电动气压止血仪安全使用课件

电子气压止血器

主讲：魏岚

和田地区人民医院电子气压止血器主讲：魏岚和田地区人民医院1结构及配件1234工作原理应用范围操作流程5安全使用主要内容结构及配件1234工作原理应用范围操作流程5安全使用主要2手动充气止血器止血器电子气压止血器手动止血器电子3什么是电子气压止血器?电子气压止血器----是采用电脑数字化控制，带有电子调控的气压止血带。什么是电子气压止血器?电子气压止血器----是采用电脑数字4优点1自动泵气到设定值2恒定的压力于设定值3漏气、压力下降时，自动补气4肢体位置改变、压力变动时，随时放气或补气5自动计时与自动报警提示功能优点1自动泵气到设定值2恒定的压力于设定值3漏气、压51主机2一、结构及配件气囊止血带电源线31主机2一、结构及配件气囊止血带电源线36压力调节器压力监测器空气灌注泵……定时钟报时钟主机内主机内压力调节器压力监测器空气灌注泵……定时钟报时钟主机内主机内7电脑气压止血器电脑气压止血器8气囊止血带气囊止血带9高效气压泵快速泵气止血带充气压迫肢体阻断血流二、工作原理无血手术视野高效气压泵快速泵气二、工作原理无血10用于四肢手术骨折复位内固定术神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术关节手术：指关节、肘关节、膝关节手术截肢术：断肢、断指、断趾再植术……三、应用范围用于四肢手术三、应用范围111、评估：病人、手术部位选择合适的止血仪和气囊止血带

下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、化脓性感染、坏死等患者手术时不宜使用止血带。2、检查：机器性能、止血带是否漏气3、电源：接电源线、打开电源开关四、操作流程1、评估：病人、手术部位四、操作流程124、设置参数：F1保险压力F2工作时间F3工作压力保险压力>工作压力（注：Enter确定Star开始Stop停止）控制面板4、设置参数：控制面板13电子气压止血器电子气压止血器145、固定:距离手术部位上方10～15cm以上6、连接：充气导管+仪器接口7、抬高患肢：抬高患肢5分钟（使用：驱血带）8、泵气：按充气键泵气5、固定:距离手术部位上方10～15cm以上159、报警提示：10、排气：11、手术结束：剩余1分钟时，自动报警提示到达设定工作时间，泵气自动停止，排气阀自动打开，止血带压力下降缓慢放气，关闭主机开关，拔插头9、报警提示：剩余1分钟时，到达设定工作时间，缓慢放气，16

1、型号选择2、压力选择3、时间设定4、放置部位5、固定方法五、安全使用1、型号选择五、安全使用17原则---尽可能选则宽的止血带根据病情、年龄、手术等因素，选择适宜型号大号34"(850x105毫米）：成人下肢中号24"(600x105毫米）：成人上肢小孩下肢小号18"(450x105毫米）：小孩上肢1、型号选择原则---尽可能选则宽的止血带1、型号选择18根据病人年龄、止血带宽度、肢体大小选择适宜压力。健康成人:上肢压力<40KPa

下肢压力<80KPa2、压力选择根据病人年龄、止血带宽度、肢体大小选择适宜压力。2、压力选择19根据病人的年龄、生理状况及肢体的血管供应而定(建议：50岁以下的健康成人)

上肢＜60分钟

下肢＜90分钟若需继续使用：放气恢复肢体血流10～15分钟重新充气3、时间设定根据病人的年龄、生理状况及肢体的血管供应而定20

距离手术部位上方10～15cm

止血带连接口朝上，避免污染无菌区4、放置部位距离手术部位上方10～15cm4、放置部位21健康成人上肢：上臂近端1/3（上肢中上1/3）处上臂远端1/3处避免中

段（压迫桡神经）下肢：

大腿中上1/3交界处健康成人22将止血带内空气驱净用平整的衬垫（纸棉）保护皮肤松紧适度，以摸不到远端动脉搏动或使出血停止为度固定好后，再用绷带加固固定，不可旋转移位。碘酒消毒皮肤时，避免流至止血带内，引起皮肤化学灼伤5、固定方法将止血带内空气驱净5、固定方法23要点回顾工作压力工作时间放置部位要点回顾工作压力24电动气压止血带引发的不良反应

止血效果不佳的原因未检查止血带是否漏气止血带型号不当手术医生驱血不彻底上止血带部位不当充气压力不当皮肤淤血、水疱的原因未使用皮肤保护垫止血带下消毒液残留充气压力过大急性创伤伤口周围皮肤肿胀，张力过高充气时间过长电动气压止血带引发的不良反应止血效果不佳皮肤淤血、25止血带反应的症状

常见的临床表现：1、有上止血带一定时间后出现：烦躁不安、冷汗、疼痛难忍、血压升高，局部有压迫感。2、局部出现水疱。3、放止血带后，出现血压下降甚至休克。4、手术后出现：肢体麻木、无力、感觉减退等神经症状。止血带反应的症状26止血带反应出现止血带反应后的处理：

1、如果出现烦躁不安、冷汗、疼痛难忍、局部有压迫感、血压升高，而上止血带的时间未到。首先通知麻醉师（检查麻醉效果，麻醉效果减退者，可先加深麻醉。血压仍高者，可控制性降压。其他症状未减轻者，可以使用镇静止痛药物，如：咪唑安定、氯胺酮复合使用。）

2、放止血带后如出现血压下降或