2023年中级职称考试核医学与核医学技术历年高频考题带答案难题附详解

2023年中级职称考试核医学与核医学技术历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.β+粒子实质是A.质子B.一个正电子C.一个负电子D.中子E.氢核2.不是131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤的适应证是A.不适合手术、化疗或放疗的患者B.术后复发或广泛转移的患者C.预期存活3个月以上的患者D.广泛骨转移所致剧烈骨痛E.高血压不能控制者3.下列哪项不属于甲状腺异常图像A.胸骨后甲状腺B.甲状腺弥漫性肿大C.甲状腺峡部缺如D.甲状腺形态不完整、边缘不光滑E.舌骨下甲状腺4.放射性核素或其标记化合物应用于示踪技术是基于A.放射性核素与被研究物质有相同的化学性质，放射性核素能发射出射线，且能被仪器探测B.体内的生物学行为C.化合物的分解代谢D.核医学仪器能够发射射线E.放射性核素的衰变规律5.下列哪种细胞不属于单核吞噬系统A.肝脏内的库普弗细胞B.脾脏内的巨噬细胞C.骨髓内的网状吞噬细胞D.神经系统内的星形胶质细胞E.神经系统内小胶质细胞6.下列有关能谱的描述正确的是A.γ射线的能量是单一的，脉冲信号的幅度也是单一的B.闪烁探测器输出的脉冲信号的幅度和入射射线的能量成正比C.能谱反映了晶体中接收到的能量的分布情况D.典型的γ能谱包含三个独立的峰，分别是全能峰、康普顿连续谱、反散射峰E.一个γ光子射入晶体后，晶体吸收的能量总是γ射线的全部能量7.67Ga炎症显像，叙述不正确的是A.特异性鉴别肿瘤与炎症B.对于发热超过2周的慢性炎症病灶的探测，67Ga优于111In-WBCC.24小时后各时相检查应进行肠道准备D.骨Ga局灶性异常浓聚程度高于99mTc-MDP骨显像，提示骨髓炎病变E.易受糖皮质激素应用的影响8.正常111In-oxine-WBC显像时，无明显放射性浓聚的部位是A.脾B.肝C.骨髓D.胃肠道E.肺9.肾静态显像正常影像的描述，以下哪项不正确A.双侧肾脏基本对称，呈蚕豆状B.轮廓清晰，边缘整齐C.两肾纵轴呈“八”字形D.双肾中心平1～2腰椎E.肾影的外带放射性较淡，中心和肾门区稍浓10.黏膜纤毛清除功能显像的检查方法，下列哪项是不准确的A.示踪剂为雾化的99mTc-HSA或99mTc-DTPA气溶胶B.气溶胶颗粒直径应该大于5μmC.视野从喉部到支气管D.动态采集图像至60分钟，后行静态显像E.分别行ANT、POST、RL、LL4个体位显像11.18F-FDG显像，FDG代谢不高可见于A.胶质瘤1～2级B.胶质瘤3级C.胶质瘤3～4级D.胶质瘤4级E.胶质瘤复发灶12.怀疑前列腺癌并伴有骨痛时，首选的检查是A.18F-FDG-PETB.MRIC.CT扫描D.骨显像E.X线平片检查13.对于心肌灌注显像的质量控制，下列描述错误的是A.201Tl运动负荷早期显影时间不宜过晚B.99mTc-MIBI标记率低，可能会造成胃显影C.对于滤波函数及其参数的选取，应根据各家仪器的情况进行适当的选择D.制作靶心图的时候，注意心尖位置、层数有一定的标准，每次操作统一E.应将201Tl早期显像时间提前，这样可以减少假阳性的发生14.放射工作人员就业后，白细胞总数的要求是A.(3.0～12.0)×109/LB.(4.0～11.0)×109/LC.(4.5～10.0)×109/LD.(3.5～11.5)×109/LE.以上均不对15.患者，男性，52岁，临床诊断左侧中央型肺癌，已行化疗2周期，左肺门区放疗3次。为尽早评估治疗效果以便尽快修正或制定更有效、合理的治疗方案，优先采用的检查方法是A.常规X线胸片B.CTC.MRID.超声检查E.18F-FDGPET16.18F-FDGPET/CT乳腺肿瘤显像不适用的是A.乳腺癌的人群普查B.乳腺肿块的良恶性鉴别C.腋窝淋巴结转移的探测D.乳腺癌术后残留或复发评估E.乳腺癌疗效预测17.关于肾清除率，以下哪项是不正确的A.肾脏在单位时间内将血浆内某种物质完全清除的血浆毫升数为该物质的肾清除率B.测定清除率可测定肾小球滤过率，常用物质为菊粉C.测定清除率可测定肾血浆流量，常用物质为菊粉D.可推测肾小管的功能E.肾清除率通过测定物质的尿浓度、血浆浓度和每分钟尿量而获得18.腺苷负荷心肌灌注显像，若患者在滴注过程中出现明显胸痛、头痛，则此时应采取的措施为A.静脉推注阿托品B.静脉推注氨茶碱C.减慢滴注速度或停止D.静脉推注利多卡因E.以上均不对19.下列哪些情况下需对放射工作人员安排职业健康检查A.上岗前B.脱离放射性岗位时C.参加应急处理或受到事故照射后D.出现可能与辐射有关的临床症状时E.以上均是20.下列哪项不是肝胆动态显像的适应证A.异位胆囊的确定B.诊断急性胆囊炎C.肝胆系手术后的疗效观察和随访D.检测肝功能E.诊断肝门脉高压21.甲状腺显像的方法有A.静态B.动态C.平面D.断层E.以上都对22.131I治疗甲亢时下列哪一条应考虑减少剂量A.甲状腺小B.有效半衰期短于5天C.甲状腺大D.甲状腺硬E.病程长23.有关甲状腺激素不应症，哪项说法不正确A.为受体缺陷病B.靶器官内细胞对T3结合的核受体容量减少、亲和力大大降低C.部分病人由于T3受体的α亚基有突变，此种变异的α亚基使正常受体活性受到阻滞或抑制D.可表现为全身广泛组织(包括垂体及外周组织)对甲状腺激素呈低反应或无反应E.患者血中TSH、T3、T4均增高，但临床表现为甲减或正常24.具有同样的原子序数，但质量数不同的核素称为A.同位素B.同质异能素C.放射性核素D.稳定核素E.核素25.下列有关CT球管的描述，错误的是A.焦点越小，图像锐利度和对比度越好B.管电压和管电流分别代表X线的质和量C.管电压越大，射线穿透能力越强D.管电流越大，图像空间分辨率越高E.mA储备率越高，设备的工作负荷越轻，设备正常使用寿命越长26.肝动脉灌注显像了解肝外是否存在分流

时应用下列哪种显像剂A.99mTc-RBCB.99mTc-MAAC.99mTc-IDAD.99mTc-PAAE.99mTc-GH27.小儿使用放射性药物的原则不包括A.儿童可根据需要首先考虑选择放射性核素显像方法B.小儿所用放射性活度较成人少C.可根据年龄组粗略算用药量D.可根据体重算用药量E.1～3岁用药量为成人的30%～50%28.有关放射性药物与普通药物的相互作用，正确的是A.利血平可使131I-MIBG嗜铬细胞瘤显像呈假阳性B.双膦化合物可使99mTc-PYP心肌梗死显像呈假阴性C.阿霉素可增加99mTc-MIBI显像的心肌摄取和滞留D.雌激素可使99mTc-MDP显像肝显影E.乙酰唑胺可使99mTc-DTPA肾动态显像失真29.肿瘤细胞摄取99mTc-MIBI时，显像剂主要聚集的部位是A.微粒体B.线粒体C.溶酶体D.细胞膜E.细胞核30.属于《放射性药品使用许可证》第一类使用范围的是A.体内诊断、治疗用一般放射性药品(系指根据诊断、治疗需要，对购入的放射性药品进行简单的稀释或不稀释用于患者的品种)B.碘[131Ⅰ]化钠口服溶液、邻碘[131Ⅰ]马尿酸钠注射液、氯化亚铊[201Tl]注射液等C.即时标记放射性药品生产企业提供的已配制完成的含锝[99mTc]注射液D.可研制和使用放射性新制剂以适应核医学诊治新方法、新技术的应用。研制范围仅限国内市场没有或技术条件限制而不能供应的品种E.准许使用体外诊断用各种含放射性核素的分析药盒31.67Ga炎症显像时采集条件是A.高能准直器，能峰置于511keV，窗宽15%B.低能平行孔准直器，能峰置于140keV，窗宽20%C.低能平行孔准直器，能峰置于70keV和167keV，窗宽20%D.中能平行孔准直器，能峰置于173keV和247keV，窗宽20%E.中能平行孔准直器，能峰置于93keV、184keV和296keV，窗宽20%32.18F-FDGPET/CT显像在淋巴瘤的诊断中出现假阳性的原因有A.淋巴结结核B.结节病C.肠道生理性摄取D.化疗后胸腺反跳增生E.上述均是33.下列关于PET晶体厚度和尺寸的描述，错误的一项是A.晶体加厚使入射光子与晶体的相互作用机会增加，探测效率提高B.晶体加厚使光电倍增管产生的脉冲能谱展宽，能量分辨下降C.晶体面积增大，PET灵敏度提高D.晶体面积增大，PET空间分辨率提高E.成像时，接收到的射线均定位在小晶体探测器的中心34.下列哪项不是肝胆动态显像的介入试验药物A.吗啡B.CCKC.呋塞米D.脂肪餐E.苯巴比妥35.有关甲状腺的生理代谢描述不正确的是A.甲状腺具有从血循环摄取无机碘并合成、储存和分泌甲状腺激素的能力B.甲状腺激素包括T3、T4和rT3C.其中结合部分＞99%D.结合的甲状腺激素和游离的甲状腺激素均有生理活性E.TT3、TT4、FT3、FT4处于动态平衡36.乳腺肿块99mTc-MIBI亲肿瘤显像时，成人常用注射剂量是A.74～185MBqB.185～370MBqC.370～555MBqD.555～925MBqE.925～1110MBq37.18F-FDGPET肿瘤显像时，常以标准化摄取值(SUV)作为衡量病灶是否为恶性病变的重要标志，通常其标准是A.SUV≥3.0B.SUV≥2.5C.2.0≤SUV＜2.5D.SUV＜2.0E.以上均不是38.对于放射性制剂的选择，下列哪一项不正确A.放射性核素生产方式B.放射化学纯度和化学纯度的选择C.放射性核素半衰期的选择D.射线类型的选择E.示踪剂射线能量和放射活度的选择39.我国现行的活度计检定周期不得超过A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年40.下列哪项不是影响骨显像质量的因素A.患者年龄B.代谢状态C.肾功能D.放射性治疗E.性别41.在进行核医学诊治前，以下哪种人群应谨慎掌握适应证A.妊娠妇女B.育龄妇女C.哺乳期妇女D.儿童E.以上均是42.甲状腺炎的诊断下列不正确的是A.亚急性甲状腺炎甲状腺激素变化较大B.早期甲状腺激素水平增高C.早期吸碘试验减低D.早期甲状腺显像的功能状态减低E.早期甲状腺激素水平与吸碘率曲线变化一致43.下列有关18F-FDGPET/CT肿瘤显像的叙述不正确的是A.CT扫描常规采用低剂量平扫B.常规下CT及PET扫描时均平静呼吸C.金属植入物可影响CT图像对PET图像的衰减校正D.是一种特异性肿瘤显像E.CT与PET融合图像具有非实时性44.放射化学纯度过低，主要影响体外放射分析的A.灵敏度B.特异度C.重复性D.线性范围E.试剂有效期45.甲状旁腺影像的临床意义下列哪项描述错误A.甲状旁腺功能亢进是以甲状旁腺激素(PTH)分泌过多，伴有血钙浓度增高为其特征B.约有90%的患者是由甲状旁腺实质性良性腺瘤引起C.极少数系由甲状旁腺增生、继发于慢性肾衰竭、软骨症和甲状旁腺癌引起D.甲状旁腺显像诊断的阳性率高，可达100%E.手术前应用甲状旁腺显像不仅可以提供腺瘤的位置、大小，还可以了解其功能状态，对于指导手术有重要意义，尤其是疑有甲状旁腺异位的患者更为重要46.关于肺通气功能的指标，以下说法正确的是A.肺通气量可以反映肺脏有效的通气量B.肺通气量亦称每分通气量，是有效潮气量与呼吸频率的乘积C.肺泡通气量=(潮气量-解剖死腔)×呼吸频率D.肺泡通气量即每分通气量，反映有效的通气量E.肺通气量即为肺泡通气量47.未经治疗的恶性肿瘤骨转移中，骨转移灶18F-FDG不摄取或摄取相对较低的肿瘤是A.前列腺癌B.鼻咽癌C.结肠癌D.乳腺癌E.肺癌48.分化型甲状腺癌转移灶18F-FDG显像阳性提示A.癌细胞分化程度高，预后好B.癌细胞分化程度低，预后差C.癌细胞碘代谢活跃D.癌细胞乏氧E.癌细胞糖代谢降低49.《放射性药品使用许可证》可分为几类A.三类B.四类C.五类D.六类E.二类50.感兴趣区分析不能获得下列哪一项数据A.像素数目B.总计数C.平均计数D.放射性活度E.最大计数第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B[解析]8+粒子实质是一个正电子。2.参考答案：C131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤的适应证：①不适合手术、化疗或放疗的患者；②术后复发或广泛转移的患者；③预期存活1年以上的患者；④示踪剂量131I-MIBG显像证实病灶摄取放射性药物，肿瘤吸收的辐射剂量不低于0.2Gy/37MBq；⑤广泛骨转移所致剧烈骨痛；⑥高血压不能控制者。3.参考答案：C正常甲状腺两叶间由峡部相连，也可有峡部缺如。4.参考答案：A[解析]放射性核素之所以能作为示踪剂是基于以下两点：①同一性：放射性核素及其标记化合物和相应的非标记化合物具有相同的化学及生物学性质；②可测性：放射性核素及其标记化合物可发出各种不同的射线，且能够被放射性探测仪器所测定或被感光材料所记录。5.参考答案：D神经系统内星形胶质细胞，为中枢神经系统的其他细胞提供支架，与神经元突起紧密相连，控制神经元的环境，影响局部神经传导和电解质浓度，与大脑毛细血管连接，调节血脑屏障；小胶质细胞，属于单核巨噬细胞系统，通常处于静止状态，在光镜下不明显，但在炎症反应和脱髓鞘疾病时发挥作用。6.参考答案：C7.参考答案：A[解析]67Ga既为肿瘤显像剂，亦为炎症显像剂，肿瘤病灶及炎症病灶聚均可摄取67Ga，因此选项A67Ga特异性鉴别肿瘤与炎症说法不正确，本题答案为A。8.参考答案：D9.参考答案：E肾静态显像，显像剂主要聚集在肾皮质，所以肾影的外带放射性较浓，中心和肾门区稍淡，两侧基本对称。10.参考答案：C视野内包括喉至双肺底部。11.参考答案：A18F-FDG显像，FDG代谢不高可见于胶质瘤1～2级。12.参考答案：D在诊断肿瘤骨转移方面，尤其是对全身骨骼情况的评价方面，骨显像为首选，其次是MRI等检查，18F-FDG-PET诊断肿瘤骨转移的灵敏度仅在溶骨性肿瘤病变方面优于骨显像，成骨性病变方面则低于骨显像，并且18F-FDG-PET价格较贵。13.参考答案：E[解析]不能将201Tl早期显像时间提前，这样可能会因为心脏的爬升现象产生假阳性。14.参考答案：B15.参考答案：E18F-FDGPET最独特的优势之一是肿瘤疗效的判断，在有效放化疗的早期肿瘤病灶摄取18F-FDG就会产生明显的变化，从而早期、及时地反映临床治疗效果。常规X线、CT、MRI及超声等检查难以在有效治疗后的早期阶段显示出相应的变化，故本题答案为E。16.参考答案：A乳腺肿块有很大部分为乳腺腺瘤，乳腺腺瘤亦可摄取18F-FDG，造成假阳性结果，同时，18F-FDGPET/CT检查费用较昂贵，故18F-FDGPET/CT乳腺肿瘤显像目前并不适用乳腺癌的人群普查，本题答案为选项A。17.参考答案：C[解析]菊粉清除率常用来测定肾小球滤过率，测定肾血浆流量，常用物质为邻碘马尿酸。18.参考答案：C[解析]虽然腺苷作用强，患者胸痛、头痛症状发生率较高，但由于腺苷在血浆中的半衰期小于10秒，因此，只要减慢静脉滴注速度，或停止滴注，症状会即刻缓解或消失。19.参考答案：E20.参考答案：E诊断肝门脉高压不是肝胆动态显像的适应证。21.参考答案：E都可作为甲状腺显像的方法，其中静态显像应用最多。22.参考答案：A131I治疗甲亢时应考虑减少剂量的因素：①病程短、年龄轻、甲状腺较小的患者；②未进行任何治疗或术后复发的患者；③前一次治疗后疗效明显，但未痊愈者；④有效半衰期较长者。23.参考答案：C[解析]部分甲状腺激素不应症病人由于T3受体的β亚基有突变，此种变异的β亚基使正常受体活性受到阻滞或抑制。24.参考答案：A[解析]具有同样的原子序数，但质量数不同的核素称为同位素。25.参考答案：D[解析]管电流越大，光子量越高，图像细腻度越高。密度分辨率高低与测量时所采用的射线剂量大小有关。26.参考答案：B[解析]肝动脉灌注显像应用99mTc-MAA。27.参考答案：A[解析]儿童对辐射敏感，所以一般情况下放射性检查不作为首选。28.参考答案：B29.参考答案：B[解析]99mTc-MIBI能通过肿瘤细胞膜进入胞浆并与线粒体结合，故99mTc-MIBI主要聚集在肿瘤细胞的线粒体部位，选项B正确。30.参考答案：E[解析]《放射性药品使用许可证》第一类使用范围是准许使用体外诊断用各种含放射性核素的分析药盒。31.参考答案：E32.参考答案：E33.参考答案：D34.参考答案：C[解析]呋塞米不是肝胆动态显像的介入试验药物。35.参考答案：D只有游离的甲状腺激素才有生理活性。36.参考答案：D37.参考答案：B18F-FDGPET肿瘤显像时，通常以标准化摄取值(SUV)≥2.5衡量病灶为恶性病变的重要标准，故B为正确答案。38.参考答案：A[解析]放射性制剂标记位置的选择，射线类型的选择，对放射化学纯度和放射性核素纯度的要求，放射性核素半衰期的选择，示踪剂射线能量与放射性活度的选择等。39.参考答案：C40.参考答案：E影响骨显像质量的因素有放射性治疗、代谢状态、患者年龄、肾功能、饮水状态等。41.参考答案：E42.参考答案：E甲状腺炎早期甲状腺激素水平增高，而早期吸碘试验减低，出