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文档简介

超声科腹组疑难病例讨论56、极端的法规,就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要,人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益,而是为了公共的利益;一部分靠有害的强制,一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话,那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗超声科腹组疑难病例讨论超声科腹组疑难病例讨论56、极端的法规,就是极端的不公。——西塞罗57、法律一旦成为人们的需要,人们就不再配享受自由了。——毕达哥拉斯58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益,而是为了公共的利益;一部分靠有害的强制,一部分靠榜样的效力。——格老秀斯59、假如没有法律他们会更快乐的话,那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。——洛克60、人民的幸福是至高无个的法。——西塞罗病例103女,20岁,体检时发现腹腔肿物超声科腹组疑难病例讨论56、极端的法规,就是极端的不公。——1病例103病例12女,20岁,体检时发现腹腔肿物女,20岁,体检时发现腹腔肿物3女,11岁,头痛1月伴腹痛女,11岁,头痛1月伴腹痛4超声科腹组疑难病例讨论课件5?????腹主动脉前方淋巴结病变?胰腺占位?异位肾上腺肿瘤?腹腔嗜铬细胞瘤??????6胰腺实性假乳头状瘤是一种少见的具有低度恶性倾向的胰腺外分泌性肿瘤组织来源不明确占胰腺肿瘤的1%-2%多见于年轻女性手术切除预后良好胰腺实性假乳头状瘤7临床症状多不明显首发症状常为腹部包块或上腹腰背部隐痛偶伴恶心、呕吐。实验室检查无特异性(肿瘤标记物、血糖正常)临床症状多不明显8大体病理肿瘤体积一般较大,平均6-10cm,有包膜,与周围胰腺分界清。切面分叶状,常岀血坏死,囊性变,可见钙化。肿瘤越接近囊腔侧,血管壁硬化越明显,降低了血管的通透性,使局部组织缺氧,导致中央易出现坏死,残存的肿瘤细胞围绕血管轴心排列,形成乳头样结构,故称假乳头状蜜肿不死进而囊性变。大体病理91、肿瘤细胞围绕纤细的纤维血管复层排列形成特征性假乳头状结构2、肿瘤细胞围绕血管形成假菊花团样排列,细胞间可见嗜酸性小体。1、肿瘤细胞围绕纤细的纤维血管复层排列形成特征性10鉴别诊断胰腺癌。胰腺痦是乏血管肿瘤,增強后肿瘤强化不明显,其恶性程度高,浸润性强,病变边缘模糊,常侵犯周围结构。鉴别诊断11超声科腹组疑难病例讨论课件12超声科腹组疑难病例讨论课件13超声科腹组疑难病例讨论课件14超声科腹组疑难病例讨论课件15超声科腹组疑难病例讨论课件16超声科腹组疑难病例讨论课件17超声科腹组疑难病例讨论课件18超声科腹组疑难病例讨论课件19超声科腹组疑难病例讨论课件20超声科腹组疑难病例讨论课件21超声科腹组疑难病例讨论课件22超声科腹组疑难病例讨论课件23超声科腹组疑难病例讨论课件24超声科腹组疑难病例讨论课件25超声科腹组疑难病例讨论课件26超声科腹组疑难病例讨论课件27超声科腹组疑难病例讨论课件28超声科腹组疑难病例讨论课件29超声科腹组疑难病例讨论课件30超声科腹组疑难病例讨论课件31谢谢!61、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。——CocoChanel

62、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。——刘向

63、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。——孔丘

64、人生就是学校。在那里,与其说好的教师是幸福,不如说好的教师是不幸。——

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