苯妥英钠的常见慢性毒性反应是______，除对______无效外，对其他各类型癫痫均有效。8.比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。9.巴比妥类催眠药适宜用于下列哪种情况A.焦虑性失眠B.麻醉前给药C.高热惊厥D.肺心病引起的失眠E.癫痫10.长期应用糖皮质激素所引起的代谢紊乱及其主要的临床表现?11.抗心律失常药的分类及其代表药物。12.功能性子宫出血可选用______A.己烯雌酚B.炔雌醇C.黄体酮D.甲睾酮E.苯丙酸诺龙13.无镇静作用的H1受体阻断药是A.苯海拉明B.扑尔敏C.安其敏D.苯茚胺E.异丙嗪14.下列药物中降胆固醇作用最明显的是A.氯贝丁酯B.苯扎贝特C.考来烯胺D.多烯脂肪酸E.普罗布考15.长期应用泼尼松可引起A.高血压B.精神失常C.低血钾D.低血糖E.癫痫发作16.麦角制剂用药时应注意A.麦角流浸膏慎用于肝病病人B.麦角新碱慎用于妊娠毒血症产妇产后应用C.麦角制剂禁用于催产和引产D.麦角制剂禁用于冠心病病人E.麦角流浸膏慎用于外周血管痉挛性疾病病人17.耐酶青霉素不包括______A.氟氯西林B.双氯西林C.苯唑西林D.氨苄西林E.氯唑西林18.有关雌激素作用的描述，错误的是______A.有水钠潴留作用B.增加骨骼钙盐沉积C.增加肾小管对抗利尿激素的敏感性D.增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性E.提高血液低密度脂蛋白和胆固醇19.类肾上腺皮质功能亢进综合征20.排除肠内毒素可以选用A.硫酸镁B.酚酞C.大黄D.液体石蜡E.番泻叶21.双胍类降血糖药主要用于治疗______，严重不良反应为______。22.抗结核药的治疗原则A.早期用药B.联合用药C.短期疗法D.一般剂量长期疗法23.联合用药的意义或目的是A.扩大抗菌谱B.提高疗效C.降低单药剂量D.减低药物毒性E.延缓或减少耐药性的发生24.通过阻滞钙通道，使血管平滑肌细胞内Ca2+量减少的降压药是A.卡托普利B.氢氯噻嗪C.利血平D.硝苯地平E.可乐定25.试述环磷酰胺抗癌作用机制、临床应用及不良反应。26.可诱发心绞痛的药物是A.胰岛素B.可的松C.131ID.甲状腺素E.卡比马唑27.下列关于T4和T3的药理特性哪些是正确的A.T4的作用大于T3B.血中以T3为主C.T3作用强于T4D.T3维持时间长于T4E.T4和T3在体内可相互转化28.试述胰岛素的不良反应及其防治。29.治疗结核病将乙胺丁醇和链霉素合用的目的A.减轻注射时疼痛B.有利于药物进入结核病灶C.降低毒性反应的发生率和耐药性D.延迟肾脏排泄链霉素E.延长链霉素作用30.简述苯妥英钠抗癫痫作用的的机制。31.治疗肠外阿米巴病常首选A.甲硝唑B.喹碘方C.巴龙霉素D.依米丁E.氯喹32.主要用于预防支气管哮喘的药物是A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素33.能减少房水生成，降低眼内压的药物是A.氢氯噻嗪B.布美他尼C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.乙酰唑胺34.癫痫大发作和精神运动性发作的首选药物有______和______。其中______对癫痫并发的精神症状以及锂盐无效的躁狂、抑郁有效。35.不宜与抗菌药或吸附剂同时服用的助消化药是A.稀盐酸B.胰酶C.乳酶生D.吗丁啉E.西沙必利36.长期应用β受体阻断剂治疗，为什么必须逐渐减量停药?37.降压作用机制与激活ATP敏感性钾通道有关的药物是A.哌唑嗪B.肼屈嗪C.吡那地尔D.二氮嗪E.米诺地尔38.氯沙坦的作用特点为A.竞争性阻断AT1受体B.能促进尿酸排泄C.不宜用于左心室收缩功能不全及进行性肾损害的高血压患者D.降压效果与依那普利相似E.不引起水肿及血管性神经水肿39.用两性霉素B时须注意的事项有哪些A.应避光密闭于冰箱中B.不能用生理盐水稀释C.常见胃肠道反应D.静脉给药时发生高热E.全身给药时须住院40.化学治疗药物包括抗微生物药、抗寄生虫药和抗肿瘤药。41.乙酰水杨酸引起严重水杨酸反应的急救措施A.静脉滴注碳酸氢钠溶液B.静脉滴注氯化铵溶液C.静脉注射尼可刹米D.静脉注射苯巴比妥E.吸氧42.下列哪种药物可增强6-巯嘌呤的抗肿瘤作用及毒性A.甲酰四氢叶酸钙B.别嘌醇C.阿司匹林D.维生素B12E.以上都不是43.关于噻嗪类利尿药，下列所述错误的是A.痛风患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引起低钙血症D.肾功不良者禁用E.可引起高脂血症44.硝苯地平具有哪些药理作用A.选择性扩张脑血管B.选择性阻断钙通道C.负性肌力作用D.舒张血管作用E.负性频率作用45.口服吸收易受食物影响的喹诺酮类药物是A.诺氟沙星B.洛美沙星C.依诺沙星D.培氟沙星E.氟罗沙星46.米力农属于A.血管扩张药B.磷酸二酯酶抑制药C.非强心苷类正性肌力药D.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药E.血管紧张素转化酶抑制药47.苯巴比妥最适用于下列哪种情况?A.镇静B.催眠C.小儿多动症D.癫痫持续状态E.麻醉48.关于L型钙通道正确的是A.α1、α2、β、γ、δ5个亚单位组成B.α1亚单位有4个重复的跨膜功能区C.选择性钙拮抗剂受体均位于α1亚单位上D.通道开放越频繁，二氢吡啶类对钙通道阻滞作用越强E.膜电位水平影响通道的激活和失活状态49.糖皮质激素对三大物质代谢的影响包括A.促进糖原异生，使血糖升高B.促进蛋白质合成，造成负氮平衡C.促进脂肪分解D.长期大量应用潴钠排钾E.长期应用造成骨质疏松50.透过血脑屏障在脑内变为多巴胺才能起作用的是A.左旋多巴B.金刚烷胺C.苯海索D.司来吉兰E.以上均不是51.利尿药(diuretics)52.女，46岁，有风湿性二尖瓣关闭不全心脏病多年，近3～5天气短加重，心慌，有时夜间出现阵发性呼吸困难，检查左室舒张期充盈压高于2kPa，端坐呼吸，两肺湿哕音，心率130次/分，偶有室性早搏。除给地高辛、利尿剂外，宜配合A.多巴胺B.硝苯地平C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.硝普钠53.采用硫喷妥钠静脉注射使病人很快进入外科麻醉期，称为A.基础麻醉B.诱导麻醉C.强化麻醉D.麻醉前给药E.分离麻醉54.细菌对四环素类的耐药性所具有的特点是A.同类药物之间有交叉耐药性B.耐药性通过耐药质粒介导传递C.可诱导其他敏感细菌转成耐药菌D.耐药菌摄入四环素类减少，泵出量增加55.高血压药物的应用原则。56.主要作用于M期和G2期的周期特异性药物是A.羟基脲B.多柔比星C.紫杉醇D.长春新碱E.丝裂霉素57.缩宫素可用于下列哪种情况A.治疗尿崩症B.乳腺分泌C.小剂量用于催产和引产D.小剂量用于产后止血E.治疗痛经和月经不调58.对药物敏感的恶性肿瘤有A.急性淋巴细胞性白血病B.恶性淋巴瘤C.绒毛膜上皮癌D.原发性肝癌59.性激素是性腺分泌的激素，包括______、______和______。60.麻醉前给药(premedication)第1卷参考答案一.历年考点试题黑钻版1.参考答案：ACD2.参考答案：B3.参考答案：C4.参考答案：ABCDE5.参考答案：ABC6.参考答案：E7.参考答案：牙龈增生，小发作8.参考答案：阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的特点如下：氯丙嗪对正常人体与发热患者均可使其体温下降，体温下降与环境温度关系密切；阿司匹林仅使发热患者体温降至正常水平。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温调节机能失灵，体温升降随环境温度改变。阿司匹林抑制中枢神经系统中PG合成酶，减少PG合成，发挥解热作用，使患者体温下降，而对体温正常者无影响。氯丙嗪用于低温麻醉、人工冬眠、中毒性高热；阿司匹林用于感冒发热、关节炎症时发热。9.参考答案：ABCE10.参考答案：长期应用糖皮质激素所引起的代谢紊乱及其临床表现如下：①糖代谢障碍：促进糖原异生，减慢葡萄糖分解为二氧化碳的氧化过程，减少组织细胞的葡萄糖摄取和利用，加重或诱发糖尿病。②蛋白质代谢障碍：促进蛋白质分解，抑制合成，造成负氮平衡，可使儿童生长减慢、肌肉萎缩，皮肤变薄、骨质疏松、淋巴组织萎缩及伤口愈合迟缓。③脂肪代谢障碍：促进脂肪分解，抑制脂肪合成，使血中甘油与游离脂肪酸增高，脂肪分布异常，形成向心性肥胖。④水盐代谢障碍：使肾小管对Na+重吸收增加，K+、H+分泌增加，造成钠潴留、低血钾，进而导致高血压、水肿；促进肾脏钙磷排泄，减少肠内钙吸收，造成骨质脱钙。11.参考答案：(1)Ⅰ类钠

通道阻滞药；包括：ⅠA类，适度阻滞钠通道，如奎尼丁；ⅠB类，轻度阻滞钠通道，如利多卡因；ⅠC类，明显阻滞钠通道，如氟卡尼等。

(2)Ⅱ类

β受体阻断药，如普萘洛尔。

(3)Ⅲ类

选择性延长复极过程的药物，如胺碘酮。

(4)Ⅳ类

钙通道阻滞药，如维拉帕米等。

(5)其他类，如腺苷。12.参考答案：ABCD13.参考答案：D14.参考答案：C15.参考答案：ABCE16.参考答案：ABCDE17.参考答案：D[解析]氨苄西林是广谱青霉素类。18.参考答案：E19.参考答案：长期应用超生理剂量的糖皮质激素，引起的肾上腺皮质功能亢进症状，表现为肌无力、肌萎缩、皮肤变薄、满月脸、向心性肥胖、痤疮、多毛、易感染，浮肿、高血压、糖尿等，称为类肾上腺皮质功能亢进综合征。20.参考答案：A21.参考答案：轻症糖尿病患者，乳酸血症。22.参考答案：ABC23.参考答案：ABCDE24.参考答案：D25.参考答案：环磷酰胺进入体内后经肝细胞色素P450酶系氧化生成中间产物醛磷酰胺，后者经血液循环转运到肿瘤细胞内，分解出磷酰胺氮芥，并与DNA发生烷化，引起DNA结构和功能损害，致细胞死亡。环磷酰胺对恶性淋巴瘤疗效显著，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病、卵巢癌、乳腺癌也有效，另外对某些实体瘤也有效。其不良反应主要为骨髓抑制，表现为白细胞减少，血小板减少，也可引起恶心、呕吐、脱发及特有的化学性膀胱炎。26.参考答案：D27.参考答案：C28.参考答案：胰岛素的不良反应及防治

(1)低血糖症：为胰岛素过量所致，为防止低血糖症的严重后果，应教会病人熟知反应，以便及早发现和摄食，或饮用糖水等。严重者应立即静脉注射50%葡萄糖注射液。必须在糖尿病患者中鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒性昏迷及非酮症性糖尿病昏迷。

(2)过敏反应：因胰岛素制剂的抗原性而产生相应抗体所致。可用其他种属动物的胰岛素代替，高纯度制剂或人胰岛素更好。一般反应轻微而短暂，偶可引起过敏休克。可用组胺H1受体阻断药处理。重症时可用糖皮质激素。

(3)胰岛素耐受性：可分为两型。①急性型：并发感染、创伤、手术、情绪激动等所致应激状态时血中拮抗胰岛素作用之物质增多，使胰岛素的作用大减，需短时间内增加胰岛素剂量达数百乃至数千单位。认识此种急性耐受性对临床处理很重要。只要正确处理诱因，调整酸碱水电平衡，大胆加大胰岛素剂量，常可取得良好疗效。诱因消除后耐受性可自行消失，即可恢复平时治疗。②慢性型：临床指每日需用胰岛素200U以上，且无并发症的糖尿病人。慢性抵抗的原因复杂，可能与体内产生了抗胰岛素受体的抗体、胰岛素受体数量的变化或靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常等有关，处理方法包括更换胰岛素制剂，采用糖皮质激素和口服降糖药联合治疗。

(4)脂肪萎缩：见于注射部位，女性多于男性，需每次更换注射部位。应用较纯胰岛素制剂后已较少见。29.参考答案：C30.参考答案：苯妥英钠具有稳定神经细胞膜的作用，可降低细胞膜对Na+和Ca2+的通透性，从而降低细胞膜的兴奋性，使动作电位不容易产生，阻止病灶部位的异常放电向周围正常组织扩散，这可能与其抑制突触传递的强直后增强，但对病灶本身的高频放电无抑制作用。苯妥英钠膜稳定作用的机制包括：①阻断电压依赖性钠通道；②阻断电压依赖性钙通道；③抑制钙调素激酶活性，影响突触传递功能；④抑制突触传递的强直后增强。31.参考答案：A32.参考答案：D33.参考答案：E34.参考答案：苯妥英钠，卡马西平，卡马西平35.参考答案：C36.参考答案：长期应用β受体阻断剂，可引起β受体的数目增加即受体上调，此时，机体对儿茶酚胺敏感性增高，若突然停药，常可引起原发病症状加重，如血压上升、严重心律失常、心绞痛发作，甚至产生急性心肌梗死和猝死。因此长期用β受体阻断剂治疗的病人，在病情得到控制后必须逐渐减量直至停药。37.参考答案：CDE38.参考答案：ABCDE39.参考答案：ABD40.参考答案：A41.参考答案：A42.参考答案：B[解析]6-巯嘌呤部分在肝脏内经黄嘌呤氧化酶催化为无效的硫尿酸。别嘌醇可干扰6-巯嘌呤变为硫尿酸，故