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腰脊神经后支痛南充东方医院刘彬腰脊神经后支痛1引起腰腿痛的椎管外伤害性刺激,脊神经后支是其主要的传入中枢通路。近年来,随着对急、慢性非特异性腰腿痛的研究不断深入,源于脊神经后支的疼痛问题,越来越受到重视此类疼痛发病率高,约占非特异性腰腿痛的80%,并且疼痛性质、分布区域通常不象脊神经前支那样明显,常常造成诊断上的困难。常规疗法效果较差,且病情容易反复发作。如何正确认识此类疾病,对临床疼痛治疗具有极其重要的意义。引起腰腿痛的椎管外伤害性刺激,脊神经2应用解剖脊神经共有31对,出椎间孔后,迅速分为前支后支、脊膜返支及交通支。脊膜返支经椎间孔返入椎管分布于脊膜,交通支连接脊神经与交感干。一般来讲脊神经前支较粗而后支较细,后支穿过横突间隙向后行,分布于项部、背部、腰部及骶尾部的肌肉和皮肤,很多邻近脊神经的前后支相互交通成网,有利于脊柱活动的协调及保持脊柱的稳定性。但同时也因其较为复杂的神经网络分布,造成了脊神经后支性疼痛主诉定位的不精确,给诊断及治疗带来一定的困难。临床上可根据解剖结合疼痛区域,大体确定脊神经后支受损范围。应用解剖3脊神经的分支:1、前支粗大,除胸神经前支在交感干、效胸、腹部保持明显的节脊神经段性分布外,其余脊神脊髓经前支相互交织,形成前支神经丛,由丛发出分支分布到头颈、上肢和下肢脊神经丛有:颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。骶丛3/5/2020脊神经的分支:42.后支经相邻椎骨的横突之间向后走行(骶神经后支经骶后孔)分为后内侧支和后外侧支。分布于项、背、腰、骶部的肌脊髓脊神经肉和皮肤。前支3、脊膜支细小,返回椎管,分布于脊髓被膜。4、交通支连接脊髓与交感干之间的细支。起于脊髓连于交感干的叫白交通支,起于交感干连于脊髓的叫灰交通支3/5/20202.后支5腰脊神经后支痛课件6腰脊神经后支痛课件7腰脊神经后支痛课件8腰脊神经后支痛课件9腰脊神经后支痛课件10腰脊神经后支痛课件11腰脊神经后支痛课件12腰脊神经后支痛课件13腰脊神经后支痛课件14腰脊神经后支痛课件15腰脊神经后支痛课件16腰脊神经后支痛课件17腰脊神经后支痛课件18腰脊神经后支痛课件19腰脊神经后支痛课件20腰脊神经后支痛课件21腰脊神经后支痛课件22腰脊神经后支痛课件23腰脊神经后支痛课件24腰脊神经后支痛课件

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