西藏2016上半年高级主治医师妇产科考试试题

./XX2015年上半年高级主治医师<妇产科>考试试题一、单项选择题〔共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意1、属于雌激素生理作用的项目,正确的是A：兴奋下丘脑体温调节中枢,基础体温升高B：促进水钠排泄C：促使宫颈黏液分泌增加,易拉成丝状D：加快阴道上皮细胞脱落E：对下丘脑及垂体有负反馈作用,无正反馈作用2、不适宜行经腹输卵管结扎术手术的时间为A：正常产后24小时内B：人工流产后同时C：月经干净后3～4天D：剖宫产术同时E：心脏病产妇阴道分娩后立即进行3、哪项不是下丘脑性闭经__A．假孕性闭经B．神经性畏食,消瘦后闭C．运动员闭经D．多囊卵巢综合征E．闭经溢乳综合征4、全口义齿的三个面是指A．颊面、舌面、腭侧面B．近中面、远中面、咬合面C．组织面、咬合面、磨光面D．颊侧凹面、腭侧凹面、舌侧凹面E．颊面、舌面、唇面5、属于女性不孕因素的项目,错误的是A：输卵管发育不全B：多囊卵巢综合征C：宫颈腺囊肿D：子宫黏膜下肌瘤E：严重阴道炎6、女,30岁,拟下一月经周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂。要求事后避孕,选择最适宜的项目为A：宫内节育器B：雌孕激素C：大剂量雌激素D：皮下埋植E：米非司酮7、为预防心脏病产妇于分娩时发生心力衰竭,错误的处置为A：适当使用镇静药B：给予氧气吸入C：手术缩短第二产程D：为预防产后出血静注麦角新碱E：胎儿娩出后腹部可放置沙袋8、患者,女,28岁,人工流产术后不规则阴道出血3个月,经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织,亦未送病检,B超示子宫增大如孕2个月,宫底部3cm×4cm结节,内部回声杂乱,伴部分强回声,首先应考虑的诊断是A．人工流产不全B．侵蚀性葡萄胎C．绒毛膜癌D．宫外孕E．人工流产后宫腔感染9、女,29岁,用皮下埋植避孕剂5个月,出现阴道不规则少量流血2个月,用止血药及抗生素后无好转。本例应选用的激素为A：孕激素B：雌激素C：肾上腺皮质激素D：雄激素E：雌激素+雄激素10、关于口服避孕药的避孕机制,哪项正确A．药物影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴,使排卵提前发生B．孕激素使宫颈粘液增多,不利精子通过C．口服避孕药使子宫内膜过度增殖,不利于受精卵着床D．孕激素作用使子宫内膜分泌不良,不适于受精卵着床E．口服避孕药增加身体内的前列腺素分泌,达到避孕效果11、盆腔检查的重要内容是：A．观察外阴病变B．检查白带性质C．双合诊D．查看宫颈是否糜烂E．了解是否有阴道壁膨出12、属于外阴平滑肌瘤的项目,错误的是A：可来源于毛囊立毛肌B：生育年龄多见C：肿物质软D：主要发生在大阴唇E：位于深部需摘除13、此患者最可能的诊断是：A．重度妊娠高血压综合征B．妊娠合并肾盂肾炎C．妊娠合并低蛋白血症D．慢性肾炎基础上并发重度妊娠高血压综合征E．肾盂肾炎基础上并发先兆子痈14、子宫内膜异位症最常发生的部位应为A：宫颈B：输卵管C：卵巢D：子宫后壁E：盆腔腹膜15、外阴鳞状细胞癌占外阴恶性肿瘤的百分率为A：40％～50％B：50％～60％C：60％～70％D：70％～80％E：80％～90％16、关于病毒性肝炎哪项是错误的：A．病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型B．以乙型肝炎最常见C．常见发生于妊娠中晚期D．孕妇肝炎的发生率高于非孕妇女E．暴发性肝炎的发生率明显高于非孕妇女17、患者腭前部肿胀半年,X线片示腭中线前部一圆形投射区,镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮,最有可能的诊断是A．鼻腭管囊肿B．鼻唇囊肿C．球状上颌囊肿D．鼻牙槽囊肿E．以上都不是18、Bishop宫颈成熟度评分法得分,正确的是A：宫口开大6cm得2分B：宫颈管消退70％得3分C：先露位置为0得1分D：宫颈硬度为软得3分E：宫口位置朝前得2分19、胎儿生长受限中,包括哪些胎儿方面的因素A．染色体或基因异常B．胎儿自身发育缺陷C．缩宫素酶D．接触放射线E．胎儿代谢功能紊乱20、属于死胎的项目,正确的是A：胎头娩出时无心跳、无呼吸为死胎B：胎死宫内多数在4周后自然娩出C：不易发生凝血功能障碍D：确诊死胎后应尽早终止妊娠E：羊水甲胎蛋白值明显降低21、诊断子宫内膜癌最可靠的方法应为A：阴道后穹窿吸物涂片细胞学检查B：宫腔冲洗液涂片细胞学检查C：宫腔镜检查D：宫腔碘油造影E：分段刮宫22、不属于外因性均称型胎儿生长受限新生儿特点的项目为A：外表无营养不良表现B：身长、体重、头径均小于该孕龄正常值C：各器宫细胞数目减少D：各器宫体积缩小E：胎盘小,外观正常23、枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎肩径进入A：骨盆入口横径B：骨盆入口前后径C：骨盆入口斜径D：中骨盆横径E：中骨盆前后径24、其诊断为A．妊娠期高血压B．子痫前期重度C．子痫D．子痫前期轻度E．慢性高血压并发子痫前期25、过期妊娠患者,24小时尿雌三醇是评价胎盘功能的重要指标,下列哪些结果可能代表胎盘功能低下：A．24小时尿雌三醇小于2mg/24hB．24小时尿雌三醇小于5mg/24hC．24小时尿雌三醇小于10mg/24hD．24小时尿雌三醇小于15mg/24hE．24小时尿雌三醇小于25mg/24h二、多项选择题〔共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分；少选,所选的每个选项得0.5分1、24小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期A．超过5gB．超过4gC．超过3gD．超过2gE．超过0.5g2、孕妇感染弓形虫正确的是A．显性型在临床最常见B．检查新生儿无异常无需治疗C．垂直传播的可能性较少D．应用乙酰螺旋霉素有效E．隐性型在临床不多见3、关于难免流产,下列哪项是错误的A．子宫大小可与停经周数相符B．由先兆流产发展而来C．仅有部分可能继续妊娠D．宫口扩张E．一旦确诊应尽早使胚胎组织排出4、绒毛膜癌化学药物治疗的用药原则不包括A：I期单药治疗B：Ⅱ～Ⅲ期联合用药治疗C：联合用药时疗程间隔为2周D：联合用药各药剂量小于单药剂量E：Ⅳ期或耐药病例用EMA-CO方案治疗5、羊水栓塞最早出现的症状是__A．急性左心衰竭B．急性肝功能衰竭C．急性肾衰竭D．急性呼吸衰竭E．急性DIC6、患者,女,25岁,初产妇,子痫前期,水肿<+++>,硫酸镁解痉及利尿药治疗一周后,足月自娩一女婴,体重3000g,产时出血200ml,产后10分钟突然脸色苍白,血压9.3/6.7kPa<70/50mmHg>,脉搏120次/分。最可能的诊断是A．仰卧位低血压综合征B．产后虚脱C．失血性休克D．羊水栓塞E．心力衰竭7、不易引起产后出血的疾病是A．妊高征B．羊水过多C．前置胎盘D．双胎妊娠E．过期妊娠8、子宫肌瘤出现剧烈腹痛的常见原因为A：肌瘤恶变B：肌瘤红色变C：肌瘤迅速生长D：肌瘤压迫膀胱或直肠E：黏膜下肌瘤刺激子宫收缩9、属于口服短效避孕片1号的项目为A：甲羟孕酮片B：复方炔诺酮片C：去氧孕烯双相片D：甲地孕酮E：米非司酮片10、影响子宫复旧的因素是A．授乳B．初产妇C．子宫炎症D．胎盘功能不良E．长时间卧床11、女,36岁,子宫肌瘤行子宫全切除术,左侧卵巢为浆液性囊腺瘤予以切除,保留右侧附件。本例符合实际情况的项目应为A：子宫动脉卵巢分支被切断,卵巢内分泌功能短时间衰退B：保留的卵巢不能出现排卵性月经周期C：再发卵巢良性肿瘤可能性大D：再发卵巢恶性肿瘤可能性大E：以上都不是12、女,30岁,双胎妊娠,第一胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院；出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。下列处理不恰当的是〔A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验 B.产妇采用半卧位 C.物理或药物降温 D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药 E.开腹探查13、前置胎盘时出现阴道流血,下列哪项正确：A．常发生在妊娠中期B．常伴有下腹部疼痛C．阴道出血量与贫血程度不成比例D．妊娠足月出现阴道出血应考虑为部分性前置胎盘E．妊娠28周出现阴道出血应考虑为完全性前置胎盘14、引起脑垂体前叶功能减退的最常见原因为A．垂体手术后B．脑动脉硬化C．头颅外伤后D．感染E．产前产后大出血15、出生1分钟的新生儿,心率94次／分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白。Apgar评分应为A：6分B：5分C：4分D：3分E：2分16、人乳头瘤病毒的英文缩写为：A．HSVB．HPVC．HIVD．VINE．HBV17、女,46岁,双侧下腹部触及包块3个月,1年前因胃癌手术治疗。妇科检查双侧附件区均触及直径约8cm实性肿物,活动好。本例最可能的诊断为卵巢A：畸胎瘤B：颗粒细胞瘤C：转移性肿瘤D：浆液性囊腺瘤E：黏液性囊腺瘤18、经产妇,无难产史,妊娠39周,2小时前出现规律宫缩。检查见宫缩持续40秒,间隔3分钟,胎心144次／分,枕左前位,宫口开大4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理应为A：急诊室留院观察B：破膜后住院C：立即住院待产D：急送产房消毒准备接产E：灌肠以促进产程,减少污染19、用于治疗子宫内膜癌的药物包括A：妊马雌酮B：甲羟孕酮C：己酸孕酮D：他莫西芬E：甲睾酮20、妊娠高血压综合征基本病理变化是A．过度水钠潴留B．脑血管自身调节功能失调C．全身各组织器官缺氧缺血D．慢性血管内弥散性凝血E．全身小动脉痉挛21、羊水过少时,在B超下为单一最大羊水暗区深度小于：A．3cmB．4cmC．7cmD．20cmE．8cm22、流产的概念正确的是：A．流产--妊娠＜24周,胎儿体重＜800g而终止者B．先兆流产--原因消除,妊娠仍能继续者C．难免流产--继续妊娠仅有部分可能性D．不全流产--宫门已开并见胎囊堵塞于宫颈口者E．习惯性流产--自然流产连续发生两次以上者23、重度妊娠高血压综合征患者,血压应高于或等于：A．150/100mmHgB．160/100mmHgC．160/110mmHgD．150/