上海居家养老的市场调查与分析

上海居家养老的市场调查与分析上海居家养老服务的现状上海居家养老服务存在的问题上海居家养老服务的现状上海居家养老服务的背景一上海人口老龄化状况：截止2010年12月31日上海全市户籍人口1412.32万人。60岁及以上老年人口331.02万人，占总人口的23.4％。65岁及以上老年人口226.49万人，占总人口的16.0％。70岁及以上老年人口164.33万人，占总人口的11.6％。80岁及以上高龄老年人口59.83万人，占60岁及以上老年人口的18.1％，占总人口的4.2％。100岁及以上老人997人，其中男性201人，女性796人。2010年末上海市60岁及以上老年人口年龄构成2010年末上海市人口金字塔二上海人口老龄化的发展进程回顾：上海自60年代开始宣传计划生育方针政策，有力地推动了计划生育工作。从70年代初开始，生育率总体水平持续保持在人口世代更替水平以下。这一结果有效地改变着人口结构，使上海在1979年率先成为全国第一个老年型地区（32年前，上海就成为了老龄化城市。和全国相比，足足提前了20年）。2010年在全市1412.32万户籍人口中，60岁以上老年人口为331.02万人，占总人口比重为23.4%，比1992年时的15.9%提高7.5个百分点。从最近12年的变化趋势来看，上海人口老龄化有一下几个特点：（1）老年人口规模不断扩大，增长速度迅猛。2010年末上海全市户籍人口中60岁以上老年人口达331.02万人，与1992年时的205.83万人相比，18年间人数增加了近125.2万人，总增长率为60.82%，平均每年增加6.955万老人。年均递增加率为3.4%。而同期，上海总人口数从1289.37万人增长到1412.32万人，平均每年增加率仅为0.53%，老年人口的增长率速度大大超过同期总人口的增长速度，为其6倍多，说明老年人口规模不断扩大，增长速度十分迅猛。鉴于中国在建国初期上海早于全国出现生育高峰，目前这批婴儿已经逐渐进入老年时期，这将直接导致老年人口的规模迅速扩大。老年人口规模不断扩大是上海人口发展和老龄化加深过程中的一个重要特征，针对上海的经济发展，以及老年医疗、社会保障、生活服务、老年商品供给等必将产生较大的影响。年龄组1992年2000年2010年老年人数比重老年人数比重老年人数比重60岁级以上205.8315.9240.6518.3331.0223.465岁级以上138.0410.7186.5314.2226.4916.080岁级以上19.801.529.892.359.834.2上海居家养老服务的现状1992-2010年上海户籍人口老龄化发展进程（万人，%）（2）老年人口比重连续上升，老龄化纵深发展60岁及以上老年人口的比重从1992年的15.9%上升到2010年的23.4%，上升了7.5个百分点；65岁及以上老年人口的比重也相应从10.7%上升到16.0%，，上升了5百分点。在老年人口规模不断扩大的同时，少年儿童的规模却出现递减的姿态，在少年儿童规模缩小，老年人口规模快速扩张下，上海近10年人口老龄化程度加深了。更为严重的是——从2013年起，上海市新增老年人口中，80%以上将为独生子女父母。而3年后，上海户籍老年人口将超过430万，每三个人中就有一个老人。（3）老年抚养比不断上升，社会负担加重人口老龄化对社会经济产生最直接的影响就是社会负担的增加。1992年上海社会总抚养比，也就是总负担率为50.8%，其中少儿抚养比为26.8%，老年抚养比为24.1%，社会负担重以少儿为主，比重为52.8%。2010年社会总抚养比大幅下降，为31.1%，其中少儿抚养比降为11.3%，下降幅度较大，而老年抚养比仅仅下降到19.8%。社会负担中儿童比重已下降为36.33%，而老年人口的抚养比重上升为63.67%，表明上海劳动年龄人口的抚养重心已经由少儿转向老年人。如果按照我国现行干部职工退休制度的年龄（男性60岁，女性55岁）和现实生活中从事由于种种原因不到50岁就退休的女性来计算实际的老年抚养比还要增加。由于家庭和社会对老年人口与少儿抚养方式的不同，内容也不同，因而，抚养对象结构的改变，老年人口抚养比的上升对社会经济发展的影响也就不同。一般来说，抚养少儿社会与家庭的主要财力话费在教育上，而抚养老年人口则往往花费在医疗和生活保障上。年份少儿抚养比老年抚养比总抚养比1992年26.824.150.82000年16.820.737.42010年11.319.831.1上海居家养老服务的现状1992-2010年上海市户籍人口人口抚养比（%）（4）高龄老人规模扩大，高龄化加快。目前上海还面临着老年人口高龄化的挑战，高龄老人一直是老年人群中特别需要关注的人群。其数量比重的加大，必然会英气一系列的问题，从某种程度上讲，高龄老人的问题是人口老龄化带来的主要问题。世界各国的人口老龄化历程显示，当人口老龄化发展到一定阶段时，必然会出现老年人口高龄化的特征，上海也是如此。表格显示在20世纪90年代，60-64岁年轻老年所占的比例明显下降，且下降速度逐渐加快，1992年到2000年比重降低了10个百分点，而2000年到2010年回升了近十百分点，同期，80岁以上高龄老人的比重一直在上升，2000年和2004年比重均超过10%，2010年达到了18.1%，进入了人口高龄化阶段。高龄老人总数从1992年的19.80万，增加到2010年的59.83万，增加了三倍还多。从2011年起，上海老年人口“提速”，每年净增约20万，其中，最需要社会关注的群体80岁及以上高龄人口3年后将达到70万，而这几年平均每年增加2.4万。高龄老人由于其特殊的身心状况，其在老年人群中的特殊地位显得越来越明显。上海居家养老服务的现状年龄段1992年2000年2004年2010年60-64岁32.6822.4922.9031.665-69岁26.6127.9821.2118.870-79岁31.0937.1140.2831.580岁及以上9.6212.4215.6118.11992-2010年上海市户籍老年人口年龄结构（%）三上海人口老龄化的发展趋势展望为了揭示未来上海人口老龄化的发展趋势，上海社会科学院所在2006年利用2003年的人口资料对上海人口未来发展前景进行了预测。根据目前来看，预测结果具有一定的准确性，我们借此作为参考：主要预测参数的设定方法是：以2003年的上海户籍规模和年龄结构为基础，按照2000年“五普”的分年龄育龄妇女生育率和分年龄的死亡率模式，假设未来育龄妇女生育率从2000年的0.70个逐年上升到2021年的1.50个，以后保持不变；人口预测寿命从2000年男性的76.7岁、女性的80.8岁逐年提高到2030年男性79.5岁、女性85.0岁；人口的机械变动假设2004-2010年每年净迁入9万人。2011-2040年每年净迁入7万人，迁入人口的年龄和性别结构按“五普”时流动人口年龄结构计算。在以上参数假设的基础上，建立了上海户籍人口发展的预测模型，计算出上海未来37年间各年龄、性别人口和人口老龄化的发展进程。（参考见下表）年份总人口数0-14岁儿童15-59岁劳动力60岁以上老年人人数%人数%人数%200313421349.2496371.7625519.00200413461158.5497072.0726019.33200513501098.0797672.3026419.59200613541067.8397672.0827220.06200713601067.7997371.5428120.63200813651067.7796970.9929021.24200912701077.8196270.2230121.98上海居家养老服务的现状从人口发展预测结果来看，上海市未来的人口发展与老年人口相关的有以下特点：（1）劳动年龄人口在近期还将增加，而远期将急剧减少，社会抚养压力将快速增加。2006年以后劳动年龄人口逐渐减少，到预测的后期减少的宿敌很快，2040年将比2003年减少32.40%，将近1/3。从劳动年龄人口占总数人口的比例来看，2005年将上升到72.3%的最高点，此后开始下降，2010年为69.38%，还算正常，但再过10年，到2020年已经下降到55.57%，到2030年只有52.25%，到2040年只有50.53%，只有全社会的一半。这样低的劳动年龄人口比重对整个社会的发展极为不利。因而必须设法避免出现这种不利的后果。年份总人口数0-14岁儿童15-59岁劳动力60岁以上老年人人数%人数%人数%201013751097.9395469.3831222.7120151390124809287062.5939528.43202013911389.9277355.5748030.50202513791339.6472452.5052337.91203013571198.7770952.2552838.92203513281168.7369352.1851939.11204012931229.4465150.3552140.30上海市户籍人口规模和年龄结构预测结构（万人，%）上海居家养老服务的现状与劳动年龄人口的比例下降相对应，少儿抚养系数和老年抚养系数却在增加，相对来说，老年抚养系数的增加幅度要远大于少儿抚养系数。在2005年，总抚养系数在下降到38.23%的地位后就开始掉头向上，到2010年增长到44.13%。如果说在2010年以前的增幅还算很缓和的话，那么其后就进入了大幅度飙升阶段，到2020年已经达到79.91%。到2040年，高达98.82%。这就是说1个人工作，要养活1个需要抚养的人口，而2003年上海是2.5个劳动年龄人口抚养1个少儿或者老年人口。可见，20多年后，上海的劳动力抚养负担将非常严重。（参考下表）年份少儿抚养系数老年抚养系数总抚养系数200312.9226.4839.40200411.8826.8138.69200511.1927.0838.28200610.927.8338.73200710.8828.8239。70200810.9829.9340.91200911.1631.3142.47201011.4132.7344.13201514.345.4159.70202017.8562.0679.91202518.3172.2390.54203016.8374.4691.29203516.7574.9991.75204018.6980.1398.82上海市户籍人口的抚养系数预测（%）上海居家养老服务的现状（2）人口老龄化和高龄化进程将加速，社会负担越来越重。由于高龄老人与低领老人的身体状况不同，对社会的需求也不同，其对社会经济的影响也同样存在差别，按照人类体质的自然发展规律，老年人口平均的医疗费支出水平要远远高于年轻人口，而老年人口中80岁以上的高龄更是容易患病，特别是需要长期护理的疾病，人均的医疗费支出更是大幅度上升。因此，我们在分析上海市未来人口老龄化发展趋势的基础上，有必要进一步分析老年人口的结构变化。从人口老龄化进程来看，“十五”期间上海市的人口老龄化过程相对平稳，60岁及以上老年人口比重从2003年的19.0%发展到2006年的20.06%，3年增加1个百分点，即使到2010年也才发展到22.71%，7年间增加了3.7