全科呼吸专业试题

..鉴别胸水的性质以下哪项最重要A、胸水的蛋白定性检测B、胸水的PH测定C、胸水常规检查D、胸水中胆固醇结晶E、胸水中红细胞数以下哪项不是COPD的X线表现A、早期可无异常B、两肺纹理增粗紊乱C、两肺多发性空洞D、两肺透亮度增加E、横膈低平肺结核患者低热持续不退，多提示A、精神紧B、咯血吸收C、病变尚未控制D、支气管感染E、肺结核并肺癌慢性支气管炎急性发作期、慢性迁延期及缓解期的治疗不恰当的为A、应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈B、急性感染控制后，及时停药C、不宜长期用药，易致二重感染和细菌耐药D、迁延期患者可坚持用祛痰药E、缓解期增加机体抵抗力，减少急性发作26、慢阻肺的诊断的金标准：A、肺功能检测B、血气分析C、咳嗽咯痰等临床表现D、肺气肿体征E、胸片答案AA、结核菌素试验B、冷凝集试验C、支气管激发试验D、24小时食道PH测试试验E、过敏原试验答案C、61岁男性进展退休体检，肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比＞40％。患者最可能伴有哪种表现：A、咳嗽、咳痰、时有气喘B、心悸、胸闷C、咳嗽、咳泡沫血痰D、逐渐加重的呼吸困难E、呼吸困难伴腹胀答案D患者男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEVl％～50％。慢性阻塞性肺病形成肺动脉高压的最主要因素为：A、肺部毛细血管床减少B、血液粘稠度增加C、血容量增多D、肺部毛细血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛、29岁女性，幼年有湿疹史。近1月反复突发呼吸困难，支持支气管哮喘诊断的体征：A、双下肺固定部位的湿啰音B、呼气相延长的弥漫性哮鸣音C、杵状指趾D、X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E、局限性的喘鸣音A3/A4型题〔1-3题共用题干〕女性患者，18岁，反复咳嗽、咳痰1+月，伴午后低热、盗汗、乏力，1天前突发咯血入院，胸片见右上肺斑片影。1、患者应进一步完善的检查，不包括A、痰涂片查分支杆菌，B、PPD皮试，C、查血抗PPD抗体，D、痰脱落细胞学检查，E、胸部CT答案D2、患者痰抗酸染色阳性，对该患者治疗原那么不正确的选项是A、早期治疗，B、规律治疗，C、联合用药，D、尽早停药，飞沫隔离。答案D3、对患者治疗不当的是A、头孢类静滴，B、卡络磺钠静滴，C、2HRZE/6HRE方案，D、阿普唑仑口服E、垂体后叶素静滴答案A〔4-6题共用题干〕患者男性，40岁，BMI=32，2年前开场出现工作注意力不集中，头晕乏力，精神差，自诉夜间多梦多汗，家属诉有长期打鼾史。4、该患者需进一步完善以下哪项检查，对诊断最有价值A、整夜睡眠呼吸监测，B、副鼻窦CT，C、胸部CT，D、头部CT、E、纤维支气管镜。答案A5、对该患者治疗建议不当的是A、减肥，B、鼻中隔偏曲矫正术+肥大鼻甲切除，C、阿普唑仑口服，D、腭垂-软腭-咽腔成形术E、夜间呼吸道正压通气治疗答案C6、患者不常见的并发症A、高血压，B、室上性心动过速，C、抑郁症，D、肝功异常E、记忆力下降答案D〔7-9题共用题干〕男性患者，45岁，3天前淋雨后出现发热、39度，伴咳嗽、咯白色痰，自服阿莫西林病症无好转，1天前出现右侧胸痛就诊，CT检查右下肺斑片影、右侧胸腔少量积液。7、患者查体中不太可能出现的是A、右下肺呼吸音减低B、右下肺湿罗音，C、右下肺叩诊呈过清音，D、右下肺散在哮鸣音。E、右下肺语颤增强答案C8、以下治疗不恰当的是A、拜复乐抗感染，B、氨溴索静滴，C、口服布洛芬，D、长期卧床休息E、排痰引流答案D9、经治疗3天后患者体温逐渐下降至正常，但患者咳嗽及痰量增加，胸痛加重，以下治疗适当的是A、继续原方案、密切观察，B、换用泰能加强抗感染，C、加用阿昔洛韦静滴，D、抽胸水。E、强力镇咳答案A〔10-12题共用题干〕女性患者，72岁，反复发作咳嗽、咯痰15+年，伴气紧2年，加重伴嗜睡2小时入院。10、该患者诊断可能不恰当的是A、哮喘，B、COPD，C、II型呼吸衰竭，D、呼吸性酸中毒。E、肺性脑病答案A11、该患者既往的肺功能检查中，符合严重程度分级为重度的指标为〔III级〕A、FEV1/FVC>70%,FEV1>=80%,B、FEV1/FVC<70%,FEV1<50%，FEV1>=30%,C、FEV1/FVC<70%,FEV1<30%，D、FEV1/FVC<70%,FEV1<80%，FEV1>=50%,E、FEV1/FVC<70%,FEV1>=80%答案B12、对该患者治疗不恰当的是A、三代头孢菌素抗感染，B、布地奈德吸入，C、可拉明输入，D、吸氧5L/min。E、吸氧1-3L/min答案D〔13-15题共用题干〕女性患者，30岁，突发喘息、气紧入院，查体见端坐呼吸，双肺哮鸣音。13、该患者不恰当的检查为A、胸部X线片，B、血常规，C、BNP，D、肿瘤标记物，E血气分析。答案D14、目前该患者不恰当的医嘱可能为A、甲强龙静滴，B、氨茶碱静滴，C、布地奈德吸入，D、吸氧，E、三代头孢菌素抗感染。答案E15、该患者最不可能的诊断是A、哮喘，B、心衰，C、COPD，D、肺间质纤维化，E急性肺水肿。答案D(16-18题共用题干)男性，25岁，1天前通宵玩网游后出现发热，自测体温39度，伴咽痛、咳嗽，无痰，全身肌肉酸痛，查体双肺呼吸音清。16、患者最不可能的诊断是A、急性上呼吸道感染，B、急性扁桃体炎，C、大叶性肺炎，D、流感E、急性病毒性喉炎答案C17、对该患者可能不当的医嘱是A、口服阿莫西林，B、复发甘草口服液，C、口服泰诺，D、地塞米松静滴E、余甘子含片含化答案D18、治疗3天后患者体温仍高，咽痛加重，拟进一步行检查，可能不当的是A、血培养，B、咽拭子涂片，C、胸部增强CT，D、血常规，E、咽拭子培养答案C(19-23题共用题干)男性患者，80岁，既往有重度吸烟史，每天吸烟20支，吸烟50年，已戒烟5年。因"反复咳嗽咳痰30余年，活动后心累气促10余年，再发加重伴发热1周〞入院。查体：T38.2℃,R22次/分，P90次/分，Bp130/85mmHg。患者烦躁不安，呼吸急促，半卧位，口唇紫绀，颈软，颈静脉充盈，桶状胸，两肺呼吸音减低，可闻及粗湿罗音，心界缩小，心率90次/分，律不齐，可闻及早搏，1分钟约6次，未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛。双下肢轻度压陷性水肿。辅助检查：胸片示慢性支气管炎，肺气肿征；肺功能示：FEV1<25%预计值,FEV1/FVC<50%。19、该患者最有可能的诊断的是A、哮喘急性发作，B、AECOPD，C、肺癌，D、慢性支气管炎E、肺间质纤维化伴感染答案B20、患者肺功能处何种气流受限程度：A、=1\*ROMANI级B、=2\*ROMANII级C、=3\*ROMANIII级D、=4\*ROMANIV级E、0级答案D21、如果想明确该患者烦操原因，目前最需要安排何种检查：A胸部CTB血气分析C心电图检查D头颅CTE心脏彩超答案B22、那针对患者目前情况，以下哪项处理不合理：A、支气管扩剂解痉B、抗生素抗感染C、化痰通畅气道D、镇静减轻烦躁E、持续低流量吸氧答案D23、患者双下肢水肿原因最有可能是：A、高血压病B、先心病C、肺心病D、肾病，E、肝病答案C(24-25题共用题干)男性，60岁，因刺激性咳嗽，连续小量咯血3月，经X线胸片检查以右侧胸腔中等量积液，原因待查收住院。既往体健，吸烟25年。24、该患者发生胸腔积液最可能的病因是什么？A结核性胸膜炎B右侧支气管肺癌C大叶性肺炎D支气管扩E肺脓肿答案B25、为了明确诊断，首先要做的检查是：A胸部CTB胸腔穿刺、胸水查癌细胞检查，C支气管镜D肿瘤标记物E抽胸水后复查X线胸片。答案B四、X型题1、结核病的临床类型包括以下哪些类型：A、原发型肺结核，B、血行播散型肺结核，C、继发性肺结核，D、结核性胸膜炎，E肺外结核。答案(A,B,C,D,E)2、以下哪些类型属于继发性肺结核：A、浸润性肺结核、B、纤维空洞型肺结核、C、干酪样肺炎、D、结核性胸膜炎、E、血行播散型肺结核答案(A,B,C)3、肺结核的化疗原那么应遵循以下哪些原那么：A早期，B、规律，C、全程，D、适量，E、联合答案(A,B,C,D,E)4、常见原发性肺结核X线片描述的是A、哑铃状阴影，B、引流淋巴管炎，C、肿大的肺门淋巴结，D、肺门钙化灶,E、胸腔积液答案ABC5、对医院获得性肺炎描述错误的选项是A、入院48小时以后的感染，B、不包括医生的感染，C、肺炎链球菌为常见病菌，D、不包括处于潜伏期的感染、E、入院72小时以后的感染。答案BE6、慢性支气管炎主要病症是：A咳嗽，B、咳痰，C、喘息，D、发热，E、咯血答案A,B,C7、以下属于COPD高危因素的是A、过敏体质，B、长期大量吸烟，C、长期采石场工作，D、反复肺部感染，E、大量饮酒。答案BCD8、引起咯血最常见的病因：A支气管扩，B、急性上呼吸道感染，C、COPD，D、肺结核，E、肺炎答案AD9、以下哪些是肺癌的诊断线索A、体重短期下降明显B、咳嗽治疗无效或痰中带血.C、反复同一部位的肺炎D、男性，40岁以上，有长期吸烟史.E、肺肿块影.答案ABCDE

10、肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有A、防止心、肺及肾衰竭.B、补充血容量；纠正休克C、大剂量青霉素.D、应用糖皮质激素.E、假设合并脓胸，需置管引流.答案ABCDE

11、患者处于哮喘慢性持续期病情严重度第三级的表现为A、夜间哮喘病症≥每周一次B、FEV1占预计值为60％～79％C、每日有病症，影响活动和睡眠D、PEV或FEV1变异率>30％E、PaCO2<4mmHg

答案ABCD12、大咯血是指A、一次咯血量小于100mlB、一次咯血量大于、一次咯血量大于D300ml

E、24h咯血量大于500ml答案BE13、慢性咳嗽的常见病因：A、上气道咳嗽综合征B、变应性咳嗽C、嗜酸性粒细胞性支气管炎D、反流性食管炎E、肺炎答案ABCD14、根据咳嗽持续时间将咳嗽分类正确的选项是：A慢性咳嗽≥8周，B亚急性咳嗽3-8周，C急性咳嗽<3周，D偶尔咳嗽1周，E连续咳嗽1月。答案ABC15、关于COPD严重程度分级：以下哪些是正确的A、FEV1/FVC<70%FEV1>80%预计值轻度B、FEV1/FVC<70%50%<FEV1<80%预计值中度C、FEV1/FVC<70%30%<FEV1<50%预计值重度D、FEV1/FVC<70%FEV1<30%预计值极重度E、FEV1/FVC<70%FEV1<50%预计值合并慢性呼吸衰竭极重度答案ABCDE16、COPD稳定期的治疗包括〔〕疫苗B.肺康复C.长期家庭氧疗D.无创通气治疗E.药物治疗答案ABCDE17、支持慢性肺源性心脏病诊断的工程有A、慢性肺病史B、肺动脉高血压表现C、右室肥大或右心功能不全D、肺水肿表现E、左室肥大或左心衰答案ABC18、肺炎球菌肺炎的主要表现为A.寒战高热B.呼吸困难C.咳嗽血痰D.胸痛E.X线胸片急性炎症实变答案ACDE19、支气管哮喘病症特点是：A、哮喘在数分钟发作，持续数小时或数天，经支气管舒药治疗或自行缓解B、在夜间及凌晨缓解或减轻C、发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽D、有时以咳嗽为惟一病症E、严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸答案ACDE20、符合睡眠呼吸暂停综合征诊断的是：A、睡眠中呼吸暂停每晚反复发作30次以上，每次10秒钟以上B、睡眠中呼吸暂停/低通气指数大于或等于5次/hC、睡眠中呼吸暂停每晚反复发作20次以上，每次10秒钟以上D、睡眠中呼吸暂停/低通气指数大于或等于3次/hE、睡眠中呼吸暂停每晚反复发作30次以上，每次5秒钟以上答案AB五、判断题〔正确的在括号标"√〞，错误的标"×〞〕1．胸腔积液以渗出性胸膜炎最为常见，中青年中以结核性胸腔积液最常见。√2．胸液L