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文档简介

感冒感冒，中医认为是触冒外邪而引起的一种疾患，以鼻塞声重、流清鼻涕、头痛恶风为主证。它的发生，四季都有，而以冬春二季为多，一般多是散在的发作，如果由于气候反常，“春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温〃，感染着这种非时之气，就很容易造成广泛流行。《诸病源候论》称它为，时行病〃。因此，对时行感冒的防治工作，是一项重要的措施。【病因】本病是感受外邪所引起，由于四时气候的不同，大致可分为风寒、风热、挟湿、伤暑等因素。外感风寒，侵袭皮毛，肺与皮毛相应，故肺亦受邪，以致肺失肃降，表卫闭塞，其病多发生在冬季。外感风热，肺与皮毛感邪，邪郁不达，以致肺失清肃，其病多发生在春季。二者之中，如果挟有湿邪，其病就较为缠绵。在夏令易感暑邪，而暑多挟湿，故在夏秋之交，患本病的，情况大都较为复杂。【辨证施治】感冒的一般症状，是鼻塞声重，时流清涕，头痛恶风，或有发热等症。病程一般为三天到七天，但由于四时气候不同，感受的外邪有轻有重，而各人的体质也有差异，因此临证所见，脉证就不一样。在治疗方面，由于病邪在表，故解表达邪，为本病的主要法则。风寒：恶寒多，发热少，头痛无汗，鼻塞流涕，肢节酸楚，或兼咳嗽喉痒，舌苔薄白，脉浮。治宜辛温解表，用香苏饮①或荆防败毒散②加减；如挟有湿邪的，兼见胸闷泛恶，大便或澹，舌苔厚腻，可加入蕾香、厚朴、半夏、陈皮之类。风热：发热恶风，汗出，头胀口干，咳呛喉燥，或散红作痛，衄血便秘，舌苔薄黄，脉象浮数。治宜辛凉清解，用银翘散③加减；如挟有湿邪的，汗出而热不解，胸闷苔腻，可加入滑石、苡仁、寇仁之类。如在夏令感有暑湿，偏于寒的，证见发热恶寒无汗，头重，肢体困倦，口淡，胸闷泛恶，大便或澹，舌苔厚腻，脉濡，治宜疏表化湿，用蕾香正气散④；偏于热的，证见身热，头痛，汗少，心烦口渴，胸闷，小便热赤，舌苔白腻或微黄，脉濡数，治宜清暑利湿，用四物香薷饮⑤加味。此外，在体质衰弱患者，感冒时邪，不应专用疏散，治宜顾及正气，审辨其阴虚或是阳虚，在驱邪达表之中，加入益阴或温阳之品。本病在流行时期，可严重影响人民健康和劳动生产力，应及早注意防治工作。【附方】香苏饮（《局方》）：香附、紫苏、陈皮、甘草、姜、葱荆防败毒散（《医学正传》）：荆芥、防风、枳壳、茯苓、川穹、羌活、独活、前胡、柴胡、甘草、桔梗、人参（原方可去人参，加薄荷、生姜）银翘散（《温病条辨》）：银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡、甘草、竹叶、荆芥、豆鼓蕾香正气散（《局方》）：蕾香、厚朴、陈皮、桔梗、白术、半夏曲、大腹皮、白芷、茯苓、苏叶、甘草、生姜、大枣四物香薷饮（录自《温病条辨》）：黄连、香薷、川朴、扁豆附：预防方蕾佩汤（验方）：鲜蕾香、鲜佩兰、鲜薄荷

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