2016年下半年重庆省诊断学基础：黄疸的病因和机制考试试题

2016年下半年重庆省诊断学基础：黄疸的病因和机制考试试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患儿，女，7岁。发热，化验血常规:WBC18.5X109/L,N0.85。咽充血，扁桃体肿大，可见脓液，咽痛1天后出疹。查体:39.5°C，颜面潮红，环口苍白圈,颈部、躯干、四肢见弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多。舌质红，苔薄黄，脉浮数。其病证诊断为（ ）A：麻疹B：风疹C：水痘D：猩红热E：幼儿急疹2、下列哪项不是地黄饮子所治痱证的临床表现（）舌强不能言足废不能用口干不欲饮脉沉细弱高热不能退3、患者患混合痔15年，贫血1年。实验室检查诊断为小细胞低色素性贫血。该病是哪种物质缺乏所致A：KB：NaC：MgD：FeE：Ca4、肝豆状核变性常合并损害的器官为肾肝C•脾D.膀胱E•胃5、患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是A•再生障碍性贫血缺铁性贫血溶血性贫血失血性贫血巨幼红细胞性贫血6、支气管哮喘的内因责之于伏痰，与哪脏功能失调有关A：肺、脾、肾B：肺、脾、肝C：肺、肝、肾D：脾、肝、肾E：肺、心、肾7、患者，女，72岁。患脑疽(头项后有头疽)4周，疮腐已净，疮面红活鲜润，并见唇色滋润，饮食知味，大便和润。其预后属于A：心善B：肝善C：脾善D：肺善E：肾善8、腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处的穴位是大陵间使少府商阳太渊9、竹叶石膏汤的功用是清热解毒，养阴生津清热养阴，利水通淋清热生津，益气通缎辛凉宣泄，清肺平喘清热生津，益气和胃10、既是腑会穴，又是胃之募穴的是足三里B•胃俞C•中脘上巨虚天枢11、患者，女，28岁，孕30周，近1周四肢浮肿，肤色晄白，皮薄光亮，纳差便溏，神疲乏力，舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力，测血压145/90mmHg,尿蛋白(+)，诊断为轻度妊高征，治疗最佳选方为A：茯苓导水汤B：白术散C：天仙藤散D：鲤鱼汤E：五皮饮12、患者咳逆喘满不得卧，气短气急，咳痰白稀，呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，周身酸楚，恶寒，面色青暗，舌体暗淡，苔白滑，脉浮紧小青龙汤越婢加半夏汤麻黄汤麻杏石甘汤定喘汤13、六淫邪气致病出现关节疼痛，游走不定者与哪个邪气关系密切TOC\o"1-5"\h\z风湿暑寒燥14、具有清胃凉血功用的方剂是玉女煎清气化痰丸蒿芩清胆汤温胆汤清胃散15、患者，男，67岁。原发性支气管肺癌，咳嗽，痰多，胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑数。其证型是A：气滞血瘀B：痰湿毒蕴C：阴虚毒热D：气阴两虚E：阴阳两虚16、白芷的功效是A：疏散风热B：消肿排脓C：透疹消疮D：行气宽中E：胜湿止痛17、皮肤黏膜色素沉着最常见于肝硬化肝癌晚期慢性肾上腺皮质功能减退症肢端肥大症疟疾18、下列哪项说明了实脾散的功用A：益气健脾，行气利水B：温阳健脾，行气利水C：燥湿运脾，行气和胃D：健脾和胃，消痞除满E：健脾和胃，消食止泻19、治疗血行瘀滞，多配用补气、行气药，是由于气能生血气能行血气能摄血血能生气血能载气20、尿路感染见膀胱湿热证宜用A：八正散B：丹栀逍遥散C：无比山药丸D：知柏地黄丸E：小蓟饮子21、急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于出血的来源血肿形成的速度血肿的大小血肿的部位原发性脑损伤的部位22、既能温中补虚，和里缓急；又可以调和阴阳，柔肝理脾的方剂是理中丸小建中汤逍遥散一贯煎柴胡疏肝散23、女性，25岁。近3个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素，不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF及ANA阴性。胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断肺炎球菌肺炎支原体肺炎类风湿关节炎结核性风湿症系统性红斑狼疮24、以阴阳失调来阐释真寒假热或真热假寒，其病机是阴阳偏盛阳偏衰阴阳格拒阴阳互损E•阴阳离决25、”邪之所凑，其气必虚”的意思主要是指正气不足，邪气亢盛邪气是发病的重要条件正气不足，邪气易于侵犯人体邪气伤人，必伤人体的正气以上都不是26、患者男性，37岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检:体温39.9°C，心率。125次/分，呼吸36次/分，血压80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。血白细胞15.3X109/L，N0.85,L0.15,血小板为36.5X109/L;尿蛋白+++。为明确诊断下列哪项检查最有意义()A：血液细菌培养B：粪便细菌培养C：肥达反应D：血清甲肝病毒的特异性IgM抗体E：血清流行性出血热病毒特异性IgM抗体27、患者肺部感染后出现高热，咳嗽气急，咽痛咳血，颜面黑，舌红绛或紫绛，苔黄，脉滑数，中药应用何方加减治疗__犀角地黄汤合银翘散加减小承气汤合小陷胸汤加减大承气汤加减回阳救急汤加减救逆汤加减二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、患者，男，64岁。急性心肌梗死，突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460〜490次/分。考虑为A：室性心动过速B：窦性停搏C：心房纤颤D：心室扑动E：心室颤动2、患者，女，71岁。患慢支9年，查体：桶状胸，可平卧，两肺少量湿啰音，剑突下可闻及收缩期杂音，肝脾不大，双下肢无水肿。诊断为慢性支气管炎肺心病右心衰竭慢性支气管炎肺气肿慢性支气管炎肺气肿肺心病代偿期慢性支气管炎以上都不是3、阿托品引起的便秘的原因是抑制胃肠道腺体分泌使括约肌兴奋抑制排便反射松弛肠道平滑肌促进肠道水的吸收4、我国发病率最高的食物中毒是化学性食物中毒细菌性食物中毒有毒植物中毒有毒动物中毒霉菌毒素食物中毒5、患者外感风热，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽，治疗应首选列缺内庭太溪少商廉泉6、不属于手少阴心经的腧穴是少海通里神门少泽少冲7、下列关于补钾方法的叙述，错误的是A：尿多补钾B：静滴时浓度不能超过0.3%C：静滴时速度每分钟不起过80滴D：每天补充钾盐最多不超过8gE：可将钾盐作静脉内直接推注8、当归在苏子降气汤中的主要配伍作用是__补血活血养血润燥和营止痛治喘咳气逆养肝明目9、足少阴肾经的原穴为照海太溪阴谷复溜然谷10、急性粒细胞缺乏症与自细胞不增多型白血病的主要鉴别点为出血骨髓增生活跃贫血骨髓及外周血幼稚细胞增多血小板减少11、脉来弦长有力，沉取始得，是A：实脉B：牢脉C：紧脉D：弦脉E：伏脉12、下列哪项不属于安宫牛黄丸的辨证要点高热烦躁神昏谵语斑疹吐衄舌红或绛脉数13、下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点疼痛部位较固定局部有压痛举臂动作时可加剧因情绪激动而诱发深呼吸或咳嗽可加剧14、大秦艽汤的功用是A：祛风清热，养血活血B：疏风养血，清热除湿C：疏风止血D：祛风除湿，活血止痛E：祛风除湿，化痰通络15、最常引起胸痛的是A：支气管炎B：心肌梗塞C：肺气肿D：支气管哮喘E：上呼吸道感染16、枳实消痞丸与健脾丸具有的药物是__人参白术茯苓甘草黄连17、骨折的急救不包括一般处理创口包扎C•妥善固定迅速运输开放骨折复位18、既可利水渗湿，又可健脾安神的药物是A：茯苓B：猪苓C：泽泻D：薏苡仁E：白术19、手足三阳经在四肢的分布规律是A：太阳在前，少阳在中，阳明在后B：太阳在前，阳明在中，少阳在后C：阳明在前，太阳在中，少阳在后D：阳明在前，少阳在中，太阳在后E：少阳在前，阳明在中，太阳在后20、患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。其证候是A.气滞气虚气陷气脱气逆21、胃癌肝胃不和证的治法是A：心肝和胃B：理气化痰C：健脾和胃D：补气养血E：消食散结22、在多尿期治疗中，若多尿7—14天后不见减少，可口服25—50mg，每日3次A：多巴胺B：地塞米松C：阿拉明D：氢氯噻嗪E：双氢克尿噻23、下列不可作为心跳骤停的诊断要点的是A：意识突然消失，呼之不应B：大动脉搏动消失C：瞳孔大小不对等D：自主呼吸停止E：手术视野血色变暗发紫24、下列哪味药是止嗽散的组成药物A：前胡B：陈皮C：青皮D：厚朴E：香附25、普济消毒饮主治阳明气分热盛证热入营分证大头瘟肝胆实火上炎证三焦火毒证26、患者男性，37岁，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于12月24日来诊。体检:体温39.9°C，心率。125次/分，呼吸36次/分，血压80/55mmHg，面部潮红，左下肢皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许啰音。血白细胞15.3X109/L，N0.85,L0.15,血小板为3