食品生产许可证申请书(新通则模版)

PAGE—PAGE4—食品生产许可证申请书申请食品品种类别及申证单元按细则要求填写，一个单元一份申请（参考发在群共享里的《28大类食品实施市场准入和无证查处时间表》）申请人名称企业名称全称(应与营业执照或预核准通知严格一致)，已设立企业需加盖公章生产场所地址具体生产地点的详细地址，有多个的要全部列出联系人联系电话传真电子邮件申请日期年月日首次申请□延续换证□变更□食品生产许可证变更时，需加填新修订的变更申请表，不再提交延续换证申请（格式文本，自行下载，按法律规定和后附注意事项填写）

注意事项1.填写要实事求是，不得弄虚作假。2.用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。3.申请人署名、印章的名称应与工商行政管理部门预先核准或登记注册的一致（印章复印无效）。4.申请生产食品品种类别及申证单元按照相应审查细则的规定填写。5.一个申证单元一套申请材料，一套申请材料不得包含多个申证单元。6.计量单位应使用行业通用的法定计量单位。7.申请人提交本申请书一式3份。（1份交市局、1份交区县局、1份企业留存）8．申请生产许可证变更时，只填写变更部分内容。食品生产许可证申请书目录1.申请人陈述2.申请人基本条件和申请生产食品情况表3.申请人治理结构4.申请人生产加工场所有关情况5.申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表6.申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表7.申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表（食品品种明细）（可附页）按细则要求填写所申请的全部食品品种（可不列规格，如因规格对生产设备要求不一致的，需列出规格）执行食品安全标准或企业标准标准号：（列出全部项目）所有检验项目全部列出（不需列出判定指标）年设计能力吨年实际产量（企业已设立时）吨

申请人治理结构姓名职责身份证（明）文件号码法定代表人张三（董事长）XXXXXXX负责人投资人注：本表需附治理结构图。

法定代表人（负责人）：张三王五：质量负责人办公室生产部供销部质管部财务部或者：法定代表人：李二负责人：张三王五：质量负责人办公室生产部供销部质管部财务部企业根据实际情况详细填写申请人生产加工场所有关情况序号申请人各生产场点、工艺、工序名称该生产场点、工艺、工序所在地该所在地有权使用证明材料按细则要求填各加工功能间、工序名称企业生产地址名称（与申请书首页生产地址一致）提交下列证明之一（加盖区县局印章）1．企业房屋产权证或土地证（如与企业实际生产地址不一致的，需同时提交企业生产场地所在地街道（乡镇）或公安机关出具的生产场地证明）；2．企业房屋租赁合同（如与企业实际生产地址不一致的，需在合同中注明企业实际生产地址）；3.企业生产场地所在地街道（乡镇）或公安机关出具的生产场地证明。例初加工间：解冻、清洗、分割预煮间：预煮注：1.本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求；2.本表需附功能间平面布局图示、工艺流程图示、设备布局图示。（随申请书提交）

申请人有权使用的主要生产设备、设施一览表序号设备设施名称规格型号数量安装使用场所生产厂及国别生产日期完好状态购置或租用日期，购置资产证明或租用证明按细则规定的设备顺序归类填写这里的租用：是指长期租用或与厂房一并租用，不可临时租用。换证、变更企业提交下列材料之一（需加盖企业公章）1．设备发票复印件；2．购置合同等其他证明材料；3．企业声明现有设备为企业所有；新申请企业：提交购置发票及合同明细复印件。

申请人有权使用的主要检测仪器、设备一览表类别序号名称型号规格精度等级数量检定有效截止期使用场所生产厂及国别生产日期自行购置的仪器、设备按细则规定的设备顺序归类填写填全年、月、日国外生产的只填：国别国内厂+国别以上申请人自行检验时填写以下申请人委托检验时填写委托检验的（同时附委托合同）仪器、设备按细则要求出厂检验项目，填检验机构的设备名称分析天平200g0.1mg12011.9.9检测机构所在地址和检验室名称渝北区黄山大道杨柳北路1号，市计量质检院食品中心化验室XXXXXX委托合同中要体现批批检，由检验机构抽样

申请人具有的主要管理人员、技术人员一览表序号姓名身份证号性别年龄职务职称文化程度、专业负责