2023年中级职称考试病案信息技术基础与专业知识、专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解

2023年中级职称考试病案信息技术基础与专业知识、专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.电子病案的优势包括A.完整性B.规范性C.时效性、灵活性D.节约性、多样性E.以上均是2.消化系统手术是按消化器官由上至下排列，在每一个消化器官中的排列规律正确的是A.诊断性操作、切开、部分切除、病损切除、全部切除B.切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除C.诊断性操作、切开、病损切除、部分切除、全部切除D.切开、诊断性操作、全部切除、部分切除、病损切除E.诊断性操作、切开、全部切除、部分切除、病损切除3.糖尿病的分类，无论是在ICD-9中或是在ICD-10中，其亚目轴心都是A.病因B.病理C.部位D.临床表现E.实验室检查4.对卵巢癌根治术所采取的彻底手术的范围不包括A.双侧附件切除B.子宫切除C.大网膜切除D.盆腔及腹腔后淋巴结清扫E.膀胱切除5.电子病案是在网络环境中生成、处理和传输的，电子病案的使用与传统病案有着完全不同的特性，其主要区别错误的是A.电子病案可以提供多途径检索或模糊检索B.电子病案在授权范围内同步获得最新电子病案信息C.电子病案具有法律效力，能作为法律依据D.电子病案可提供直观的检索结果，电子病案原文内容可以直接浏览或打印E.电子病案可通过网络平台实现远距离存取电子病案信息6.电子病案信息表现形式中，属于影像型信息表达方式的是A.体温单记录B.麻醉单记录C.X线D.产程图E.心电图7.手术操作名称的基本成分，也称为核心轴心的是A.入路和部位B.部位和术式C.部位和疾疴性质D.入路和疾病性质E.入路和术式8.在对疾病“低渗性脑病”编码时，主导词应为A.脑病B.低渗C.疾患D.病E.综合征9.在ICD-10第三卷书中查找编码如果遇到“另见情况”，表示A.可以不理睬这个提示B.可以根据情况停止查找C.必须以“情况”作为主导词继续查找D.主导词选择正确E.应有条件地决定是否需要重新选择主导词再继续查找，如果需要，则由编码员自己重新选择主导词10.实现电子病案安全性的措施有A.电子密钥技术B.个人生理特征识别技术C.数字签名技术D.第三方发放电子证书E.以上均是11.有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是A.入院记录应在24小时内完成B.首次病程记录应在8小时内完成C.交接班医师应在36小时内完成交接班记录D.患者入院48小时内是否有上级医师查房记录E.死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成12.在国际疾病分类(ICD)的修订过程中，首次引入了疾病分类是在A.第五次修订时B.第六次修订时C.第七次修订时D.第八次修订时E.第九次修订时13.在对疾病“胆脂瘤型中耳炎”编码时，主导词应为A.中耳B.炎症C.感染D.中耳炎E.胆脂瘤14.关于缩微病案保护描述正确的是A.储存室温度18～22℃，相对湿度40%～50%B.温度过低会使胶片卷曲，严重时会影响阅读和拷贝的质量C.温度过高会造成聚酯片基与影像层的分离，使醋酸纤维素片基变脆D.相对湿度如大于50%，有利于真菌和细菌生长，造成胶片影像褪色、变色或产生瘢痕等E.环境过于干燥，易使影像层龟裂，胶片变脆，使用时发生断裂15.挂号的过程是分诊和财务收款的过程。若一患者首诊，诉反复低热、乏力、腰酸痛，挂号员应建议首选的挂号科别为A.内科B.口腔科C.骨科D.皮肤科E.眼科16.关于“起源于围生期的情况(P00-P96)”理解正确的是A.仅包括胎龄满28周至出生后7天内发病的情况B.仅适用于婴儿C.仅适用于成人D.包括起源于围生期但在以后发病的情况E.以上均不正确17.影响疾病编码的因素是A.病因+临床表现B.病因+病理C.病因+病理+部位+临床表现D.部位+病因E.部位+临床表现18.有效解决随诊率低的途径包括A.加强宣传，提高对随诊工作的认识B.收集完整详实的患者信息资料C.电话随访多渠道查询D.本市患者适当采用家访辅助E.以上均是19.国际疾病分类工作的意义不包括A.国内与国际交流B.医疗、研究与教学的病案资料检索C.管理信息的汇总与提供D.将疾病分门别类E.医疗付款的疾病分组20.关于光盘病案保护，不正确的是A.存放的环境避免高温，常温即可B.盘上做记号时，避免含有一些溶剂(如香蕉水)的记号笔对CDR产生腐蚀，在盘片反面贴上标签即可C.紫外线可加速盘片染料氧化，影响盘片质量D.内衬避光线的塑料盒包装既经济又实用，为光盘包装盒首选E.黄金记录层中，采用了先进的钛菁染料，稳定性高，耐高热和潮湿21.A19粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的A.症状及体征B.性别及年龄C.急及慢性D.分期及分型E.发病时间22.广义的信息资源包罗了信息运动中的各个要素，包括A.信息B.设备C.技术D.人E.以上均是23.“隆鼻术”的主导词是A.成形术B.整形术C.修补术D.鼻成形术E.鼻修补术24.疾病分类的目的是A.资料收集、整理、分析和利用B.资料收集、整理、统计和分析C.资料收集、统计、分析和利用D.资料整理、统计、分析和利用E.资料收集、排序、整理和利用25.下列对抢救的描述中，不正确的是A.对具有生命危险患者的抢救，每一次抢救都要有抢救记录和病程记录，无记录者不按抢救计算B.经抢救的患者如果在病情平稳24小时以上再次出现生命体征不平稳进行抢救的，按第二次抢救计算C.患者数次抢救，最后一次抢救失败而死亡，前几次计为抢救成功，最后一次计抢救失败D.凡对危、急诊入院患者均应计为抢救E.慢性消耗性疾病患者的临终前救护不按抢救计算26.神经系统的修补术不包括A.矫正术B.结扎术C.烧灼术D.移植术E.缝合术27.特殊检查、特殊治疗是指A.有一定的危险性，可能产生不良后果的检查和治疗B.由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗C.收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗D.临床试验性检查和治疗E.以上均是28.肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先A.确定形态学主导词B.确定肿瘤发生部位的主导词C.确定肿瘤的主导词D.在肿瘤表中查找部位编码E.查找肿瘤形态学编码29.病案质量全过程管理的实施中不包括A.流程设计B.教育、培训C.质量监控D.可持续改进E.程序化管理30.ICD-10被批准为我国新的国家疾病分类与代码标准的时间是A.2000年B.2001年C.2002年D.2003年E.2004年31.在国际疾病分类中的特殊组合章是按某一特定阶段(时期)组成的章节，其强烈优先分类的章是A.某些传染病和寄生虫病B.肿瘤C.精神和行为障碍D.先天畸形、变形和染色体异常E.妊娠、分娩和产褥期32.下列关于疾病分类的说法错误的是A.根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特征，将疾病分门别类B.根据疾病的发病机制、病理、临床表现和解剖位置等特征，将疾病分门别类C.集基础医学、临床医学、临床流行病学、医学英语、分类规则于一身D.卫生信息领域中的一个重要学科E.将原始资料加工成为信息的重要工具33.ICD-10第一卷的分类“核心”是A.三位数类目表B.内容类目表C.疾病性质分类D.四位数亚目E.特殊类目表34.由美国医学会1928年编写并广泛在医院使用，权威性和影响力在医学界影响极大的疾病分类方案是A.国际疾病分类(ICD)B.疾病和手术标准命名(SNDO)C.医学系统命名(SNOM)D.系统性病理命名(SNOP)E.最新操作命名(CPT)35.在病案首页的填写中，用以连接表示超过一次以上转科的符号是A.#B.*C.～D.→E.-36.统计中的集中趋势指标是反映资料的A.变异程度B.相关性C.回归性D.平均水平E.中心37.病案首页描述：主要诊断：血尿。其他诊断：①下肢静脉曲张；②膀胱移行性乳头状瘤；③糖尿病；④高血压。应做主要诊断编码的疾病是A.下肢静脉曲张B.膀胱移行性乳头状瘤C.糖尿病D.血尿E.高血压38.住院患者信息采集质控工作属于A.全面质量监控B.环节质量监控C.终末质量监控D.流程质量监控E.中期质量监控39.关于“玻璃体脱出”和“玻璃体脱离”，下列说法正确的是A.两者为同一种疾病B.两者的疾病性质不同C.两者在ICD-10中被归类在同一亚目中D.两者在ICD-9中被归类在不同的亚目中E.两者在使用中常可互相替代40.不属于随诊工作职责要求的是A.根据需要制定随诊病种、病例和随诊方式B.建立各项随诊登记C.制定调查表并实施D.根据情况填写随诊计划E.及时掌握工作动态41.下列关于传染病和寄生虫疾病编码的规则中，说法错误的是A.传染病病原体的携带者或可疑携带者应编码于A00-B99B.非传染性疾病病因的局部感染，一般被分类于身体系统C.并发于妊娠、分娩和产褥期的传染病和寄生虫病分类于O98D.发生于围生期的传染病和寄生虫病分类于P35-P39E.流感和其他急性呼吸道感染分类于J00-J2242.统计资料的类型包括A.频数分布资料和等级分布资料B.多项分类资料和二项分类资料C.正态分布资料和频数分布资料D.数值变量资料和等级分类资料E.数值变量资料和分类变量资料43.目前我国统一使用的病案首页基本格式执行的是A.卫医司字﹝90﹞第15号文件B.卫医司字﹝95﹞第15号文件C.卫医发(2001)286号文件D.卫医发(2003)286号文件E.以上均是44.条码已成为商业自动化不可缺少的基本条件，在病案管理方面，条码已被许多医院用于病案管理的A.病案出库登录B.病案回库登录C.病案流向查询D.病案借阅及归还登录E.以上均是45.细胞以浸润性方式生长，可以通过淋巴、血液及浆膜腔转移的肿瘤称为A.肿瘤B.恶性肿瘤C.动态未定的肿瘤D.性质未特指的肿瘤E.原位癌46.手术操作分类编码(ICD-9-CM-3)中的细目是指A.五位数编码B.两位数编码C.三位数编码D.四位数编码E.附加编码47.在下列诊断中，无须进行ICD-10编码的是A.次要诊断B.附属诊断C.不影响治疗的已治愈疾病D.并发症E.属医院院内感染的疾病48.住院医疗工作的常用指标中不包括A.平均开放病床数B.实际占用床日数C.每月病床工作日D.病床使用率(%)E.病床周转率(次)49.糖尿病在ICD-10中被详细地分为五大类，其中不包括A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.营养不良性糖尿病D.新生儿糖尿病E.未特指的糖尿病50.医疗机构根据临床某些病种医疗科研的需要，对出院患者定期进行长期访问，可以追踪患者远期预后及治疗情况所进行的工作称为A.访问B.随诊C.追踪D.远程医疗E.追寻第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：E2.参考答案：B[解析]消化系统手术是按消化器官由上至下排列，在每一个消化器官中，又按切开、诊断性操作、病损切除、部分切除、全部切除这样一个基本的规律来排列。3.参考答案：D4.参考答案：E[解析]女性盆腔内容物比较复杂，包括了卵巢、输卵管、子宫、阴道、膀胱和尿道。治疗盆腔广泛转移的恶性肿瘤，涉及输尿管，因此需要编码尿路转流术，还可能需要编码结肠造口术及淋巴结清扫术。5.参考答案：C[解析]电子病案在数据库中是以虚拟形式存在的，经过电子病案信息系统处理，构威有序的虚拟状态，数据库是存取电子病案的“虚拟文件库”。电子病案是在网络环境中生成、处理和传输。电子病案的数据经过系统还原处理后，通过显示终端或打印终端才能获得电子病案的具体内容。电子病案不具有法律效力，不能作为法律依据。6.参考答案：C[解析]体温单、麻醉单、产程图、心电图属于图表型信息表达方式。7.参考答案：B[解析]构成手术名称的主要成分有：部位+术式+入路+疾病性质；部位和术式是手术操作名称的基本成分，也称为核心轴心；手术术式比部位更加重要，没有术式就根本无法分类。8.参考答案：E9.参考答案：E10.参考答案：E11.参考答案：C12.参考答案：B13.参考答案：E[解析]慢性化脓性中耳炎可分为三型，分类时应注意区分中耳炎的类型及病变部位。“胆脂瘤”和“骨疽”是中耳炎的主导词。14.参考答案：E15.参考答案：A16.参考答案：D[解析]“起源于围生期的情况”包括起源于围生期但在以后发病的情况。“以后”并没有时间的限定，可以用于婴儿，也可以用于成人。17.参考答案：C[解析]影响疾病编码的因素有病因、病理、部位、临床表现几个方面，但并不是每一个疾病诊断都必须含有这些成分。18.参考答案：E19.参考答案：D20.参考答案：B21.参考答案：C22.参考答案：E23.参考答案：D[解析]成形术常常是通过手术，形成新的形状，成形术不能作为主导词，一般要以部位+成形术构成手术名称。24.参考答案：A25.参考答案：D26.参考答案：A[解析]修补术的含义比较广，包括了缝合，闭合，移植，补片，结扎，切除，烧灼等。27.参考答案：E28.参考答案：A[解析]肿瘤的编码方法不同于一般疾病，它需要首先确定形态学的主导词，查找形态学的编码，然后再根据指示查找部位编码。这种操作步骤不能颠倒，因为有四种情况，肿瘤的部位编码直接在形态学后面给出，如果先行查找部位编码，反而不对。29.参考答案：E30.参考答案：C[解析]ICD-10于2002年被批准为我国新的国家疾病分类与代码标准。2003年1月1日起生效。国家标准与国际标准的接轨有利于ICD的推广和应用。31.参考答案：E[解析]第15章妊娠、分娩和产褥期是强烈优先分类章，不管同时伴随有任何其他疾病，只要是向产科求医，就要分类到第15章中，必要时，其他章的疾病编码只能作为附加编码。32.参考答案：B[解析]疾病分类是根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特征，将疾病分门别类，使其成为一个有序的组合。33.参考答案：B34.参考答案：B35.参考答案：D36.参考答案：D[解析]