




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
小儿急性肠套叠空气灌肠复位技巧及注意事项1编辑版ppt小儿急性肠套叠空气灌肠复位技巧及注意事项1编辑版ppt主要内容概述适应症禁忌症复位方法注意事项2编辑版ppt主要内容概述2编辑版ppt定义肠套叠(intussusception)是指某段肠管及其相应的肠系膜套入临近肠腔内引起的肠梗阻,是婴儿期最常见的急腹症之一。3编辑版ppt定义肠套叠(intussusception)是指某段肠管及其发病率1岁以内多见,占60%-65%,以4-10月婴儿多见,2岁以后逐年减少。男女之比为2-3:1。一年四季均有发病,以春末夏初发病率最高,可能与上呼吸道感染及淋巴结病毒感染有关。夏、冬次之,秋季少见。多发于营养状况良好,身体肥胖的男孩。4编辑版ppt发病率1岁以内多见,占60%-65%,以4-10月婴儿多见,病理及分型三层:外筒、中筒、内筒5编辑版ppt病理及分型三层:外筒、中筒、内筒5编辑版ppt分型小肠型、回盲型、回结型、结肠型、复杂型或复套型、多发型6编辑版ppt分型小肠型、回盲型、回结型、结肠型、复杂型或复套型、多发型6治疗方法非手术疗法空气灌肠复位、钡灌肠复位、B超下水压灌肠复位。空气灌肠复位法最为普遍,成功率可达95%以上。近年来,超声监测下水压灌肠复位疗法也收到良好效果。对于灌肠复位失败的或灌肠复位禁忌症患儿,需采取手术疗法。7编辑版ppt治疗方法非手术疗法空气灌肠复位、钡灌肠复位、B超下水压适应症适应症病程不超过48小时,全身状况良好,无明显脱水及电解质紊乱,无明显腹胀和腹膜炎表现者。灌肠压力60—100mmHg。3月以下,不超过80mmHg。60mmHg--8KP70mmHg—9.3KP80mmHg—10.6KP90mmHg--12KP100mmHg—13.3KP8编辑版ppt适应症适应症病程不超过48小时,全身状况良好,无明显脱水禁忌症禁忌症:
1、病程超过2天,全身状况不良,严重脱水、精神萎靡、高热或休克。2、高度腹胀,腹部有明显压痛,肌紧张,怀疑有腹膜炎。3、反复套叠,高度怀疑或已确诊为继发性肠套叠。4、小肠型肠套叠。5、3月以下婴儿肠套叠。9编辑版ppt禁忌症禁忌症:9编辑版ppt空气灌肠复位方法10编辑版ppt空气灌肠复位方法10编辑版ppt复位前准备一般需应用解痉和镇静药物需胃肠减压做好沟通工作,将可能发生的意外及并发症向家属讲明,执行同意书签字检查机器的性能,导管连接是否紧密,有无漏气若出现并发症的急救设施,如腹穿针、急诊手术准备11编辑版ppt复位前准备一般需应用解痉和镇静药物11编辑版ppt所需仪器:透视仪、空气灌肠整复仪、气囊肛管(Foley管),注射器,针头12编辑版ppt所需仪器:透视仪、空气灌肠整复仪、气囊肛管(Foley管),空气灌肠复位方法13编辑版ppt空气灌肠复位方法13编辑版ppt14编辑版ppt14编辑版ppt15编辑版ppt15编辑版ppt16编辑版ppt16编辑版ppt17编辑版ppt17编辑版ppt18编辑版ppt18编辑版ppt复位成功标志拔出气囊肛管后排出大量臭气、粘液血便和黄色粪水。病儿安静,不再阵发性哭闹及呕吐。腹部平软,触不到原有包块。必要时行B超检查。碳剂试验:口服0.5-1g活性碳,于6-8小时后排便时出现。19编辑版ppt复位成功标志拔出气囊肛管后排出大量臭气、粘液血便和黄色粪水。复位成功标志盲复时可触及肿物逐渐向右下腹移动,且肿物逐渐缩小。复位不成功时,观察腹腔,可见到肠型,冲入气体较少,很快就达到设定压力值。复位成功时可听到“咕”一声,压力降低,气体持续冲入,腹部膨隆,肠型消失,有时胃管内可见持续性气体排出。右下腹肿块消失。复位后行腹部立卧位X线检查,了解小肠充气情况及膈下有无游离气体。20编辑版ppt复位成功标志盲复时20编辑版ppt并发症消化道穿孔严重并发症空气灌肠复位:透视下出现“闪光”现象,可能听到“嘣”的一声,空气充满腹腔,腹部膨隆,膈下游离气体,拔出肛管无气体排出。患儿呼吸困难,心跳加快,面色苍白,病情恶化。立即停止复位,用消毒针在剑突和脐中间刺入,排出腹腔内气体,缓解腹胀及呼吸困难问题。21编辑版ppt并发症消化道穿孔严重并发症21编辑版ppt注意事项复位时可用手法按摩套叠肿块,按摩时注意手要向深部触摸,促进套叠肠管复位。充气时可将一手平放于患儿中上腹部,若套叠复位,可感觉到肠管充气,有顶手的感觉。压力不宜过大,一般复位压力在70-80mmHg,90mmHg以上复位成功几率不大,但穿孔几率增加。22编辑版ppt注意事项复位时可用手法按摩套叠肿块,按摩时注意手要向深部触摸小结
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 科技创新合作:人工智能研发协议
- 新能源技术转移授权协议
- 防水工程承包合同样本
- 2025年锂电池电解液添加剂市场调研报告
- 餐饮预订合同条款
- 2025年中国屋面防水材料行业市场前景预测及投资价值评估分析报告
- 2025年中国斜度刀行业市场规模及投资前景预测分析报告
- 2025年矿山生态修复年报、验收核查报告(模板)
- 2025年中国合金铣刀行业市场专项调研报告
- 2025年企业信用报告-山西天地源水利工程有限公司
- 药店托管合同协议书
- 2025年中国医药市场分析:规模突破4万亿元 基因药物增速领跑行业
- GB/T 3452.1-2005液压气动用O形橡胶密封圈第1部分:尺寸系列及公差
- Ncode时域路谱数据转频域psd
- 燃气热电项目“二拖一”机组余热锅炉化学清洗技术方案
- 提升心理资本
- ecmo的镇静与镇痛
- (完整word版)志愿者报名表
- 手袋厂生产流程..doc
- 盾构施工工艺流程图
- 基于web的学生成绩与管理系统计算机毕业设计英文文献及中文翻译
评论
0/150
提交评论