癫痫发作抢救流程应急预案

癫痫发作应急预案持有部门：文件编号：制定日期：修订日期：版次：页数：一、概念癫痫:：是一组由不同病因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征，发作性、短暂性、重复性及刻板性为临床特点。因异常放电的位置不同及波及范围有差异，导病人发作的形式多样。每次发作称为痫性发作，反复多次发作所引起的慢性神经系统病症则称癫痫。二、诱因中枢神经系统结构损伤或功能异常：脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、神经系统其他疾病、颅脑手术等。遗传因素应激反应：尤其同时伴有疲劳、睡眠剥夺；亲人过世等急性应激事件；压力、焦虑、抑郁等慢性应激。睡眠紊乱发热癫痫患者漏服药物内环境改变：疲劳、饥饿、便秘、饮酒、情绪激动、内分泌失调、电解质紊乱和代谢异常。其他原因：妊娠、特定条件刺激如闪光、物品、音乐等。三、症状1.部分性发作：1） 运动性发作：身体某一局部发生不自主抽动，多见于一侧眼睑、口角、手指或足趾，也可波及一侧面部和肢体。2） 感觉性发作：一侧肢体麻木感和针刺感，多发生于口角、手指或足趾等；特殊感觉发作如视觉性、听觉性、眩晕性等发作。3） 自主神经发作：全身潮红、多汗、呕吐、腹痛、面色苍白、瞳孔散大等，易出现意识障碍。4） 精神性发作：各类型的记忆障碍。2.全面性发作：1）全面强直一阵挛发作：意识丧失、双侧强直后出现阵挛。2）失神发作：①典型发作时病人短暂意识丧失，停止正在进行的活动，呼之不应、两眼凝视不动，可伴咀嚼、吞咽等简单不自主的动作。发作持续5-10s，清醒后无不适，继续原来的活动。②非典型发作时，起始和终止较典型失神缓慢，除意识丧失外，常伴肌张力降低，偶有肌痉挛。癫痫持续状态：癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止或全面强直一阵挛发作持续5分钟以上也称为癫痫持续状态。难治性癫痫：频繁的癫痫发作至少每月4次以上，常规治疗至少观察2年仍不能控制且影响日常生活。向病人及家属介绍疾病及治疗的相关知识和自我护理方法：1） 充分休息，环境安静适宜，避免不良刺激如强光、惊吓情绪激动等。四、预防2） 养成良好的生活习惯，劳逸结合。四、预防3）饮食：清淡饮食、少量多餐、避免辛辣刺激性食物，戒烟酒。遵医嘱用药：坚持长期、规律用药，不可擅自停药、减药、换药、漏药等，定期复查。五、应急处理流程开始立即使患者平卧，移走周边危险物品拉起床挡以防坠床（有床挡时）五、应急处理流程开始立即使患者平卧，移走周边危险物品拉起床挡以防坠床（有床挡时）立即使患者平卧，移走周边危险物品拉起床挡以防坠床（有床挡时）:护士B：推急救i车、携带多动能；监护仪护士A立即通知医生、呼叫护士抽搐时适当按

压肢体，不强制

性压制，防止:

:发生骨折或脱［

:臼；躁动患者，:

;必要时可采用■

；约束带对其进:

【行控制。 i评估患者意识、肢体功能是意识清楚抽搐时适当按

压肢体，不强制

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【行控制。 i评估患者意识、肢体功能是意识清楚否观察癫痫发作频率、持续时间、抽搐部位、强度等否意识清楚观察癫痫发作频率、持续时间、抽搐部位、强度等是有假牙患者取下活动性义齿。:癫痫持续状态：«:推荐立即给予;有假牙患者取下活动性义齿。:癫痫持续状态：«:推荐立即给予;i地西泮10mg\:静脉推注，推!:注速度2-5