护理安全管理质量考核评分标准

护理安全管理质量考核标准项目质量标准分值考核方法扣分原因扣分实得分病人安全管理25%1、正确评估病人安全的危险因素，采取有效防护措施6查看病房存在压疮或跌倒危险的病人有无危险评估记录，是否使用警示标识并予以安全指导（1）高危病人无评估记录1（2）预防压疮护理措施未落实1（3）预防坠床、跌倒护理措施未落实，无使用警示标识1（4）昏迷病人使用热水袋不规范2（5）发生压疮、坠床或烫伤62、输血严格按规定程序执行6现场查看护士执行输血治疗操作是否遵守规定流程或提问护士输血操作流程（1）提问护士输血操作流程回答不完整2（2）查对程序部完整，备血无2人核对，输血前无2人核对3（3）使用后空血袋未用黄色袋装24小时内保存13、給药、治疗严格执行查对制度，无护理缺陷7提问护士查对制度内容。查看3本病历医嘱核对签字情况。查看治疗执行单，护士核对签字情况。护士长每周一次参与医嘱总核对。（1）护士回答查对制度内容不完整1（2）給药单（包括口服药、注射、输液单）无核对签字1处1（3）医嘱班班核对未执行1处2（4）护士签字潦草1处1（5）护士长未参与核对医嘱1处14、严格落实交接班制度6提问1名护士对危重病人病情、治疗、皮肤、引流量、出入量掌握情况及交接班制度的内容。（1）危重大手术后病人无床边交接班6（2）特殊治疗无交接班2（3）当班护士不了解上一班病人病情，皮肤及治疗情况2（4）无交班记录本1（5）护士不了解交接班制度内容2病房安全管理25%1、病房安全紧急预案，健全可行5查看安全预案是否健全可行。提问1名护士是否掌握（1）相关紧急预案资料不完整3（2）护士不了解未掌握22、病区安全警示标识醒目清晰，定期进行多渠道的安全知识宣传5查看病区安全警示标识，查看病区安全宣传记录（1）病区无防火、禁烟等安全警示标示3（2）未见到安全知识宣传记录23、病房安全通道畅通，有消防设施，用电安全5查看安全通道有无堆放物品，影响通行。提问1名护士消防设施的位置、数量及使用方法。查看有无违规用电情况。（1）安全通道堆放物品2（2）病人私用电热杯等非医疗电器，有安全隐患（医院配备除外）1（3）护士不知病区灭火器放置位置及数量1（4）护士不知灭火器使用方法或使用方法不正确1项目质量标准分值考核方法扣分原因扣分实得分4、有护理缺陷上报、根源分析制度10查看护理缺陷记录本，有无缺陷、堵差错登记及上报处理情况（1）未设护理缺陷上报表1（2）未及时上报2（3）未进行护理缺陷根源分析3（4）未提出处理意见及整改措施4药品安全管理20%1、药品原盒包装，分类放置，规范存储。7现场查看药橱、冰箱内药品标签是否清晰，原盒包装按要求存放，无混放、过期、变质、（1）药品无原盒包装1（2）药品混放5（3）药品过期2（4）高危药品无警示标识2（5）标签破损1（6）备用药品囤积过多，无及时退药給病人22.麻精药品设有基数，加锁，专人管理，班班清点及使用记录。5查麻、精药品有无加锁管理。每班有无清点，使用有无记录。（1）无基数1（2）无单独放置加锁1（3）基数与交班不符1（4）交班清点记录不完整1（5）使用无登记1（6）空安瓿无保留13.抢救车药物设有基数，原盒放置，使用后及时整理、补充，体现动态记录。5查抢救车药品是否原盒包装，排列有序，无过期、变质，每周检查、清点并记录1-2次、（1）无基数、数目不符1（2）无原盒放置2（3）无按规定时间检查并记录1（4）药品过期2（5）使用后无及时整改；补充记录1（6）检查记录本部规范1护理人员安全管理30%1、履行岗位职责，规范执行各项护理操作流程10查岗位职责资料与现有岗位职责是否相符，护士操作是否遵循规范流程。提问1名当班护士岗位工作职责（1）本岗位职责回答不完整5（2）护工从事护士工作2（3）未按操作流程执行3（4）岗位职责资料与现有工作不相符12.定期接受安全护理培训，有记录6查看培训考核记录（1）无安全相关培训记录4（2）无安全相关知识考核记录23、掌握预防医疗锐器刺伤的措施和处理方法14查看预防医疗锐器刺伤的措施和处理办法，提问1名护士是否掌握（1）使用后针头未直接放入锐器盒4（2）使用后注射器针帽回套2（3）针刺后局部处理错误3（4）针刺后不知如何汇报3（5）预防锐器刺伤的措施不完善2合计物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二．培训的及要求培训目的1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。2、培训要求1）保安理论培训通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限，同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。2）消防知识及消防器材的使用通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义，熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保护公司财产和员工生命财产的安全。3)法律常识及职业道德教育通过法律常识及职业道德教育，使保安树立法律意识和良好的职业道德观念，能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题；增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司服务的精神。4)工作技能培训其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。二．培训的及要求培训目的安全生产目标责任书为了进一步落实安全生产责任制，做到“责、权、利”相结合，根据我公司2015年度安全生产目标的内容，现与财务部签订如下安全生产目标：一、目标值：1、全年人身死亡事故为零，重伤事故为零，轻伤人数为零。2、现金安全保管，不发生盗窃事故。3、每月足额提取安全生产费用，保障安全生产投入资金的到位。4、安全培训合格率为100%。二、本单位安全工作上必须做到以下内容：1、对本单位的安全生产负直接领导责任，必须模范遵守公司的各项安全管理制度，不发布与公司安全管理制度相抵触的指令，严格履行本人的安全职责，确保安全责任制在本单位全面落实，并全力支持安全工作。2、保证公司各项安全管理制度和管理办法在本单位内全面实施，并自觉接受公司安全部门的监督和管理。3、在确保安全的前提下组织生产，始终把安全工作放在首位，当“安全与交货期、质量”发生矛盾时，坚持安全第一的原则。4、参加生产碰头会时，首先汇报本单位的安全生产情况和安全问题落实情况；在安排本单位生产任务时，必须安排安全工作内容，并写入记录。5、在公司及政府的安全检查中杜绝各类违章现象。6、组织本部门积极参加安全检查，做到有检查、有整改，记录全。7、以身作则，不违章指挥、不违章操作。对发现的各类违章现象负有查禁的责任，同时要予以查处。8、虚心接受员工提出的问题，杜绝不接受或盲目指挥；9、发生事故，应立即报告主管领导，按照“四不放过”的原则召开事故分析会，提出整改措施和对责任者的处理意见，并填写事故登记表，严禁隐