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文档简介
健康管理师考试真题模拟题(含答案)1.【单选】肌肉力量和耐力锻炼的强度,推荐()A.每周2~3天,每次15~20分钟B.每周1~2天,每次20~30分钟C.每周3~4天,每次15~20分钟D.每周2~3天,每次30~40分钟E.每周3~4天,每次30~40分钟答案:A解析:对于普通人,推荐每周至少完成大肌肉群参与的150分钟中等强度有氧活动,或每周累计75min高强度有氧活动,或中等和高强度两种活动相当量的组合。同时,每周2-3天进行大肌肉群参与的肌肉力量练习,每次15-20分钟。所以答案选A。详见技能教材76页。2.【单选】对某种疾病进行筛检,属于()A.综合预防B.一级预防C.四级预防D.二级预防E.三级预防答案:C解析:循证医学的核心内容是:医生对患者建议或实施任何诊断(如拍X线)、治疗(如开具某种降压药)或预防保健(如每年做一次妇科检查)措施,都要尽可能基于可靠的证据,证明这种措施确实对患者有益,并尽可能有较好的成本-效益比。目前公认最为可靠的证据来自于“随机对照试验”的证据,其代表性成果,是大量的“临床指南”的制订和实施。所以答案选C。详见基础教材26页。3.【单选】口服葡萄糖耐量试验的意义是()A.反映胰岛α细胞的储备功能B.反映胰岛β细胞的储备功能C.反映2-3个月血糖控制水平的良好指标D.了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力E.了解胰岛α细胞功能和机体对血糖的调节能力答案:D解析:口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中。餐后2小时血糖是反映胰岛β细胞储备功能的重要指标,即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力。所以答案选D。详见技能教材130页。4.【单选】循证医学的实践核心是()A.临床流行病学基本方法和知识B.患者的参与和合作C.最佳的研究证据D.必要的医疗环境和条件E.素质良好的临床医生答案:C解析:循证医学的核心内容是:医生对患者建议或实施任何诊断(如拍X线)、治疗(如开具某种降压药)或预防保健(如每年做一次妇科检查)措施,都要尽可能基于可靠的证据,证明这种措施确实对患者有益,并尽可能有较好的成本-效益比。目前公认最为可靠的证据来自于“随机对照试验”的证据,其代表性成果,是大量的“临床指南”的制订和实施。所以答案选C。详见基础教材26页。5.【单选】糖尿病的分类不包括()A.2型糖尿病B.其他特殊类型糖尿病C.1型糖尿病D.老年糖尿病E.妊娠糖尿病答案:D解析:按照世界卫生组织(WHO)及国际糖尿病联盟(IDF)专家组的建议,糖尿病可分为1型、2型、其他特殊类型及妊娠糖尿病4种。所以答案选D。详见基础教材72页。6.【多选】健康管理评估的一般过程是()A.调查B.做出评估总结、提出调整建议C.分析干预按计划执行情况、分析近期效果指标、分析远期效果指标D.访谈E.收集资料、对照目标答案:ABCDE解析:健康管理的基本步骤包括:①健康调查与健康体检:健康调查是通过问卷或访谈,了解个人的一般情况,既往病史、家族史以及生活方式,习惯等。②健康评估:对所收集到的个体、群体健康或疾病相关信息进行系统、综合、连续的科学分析与评价的过程。③个人健康咨询:解释个人健康信息及健康评估结果及其对健康的影响,制定个人健康管理计划,提供健康指导,制订随访跟踪计划等。④个人健康管理后续服务:根据服务者(人群)的情况以及资源的多少,需求等提供不同的服务。⑤专项的健康及疾病管理服务:除了常规的健康管理服务外,还可以根据具体情况为个体和群体提供专项的健康管理服务。所以答案选ABCDE。详见基础教材5-6页。7.【多选】高血压的危害有()A.引起肾脏病B.眼底微血管病变C.脑血管疾病D.引起猝死E.尿毒症答案:ABCDE解析:高血压是引起冠心病、脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等心脑血管疾病的最重要的危险因素,而高血压长期治疗不当,会发生心、脑、肾等严重并发症,具有极高的致残率和病死率。所以答案选ABCDE。8.【多选】信息清理的常用办法有()A.双录入或专人检查B.目测是否存在相同格式C.在数据库程序设计阶段确定编码属性D.应用逻辑检查进行查错E.目测能否发现空白数据答案:ABCDE解析:信息清理的方法主要包括如下三种:(1)双录入法:通过其他人重新输入数据库来检查错误的方法。当出现前后两次录入的数据不符的情况时,应重新参考源文件及调查问卷,直至找到错误并更正为止。(2)直接审阅数据库文件:通过专人目测检查数据库文件中的记录是否存在相同的格式,是否有空白数据。(3)计算机查错:①数据库设计合理编码:在健康信息录入前的数据库程序设计阶段,确定每一个变量特定范围内的编码来确认其属性,以规定所要接受的合理编码。在录入数据时,数据库程序会自动检查编码的正确性。如果发生录入错误,就会发出“嘟嘟”的响声来提示录入员及时更正。②逻辑查错:在数据录入完成后,应用逻辑检查的方法进行查错。它是在计算机上通过应用反证法的程序,检查对特定问题和其他问题的回答是否存在逻辑上的合理性。如前列腺癌的患者应该是男性,如果是女性,就有逻辑上的错误。所以答案选ABCDE。详见技能教材38页。某单位近年来体检的发病率增加,引进健康管理师进行血压干预和检测。9.【单选】容易引起白大衣高血压的是()A.腕式血压计测压B.家庭血压监测C.诊室测压D.运动后测压E.动态血压监测答案:C解析:白大衣高血压是指在医院和诊室血压增高,而家庭自测血压或24小时动态血压监测正常。白大衣高血压患者到医疗机构测量血压高于140/90mmHg,但动态血压24小时平均值<130/80mmHg,或家庭自测血压值<135/85mmHg。所以答案选C。详见基础教材69页。10.【单选】动态血压监测需要连续记录血压值的时间为()A.12小时B.6小时C..24小时D.8小时E.10小时答案:C解析:动态血压是指患者佩戴动态血压监测仪记录的24小时血压。详见基础教材70页。11.【单选】臀围是指人体站立时()A.最小臀部周长值B.最大臀部周长值C.水平方向的最大臀部周长值D.垂直方向的最大臀部周长值E.水平方向的最小臀部周长值答案:C解析:臀围:是人体站立时水平方向的最大臀部周长值。所以答案选C。详见技能教材131页。12.【单选】理想危险度指的是()A.某人患某种疾病与其他人比较的结果B.群体的平均危险度C.将所有暴露因素修正到目标水平计算出的危险度D.公认的某种疾病危险度E.某种疾病与流行病学数据比较的结果答案:C解析:理想危险度表示的是健康风险降低的空间。计算的基础是假设个人已经将每个不健康行为修正到了一个目标水平,如此将所有先兆因素修正到目标水平计算出来的危险度叫做理想危险度。所以答案选C。详见技能教材58页。13.【单选】现代医学临床专业学科的建立方式不包括()A.按病种建立的学科B.按产生时代建立的学科C.按治疗手段建立的学科D.按诊断手段建立的学科E.按治疗对象建立的学科答案:B解析:临床医学的学科分类:①按治疗手段建立;②按治疗对象建立;③按人体系统或解剖部位建立;④按病种建立;⑤按诊断手段建立。所有答案选B。详见基础教材24页。14.【单选】患者担心自己患有胃肠系统疾病,反复就医,但是临床检验并没有问题。这属于()A.焦虑症B.疑病症C.社会适应性问题D.恐惧症E.强迫症答案:B解析:疑病症主要指患者担心或者相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,患者诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消患者的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。此知识点新版基础教材中有删减,详见旧版基础教材186-187页。15.【单选】属于冠心病第一级预防的措施为()A.及早发现心电图的改变B.在社区人群中进行冠心病普查C.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入D.制定筛查冠心病的标准E.加强病例报告制度答案:C解析:冠心病一级预防旨在减少人群总体的行为危险因素,并积极治疗高危个体,防止其发展为疾病,即:改善不良生活习惯(戒烟限酒、合理饮食、坚持有氧运动、保持心理平衡);定期检测血压、血脂、血糖、体重,发现异常及时进行纠正,将它们控制在目标范围内。所以答案选C。16.【多选】PDCA循环的阶段包括()A.执行B.评估C.计划D.检查E.处理答案:ACDE解析:健康管理PDCA的循环步骤:第一阶段:Plan(计划);第二阶段:Do(实施);第三阶段:Check(检查);第四阶段:Action(处理)。所以答案选ACDE。详见基础教材320页。17.【多选】好的倾听方式应当体现的方面有()A.倾听过程中不急于插话B.认真听,多用视线交流C.不轻易打断对方D.倾听过程边听边看文件,一举两得E.尽可能多听、留意听答案:ABCE解析:倾听技巧的要点:①尽可能地多听,留意听,努力发现对方对某一问题的了解程度和看法;②不轻易打断对方的讲话,耐心地等对方讲完;③始终保持友好和礼貌,利用各种语言和非语言的方式表示在认真听,使对方感到轻松和受到尊重;④不急于表达自己的观点,不轻易对对方的话作出评论;⑤不应在听对方讲话时被其他事情干扰,如接电话、看文件、看表等;⑥对敏感的问题更要善于听出话外音,以捕捉真实的信息。所以答案选ABCE。详见技能教材90页。18.【多选】健康风险评估可以用于()A.实施个体化的健康教育与健康促进B.疾病的诊断C.人群健康管理D.自我保健E.评估社会或环境危险因素答案:ACD解析:健康风险评估的主要作用:(1)帮助个体综合认识健康危险因素,包括机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素,包括个人特征、环境因素、生理参数、疾病或临床前疾病状态。因此E选项正确。(2)鼓励和帮助人们修正不健康的行为,健康风险评估通过个性化、量化的评估结果,帮助个人认识自身的健康危险因素及其危害与发展趋势,指出了个人应该努力改善的方向,有利于医生制订针对性强的系统教育方案,帮助人们有的放矢地修正不健康的行为,因此AD选项正确。(3)制订个性化的健康干预措施。对健康风险评估结果的详细分析,有利于制订有效而节约成本的健康干预措施。(4)评价干预措施的有效性。(5)健康管理人群分类,健康风险评估的一个重要用途是根据评估结果将健康管理人群分类。分类后的各个人群,由于已经有效地鉴别了个人及人群的健康危险状态,故可提高干预的针对性和有效性。因此C选项正确。(6)其他应用。如将健康评估数据与健康费用支出相联系,还可进行健康保险费用的预测,帮助保险公司量化回报效果。所以答案选ACD。详见技能教材60页。温先生,45岁,某大型国企办公室负责人,身高170cm,体重85公斤。日常应酬较多,每天吸两包香烟,饮酒,喜油腻,偏咸口味,体力活动较少,睡眠不足。19.【单选】对温先生进行控烟指导所采取的策略中,“办公区张贴戒烟标志”属于()A.制定公共卫生政策B.加强健康教育及社区行动C.调整卫生服务方向D.发展个人技能E.建立支持环境答案:D解析:健康促进涉及5个主要活动领域:①建立促进健康的公共政策;②创造健康支持环境;③增强社区的能力;④发展个人技能;⑤调整卫生服务方向。办公区张贴戒烟标志属于健康教育干预策略中的教育策略,通过提供健康信息,教育并帮助人们提高作出健康选择的技能,来支持个人和社会的发展。所以答案选D。详见基础教材125和147页。20.【单选】推荐温先生进行运动时的最大心率不应超过()A.195次/分钟B.155次/分钟C..185次/分钟D.175次/分钟E.165次/分钟答案:D解析:最大心率可由逐渐递减运动试验测定,更简便的方法是按年龄预计,即最大心率HRmax=220-年龄(岁)。根据题干信息,温先生进行运动时的最大心率不应超过220-45=175次/分钟。21.【单选】电子病历与电子病历系统(HIS)的关系错误的是()A.电子病历与传统的HIS不同B.电子病历是完整的集成的C.电子病历不是一个独立的新系统D.电子病历系统依附电子病历E.电子病历强调患者信息的原始性和完整性答案:D解析:①电子病历依附于HIS。电子病历系统不是一个独立于HIS的新系统,因为病人信息来源于HIS中的各个业务子系统中。比如:病案首页来源于住院登记、入出转、病案编目等系统中。各个业务系统在完成自身的功能、管理自身业务数据的同时,也在收集着病人信息。因此,脱离了HIS,也就不存在电子病历系统。可以说,电子病历渗透于HIS中。②电子病历系统与传统的HIS的不同。从电子病历的角度看病人信息,是完整的、集成的;而从传统的HIS的每个子系统来看病人信息,是局部的、离散的,相互之间信息有冗余、有遗漏,它们往往没有按照一个统一的原则进行设计和管理。在内容上,有不同的侧重和要求。比如:以统计和检索为目的的病案首页管理对病人的诊断只要录入保存ICD码即可,而从电子病历的角度则必须要完整地保留医生的诊断描述,诊断描述与ICD分类码不能相互取代。电子病历强调病人信息的原始性和完整性。电子病历应该依附于HIS。所以答案选D。此知识点新版基础教材中有删减,详见旧版基础教材229页。22.【单选】日常体力活动水平的常用测量方法不包括()A.行为观察法B.问卷调查法C.机械与电子检测法D.直接观察法E.能量检测法答案:D解析:日常体力活动水平的测量:日常身体活动包括职业、业余时间、出行往来、家务等各类劳动。常见测量方法包括能量消耗、行为观察、机械和电子装置监测、问卷调查、间接观察(如设备使用率)、职业分类、参与的运动项目等。所以答案选D。详见技能教材74页。23.【单选】某男士,体重75kg,每小时4km的速度快走30分钟,代谢当量=3kcal/(h·kg),能量消耗为()A.123千卡B.143千卡C.100千卡D.85千卡E.113千卡答案:E解析:根据代谢当量计算一天的能量消耗:能量消耗=体重(kg)×时间(h)×代谢当量(kcal/h·kg)根据题意:能量消耗=75kg×0.5h×3(kcal/h·kg)=112.5kcal≈113kacl所以答案选E。详见技能教材75页。24.【单选】食物中毒是指()A.长期少量摄入有毒有害物质导致的疾病B.误服农药中毒是食物中毒的一种C.一类最重要的食源性疾病D.因暴饮暴食导致的急性胃肠炎E.伤寒和寄生虫病答案:C解析:食物中毒是一类最重要的食源性疾病,指摄入含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。食物中毒不包括因暴饮暴食引起的急性胃肠炎、食源性肠道传染病(如伤寒)和寄生虫病(如旋毛虫病);也不包括因一次大量或长期少量多次摄入某些有毒、有害物质而引起的以慢性毒害为主要特征(如致癌、致畸、致突变)的疾病。所以答案选C。详见基础教材179页。25.【单选】调查问卷的保存原则是()A.保证信息档案的完整、安全、方便查阅B.保证信息档案的及时性C.保证信息档案的真实性D.保证信息档案的可读性E.保证信息档案的准确性答案:A解析:调查问卷的保存:保存原则要保证信息档案的完整、安全、方便查阅。所以答案选A。详见技能教材40页。26.【多选】信息录入过程中容易发生的错误包括()A.遗漏数据B.重复录入数据C.基本信息数据D.错误的答案E.编码错误答案:ABDE解析:信息录入过程中常见错误:读不懂手写文字、错误的答案、编码错误、错误的编码位置、遗漏数据、重复录入数据等。所以答案选ABDE。详见技能教材38页。27.【多选】健康管理基本职业守则包括()A.健康管理师在对个体或群体进行健康管理工作时,应于个体或群体对工作的重点进行讨论达成一致的意见,必要时应于个体或群体达成口头协议B.健康管理师首先应该让个体或群体了解健康管理工作的性质、特点以及个体或群体自身的权利和义务C.健康管理师不得在性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信念、价值观等方面歧视个体或群体D.健康管理师在对个体或群体进行健康管理工作时,应于个体或群体对工作的重点进行讨论并达成一致的意见,必要时应于个体或群体签订书面协议E.健康管理师应严格遵守保密原则答案:BCDE解析:健康管理师基本职业守则:①健康管理师不得在性别、年龄、职业、民族、国籍、宗教信仰、价值观等方面歧视个体或群体。②健康管理师首先应该让个体和群体了解健康管理工作的性质、特点以及个体或群体自身的权利和义务。③健康管理师在对个体或群体进行健康管理工作时,应与个体或群体对的工作重点上达成一致,必要时签订书面协议。④健康管理师应该严格遵守保密原则。所以答案选BCDE。详见基础教材297-298页。28.【多选】健康风险评估常用的体检指标包括()A.总胆固醇B.血压C.超敏C-反应蛋白D.体重与体重指数E.甘油三酯答案:ABDE解析:体检中常用的健康风险评估指标:体重与体重指数(BMI);血压;总胆固醇;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-D)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-D);总胆固醇/HDL之比;甘油三酯;激素替代疗法;左心室肥大;脂蛋白(a);前列腺特异抗原;前列腺增大。所以答案选ABDE。详见技能教材46-49页。严先生,男,29岁,公司职员。体检数据显示:身高172cm,体重90kg。血压120/82mmHg,肝功能:ALT236U/L,总胆固醇6.15mmo1/L,甘油三酯3.04mmo1/L,低密度脂蛋白3.9mmo1/L,空腹血糖7.9mmo1/L,血尿酸479µmol/L。腹部彩超提示:中度脂肪肝。29.【多选】严先生的健康风险因素包括()A.重度肥胖B.高血糖C.高血脂D.高尿酸E.脂肪肝F.血压答案:BCDE解析:根据题意,严先生的BMI=90/(1.72*1.72)=30.4kg/m2;理想体重=172-100=72kg,严先生的标准体重指数=(90-72)/72×100%=25%,属于轻度肥胖。重度肥胖应该是≥50%,所以A选项不对。血压120/82mmHg,属于正常血压,所以F选项不包括;肝功能:ALT236U/L【谷丙转氨酶(ALT)正常参考范围:5-40U/L(单位/升)】;总胆固醇6.15mmo1/L【总胆固醇TC:正常参考值<5.2mmol/L】;甘油三酯3.04mmo1/L【甘油三酯TG:正常参考值<1.7mmol/L】;低密度脂蛋白3.9mmo1/L【低密度脂蛋白胆固醇LDL:正常参考值<3.4mmol/L】;空腹血糖7.9mmo1/L【空腹血糖正常参考范围:3.9~6.1mmo1/L】;血尿酸479µmol/L【血尿酸正常参考范围:男性150~416umol/L,女性80~357umol/L】];腹部彩超提示:中度脂肪肝。所以严先生的健康风险因素包括BCDE。30.【多选】严先生不可改变的健康危险因素包括()A.年龄B.家族史C.饮酒D.吸烟E.饮食习惯F.饮水习惯答案:AB解析:慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因素组成。不可改变的危险因素:家族遗传史、老龄化、性别、环境等。可改变的危险因素:心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体活动不足、膳食不平衡)、腰围超标(超重或肥胖)、血脂异常、血压/血糖/血尿酸偏高等。详见技能教材45页。31.【单选】若想了解高血压患者对坚持服药的态度,适合提问的问题类型是()A.诱导型问题B.复合型问题C.开放型问题D.试探型问题E.封闭型问题答案:C解析:提问技巧的要点:①提问题时要注意对方的表情和感受,应创造轻松愉快的交流气氛,不要一个问题紧接一个问题的问。②要设法使服务对象感到所提问题与自己利益相关,才能吸引对方的注意并促使其回答问题。③对敏感问题的提问形式尤要注意,可以先问一般性问题,再逐步深入询问,不要单刀直入,还要注意选择适宜的交谈环境、时间和地点。④要了解对方的态度、观点等方面的信息,应该使用开放型问题,避免使用封闭型问题。⑤探究型问题时应特别注意口气缓和、态度轻松,不可用质问的语气。⑥要想收集到真实信息,不能用诱导型提问。⑦问题尽量简练、明确,不提复合型问。所以答案选C。详见技能教材91页。32.【单选】食物中长期缺乏维生素B1易引起()A.阴囊炎B.癞皮病C.败血病D.脚气病E.蛋白质-热能营养不良答案:D解析:维生素B1又名硫胺素,主要功能是作为辅酶参加机体内一些重要的化学反应。维生素B1缺乏初期可出现下肢乏力,有沉重感,神情淡漠,食欲减退等症状。缺乏严重者可出现典型的脚气病。这里说的脚气病不是指脚癣,而是全身性神经系统代谢紊乱。婴儿维生素B1缺乏可发生在出生后数月,以心血管症状为主。阴囊炎为维生素B2缺乏导致;癞皮病是由于烟酸缺乏(维生素B3)缺乏所致;败血病是细菌感染所导致的。33.【单选】高血压患者保持良好的心理状态的方法不正确的是()A.修身养性B.陶冶心情C.丰富自己的业余生活D.保持良好的心理状态和情绪E.参加一些竞技体育活动答案:E解析:高血压患者若情绪长期不稳定,也会影响抗高血压药物的治疗效果,严重者可引发脑卒中或心肌梗死等并发症。因此,稳定情绪和保持平和的心态,避免不必要的精神紧张和情绪激动,尽量降低社会环境不良因素造成的恶性刺激,对于高血压的预防和遏制其发展具有非常重要的意义。有高血压倾向的人应修身养性,陶冶心情,保持良好的心理状态和情绪,养成良好的生活习惯,多参加一些富有情趣的体育和文化娱乐活动,丰富自己的业余生活。所以答案选E。详见技能教材100页。34.【单选】属于商业健康保险风险控制的新方法是()A.理赔时的风险控制B.经营式医疗C.核保时的风险控制D.对医疗服务过程的控制E.对风险转移的方法一再保险答案:D解析:健康保险风险控制方法的新进展:①对医疗服务过程的控制;②医疗服务补偿方式;③无赔款优待和其他利润分享措施;④健康管理机制;⑤管理式医疗。所以答案选D。详见基础教材305-307页。35.【单选】健康档案的建立一定要齐全,一份完整的社区卫生服务档案,应包括个人、()和社区三个部分A.卫生管理机构B.学校C.家庭D.医院E.工作单位答案:C解析:在我国,一般将居民健康档案分成三个部分,即个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案。所以答案选C。详见基础教材274页。36.【多选】生活方式信息记录表主要包括()A.饮酒B.患病情况C.烟草使用D.膳食E.身体活动答案:ACDE解析:生活方式信息记录表,主要包括:吸烟、饮酒、膳食、体力活动、静态习惯等。详见技能教材10页。37.【多选】健康风险评估的目的是()A.筛选高危人群B.鼓励和帮助人们修正不健康的行为C.制订个体化的健康干预措施D.帮助个体认识健康风险E.评价干预措施的有效性答案:BCDE解析:健康风险评估的主要作用:①帮助个体综合认识健康危险因素;②鼓励和帮助人们修正不健康的行为;③制订个体化的健康干预措施;④评价干预措施的有效性;⑤健康管理人群分类。所以答案选BCDE。详见技能教材59页。38.【多选】关于健康风险评估,描述正确的是()A.一种提高诊断和治疗效果的工具B.健康保险和疾病预防领域广为开展的工作之一C.调查人群患病率的重要方法之一D.一种增进健康意识及促进行为改变的工具E.进行有效的健康服务计划和卫生行政管理的重要手段之一答案:BDE解析:健康风险评估,也称为健康危险因素评估,在美国被视为一种增进健康意识及促进行为改变的工具。简单地说,健康风险评估是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程。健康风险评估是进行有效的健康服务计划和卫生行政管理的重要手段之一,对了解人群健康状况、合理的分配资源将起到很大的作用。为健康管理的开展提供了适宜的技术,同时为建立一个公共的健康风险评估平台,为卫生行政部门及国家决策部门提供了一个健康危险因素的数据库,为开展全民的健康促进提供了一个有效的工具。与诊断和治疗没有关系,选项A不正确;调查人群患病率是流行病学和医学统计学的常用指标,选项C不正确。所以答案选BDE。详见技能教材43页。李先生,身高1.7米,体重90公斤。经常外出就餐,不爱运动。最近体检发现空腹血糖为6.8mmo1/L,健康管理师告诫其减轻体重。39.【单选】经过长期的吃动平衡,李先生的体重应该控制在()A.70公斤以内B.65公斤以内C.80公斤以内D.60公斤以内E.75公斤以内答案:A解析:①根据BMI计算:中国成人判断超重和肥胖程度的界限值为:BMI<18.5kg/m2为体重过低,18.5≦BMI<24kg/m2为正常体重范围,24≦BMI<28kg/m2为超重,BMI≧28kg/m2为肥胖。假设李先生的适宜体重为X,则X/(1.7)2≤24kg/m2,解得X≤69.4kg。所以答案选A。详见技能教材33页。40.【单选】针对李先生的干预措施,最重要的是()A.戒烟B.平衡饮食C.限制饮酒D.按时服用降糖药E.足量饮水答案:B解析:根据题干信息,李先生的BMI=90/(1.7*1.7)≈31.1kg/m2,属于肥胖。虽然空腹血糖为6.8mmo1/L,超过正常范围,但是在其进行OGTT检测进行糖尿病确诊之前,不对其进行糖尿病干预措施。所以针对李先生的干预措施主要以干预肥胖为主,最佳答案选B。41.【单选】疾病从发生到结局的全过程称为疾病自然史,其中明确的阶段不包括()A.病理发生前期B.临床期C.症状发生前期D.结局E.病理发生期答案:A解析:疾病从发生到结局(死亡或痊愈等)的全过程称为疾病自然史,其中有几个明确的阶段:①病理发生期;②症状发生前期,从疾病发生到出现最初症状或体征;③临床期,机体出现形态或功能上的明显异常,从而出现典型的临床表现;④结局,疾病可以发展至缓解、痊愈、伤残或死亡。所以答案选A。42.【单选】要达到营养平衡,促进健康,营养指导的最重要原则是()A.最有营养的食物B.以动物食品为主C.清淡少盐D.肉蛋奶为主E.摄食种类多答案:E解析:《中国居民膳食指南》(2016)内容:推荐一:食物多样、谷类为主;推荐二:吃动平衡、健康体重;推荐三:多吃蔬菜、奶类、大豆;推荐四:适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉;推荐五:少盐少油、控糖限酒;推荐六:杜绝浪费、兴新食尚。所以答案选E。详见基础教材169页。43.【单选】高血压患者应该节制饮酒,一般建议男性将饮白酒量控制在()A.5ml/dB.15ml/dC.40ml/dD.50ml/dE.30ml/d答案:E解析:大量饮酒会减弱降压药物的降压作用,因此不提倡以少量饮酒预防冠心病,提倡血压正常者和偏高者最好不饮酒或少饮酒,高血压患者更应该节制饮酒,一般建议男性将饮酒量控制在酒精30ml/d,大约相当于酒精25g,啤酒1瓶(约600ml)或者50°的白酒1.0两。女性不超过15g,孕妇不饮酒。所以答案选E。详见技能教材99页。44.【单选】残疾预防分为()A.四级B.五级C.一级D.三级E.二级答案:D解析:残疾预防分为三级,即在三个不同层次上来预防伤残或功能障碍的发生。所以答案选D。详见基础教材255-256页。45.【单选】在制定戒烟计划时,戒烟者不可出现的行为是()A.增加在可吸烟场所停留的时间B.告诉家人、朋友或同事自己准备戒烟C.进行适当的身体锻炼D.扔掉所有烟草产品和吸烟用具E.记录自己一周的吸烟习惯,以便戒烟时应对答案:A解析:戒烟计划内容包括:①告诉家人、朋友或者同事自己准备戒烟。②告诉他们自己要从哪天开始戒烟。③记录自己1周的吸烟习惯,以便戒烟时应对。④扔掉所有烟草产品和吸烟用具。⑤开始延迟5-10分钟吸第一支烟。⑥多吃水果。⑦进行适当的身体锻炼。⑧减少在可吸烟场所停留的时间。⑨尽量保持忙碌状态,即使是在休闲时间。⑩减少与吸烟者的交往,和已经戒烟的人交朋友。⑪复习戒烟自助资料。⑫考虑使用戒烟药物、短信以及热线帮助自己戒烟。⑬回顾以往戒烟失败的经历,从中找出对自己有帮助的,以便汲取经验教训。⑭练习当别人给自己递烟时,自己应当如何应答,例如:“不用了,谢谢,我已经不抽烟了。”“谢谢,不过我已经下定决心不抽烟了。”所以答案选A。详见技能教材126页。46.【多选】风险管理的步骤是()A.实施与反馈B.认识风险C.效果评价D.评估风险E.选择风险管理方法答案:ADE解析:风险是人们在生活中经历的一种情况,人们用“风险”来描述结果的不确定。认识风险、规避风险、管理风险伴随着人类进化和发展的真个过程。人们认识风险的目的是为了管理风险。只要成功的实现了风险管理,人们才能够有保障。所有的风险管理都必须经历以下几个步骤:识别风险→评估风险→选择风险管理→实施与反馈。47.【多选】健康风险的表示方法中,关于评估分值描述正确的是()A.评估分值不随健康年龄的变化而变化B.评估分值是健康风险评估报告中信息反馈的主要形式,一般以整体分值的形式来体现C.评估分值可以用多种形式来表示,“健康年龄”是最常见的整体评分形式D.如果评估分值是用健康年龄来表示,则改变相关的先兆因素水平会改变健康年龄的大小E.评估分值随着健康年龄的变化而变化答案:ABCD解析:评估分值和评估危险度的意义是一样的,适用于一个具有共同先兆的若干个个人组成的人群,所以一般以整体分值的形式来体现(选项B正确),而健康年龄是最常见的整体评分形式(选项C正确)。健康年龄是指具有相同评估总分值的男性或女性人群的平均年龄,所以评估分值不会随着健康年龄的变化而变化(选项A正确,E不正确),在健康管理的过程当中,当改变相关的危险因素,健康状况会向好的方向发展,所以健康年龄也会随之改变(选项D正确)。48.【多选】关于观察技巧正确的是()A.通过眼睛观察对方表情、动作来收集有用信息B.细心、全面、敏锐C.透过表面现象发现深层的内心活动和被掩盖的事实D.建立诚恳、坦然的基础之上E.在对方讲话时可以适当走神答案:ABCD解析:简单地说观察就是用眼睛看,交流的对方往往会不自觉地以非语言方式表达出内心的活动,在语言交流之外观察者还可以通过眼睛观察对方的表情、动作来收集有用的信息,有时通过观察所获得的信息比用耳朵获取的信息更有价值。“耳听为虚,眼见为实”就是这个意思。观察的技巧主要是细心、全面和敏锐。观察的技巧主要是细心、全面、敏锐。观察时要非常仔细,眼光要敏锐,善于捕捉细微的变化,能够透过表面现象发现深层的内心活动和被掩盖的事实,从而获得真实的信息。但细心的观察要建立在诚恳、坦然的基础之上,而不能在对方讲话时不注意听,把视线转移到其他地方,更不能把细心的观察变成窥视,那就不是正常的观察技巧了。所以答案ABCD。钱女士,45岁,从事办公室工作,BMI25.5kg/m2,血压135/85mmHg,不爱运动。49.【单选】除了高血压,钱女士将来最可能患上的疾病是()A.慢性阻塞性肺病B.脑卒中C.卵巢癌D.骨质疏松症E.肝癌答案:B解析:钱女士血压135/85mmHg属于血压高值,除了具有患高血压的风险之外。脑卒中患病风险也较高。意外脑卒中发病率、死亡率的上升与血压升高有着十分密切的关系。且有研究表明女性超重和脑卒中之间的关系,发现随着BMI的增加其缺血性脑卒中的相对危险度也随之增加。所以答案选B。详见基础教材80-83页。50.【单选】钱女士的BMI至少应该控制在()A.26kg/m2B.22kg/m2C.23kg/m2D.24kg/m2E.25kg/m2答案:D解析:由题干信息,钱女士BMI25.5kg/m2,属于超重。中国成人判断超重和肥胖程度的界限值为:BMI<18.5kg/m2为体重过低,18.5≦BMI<24kg/m2为正常体重范围,24≦BMI<28kg/m2为超重,BMI≧28kg/m2为肥胖。结合上题解析可得,钱女士的BMI至少应该控制在24kg/m2。详见技能教材33页。51.【单选】流行病学的研究对象是()A.植物B.重点为亚临床病人C.只是癌症患者D.动物E.人群答案:E解析:流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素,用以预防和控制疾病,促进健康的学科。其特点:①它的研究对象是人群,是研究所关注的具有某种特征的人群;②它不仅研究各种疾病,而且研究健康状态和事件;③它的重点是研究疾病、健康状态和事件的分布、影响和决定因素;④最重要的是,它的落脚点是为预防和控制疾病,促进健康提供科学的决策依据。所以答案选E。详见基础教材94页。52.【单选】心理过程的内容主要包括()A.情感、记忆、思维B.认识、记忆、思维C.认识、情感、意志D.兴趣、理想、自我实现E.需要、动机、信念答案:C解析:心理活动过程包括:认识过程(感觉、知觉、记忆、思维、注意等)、情感过程(基本情绪与情感活动)和意志行为过程(确定目标并克服困难,实现目标的过程)。所以答案选C。详见基础教材201页。53.【单选】不属于《阿拉木图宣言》基本卫生保健工作内容的是()A.预防保健B.社区康复C.临床医疗D.合理治疗E.促进健康答案:C解析:根据《阿拉木图宣言》,基本卫生保健工作可分四个方面、八项内容。四个方面:①促进健康;②预防保健;③合理治疗;④社区康复。所以答案选C。详见基础教材20-21页。54.【单选】关于基本卫生保健的原则不正确的是()A.合理布局B.卫生系统为主C.社区参与D.适宜技术E.综合利用答案:B解析:基本卫生保健的原则:①合理布局;②社区参与;③预防为主;④适宜技术;⑤综合利用。所以答案选B。详见基础教材20页。55.【单选】关于临床医学的发展趋势不正确的是()A.学科间的互相交叉和渗透越来越不明显B.医学学科不断分化C.宏观扩展D.微观深入E.基础医学和高新科技的成果,不断创造出新的诊断和治疗方法答案:A解析:临床医学的发展趋势:①微观深入与宏观扩展;②学科体系分化与综合:随着医学研究不断深入,医学学科也不断分化。另一方面,在医学专业不断分化的同时,学科间的相互交叉和渗透日趋明显。③医学与高科技的结合日趋密切:基础医学和高新科技的成果,不断创造出新的诊断和治疗方法。所以答案选A。详见基础教材25页。56.【单选】以下信息量最大的传播材料是()A.折页B.横幅C.传单D.招贴画E.小册子答案:E解析:手册大多由专业卫生机构编写、印刷,其形式类似于书籍,以文字为主,信息量大、内容丰富、系统完整,通常包含较多的健康知识、健康行为指导等,有些手册还有完整的故事情节,可读性强。所以答案选E。详见基础教材140页。57.【单选】不属于预防医学与临床医学区别的是()A.以环境-人群为研究重点B.更重视保障和促进人群健康的社会性措施C.更着重于护理与康复D.主要着眼于健康和无症状患者E.具有临床医学更大的人群健康效益答案:C解析:预防医学的特点:①预防医学的工作对象包括个体及确定的群体,主要着眼于健康和无症状患者。②研究方法上注重微观和宏观的相结合,重点研究健康影响因素与人群健康的关系、预防的有效手段和效益。③采取的对策既有针对个体预防疾病的干预,更重视保障和促进人群健康的社会性措施。而临床医学是研究疾病的病因,诊断,治疗和预后,直接面对患者实施诊断和治疗的一组医学学科,更着重于有疾病的个体或人群,C选项更着重于护理与健康错误,应是更注重疾病的预防与健康。所以答案选C。详见基础教材44页。58.【多选】下列属于有氧运动的益处的是()A.增进心肺功能B.降低血压和血糖C.增加胰岛素敏感性D.改善血脂和内分泌调节功能E.提高骨密度答案:ABCDE解析:有氧运动的益处是有助于增进心肺功能、降低血压和血糖、增加胰岛素的敏感性、改善血脂和内分泌系统的调节功能,能提高骨密度、减少体内脂肪蓄积、控制不健康的体重增加。所以答案选ABCDE。59.【多选】医学伦理学的基本原则内容主要包括()A.救死扶伤B.给予患者生物学、心理学和社会学方面的照护C.不断满足民众不断增长的健康需求D.防病治病E.实行医学人道主义答案:.ABCDE解析:医学伦理的基本原则内容是防病治病,救死扶伤,实行医学人道主义,全心全意为人民健康服务。为人民健康服务的内容应该是全方位的,在医学服务中既要给予患者生物学方面的救助,更要给予心理学、社会学方面的照顾,不断满足人民大众不断增长的健康需求。所以答案选ABCDE。详见基础教材288-289页。60.【多选】慢性阻塞性肺疾病的主要症状包括()A.慢性咳嗽B.气短或呼吸困难C.咳痰D.咯血E.全身性症状,如体重下降、食欲减退答案:ABCE解析:COPD的主要症状包括:①慢性咳嗽:通常为首发症状。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。②咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,少数病例咳嗽不伴咳痰。③气短或呼吸困难:这是COPD的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重。④喘息和胸闷。⑤全身性症状:如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。所以答案选ABCE。详见基础教材85页。61.【单选】我国成年人高血压的标准是()A.收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHgB.收缩压≥110mmHg,舒张压≥75mmHgC.收缩压≥150mmHg,舒张压≥95mmHgD.收缩压≥130mmHg,舒张压≥85mmHgE.收缩压≥120mmHg,舒张压≥80mmHg答案:A解析:临床上诊断高血压的的标准为:经非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。所以答案选A。详见基础教材69页。62.【单选】儿童建立良好学习习惯和生活习惯,培养,引导学习兴趣的主要阶段是()A.幼儿期B.学龄期C.婴儿期D.青少年期E.乳儿期答案:B解析:学龄期是指进入小学后到青春发育期前的这段时间(一般为6-12岁),这一时期儿童体格生长速度较前更趋平稳,脑的形态结构基本发育完成。这个时期儿童的智力、观察力和记忆力等方面发展更为迅速,可以帮助儿童建立良好的学习习惯和生活习惯,培养,引导学习兴趣。可参考基础教材208页。63.【单选】关于健康的说法最恰当的是()A.健康指的是没有疾病B.健康指的是心理健康C.健康指的是躯体健康D.健康与疾病是间歇性的过程E.健康是多维的答案:E解析:1948年世界卫生组织(WHO)宪章中首次提出三维的健康概念:“健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而是一种身体、心理和社会的完好状态。”1989年,WHO又进一步完善了健康概念,指出健康应是“生理、心理、社会适应和道德方面的良好状态。”详见基础教材2-3页。64.【单选】商业健康保险的参加原则是()A.统一性B.强制性C.自愿性D.公平性E.选择性答案:C解析:按保险性质不同,健康保险可分为社会医疗保险和商业健康保险。商业健康保险是在被保险人自愿的基础上,由商业保险公司提供的健康保险保障形式。所以答案选C。详见基础教材300页。65.【单选】个体肥胖干预的评估内容不包括()A.是否已列出可以减肥的方法B.是否能利用管理对象身边的资源进行减肥C.被管理人群中肥胖症控制体重达标和未达标比例D.是否帮助管理对象认清自身超重或肥胖的原因E.是否能综合运用各种措施以达到减肥目的,维持减肥成果答案:C解析:个体肥胖干预的评估:①是否帮助管理对象认清导致其自身超重或肥胖的原因所在?②是否已列出可以减肥的方法?③是否已经找到一个合适的减肥方法去尝试?④评估已取得的短期减肥效果(1~6个月内BMI或腰围减少绝对值或相对值);⑤评估已取得的中长期减肥效果(0.5~3年内血压、血脂等指标的变化以及其他健康收益);⑥在尝试一个减肥方法失败后能否改行另一个减肥方法?⑦能否综合运用各种措施以达到减肥目的,维持减肥成果?⑧是否能利用管理对象身边的资源进行减肥?C选项属于群体肥胖干预的评估内容。所以答案选C。详见技能教材120-121页。66.【多选】属于健康危险因素的有()A.工作紧张B.迷信C.心电图异常D.超重E.运动不足答案:ABCDE解析:健康危险因素包括:(1)个人特征——①不良的行为,如吸烟、身体运动不足、膳食不均衡、酗酒、吸毒、迷信;②疾病家族史;③职业等。(2)环境因素——暴露于不良的生活环境和生产环境等。(3)生理参数——实验室检查结果(血脂紊乱)、体型测量(超重)、其他资料(心电图异常)。(4)疾病或亚临床疾病状态。所以答案选ABCDE。详见技能教材45页。67.【多选】职业道德是人们进行职业活动过程中,一种内在的非强制性的约束机制,是一切符合要求的总和,包括()A.行为准则B.道德规范C.道德观念D.行为规范E.心理意识答案:ADE解析:职业道德是一般道德在职业行为中分反映,是社会分工的产物。所谓职业道德,就是人们在进行执业活动过程中,一切符合职业要求的心理意识、行为准则和行为规范的总和。它是一种内在的、非强制性的约束机制。是用来调整个人、职业主体和社会成员之间关系行为准则和行为规范。所以答案选ADE。详见基础教材294页。某社区卫生服务中心根据社区高血压患病情况和存在的高血压危险因素,拟针对本社区居民开展高血压危险因素干预(68-70共用题干)68.【单选】评价该社区高血压管理的工作指标不包括()A.社区高血压患者规范治疗百分比B.社区高血压患者实际管理百分比C.社区人群中高血压知晓率D.社区被管理的高血压患者满意百分比E.社区高血压患者建档百分比答案:C解析:高血压患者(以社区为例)管理的工作指标:①社区高血压患者建档情况:建档百分比=(社区建立高血压患者管理档案的人数)/(社区已知的高血压患者数)×100%。②高血压随访管理覆盖情况:管理百分比=(遵循高血压患者管理流程的患者数)/(社区实际高血压患者总人数)×100%。③高血压患者治疗情况:治疗百分比=(每年在社区接受治疗的高血压患者人数)/(当年社区中全部高血压患者人数)×100%、规范治疗百分比=(每年社区能按照遗嘱接受规范治疗的高血压患者人数)/(当年社区中全部高血压患者人数)×100%。④双向转诊执行情况:转出百分比=(社区医院符合转出标准且转出的高血压患者数)/(社区医院符合转出标准的高血压患者数)×100%、转回百分比=(综合医院符合转回标准且转回的高血压患者数)/(综合医院符合转回标准的高血压患者数)×100%。C选项是高血压管理的效果指标。详见技能教材103页。69.【单选】开展高血压生活方式干预首次效果的时间为开始干预后()A.6个月B.3个月C.2个月D.4个月E.5个月答案:C解析:在开展生活方式干预之后的一定期间,应对其实际效果进行评估,一般以2个月为宜。详见技能教材104页。70.【多选】高血压的干预程序不包括()A.制定干预计划并执行干预计划B.筛查和确认高血压患者并对其进行危险分层C.评价管理工作和管理效果D.定时随访E.制定高血压治疗方案答案:E解析:高血压的干预程序:①筛查和确诊高血压患者;②高血压患者的危险度分层;③制定干预计划;④执行干预计划;⑤定时随访;⑥评价管理工作和评价管理效果。详见技能教材101页。71.【单选】糖尿病一级预防的主要措施不包括()A.维持正常血糖水平B.健康教育C.提倡合理的膳食D.戒烟戒酒E.适当的体育锻炼和体力劳动答案:A解析:一级预防糖尿病的措施的对象是一般人群,目的是控制各种危险因素,降低糖尿病的发病率,又称为初级预防。糖尿病一级预防的措施包括:①加强体育锻炼和体力活动:经常性的参加适当的体育活动可以减轻体重,增强心血管的功能,从而预防糖尿病及其并发症。②健康教育:糖尿病的人群预防最重要的措施是对公众的健康教育,提高全社会对糖尿病危害的认识,教育对象不仅是糖尿病患者和家属,还应着眼于以预防糖尿病为目的的公共教育,使整个社会提高对糖尿病危害的认识以改变不良的生活方式。③预防和控制肥胖:肥胖是糖尿病的危险因素。肥胖者应严格限制吃高糖和高脂肪的食物,多吃富含纤维素和维生素的蔬菜和水果,防止能量的过分摄取,以达到预防糖尿病的目的。④提倡膳食平衡:提倡膳食平衡首先要调节饮食,避免能量的过多摄入。⑤戒烟、限酒。所以答案选A。72.【单选】康复评定的目的不包括()A.制定可行的康复治疗措施B.判断功能障碍的性质和部位C.制定合理的康复目标D.判断疾病的性质和程度E.确定尚存的代偿能力情况答案:D解析:康复评定的目的是判断患者功能障碍的性质、部位、范围、程度,制订相应的康复目标;确定患者尚存的代偿能力情况;找出功能障碍的发展、转归和预后;制订可行的康复治疗措施;决定康复治疗后患者回归及去向的过程;根据治疗前后评定结果判定疗效等。所以答案选D。详见基础教材256页。73.【单选】我国界定肥胖的BMI值是()A.24kg/m2≤BMI≤28kg/m2B.16kg/m2≤BMI≤18.5kg/m2C.18.5kg/m2≤BMI≤23.9kg/m2D.BMI≥28kg/m2E.BMI≥26kg/m2答案:D解析:中国成人判断超重和肥胖程度的界限值为:BMI<18.5kg/m2为体重过低,18.5≦BMI<24kg/m2为正常体重范围,24≦BMI<28kg/m2为超重,BMI≧28kg/m2为肥胖。所以答案选D。详见技能教材33页。74.【单选】正常空腹血糖应低于()A.7.0mmol/LB.6.1mmol/LC.7.8mmol/LD.5.1mmol/LE.11.1mmol/L答案:B解析:正常人的空腹血糖值应低于6.1mmol/L,和(或)糖负荷后2h血糖<7.8mmol/L;若空腹血糖大于等于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L,和(或)糖负荷后2h血糖<7.8mmol/L为空腹血糖受损;若两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L,和(或)随机血糖大于等于11.1mmol/L,则可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L,临床产生相应的症状称为“低血糖”。所以答案选B。75.【单选】下列哪种食物蛋白质的氨基酸组成与人体蛋白质氨基酸模式最为接近()A.大豆B.鱼肉C.牛奶D.鸡蛋E.鸡肉答案:D解析:食物蛋白质氨基酸组成与人体必需氨基酸需要量模式接近的食物,在体内的利用率就高,反之则低。例如动物蛋白质中的蛋、奶、肉、鱼等以及大豆蛋白质的氨基酸组成与人体必需氨基酸需要量模式较接近,所含的必需氨基酸在体内的利用率较高,故称为优质蛋白质。其中鸡蛋蛋白质的氨基酸组成与人体蛋白质氨基酸模式最为接近,在比较食物蛋白质营养价值时常作为参考蛋白质。所以答案选D。76.【单选】健康管理师在听对方陈述时,使用点头,微笑,伸大拇指等体语的行为,体现的是()A.反馈技巧B.说话技巧C.倾听技巧D.提问技巧E.观察技巧答案:A解析:依据性质的不同,反馈也可分为3种:①积极性反馈:作出理解、赞同、支持的反应,是一种积极性反馈,如“我认为你说得对。”“好!”“对”等;或者以点头、伸大拇指等体语来表达。②消极性反馈:作出不赞同、不拥护、不支持或反对的反应,是一种消极性反馈,如说“不行”“不对”“我不同意”等,或以摇头、皱眉等表情或动作来表示。③模糊性反馈:作出没有明确态度和立场的反应,如“哦!”“是吗?”以及不置可否的表情等。根据题干信息,属于反馈技巧中的积极性反馈。所以答案选A。详见技能教材91-92页。77.【单选】教育者结合教育内容,采用实物或模型,进行实际操作演示的教育方法称为()A.模拟培训B.演示与示范C.讲课D.同伴教育E.展示与演练答案:B解析:人际传播的应用包括讲课、同伴教育和演示与示范。其中演示与示范是教育者结合教育内容,采用实物或模型,进行实际操作演示,使教育对象学习掌握规范的操作步骤的教育方法。所以答案选B。详见基础教材138页。78.【多选】慢性病随访表一般包括()A.实验室检查B.症状C.体征D.生活方式指导E.用药情况答案:BCDE解析:慢性病随访表一般包括症状、体征、生活方式指导、辅助检查、用药情况等。详见技能教材4-7页高血压/糖尿病患者随访服务记录表。A选项实验室检查属于健康体检基本项目。所以答案选BCDE。详见技能教材16页。。79.【多选】有氧耐力运动包括的运动形式是()A.200米游泳B.双杠C.马拉松D.跳远E.100米短跑答案:AC解析:有氧运动:有氧运动是指躯干、四肢等大肌肉群参与为主的、有节律、较长时间、能够维持在一个稳定状态、以有氧代谢为主要供能途径的运动形式,也叫耐力运动。有氧活动如以每小时4公里的中等速度步行、每小时12公里的速度骑自行车。B选项双杠、D选项跳远、E选项100米短跑属于无氧运动。所以答案选AC。详见基础教材183-184页。80.【多选】可改变的健康危险因素不包括()A.种族因素B.老龄化C.行为和生活方式的危险因素D.生物遗传的危险因素E.环境方面的危险因素答案:ABD解析:健康相关危险因素也称为健康危险因素,是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素,包括个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态等。个人特征包括不良的行为(如吸烟、身体运动不足、膳食不平衡、酗酒、吸毒、迷信、破坏生物节律等)、疾病家族史、职业等;环境因素包括暴露于不良的生活环境和生产环境等;生理参数包括有关实验室检查结果(如血脂紊乱)、体型测量(如超重)和其他资料(如心电图异常等)。慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因素组成。不可改变的危险因素:家族遗传史、老龄化、性别、种族等。可改变的危险因素:心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体活动不足、膳食不平衡)、腰围超标(超重或肥胖)、血脂异常、血压/血糖/血尿酸偏高、环境等。81.【多选】中等强度身体活动的衡量指标包括()A.代谢当量5METsB.心率达最大心率的55%C.自我感知强度稍累D.代谢当量7METsE.心率达最大心率的70%答案:ACE解析:中等强度的心率一般定义在最大心率的60%-75%。3-5.9METs为中等强度活动。中等强度的干预通常在11-14区间内。82.【多选】成瘾行为的特征有()A.心理性依赖B.社会性依赖C.生理性依赖D.一旦恢复成瘾行为阶段症状消失E.终止使用成瘾物质会引起戒断症状答案:ABCDE解析:成瘾行为,值指成瘾后表现出的一系列心理、行为表现。它有两个重要的行为特征:①已成为成瘾者生命活动中的必需部分,从健康的三维角度,可以观察到强烈的心理、生理、社会性依赖;②一旦终止成瘾物质的使用,将立即引起戒断症状;一旦恢复成瘾行为,戒断症状将会消失,同时产生欣快感。所以答案选择ABCDE。83.【多选】健康管理人群分类的意义在于()A.有效鉴别人群所处健康危险状态B.进行合理分配安排,使用有限资源达到最大利用C.提高卫生服务利用水平D.提高干预的针对性和有效性E.对不同风险人群采取更有针对性的干预手段答案:ABDE解析:健康管理人群分类后的各个人群,由于已经有效地鉴别了个人及人群的健康危险状态,故可提高干预的针对性和有效性,通过对不同风险的人群采取不同等级的干预手段,可达到资源的最大利用和健康的最大效果。换句话说,健康风险评估后的各个人群,可依据一定的原则采取相应的策略进行健康管理。所以答案选择ABDE。详见技能教材60页。84.【单选】对于同时患有高血压的糖尿病患者,血压应在患者能耐受的情况下酌情降到最佳结果是()A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.110/80mmHgD.120/80mmHgE.130/90mmHg答案:B解析:对于同时患有高血压的糖尿病患者,血压应在患者能耐受的情况下酌情降至130/80mmHg以下为佳。所以答案选B。详见技能教材110页。85.【单选】糖尿病的常见干预效果评价指标不包括()A.空腹血浆葡萄糖水平B.尿蛋白C.任意时间血浆葡萄糖水平D.糖化血红蛋白E.口服葡萄糖耐量试验答案:E解析:糖尿病临床诊断时,除了依据临床症状多饮、多食、多尿、体重下降(三多一少)之外,还要结合以下几个检测指标:①空腹血浆葡萄糖水平(FPG);②任意时间血浆葡萄糖水平;③餐后2小时血糖值;④糖化血红蛋白。尿蛋白是糖尿病患者常规管理和强化管理的临床监测指标,通过尿蛋白的变化也能监测糖尿病的干预效果。而口服葡萄糖耐量试是诊断糖尿病的常用指标,不是干预评价效果的评估指标,所以答案选E。详见技能教材113页和129-130页。86.【单选】关于临床医学的主要特征论述错误的是()A.医学的发展史上,对疾病的认识通常是从临床上先总结出这些相关疾病的表现规律再进行基础研究的B.医学的发展史是螺旋上升的过程C.临床医学检验医学成果,动物实验的结果能取代人体试验的结果D.临床医学服务的对象是人E.临床工作具有探索性答案:C解析:临床医学的主要特征有:①临床医学研究和服务的对象的人;②临床工作具有探索性;③临床医学启动医学研究:医学的发展史上,对疾病的认识通常是从临床上先总结出这些疾病的表现规律,然后才进行基础研究的;④临床医学研究检验医学成果:无论是基础医学还是其他学科的医学成果,都必须在临床应用中得以检验。离体研究的成果不一定适用于整体或在体的情况,动物实验的结果并不能完全取代人体试验的结果。所以答案选C。详见基础教材25页。87.【单选】有关空腹葡萄糖水平,描述不正确的是()A.空腹即8小时内无任何热量摄入B.若用全血测点值有所不同C.若用毛细血管血测诊断,切点值相同D.为静脉血浆葡萄糖水平E.用葡萄糖氧化酶法测定答案:C解析:空腹血浆葡萄糖水平(FPG):为静脉血浆葡萄糖水平,用葡萄糖氧化酶去测定,若用毛细血管血或全血则诊断切点值有所不同;空腹即至少8小时内无任何热量摄入。88.【单选】健康问题随访记录表中的项目不应有()A.体征B.输血记录C.辅助检查D.用药情况E.症状答案:B解析:在糖尿病患者随访服务记录表中:随访方式包括症状、体征、生活方式指导、辅助检查、用药情况等。所以答案选B。详见技能教材4-5页表1-2高血压患者随访服务记录表。89.【单选】某大二学生进行体格检查,其体质指数(BMI)为25.5kg/m2,表示其()A.体重正常B.超重C.肥胖D.过度消瘦E.体重过低答案:B解析:中国成人判断超重和肥胖程度的界限值为:BMI<18.5kg/m2为体重过低,18.5≦BMI<24kg/m2为正常体重范围,24≦BMI<28kg/m2为超重,BMI≧28kg/m2为肥胖。所以答案选B。详见技能教材33页。90.【单选】当心脏舒张时,动脉弹性回缩产生的压力称为()A.脉压B.舒张压C.脉搏压D.收缩压E.波动压答案:B解析:血压分为收缩压和舒张压。当心脏收缩时,动脉内的压力最高,此时压力称为收缩压,也称高压;心脏舒张时,动脉弹性回缩产生的压力称为舒张压,也称低压。收缩压和舒张压之差称为脉压。第91题:张先生,50岁,血压144/89mHG。平时工作紧张,体力活动很少,每天约喝半斤白酒,不吸烟,无重大疾病史,其父母均患高血压病20年。请根据张先生的情况回答下列问题。(案例分析,1-3题共用题干)1.【单选】张先生的健康危险因素有()A.高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、吸烟、重大疾病史、家族史B.高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、吸烟、家族史C.高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、吸烟、重大疾病史D.高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、重大疾病史、家族史E.高血压、压力、体力活动少、饮酒过量、家族史答案:E解析:健康危险因素是健康风险评估的依据,按是否可以纠正分为不可改变的危险因素(non-modifiablerisks)和可改变的危险因素(modifablerisks)。通常,慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因索组成。不可改变的危险因素主要包括:家族遗传史、老龄化与性别、环境等。可改变的危险因素主要包括:心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压1血尿酸偏高等,这些因素与个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系2.【单选】张先生不可改变的危险因素中是()A.压力B.高血压C.家族史D.体力活动少E.饮酒过多答案:C解析:健康危险因素是健康风险评估的依据,按是否可以纠正分为不可改变的危险因素(non-modifiablerisks)和可改变的危险因素(modifablerisks)。通常,慢性病的危险因素由不可改变和可改变的危险因索组成。不可改变的危险因素主要包括:家族遗传史、老龄化与性别、环境等。可改变的危险因素主要包括:心理不健康、不良生活方式(吸烟、身体运动不足、膳食不平衡)、腰围超标(肥胖或超重)、血脂异常、血糖/血压1血尿酸偏高等,这些因素与个人健康状况和(或)个人慢性病风险有密切的联系。3.【单选】体检结果显示,张先生的空腹血糖为8mmo1/L,张先生主要有哪种慢病的风险()A.肺癌B.冠心病C.中风D.代谢性疾病和心脑血管疾病E.糖尿病答案:E解析:我国目前采用WHO(1999年)糖尿病诊断标准,即血糖升高达到下列三条标准中的任意一项时,就可诊断患有糖尿病。(2)糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)或;(2)空腹血浆葡萄糖(FPG)水平≥7.0mmolL(126mg/d)或;(3)OGTT试验中,餐后2小时血浆葡萄糖水≥11.1mmolL(200mg/d)。指标正常范围空腹:3.9~6.1mmol/L餐后2小时:<7.8mmol/L第92题某男,46岁办公室职员,吸烟史20年,平均每日10支,经常过量饮酒,某健康管理师欲为其建立健康档案(案例分析,4-7题共用题干)4.【单选】如果该客户仅仅要求体检,且其既往健康状况良好,需要选择的健康信息表类型是()A.行为危险因素表B.健康体检表、疾病随访表C.健康体检表D.行为危险因素、疾病随访表E.健康体检表、行为危险因素表答案:C解析:常用健康调查表的种类三类:①健康体检表、②行为危险因素调查表、③相关疾病管理的随访表。1、该客户仅要求体检且其既往健康状况良好,故选择健康体检表足矣。5.【单选】如果该客户没有慢性病,且同意接受健康管理,则可以选择的健康信息表格有()A.健康体检表B.行为危险因素表C.健康体检表、疾病随访表D.行为危险因素、疾病随访表E.健康体检表、行为危险因素表答案:E解析:该客户没有慢性病,且同意接受健康管理,则可以选择健康体检表和行为危险因素调查表。6.【单选】如果在体检过程中,发现该客户存在血高血压,糖尿病等慢性病,并同意接受健康管理,则需要选择填写的健康信息表格是()A.健康体检表B.行为危险因素表、疾病随访表C.行为危险因素表D.健康体验表、行为危险因素表、疾病随访表E.健康体检表、疾病随访表答案:D解析:如发现该客户有慢性病则以上三种调查表均需使用。7.【单选】该客户的生活方式信息记录表不需要重点关注的内容是()A.膳食情况B.药物过敏史C.身体活动D.烟草使用E.饮酒情况答案:B解析:生活方式信息包括烟酒嗜好、体力运动情况、饮食情况、精神压力、休闲方式等,而药物过敏史为既往史中的一项,不属于生活方式第93题某男士45岁,外企白领,身高170cm,体重92公斤,烟龄20年,每天吸1包左右,喜食甘厚味,血压,血脂,血糖等检测结果目前都正常(案例分析,8-12共用题干)8.【单选】按照身高体重情况,该男士体重属于()A.正常B.赢弱C.超重D.消瘦E.肥胖答案:E解析:BMI=体重(kg)/[身高(m)]2,中国成人标准:BMI<18.5kg/m²低体重,18.5~23.9kg/m²正常,24.0~27.9kg/m²超重,≥28kg/m²为肥胖。该男生BMI为31.8属于肥胖。9.【单选】对该男子进行营养指导,最重要的应该是()A.增加奶类和豆类摄入B.补充蛋白C.控制能量摄入D.新鲜卫生E.谷类为主答案:C解析:肥胖人群在营养方面最重要的是控制能量摄入10.【单选】与该男士协商后定制“平均每周中等强度的运动量达到180分钟”,这个目标属于()A.总目标B.过程目标C.认知目标D.健康目标E.行为目标答案:E解析:运动量的确定属于行为目标。11.【单选】该男士在开始锻炼后2周停止了,在这种情况下,健康管理师需要给予他()A.积极性反馈B.体语反馈C.模糊性反馈D.书面反馈E.消极性反馈答案:E解析:停止锻炼属于消极行为,应给予消极性反馈12.【单选】该男士曾经尝试戒烟,但是在都失败了,他认为吸烟可以提高工作效率,因为工作压力大,所以离不开烟,这体现了成瘾行为()A.文化因素B.人格因素C.社会心理因素D.传播媒介因素E.家庭因素答案:C解析:成瘾行为的社会心理因素包括生活节奏的加快、激烈的竞争、生活紧张性刺激增多,使人们应激增加。由此,有人借吸烟调节情绪,提高工作效率;有人借酗酒来消除烦恼、胆怯、失败等心理感受。故正确答案为C。94.王先生,49岁,大学文化,企业家工作紧张,经常加班,睡眠较少,经常在外聚餐,饮酒,几乎没有主动身体活
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