医院值班与交接班制度

医院值班与交接班制度1.为保障患者诊疗过程连续性，在非工作时间，医院临床各科室、医技、护理以及提供诊疗支持的后勤部门均应安排专人值班。2.临床各科室、医技、护理以及提供诊疗支持的后勤部门应及时将本科室排班表抄报相应主管部门及院办备案，院办定期向全院公布值班和总值班情况。3.值班人员应提前到岗，与前一班值班人员进行工作交接，交接班内容包括但不限于：急危重患者，新入院患者，当日手术及侵入性操作患者，有当日检查、检验危急值的患者及其他特别需要注意的患者的病情和处理事项。当日四级手术和急危重患者必须床旁交班。并在交班本上记录交接班内容，共同签字确认，并注明签字时间。4.各级值班人员值班期间，必须坚守岗位，履行职责，保持通讯畅通，不得进行与职业身份不符的活动和娱乐。5.医师值班及交接班制度(1)人员安排临床科室值班应配备一、二、三线，原则上每个病区安排一线、二线值班医师各1名，如人力资源紧张，在确保医疗安全的前提下，由科室主任统筹安排。二线、三线值班医师必须为本院人员，三线值班由科室(病区)主任(副主任)承担。医技科室应按照报告单签字要求配备值班人员。临床、医技科室实行24小时值班制，科室(病区)主任为科室(病区)第一责任人，安排医师值班，值班情况应交接，确保诊疗行为连续和医疗安全。(2)资质要求当值医务人员必须是有本机构执业资质的执业医师及经本院认定许可的进修医师、符合条件的规培人员和对口帮扶医师。严禁未取得执业医师资格人员值班。①一线值班医师：职称不限；②二线值班医师：主治医师或主任(副主任)医师；③三线值班医师：科室(病区)主任(副主任）。4.值班工作要求(1)值班医师在接班后应巡视病区，重点关注危重症和手术病人，了解病情；交班前应再次巡视，并完成交接班记录等相关工作；病情平稳患者可口头交接，危重症患者及当日四级手术的患者或有特殊情况的病人应床边交接，完成交接班后，方可离岗。(2)临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察，新入院患者的病历及首次病程记录书写等，同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、B超、各种化验检查等)，以保证配合临床诊疗需要。(3)值班医师在患者或家属反映病情时，应及时予以解答或处理，必要时查看患者。患者病情发生变化、护理人员呼叫时，值班医师应立即前往诊查，不得延误，并及时在病程录中做好记录，不得末检视患者而下医嘱。如患者的病情发生较大变化，值班医生应进行紧急处理，并及时向二线医师汇报。(4)交接班时出现抢救病人情况，交班医师负责组织抢救工作，接班医师参与抢救，抢救结束后由交班医师完善抢救相关记录。(5)值班医师遇有医疗纠纷、突发事件等特殊情况应立即向科室(病区)主任、行政总值班汇报，避免事态发展。(6)每日晨会，值班医师将值班期间患者变化和处理情况向科室(病区)医师报告，并重点说明危重患者、新入院患者等情况。(7)一线值班医师在交班本记录交班内容。科主任或质控员应定期检查交班本。交班本应由科室长期妥善保存。(8)患者主管医师发生变更之际，需要进行交接班。一般患者，经管一周以内可不另写记录，危重患者任何情况交班均应有交班记录。交班医师