2016年上半年台湾省中西医执业医师西医诊断学：检体诊断2015-09-23考试试题

2016年上半年台湾省中西医执业医师西医诊断学：检体诊断2015-09-23考试试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、Hl受体阻断药预防晕动症的作用机制是与奎尼丁样作用有关B.兴奋中枢H1受体C.阻断中枢5-HT受体D.与中枢抗胆碱作用有关E.兴奋中枢胆碱受体2、可见病变部位肿块坚硬如石，高低不平，固定不移症状的是（）结核TOC\o"1-5"\h\z瘤瘿岩血管瘤3、某女，52岁。患甲状腺功能亢进10余年，现颈前肿大，心悸失眠，手颤，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干，手足心热，纳少，大便溏，舌红苔少，脉细无力。治疗宜疏肝理气，化痰散结B.清肝泻火，消瘿散结C.滋阴降火，消瘿散结D.益气养阴，消瘿散结E.清肝解毒，化痰消瘿4、导致风湿热的病原菌是金黄色葡萄球菌B.肺炎双球菌C.A组乙型溶血性链球菌D.流感杆菌E.大肠杆菌5、诊断急性心肌梗死时特异性最高的检查是超声心动图B.血常规及血沉C.天冬氨酸转氨酶（谷草转氨酶）D.放射性核素心肌显影E.同工酶CPK-MB和LDH16、治疗糖尿病酮症酸中毒昏迷的两项主要措纠正酸中毒，足量的胰岛素补液和电解质，中枢兴奋药纠正酸中毒，补液和电解质补液和电解质，足量的胰岛索中枢兴奋药，纠正酸中毒7、治疗外感发热，邪郁肌腠，项背强痛者，应首选（）荆芥B．白芷C．薄荷D．葛根柴胡8、类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是感受风寒湿热邪气B.正气不足，肝肾两虚C.气血不行，瘀血内生D.气机不畅，津凝成痰E.痰瘀互结于关节9、在治疗高血压病时，下列哪种组合是错误的利尿剂+0受体阻滞剂B.利尿剂+ACE抑制剂C.p受体阻滞剂+维拉帕米D.钙通道阻滞剂+ACE抑制剂E.p受体阻滞剂+硝苯地平10、患者，女，25岁，已婚。以往月经正常，50d前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3d来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(—)。应首先考虑的是闭经B.早孕C.妊娠腹痛D.宫颈宫腔粘连E.子宫内膜炎11、具有软坚散结作用的药物是天竺黄B.天南星C.浙贝母D.黄药子E.海蛤壳12、水痘邪郁肺卫证的治法是疏风清热，解表透疹B.疏风清热，解毒利湿C.辛凉透表，清宣肺卫D.清气凉血，解毒化湿E.辛凉宣透，清热解毒13、关于慢性腹痛．的病因下列哪项错误腹腔脏器的慢性炎症B．胃肠穿孔C．胃、十二指肠溃疡胃肠神经症肝炎14、患者女，25岁，已婚。顺产后6个月，在哺乳中，身体健康，月经正常。最适宜的计划生育措施是A.口服避孕药B.外用避孕药C.安全期避孕D.放置宫内节育器E•行绝育术15、治疗阴虚阳亢所致的烦躁不安，心悸失眠，头晕目眩，耳鸣者。应首选决明子地龙C．钩藤D．牡蛎E.酸枣仁16、女性，23岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是清热祛风通络滋阴降火凉血清热活血息风清热解毒凉血养肝息风化瘀17、患者，女，30岁。妊娠47天，恶心呕吐，多为食物，呕不能食，或食入即吐，脘腹胀满，不思饮食，头晕乏力，倦怠思睡，舌淡，苔白，脉缓滑无力。治疗应首选的方剂是A.加味温胆汤B.香砂六君子汤C.小半夏加茯苓汤D.干姜人参半夏丸E.苏叶黄连汤18、患者，女，23岁。面部蝶形红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁门渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘结，小便短赤，舌红绛苔黄腻，脉洪数。其治法是A.清热祛风通络B.滋阴降火凉血C.清热活血熄风D.清热解毒凉血E.养肝熄风化瘀19、不属于低钾血症表现的是A.肌无力B.频发室性早搏C.血气分析pH低于正常D.代谢性碱中毒E.嗜睡20、某男，33岁。外科感染性疾病，症见高热谵语，体温升高，小便短赤，大便秘结，舌红绛，苔黄燥，脉细无力。治疗基本方为A.生脉饮B.清营汤C.独参汤D.参附汤E.人参养营汤21、尿菌落数检查时，杆菌感染阳性的定义是每毫升含菌数大于A.1万B.5万C.11万D.15万E.20万22、下列各项，不属内伤咳嗽的是（）痰热咳嗽痰湿咳嗽气虚咳嗽阴虚咳嗽风热咳嗽23、下列哪项不属于心脏骤停的诊断要点A.意识突然消失，呼之不应B.大动脉搏动消失C.血压突然升高，心律不齐D.自主呼吸停止E.瞳孔散大，对光反射消失24、下列抢救措施中，哪项不正确静注阿托品高锰酸钾溶液洗胃催吐输液解磷定静注25、十二经脉的交接中，阴经与阳经交接的部位是腹部胸部头部手足末端下肢部26、下列除哪项外均是大脑中动脉血栓的临床表现病变对侧偏瘫共济失调对侧感觉障碍对侧同向偏盲失语二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、患儿，18个月。腹泻时轻时重，已经3月，大便清稀无臭。夹不消化食物，有时便后脱肛，形寒肢冷，面色眺白，.精神萎靡，睡时露睛，舌淡苔白，指纹色淡。治疗应首选（）异功散合平胃散附子理中汤合四神丸保和丸合二陈汤金匮肾气丸备人参乌梅汤参苓白术散合理中丸2、小便不畅，点滴而出，称为A.热淋B.石淋C.膏淋D.癃E.闭3、某女，58岁。胆结石手术后，被建议早期活动，下列解释错误的是A.减少肺部并发症B.减少下肢深静脉血栓形成C.改善营养状况D.有利肠道功能恢复E.减少尿潴留4、病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于A.机体的保护性免疫B.机体的天然屏障作用C.病原体的毒力与数量D.病原体的侵入途径与特异性定位E.病原体的致病力与机体的免疫功能5、患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下肝块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510ng/ml,p超示右肝叶占位性病变，直径5cm,其证型是A.热毒伤阴B.湿热瘀毒C.气滞血瘀D.水湿内停E.肝脾瘀血6、酸枣仁汤主治证候的病因病机是A.心脾两虚，气血不足B.心阴不足，肝气失和C.心肾两亏，阴虚血少D.肝血不足，虚热内扰E.心阳偏亢，心肾不交7、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷B.增加心内膜下的血液供应开放侧支循环D.反射性的心率加快作用E•增加缺血区的血液供应8、特发性血小板减少性紫癜破坏血小板的主要场所在A.骨髓B.肝脏C.脾脏D.肾脏E.淋巴结9、患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖（＋＋＋），血糖28mmol/L（500mg/dl），血液酸碱度7．20，脱水貌。治疗应首选（）补液，电解质，清开灵注射液补液，电解质，安宫牛黄丸补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素补碱，补液和电解质中枢兴奋剂，足量胰岛素10、产力异常原因不包括A.内分泌失调B.头盆不称C.营养不良D.子宫因素E.精神因素11、女性患者，23岁。产后23天，左乳房肿痛，伴发热恶寒，口干，舌红苔薄黄，脉浮数。查体：左乳外上象限可扪及一硬块，皮肤微红压痛。诊断为急性乳腺炎，治疗应首选青霉素加A.瓜蒌牛蒡汤B.黄连清解汤C.四妙散D.黄连解毒汤E.仙方活命饮12、患者，男，40岁。颅脑术后第5天，已持续高热4天，全身浮肿，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮26mmol/L，血肌酐大于740|Jmol/L，血钾6.6mmol/L。其诊断是（）急性肾功能衰竭休克心力衰竭肝肾综合征以上均非13、患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为A.胃癌B.消化性溃疡C.反流性食管炎D.慢性胃炎E.食管癌14、李某，男，腹痛时作，喜温喜按，大便溏薄，神疲怯寒，得食痛减，其治法是A.温中散寒，健脾益气B.健脾益气，温补肾阳C.温中降逆，和里缓急D.温中补虚，和里缓急E.温里散寒，理气止痛15、”阴胜则寒”的证候性质是A.假热证B.假寒证C.虚寒证D.实寒证E.阴盛伤阳证16、发性抽动症的临床表现不包括A.突然抽搐发作B.重复语言C.说秽语D.紧张时加重E.神经系统检查可见异常17、某女，43岁。慢性肾炎病史6年。现颜面浮肿，倦怠乏力，汗出，易感冒，腰酸膝软，面色萎黄，舌质淡，苔白润，脉细弱。其证型是A.气阴两虚证B.肺肾阳虚证C.肝肾阴虚证D.肺肾气虚证E.脾肾气虚证18、治疗肾虚型胎漏的首选方剂是A.固下益气汤B.胎元饮C.寿胎丸D.加味圣愈汤E.加味阿胶汤19、用热远热，用寒远寒是指A.标本同治B.治本C.因时制宜D.治本E.因人制宜20、关于急性脑血管病的中医病因病机，不正确的是A.病位在脑，与心、肾、肝、脾密切相关B.病机归纳为虚、火、风、痰、气、血六端C．病位为本虚标实、上盛下虚之证D．基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑E.发病与心、脾关系最为密切21、确诊肺癌最重要的方法是胸部X线光片B.支气管碘油造影C.纤维支气管镜检查D.肺部CTE.痰细胞学检查22、按胸膜腔内压力不同，自发性气胸通常分为哪三种类型A.闭合性气胸特发性气胸张力性气胸交通性气胸外伤性气胸23、紫雪丹的功用是A.清热开窍，熄风止痉B.清热解毒，开窍醒神C.化浊开窍，清热解毒D.清心凉血，开窍醒神