呼吸系统疾病试题及答案

呼吸系统疾病试题及答案肺炎病人的护理肺炎是呼吸系统的常见病，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致，导致终末气道、肺泡和肺间质的炎症。社区获得性肺炎（CAP）是指医院外罹患的感染性肺实质性炎症，而医院获得性肺炎（HAP）是指病人入院后48小时内在医院内发生的肺炎。单选题：1.肺炎球菌性肺炎的药物治疗首选为青霉素。2.肺炎支原体肺炎的药物治疗首选为红霉素。3.肺炎球菌性肺炎患者咳痰的典型特点为铁锈色痰。4.肺炎球菌性肺炎患者出现剧烈胸痛时，应采取的护理措施是取患侧卧位。5.肺炎球菌性肺炎患者的热型常为稽留热。多选题：1.肺炎按解剖部位分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。2.肺炎链球菌肺炎的并发症包括感染性休克、胸膜炎和心肌炎。3.高热患者的护理包括畏寒、寒战时注意保暖、高热时物理降温为宜、热退出汗时协助擦干、更换衣服、被褥和做好口腔护理。4.肺炎支原体肺炎的临床表现包括咳嗽、发热、乏力、咽痛和头痛。5.肺炎并发感染中毒性休克时应采取的措施包括密切观察病情变化，及时发现早期休克征象、取仰卧中凹位，减少搬动，注意保暖、高流量吸氧（2-3L/min）和监测治疗反应，预防心衰发生。简答题：1.肺炎球菌性肺炎患者的健康教育包括规律生活、适当锻炼、加强营养、告知患者肺炎经积极治疗后，一般可彻底治愈，以减轻患者的焦虑，按医嘱用药，注射肺炎球菌疫苗，按时复诊，出现异常及时就医，必要时注射流感疫苗、肺炎球菌疫苗。2.病人男性，67岁，因肺炎球菌性肺炎住院，查体发现T39摄氏度，P92次每分钟，R24次每分钟，神志清楚，面色潮红，口角疱疹，痰液粘稠，不易咳出，情绪烦躁，生活不能自理。医生嘱咐给予适当的物理降温措施，协助患者咳嗽排痰，保持呼吸道通畅，注意患者的营养和水电解质平衡，密切观察患者的病情变化，及时发现早期休克征象，预防并发症的发生。给病人静脉输液抗生素治疗。根据病情，列出以下护理诊断：1.体温过高，可能与肺部感染有关。2.清理呼吸道无效，可能与痰液粘稠、无力咳出有关。3.口腔黏膜改变，包括口唇疱疹，可能与大量抗生素及抵抗力下降有关。4.生活自理缺陷，可能与年老体弱有关。5.焦虑，可能与身体健康受到威胁有关。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病，以肺结核最为常见。肺结核可以累及全身多个脏器。单选题：1.20岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为右上肺继发型肺结核。2.肺结核大咯血窒息时应给予头低足高位。3.抗结核用药时间一般在1-1.5年。4.肺结核患者胸痛时应采取患侧卧位。多选题：1.继发性肺结核包括浸润型肺结核、空洞型肺结核和纤维空洞性肺结核。2.肺结核化疗的原则包括早期、联用、适量和规律。3.肺结核的传播途径包括呼吸道传播和消化道传播。简答题：1.肺结核的主要临床表现包括全身症状（低热、乏力、盗汗、消瘦）、呼吸系统症状（咳嗽、咯血、胸痛）和基本病理变化（炎性渗出、增生和干酪样坏死）。2.肺结核咯血的护理包括观察咯血先兆、通知医生、患侧卧位、轻拍背部、清除血块、保持呼吸道通畅、观察窒息先兆表现、消除病人紧张情绪和备好急救物品。3.呼吸衰竭病人的护理包括监测呼吸、心率、血氧饱和度等生命体征、给予氧气治疗、维持呼吸道通畅、定期翻身、预防压疮、营养支持、心理疏导等。呼吸衰竭是一种危急病情，需要及时给予氧疗。根据不同类型的呼吸衰竭，给氧原则也有所不同。对于I型呼吸衰竭，通常为急性呼吸衰竭，PaO2为50-60mmHg，PaCO2在50mmHg以下。此时，建议使用浓度为30%-35%、流量为2-4L/min的氧气进行治疗。对于严重低氧血症，PaO2为40-50mmHg，PaCO2正常，需要使用高浓度（＞50%）和高流量（4-6L/min）的氧气进行短时间、间断吸入。对于II型呼吸衰竭，建议使用低浓度（＜35%）和低流量（1-2L/min）的氧气进行持续吸入。