儿童过敏性紫癜课件

儿童过敏性紫癜46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。儿童过敏性紫癜儿童过敏性紫癜46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。47、采菊东篱下，悠然见南山。48、啸傲东轩下，聊复得此生。49、勤学如春起之苗，不见其增，日有所长。50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结，箪瓢屡空，晏如也。儿童过敏性紫癜宀病例摘要·赵子闰,男,9岁,因“双下肢皮疹伴关节肿痛4天”于2017-6-27入院·现病史:4天前患儿无明显诱因下出现双下肢散在红色皮疹,伴双下肢及踝关节肿痛,6月24日就诊我院,予以“西咪替丁、维生素C、葡萄糖酸钙、甲泼尼龙”治疗,皮疹及关节肿痛好转,6月26号家长要求自动出院,当天晚上患儿双下肢又出现新皮疹,双下肢及踝关节肿痛明显,行走困难,再次就诊,拟“过敏性紫癜”收住。病程中患儿无外伤,无发热,无腹痛,无吐泻,无血尿,纳可,二便正常。既往史:平素体质一般。否认肝炎、结核等传染病史和接触史否认手术外伤史。否认食物过敏史。否认青霉素类、头孢类等药物过敏史。否认输血史。儿童过敏性紫癜46、寓形宇内复几时，曷不委心任去留。儿童过敏1儿童过敏性紫癜宀儿童过敏性紫癜宀2病例摘要·赵子闰,男,9岁,因“双下肢皮疹伴关节肿痛4天”于2017-6-27入院·现病史:4天前患儿无明显诱因下出现双下肢散在红色皮疹,伴双下肢及踝关节肿痛,6月24日就诊我院,予以“西咪替丁、维生素C、葡萄糖酸钙、甲泼尼龙”治疗,皮疹及关节肿痛好转,6月26号家长要求自动出院,当天晚上患儿双下肢又出现新皮疹,双下肢及踝关节肿痛明显,行走困难,再次就诊,拟“过敏性紫癜”收住。病程中患儿无外伤,无发热,无腹痛,无吐泻,无血尿,纳可,二便正常。既往史:平素体质一般。否认肝炎、结核等传染病史和接触史否认手术外伤史。否认食物过敏史。否认青霉素类、头孢类等药物过敏史。否认输血史。病例摘要3病例摘要查体:体温36.5℃,脉搏:100次/分,呼吸24次/分,血压100/70mmHq,体重23kg。神志清楚,精神尚可,呼吸平稳面色红润,咽充血,双肺呼吸音清,心律齐,心音有力,未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢可见少许新鲜皮疹及陈旧性皮疹,压之不褪色,双下肢肌力Ⅲ级,双下肢及踝关节肿痛,神经系统阴性诊断:过敏性紫癜。住院经过:入院后予以完善相关检査,予以西咪替丁抑制组胺,葡糖糖酸钙、维生素℃改善毛细血管通透性,甲泼尼龙缓解关节肿痛。6月30号检査抗“○”362JU′mnL,加青霉素抗感染治疗,7月1号支原体抗体阳性,加阿奇霉素治疔病例摘要4相关检验结果62814C呼气试验30.0Dpm6-28尿常规正常。228血常规及CRP:WBC1235×10N×109RBC464×10~9,HB:127gL,PLT:27N:69.9%,CRP0.58mgL629生化:总胆红素55umoL,直接胆红素18μmoL,间接胆红素3.7μmoL;ALT:12U/L;AST23UL,尿素氮:423mmo/L,肌酐345umol/L;RF:15.9lU/mL;6-29ASO:362IU/ml6-29心肌酶谱及免疫球蛋白、补体正常6-30肺炎支原体抗体阳性,衣原体抗体阴性。相关检验结果5过敏性紫癜是儿童常见病之一,属于自身免疫性疾病,发病急是它的突出特点是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎;2~8岁儿童的发病率较高;患病儿童男孩多于女孩;年四季均有发病,以春秋两季居多。过敏性紫癜是儿童常见病之一,属于6病因:本病病因尚未明确感染:细菌、病毒、寄生虫等,约50%患儿有链球菌性呼吸道感染史。食物:如鱼、虾、蛋、奶、饮料、豆制品等药物:如抗生素、阿司匹林、生物制剂、血浆制品、血液等。其他:虫咬、疫苗接种、麻醉、恶性病病因:本病病因尚未明确7发病机制不明确,可能为:各种刺激因子,包括感染原和过敏原作用于有遗传背景的个体,激发B细胞克隆增值,导致lA介导的系统性血管炎发病机制8临床表现皮肤紫癜胃肠道症状关节症状肾脏症状其他表现临床表现9皮肤表现冫部位:四肢、臀部,对称分布,伸侧多见性质:大小不一,分批出现,高出皮面,压之不褪色伴随症状:荨麻疹、血管神经性水肿、d坏死、水疱般在4-6周后消退。皮肤表现10皮疹(特征性表现)皮疹(特征性表现)11儿童过敏性紫癜课件12儿童过敏性紫癜课件13儿童过敏性紫癜课件14儿童过敏性紫癜课件15儿童过敏性紫癜课件16儿童过敏性紫癜课件17儿童过敏性紫癜课件18儿童过敏性紫癜课件19儿童过敏性紫癜课件20儿童过敏性紫癜课件21儿童过敏性紫癜课件22儿童过敏性紫癜课件23儿童过敏性紫癜课件24儿童过敏性紫癜课件25儿童过敏性紫癜课件26儿童过敏性紫癜课件2751、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游

52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭

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