内科学试题及答案

内科学试题及答案青岛大学医学院成人高等学历教育2011级专科班《内科学》试题B卷班级：__________姓名：__________学号：__________一、名词解释（每题4分，共20分）1、白血病：一类造血干细胞恶性增生的疾病。2、消化性溃疡：胃或十二指肠黏膜上的溃疡。3、糖尿病：由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用不良导致的代谢紊乱疾病。4、肺心病：由于肺部疾病引起的心脏病。5、变异性心绞痛：一种心肌缺血性疾病，症状可反复出现且位置、程度不固定。二、选择题（每小题1分，共10分）1、是诱发心力衰竭的最常见、最重要诱因。答案：C2、高血压急症时必须迅速使血压降低，首选最为适宜，静脉给药可随时根据血压调整药物剂量。答案：C3、房纤颤时心电图示答案：A4、周期性发热（pel-Ebstein）可见于。答案：B5、引起血小板减少的疾病不见于答案：D6、急性肾小球肾炎多见于下列和种细菌感染后答案：C7、少尿、无尿是指24小时尿量分别低于答案：B8、口服降糖药不包括答案：D9、胃溃疡最常见发生部位答案：C10、S1强弱不等，脉搏短拙，心率绝对不规则可见于答案：B三、填空题（每题2分，共计20分）1、消化性溃疡的并发症有出血、穿孔和狭窄。2、急性肾小球肾炎多见于感染后，并于感染后发生肾小球肾炎综合征和高血压。3、激素根据其化学特性分为糖皮质激素、矿物质激素和雄激素四大类。4、抗甲状腺药物可分为硫脲类和甲状腺激素合成抑制剂两类，每一类代表药物为甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。5、心律失常发生机制中折返所具备的条件为传导通路、不应期和刺激强度。6、肺结核化疗的原则是联合用药、个体化治疗和规律化治疗。7、急性胃炎内镜检查可见胃粘膜充血、水肿和糜烂等一过性改变。8、上消化道出血的主要临床表现为呕血、黑便和腹痛。9、在急型心肌梗塞的诊断中特异性最高的两种同工酶为肌酸激酶和肌酸激酶同工酶MB。1、慢性肺源性心脏病的并发症包括肺动脉高压、右心室肥厚、心力衰竭等。2、慢性肾衰心血管症状包括高血压、心力衰竭、冠心病等。3、急性左心衰的治疗包括利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物治疗，必要时考虑机械通气或心脏起搏器等治疗手段。4、急性白血病的治疗措施包括化疗、造血干细胞移植等。5、上消化道出血的临床表现包括呕血、黑便、腹痛等。6、糖尿病的慢性并发症包括糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病眼病等。六、病例分析（15分）(1)可能的诊断及根据：王某可能患有肺炎，根据发热、咳嗽、痰中带血、胸部X线显示右上肺斑片状阴影等症状和表现。(2)明确最后诊断所需检查：需要进行痰液培养和药敏试验，以明确病原菌和药物敏感性。同时还需要进行血常规、C反应蛋白等检查，以评估炎症程度和病情严重程度。1、常见的胃病并发症包括大量出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。2、急性链球菌肾小球肾炎的症状包括血尿、蛋白尿和水肿。3、肽类激素、氨基酸类激素、胺类激素和类固醇激素都是不同类型的激素。4、硫脲类、咪唑类、丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑是不同种类的药物。5、当一个通道发生单向阻滞时，会形成一个闭合环路，原本发生阻滞的通道再次激动另一条传导缓慢的通道。6、治疗某些疾病时需要注意早期治疗、规律用药、全程跟踪、适量用药和联合治疗等。7、胃部疾病常见的症状包括充血、水肿、出血和糜烂等。8、上消化道出血的表现包括呕血、黑粪、失血性周围循环衰竭、贫血和血象变化，同时还可能伴有发热和氮质血症等症状。9、肌钙蛋白和心肌激酶同工酶是评估心肌损伤程度的指标。10、支气管和肺疾病包括胸廓运动障碍性疾病和肺血管疾病等多种类型。五、问答题1、慢性肺源性心脏病的并发症包括心力衰竭、肺部感染、呼吸衰竭、肺性脑病、心律失常、休克、弥漫性血管内凝血、上消化道出血和多器官功能障碍等。2、慢性肾衰的心血管症状包括高血压、心律失常、心力衰竭、心包炎，部分病人可能还会出现心包积液。肾功能衰竭还可能导致肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血和毒性物质等作用，进而引发心律失常、心肌受损等症状。此外，由于尿素和尿酸的刺激作用，还可能发生无菌性心包炎。3、急性左心衰的治疗包括一般措施、药物治疗、治疗原发病和消除诱因等。一般措施包括让患者取坐位或半坐位、迅速有效地纠正低氧血症、建立静脉通道和监测心电图和血压等。药物治疗包括使用硫酸吗啡、洋地黄制剂、利尿药、血管扩张药、氨茶碱、肾上腺皮质激素、多巴胺和多巴酚丁胺等。治疗原发病和消除诱因可以帮助减轻症状和防止复发。4、慢性白血病的治疗包括支持治疗、化学治