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文档简介

慢性胃炎

Chronicgastritis了解我们主要的消化器官——胃胃底部食道贲门胃体部胃大弯胃小弯幽门幽门括约肌十二指肠幽门前庭部胃的运动功能胃底部储存食物混合及研磨控制排空近端胃远端胃胃体胃窦幽门括约肌+胃窦+十二指肠上消化道的生理功能食管胃十二指肠食管传送食团，防止返流胃运动功能，形成食糜分泌功能，主要分泌盐酸、蛋白酶、粘液、胃动力异常、胃酸分泌过多

——导致反酸、烧心胃胀胃胀痛反酸烧心恶心呕吐一、临床分类和病因

分类

1.浅表性（非萎缩性，non-atrophic)2.萎缩性(atrophic)多灶萎缩(胃窦）、自身免疫性（autoimmune)（胃体）3.特殊(specialforms)（少见）感染性、化学性、Menetrier病、嗜酸细胞性、非感染肉芽肿性、放射性、充血性、痘疮样病因：HP感染自身免疫胆汁反流理化因素和药物吸烟、烈酒、aspirin遗传二、临床表现大部分无症状消化不良症状症状的严重程度与内镜及病理所见无肯定关系三、实验室1.胃镜及活检确诊根据2.HP测定3.自身免疫性胃炎的检查壁细胞抗体、内因子抗体、B12浓度四、诊断

（diagnosis)

必须根据胃镜及活检并结合临床进行分类。五、治疗(treatment)

1、抗HP胃黏膜活动性炎症可得到明显改善，但对消化不良症状作用有限。2、消化不良症状应用抗酸剂及动力剂3、胃黏膜防御药物可能对慢性胃炎病理及病理生理发挥一定作用，但疗效未证实。4.自身免疫性胃炎无特异治疗，B12补充5.异型增生定期随访，重度异型增生内镜下黏膜切除HP感染可引起P

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