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文档简介
外科护理学总试卷1、高渗性脱水时,病人首先表现为——[单选题]
A黏膜干燥
B皮肤弹性降低
C口渴
D尿量减少
E高热
正确答案:C
2、当患者血清钠<120mmol/L时,其输液治疗原则正确的是——[单选题]
A补充等渗盐水
B先输高渗盐水,再输平衡液
C先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水
D先输血浆,再输高渗盐水
E先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡液
正确答案:C
3、高钾血症引起的心律失常时,静脉注射应首选——[单选题]
A10%硫酸镁
B5%碳酸氢钠
C5%氯化钙+等量5%葡萄糖
D利尿剂
E5%葡萄糖+胰岛素
正确答案:C
4、代谢性酸中毒最突出的临床表现为——[单选题]
A心率快、血压低
B头痛、嗜睡
C呼吸深快,有时有酮味
D颜面潮红,口唇樱红
E尿液呈酸性
正确答案:C
5、呼吸性酸中毒最主要的治疗措施是——[单选题]
A给予呼吸中枢兴奋剂
B给予高流量氧气吸入
C用抗生素控制感染
D积极纠正酸中毒
E解除呼吸道梗阻,改善通气功能
正确答案:E
6、休克早期脉搏及血压的改变正确的是——[单选题]
A脉细快、血压轻度降低、脉压无改变
B脉细快、血压正常或稍高、脉压缩小
C脉细快、血压低、脉压显著缩小
D脉细快、脉压轻度缩小
E脉细快、血压正常、脉压正常
正确答案:B
7、对于休克失代偿期的表现,不正确的是——[单选题]
A血压下降
B尿少
C末梢皮肤湿冷
D代谢性碱中毒
E表情淡漠
正确答案:D
8、ARDS特征性临床表现为——[单选题]
A呼吸窘迫感
B动脉血氧分压下降
C进行性呼吸困难
DX线胸片示网状阴影
E严重的酸中毒
正确答案:C
9、属于ARDS初期表现的是——[单选题]
A呼吸困难
B发绀
C肺内明显啰音
D代谢性酸中毒
E意识障碍
正确答案:A
10、急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是——[单选题]
A高钾血症
B水中毒
C代谢性酸中毒
D尿毒症
E出血倾向
正确答案:A
11、肾衰竭早期死亡最常见的原因是——[单选题]
A高钾血症
B水中毒
C代谢性酸中毒
D尿毒症
E出血倾向
正确答案:B
12、急性肾衰竭少尿期3天内,以下措施正确的是——[单选题]
A适当摄入蛋白质
B可食富含钾、维生素食物
C根据血色素情况输库存血
D纠正碱中毒
E留置尿管,监测尿量
正确答案:E
13、急性肾衰竭多尿期后期呈现——[单选题]
A脱水,低钾血症
B脱水,高钾血症
C水中毒,低钾血症
D水中毒,高钾血症
E酸中毒,低钾血症
正确答案:A
14、术前用阿托品的作用是——[单选题]
A镇静镇痛
B减少麻醉药物的用量
C抑制呼吸道腺体分泌功能
D对抗局麻药毒性
E抑制交感神经兴奋
正确答案:C
15、硬膜外麻醉最危险的并发症是——[单选题]
A头痛
B局麻药毒性反应
C全脊髓麻醉
D药物外渗
E喉头痉挛
正确答案:C
16、应立即进行心肺脑复苏救治的表现是——[单选题]
A意识丧失、大动脉搏动消失、无呼吸
B意识丧失、无脉搏、抽搐
C意识丧失、血压测不到、瞳孔缩小
D意识丧失、无呼吸、血压测不到
E意识丧失、无呼吸、桡动脉无搏动
正确答案:A
17、胸外心脏按压应使患者胸骨下陷——[单选题]
A1~2cm
B3cm
C4~5cm
D6cm
E7~8cm
正确答案:C
18、心脏骤停应用复苏药物,首选——[单选题]
A肾上腺素
B异丙肾上腺素
C利多卡因
D阿托品
E碳酸氢钠
正确答案:A
19、小儿进行胸外心脏按压的位置是——[单选题]
A心尖部
B胸骨上段
C胸骨中段
D胸骨下段
E胸骨柄
正确答案:C
20、关于患者自控止痛泵优点的叙述错误的是——[单选题]
A镇痛效果好,剂量个体化
B镇痛药用量少
C无不良反应
D患者很少产生呼吸抑制
E患者可根据自己需要调节给药剂量和时间
正确答案:C
21、关于术后疼痛的处理,下列说法错误的是——[单选题]
A明确病因,积极控制
B选择最有效的给药方法
C止痛药的剂量应逐渐增加
D必要时联合用药
E及时评估疼痛效果
正确答案:C
22、静脉高营养的绝对适应症是——[单选题]
ADIC
B严重的大面积烧伤
CMODS
D复杂大手术后
E严重营养不良
正确答案:E
23、术后鼓励患者早期下床活动,下列选项错误的是——[单选题]
A减少肺部并发症
B加速切口愈合
C减轻疼痛
D减少下肢静脉血栓形成
E减少腹胀和尿潴留发生
正确答案:C
24、深部脓肿的主要诊断依据是——[单选题]
A局部皮肤潮红
B局部有波动感
C局部压痛明显
D试验穿刺抽到脓液
E全身感染症状
正确答案:D
25、外科感染伤口创面最常用的处理措施是——[单选题]
A暴露疗法
B超短波、红外线等物理治疗
C外科换药
D硫酸镁湿敷
E涂鱼石脂软膏
正确答案:C
26、某工程施工不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤患者的处理首先是——[单选题]
A抗休克
B骨折固定
C治疗窒息
D镇静止痛
E止血
正确答案:C
27、大面积烧伤休克期患者出现烦躁,多由于——[单选题]
A疼痛
B心理因素
C早期毒血症
D中枢神经系统异常
E血容量不足
正确答案:E
28、阑尾手术后,术者手套已有针眼破口,拟连做另一手术,应采取下列的步骤是——[单选题]
A应重新洗手,时间可短些
B仅泡手后穿戴手术衣和手套
C仅更换手术衣和手套
D仅在穿戴一套手术衣和手套
E仅更换手套
正确答案:A
29、患儿,8岁。额部多发性疖肿,未予治疗,红肿扩大,弛张性高热。4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感,应考虑诊断为——[单选题]
A菌血症
B败血症
C毒血症
D转移性脓肿
E脓毒症
正确答案:E
30、肿瘤患者术前准备,正确的护理措施是——[单选题]
A为患者备皮时为清除毛发内细菌应用力擦洗
B结肠癌患者应用大量高压灌肠以清洁肠道
C鼓励进食适量蛋白、适量热量、高维生素食物
D避免反复检查与挤压
E直肠癌患者灌肠后鼓励患者立即入厕排便,以确保灌肠效果
正确答案:D
31、肿瘤患者化疗时,一旦药液溢出血管则应立即——[单选题]
A保留针头接注射器回抽后注入解毒药
B静脉注射解毒药
C局部涂氢化可的松,热敷24h
D停止注药或输液并立即拔针
E硫酸镁湿敷或理疗
正确答案:A
32、预防破伤风的有效措施不包括——[单选题]
A合理使用抗生素
B预防注射破伤风类毒素
C伤后彻底清创
D伤后注射TAT
E注射TAT前先做皮内过敏试验
正确答案:A
33、挤压综合症最常引起——[单选题]
A急性肾衰竭
B呼吸困难
C心力衰竭
D昏迷
E肝缺血坏死
正确答案:A
34、损伤治疗的首要原则是——[单选题]
A抗感染
B纠正水、电解质紊乱
C补充血容量
D抢救生命
E抗休克治疗
正确答案:D
35、对烧伤患者进行烧伤面积评估时,最简单的手法是手掌法,患者本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的——[单选题]
A0.5%
B1%
C1.25%
D2%
E5%
正确答案:B
36、按九分法计算成ren一侧上臂皮肤烧伤面积是——[单选题]
A3%
B3.5%
C4%
D4.5%
E5%
正确答案:B
37、不属于浅Ⅱ度烧伤特点的是——[单选题]
A伤及真皮浅层
B剧痛
C水疱小
D水疱壁薄
E愈后可有色素沉着
正确答案:C
38、不属于深Ⅱ度烧伤特点的是——[单选题]
A伤及表皮深层
B水疱壁厚
C痛觉迟钝
D拔毛不痛
E愈后有瘢痕
正确答案:D
39、烧伤患者现场救治首要的是——[单选题]
A脱离火源
B保护创面
C预防休克
D防止窒息
E防止外伤
正确答案:A
40、Ⅲ度烧伤的叙述错误的是——[单选题]
A痛觉丧失
B无水疱
C有网状栓塞血管
D留有瘢痕
E伤及皮肤全层,甚至达皮下、肌肉或骨骼
正确答案:C
41、小面积烧伤的处理主要是——[单选题]
A抗休克
B大量输液
C联合应用抗生素
D局部疗法
E全身疗法
正确答案:D
42、毒蛇咬伤现场急救首选——[单选题]
A高锰酸钾冲洗伤口
B伤口近心端缚扎
C普鲁卡因局部封闭
D扩大伤口使毒液外流
E选中草药外敷
正确答案:B
43、急性排斥反应多出现在移植后——[单选题]
A24小时内
B2~3天内
C1个月内
D1~2个月内
E1~2年内
正确答案:C
44、属于器官移植慢性排斥反应的是——[单选题]
A术后1~2周内发生
B突发寒战、高热
C移植器官功能逐渐减退
D移植器官肿大,局部疼痛
E术后24小时内发生
正确答案:C
45、不属于肾移植术后排异反应的表现是——[单选题]
A体温升高
B移植肾区自觉胀痛
C血压升高
D尿量>4000ml/d
EB超发现移植肾明显肿大
正确答案:D
46、关于恶性肿瘤TNM分类法,下列说法正确的是——[单选题]
AM0表示有远处转移较近
BM1表示有远处广泛转移
CN0表示区域淋巴结虽然肿大,但是无浸润
DT0表示原发肿瘤较小
ET4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润
正确答案:E
47、血栓闭塞性脉管炎患者,腿部出现溃疡或坏疽时应采取的护理措施为——[单选题]
A适当运动
B热疗
C勃格(Buerger)练习
D制动
E冷疗
正确答案:D
48、出血性急腹症的腹痛特点是——[单选题]
A起病慢,腹痛由轻转重,呈持续性
B腹痛突然发生或突然加重,呈持续性剧痛
C腹痛中间有间歇性隐痛,常呈渐进性、阵发性加重
D腹痛较轻,呈持续性,腹膜刺激征轻
E起病急,腹痛剧烈,常伴轻度休克
正确答案:D
49、胃肠吻合口梗阻的重要临床征象是——[单选题]
A上腹痛
B恶心、呕吐
C腹部扪不到包块
D呕吐物为食物,多无胆汁
E腹胀
正确答案:D
50、急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是——[单选题]
A发病后2小时开始升高,12小时达高峰
B发病后1~2小时开始升高,24小时达高峰
C发病后24小时开始升高,48小时达高峰
D发病后48小时开始升高,72小时达高峰
E发病后12小时开始升高,72小时达高峰
正确答案:B
51、梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是——[单选题]
A硬化性胆管炎
B胆囊炎
C壶腹周围癌
D胆道蛔虫症
E十二指肠乳tou炎
正确答案:C
52、目前胰腺癌患者预后较差的主要原因是——[单选题]
A早期症状不明显,发现和确诊晚
B肿瘤细胞周围浸润
C胰、十二指肠切除手术时间长,对患者创伤大
D患者消化不良,营养状况差
E黄疸对肝功能影响较大
正确答案:A
53、外科梗阻性黄疸诊断的主要依据是——[单选题]
A血胆红素升高
B黄疸,肝大伴有肝区叩痛
CB超显示肝内或肝内外胆管扩张
D血甲胎蛋白升高
E黄疸持续不消失
正确答案:B
54、门静脉高压症的主要临床表现是——[单选题]
A腹胀、食欲减退
B食管静脉曲张伴出血
C血白细胞和血小板计数减少
D肝大
E肝功能损害
正确答案:B
55、发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是——[单选题]
A肿大胆囊压迫胆总管
B胆总管结石
C胆总管狭窄
D肝脓肿并发出血,阻塞胆管
E胆总管肿瘤并梗阻
正确答案:B
56、临床诊断胆道蛔虫病主要依据是——[单选题]
A上腹部阵发性“钻顶样”剧痛与体征不符合
B十二指肠引流液镜检有虫卵
C钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D静脉胆道造影术胆总管内显示虫体阴影
E胃液引流查到蛔虫卵
正确答案:A
57、具有典型的Charcot三联征的疾病是——[单选题]
A急性胰腺炎
B急性胆管炎
C急性十二指肠憩室炎
D急性胃肠炎
E急性胆囊炎
正确答案:B
58、嵌顿性疝发展为绞窄性疝时,下列选项错误的是——[单选题]
A肠系膜动脉搏动消失
B肠壁失去光泽
C肠壁失去弹性
D肠蠕动仍存在
E疝囊渗液为血性
正确答案:D
59、败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是——[单选题]
A抗生素治疗
B穿刺抽脓,脓腔注入抗生素
C切开引流
D理疗
E内引流术
正确答案:A
60、阿米巴性肝脓肿治疗的正确措施是——[单选题]
A减少穿刺次数,以防逆行感染
B手术后宜采用开放式引流,以确保引流效果
C合理使用使用抗生素,避免二重感染
D以预防感染为主,抗阿米巴药物治疗为辅
E抗阿米巴药物治疗及加强支持治疗,提高机体抵抗力
正确答案:E
61、慢性左心衰竭时可表现为——[单选题]
A呼气性呼吸困难
B吸气性呼吸困难
C混合性呼吸困难
D呼吸困难伴咳泡沫样痰
E呼吸困难伴咳大量粉红泡沫样痰
正确答案:D
62、门静脉高压症外科手术治疗的主要目的是——[单选题]
A治疗脾亢
B防止癌变
C减少腹水
D预防和治疗消化道出血
E防止肝功能衰竭
正确答案:D
63、距肛men5cm的癌肿需要进行的手术是——[单选题]
A直肠前切除术
B经腹直肠癌切除、人工肛men、远端封闭手术
C经腹会阴联合直肠癌根治术
D拉下式直肠癌切除术
E经直肠镜肿瘤切除术
正确答案:C
64、常见的阑尾炎并发症不包括——[单选题]
A腹腔脓肿
B肠瘘
C肠梗阻
D腹膜炎、腹腔感染
E低血容量性休克
正确答案:E
65、下列适合非手术治疗的是——[单选题]
A绞窄性肠梗阻
B肿瘤性肠梗阻
C肠道畸形性肠梗阻
D肠套叠
E痉挛性肠梗阻
正确答案:E
66、肠瘘可以导致的常见不良后果为——[单选题]
A腹水
B代谢性碱中毒
C肾衰竭
D褥疮
E体液不足
正确答案:E
67、下列急性弥漫性腹膜炎的感染途径中错误的是——[单选题]
A病原菌由外界直接进入腹腔
B空腔脏器穿孔
C腹腔器官炎症蔓延扩散
D腹壁血栓性静脉炎
E经血运传播
正确答案:D
68、胃、十二指肠溃疡引起的大出血的原因是——[单选题]
A胃、十二指肠壁微血管不断渗血
B溃疡侵及胰腺引起大出血
C溃疡基地的动脉被侵蚀破裂
D胃窦部黏膜炎性糜烂渗血
E胃酸作用使渗血不易凝固
正确答案:C
69、胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式为——[单选题]
A胃大部切除术
B全胃切除术
C迷走神经切断术
D胃造瘘术
E胃、十二指肠溃疡选择性切除术
正确答案:A
70、直肠癌切除术能否保留肛men,主要取决于——[单选题]
A肿瘤距肛men的距离
B肿瘤的病理类型
C肿瘤是否以侵犯肠管周围
D肿瘤有无远处转移
E左半结肠的长度
正确答案:A
71、急性胆囊炎最严重的并发症是——[单选题]
A细菌性肝脓肿
B胆囊积液
C胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎
D并发急性胰腺炎
E胆囊十二指肠内瘘
正确答案:C
72、提高胃癌治愈率的关键在于——[单选题]
A根治性手术
B早期诊断
C早期给予抗癌药物
D放射治疗
E辅以综合治疗
正确答案:B
73、关于脾破裂的认识,正确的是——[单选题]
A可出现内出血征象
B一旦损伤即出现休克症状
C中央型破裂最多见
D脾切除是唯一治疗手段
E对于被膜下损伤患者无需治疗
正确答案:A
74、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时,下列论述正确的是——[单选题]
A实质性脏器破裂的突出表现为腹痛
B肝破裂较脾破裂多见
C肝破裂死亡率最高
D实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血
E空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎
正确答案:E
75、十二指肠损伤若发生在腹膜后,其症状与体征的描述正确的是——[单选题]
A明显的腹膜刺激征
B出血性休克
C发热与黄疸
D无症状与体征
E可有血性呕吐物
正确答案:E
76、临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简便方法是——[单选题]
A触诊辨认肿块与甲状腺之间有无腔隙
B通过吞咽动作辨认是否移动
C颈部B超检查
D颈部同位素扫描
E颈部血管造影
正确答案:B
77、继发性甲亢的临床特点是——[单选题]
A甲状腺两侧对称性肿大
B伴有眼球突出症
C甲状腺弥漫性肿大
D多在40岁以上发病
E最常见的甲亢类型
正确答案:D
78、伴有突眼症状的是——[单选题]
A原发性甲亢
B高功能腺瘤
C继发性甲亢
D结节性甲状腺肿
E甲状腺腺瘤
正确答案:A
79、甲亢术后呼吸困难多发生在——[单选题]
A术后6小时内
B术后24小时内
C术后48小时内
D术后72小时内
E术后1周内
正确答案:C
80、甲状腺手术中一旦误伤甲状旁腺,术后可能出现——[单选题]
A甲状腺危象
B呛咳、误咽
C声音嘶哑
D呼吸困难
E手足抽搐
正确答案:E
81、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是——[单选题]
A已出现高热
B已有血白细胞显著升高
C脐区压痛及反跳痛
D脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
E压痛已固定在右下腹
正确答案:E
82、急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因是——[单选题]
A水和电解质失调
B肠道内出血
C急性肾功能障碍
D代谢性酸中毒
E肠坏死、腹膜炎、感染性休克
正确答案:E
83、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是——[单选题]
A术后出血
B感染
C精神紧张
D术前准备不充分
E术中补液不够
正确答案:D
84、怀疑甲状腺癌最主要的依据是——[单选题]
A放射性核素扫描为冷结节
B结节突然增大
C结节质硬、固定或合并压迫症状
D甲状腺功能减退
E疼痛
正确答案:C
85、单纯甲状腺肿的主要病因是——[单选题]
A人体对甲状腺素的需要增加
B甲状腺素合成障碍
C甲状腺素分泌过程障碍
D缺碘
E甲状腺功能障碍
正确答案:D
86、乳腺囊性增生病的处理是——[单选题]
A增生部位局部切除术
B全乳腺切除术
C常规用肾上腺皮质激素
D药物治疗
E放射治疗
正确答案:D
87、影响乳腺癌手术疗效的最主要因素是——[单选题]
A肿瘤本身的生物学特性
B患者的年龄
C外科技巧
D病变早晚
E肿瘤大小
正确答案:A
88、中年妇女乳tou溢出鲜红色血性分泌物应首先考虑为——[单选题]
A炎性乳癌
B乳腺囊性增生病
C乳管内乳tou状瘤
D乳腺硬癌
E乳腺纤维腺瘤
正确答案:C
89、可提示早期乳腺癌的是——[单选题]
A月经紊乱
B乳fan周期性胀痛
C乳fan肿痛
D乳fan内多个肿块
E乳fan内无痛性单个肿块
正确答案:E
90、阑尾切除术的并发症中,最危险的是——[单选题]
A盲肠瘘
B肠间脓肿
C肠粘连
D残端感染
E阑尾动脉结扎线滑脱后出血
正确答案:E
91、继发性腹膜炎的感染毒性剧烈,原因是由于——[单选题]
A金黄色葡萄球菌感染
B溶血性链球菌感染
C大肠杆菌感染
D各种细菌混合感染
E肺炎双球菌感染
正确答案:D
92、当患者出现急性腹痛,诊断尚未明确时最应注意慎用——[单选题]
A阿托品
B吗啡
C安眠药
D镇静药
E索米痛片
正确答案:B
93、广泛的深静脉血栓形成最严重的并发症是——[单选题]
A下肢溃疡
B肺栓塞
C下肢浅静脉曲张
D伴动脉痉挛、肢体缺血
E腔静脉阻塞
正确答案:B
94、门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张手术治疗的最主要目的是——[单选题]
A提高抵抗力
B防止肝癌发生
C减少腹水
D预防上消化道出血
E防止肝功能衰竭
正确答案:D
95、急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是——[单选题]
A输尿管结石
B单纯性机械性肠梗阻
C急性阑尾炎
D绞窄性肠梗阻
E胆道蛔虫症
正确答案:D
96、关于左侧腹股沟滑动性疝,正确的是——[单选题]
A属可复性疝
B疝内容物无小肠
C乙状结肠是疝囊一部分
D绝不会嵌顿
E疝环很少逐渐变大
正确答案:C
97、难复性腹外疝是指——[单选题]
A疝内容物回纳时疼痛
B疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内
C疝内容物与疝囊粘连
D疝内容物有血运障碍
E疝内容物较多,疝囊较大
正确答案:B
98、腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是——[单选题]
A疝环小,疝内容物有粘连
B疝环小,腹内压骤然增高
C疝内容物脱出过多
D腹壁肌肉紧张收缩内环
E腹壁肌肉紧张收缩外环
正确答案:B
99、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧,应为——[单选题]
A腹股沟斜疝
B腹股沟直疝
C股疝
D脐疝
E白线疝
正确答案:B
100、关于乳腺癌的叙述正确的是——[单选题]
A20岁以前好发
B自40岁开始乳腺癌的发病率不断提高
C营养不良者发病机会增加
D与雌酮及雌二醇有直接关系
E无家族倾向
正确答案:D
101、乳腺癌的治疗原则是——[单选题]
A手术切除
B以化学药物治疗为主
C以放射治疗为主
D以激素治疗为主
E手术切除为主,辅以综合治疗
正确答案:E
102、乳管内乳tou状瘤的特点包括——[单选题]
A常同时发生于双侧乳fan
B好发于da乳管近乳tou的壶腹部
C突出特点是疼痛,好发于月经前
D常可自愈,一般非手术治疗
E好发于绝经后妇女
正确答案:B
103、乳管内乳tou状瘤最常见的乳tou溢液为——[单选题]
A血性
B棕褐色
C金黄色
D无色
E黄绿色
正确答案:A
104、对于原发性腹膜炎准确的处理措施为——[单选题]
A手术治疗
B少量流质饮食
C输血治疗
D平卧位,洗胃并灌肠
E抗生素治疗
正确答案:E
105、引起机械性肠梗阻最常见的原因是——[单选题]
A腹膜后巨大血肿
B肠壁肿瘤
C肠蛔虫症
D腹内手术或炎症后形成的粘连
E先天性肠道闭锁
正确答案:D
106、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为——[单选题]
A一般情况差
B呕吐
C腹部压痛
D剧烈全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射
E腹胀和肠鸣音稍减弱
正确答案:D
107、有关乳fan肿块,正确的是——[单选题]
A乳tou溢浆液性无色液是乳腺囊性增生病
B乳fan结节大小不等、质韧、轻压痛是乳管内乳tou状瘤
C乳fan内实质性肿块、生长快、轻刺痛、活动差是乳腺纤维腺瘤
D皮肤“橘皮样”改变是乳癌重要体征之一
E超声波检查为实质性肿块,提示恶性肿瘤
正确答案:D
108、关于肝破裂认识,不正确的是——[单选题]
A手术原则是彻底清创、确切止血、消除胆汁溢漏、建立通畅引流
B左肝最多见
C可出现腹膜刺激征
D可出现黑便
E可有呕血
正确答案:B
109、胃、十二指肠溃疡手术后,十二指肠残端破裂并发症好发于——[单选题]
A术后1天
B术后2~3天
C术后3~6天
D术后5~7天
E术后7~10天
正确答案:C
110、颅内压增高患者的一般处理,下列选项错误的是——[单选题]
A可作颅内压监测
B频繁呕吐者应禁食
C吸痰困难时可行气管切开术
D高位灌肠以疏通大便
E吸氧以利降低颅内压
正确答案:D
111、颅内压增高的危急并发症是——[单选题]
A脑血流量减少
B脑严重缺氧
C全身周围血管收缩
D脑水肿
E脑疝
正确答案:E
112、头皮撕脱伤,下述处理错误的是——[单选题]
A彻底清创
B抗休克
C用抗生素
D撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮
E用TAT
正确答案:D
113、头皮裂伤28小时,伤口内有污物最好是——[单选题]
A不作清创术
B清创后二期缝合
C每日换药
D清创后一期缝合
E清创后缝合,放置引流物
正确答案:D
114、颅底骨折属于——[单选题]
A闭合性骨折
B开放性骨折
C青枝骨折
D凹陷骨折
E螺旋形骨折
正确答案:B
115、硬脑膜外血肿,瞳孔变化的特征是——[单选题]
A血肿侧散大,对光反应消失
B血肿侧缩小,对光反应消失
C双侧均散大,对光反应消失
D双侧均缩小,对光反应消失
E双侧瞳孔多变,大小不定
正确答案:A
116、头部外伤后逐渐出现的脑脊液鼻漏,提示——[单选题]
A乳突部挫伤
B鼻部外伤
C颅后窝骨折
D颅前窝骨折
E颅中窝骨折
正确答案:E
117、冬眠低温疗法体温降至的适宜度数为——[单选题]
A肛温31~34℃
B口温31~34℃
C肛温32~35℃
D口温29~31℃
E肛温29~31℃
正确答案:A
118、头部外伤后,缓慢出现的乳突后,枕下区皮下淤血,提示——[单选题]
A颅前窝骨折
B颅中窝骨折
C颅后窝骨折
D颅内血肿
E枕部挫伤
正确答案:C
119、患者16岁,突发剧烈头痛、呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征明显,右上肢肌力3级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。CT显示左顶叶内团状高密度混杂影,对此患者最有诊断价值的检查是——[单选题]
AMRI
B全脑血管造影
C增强CT
D脑核素扫描
E脑电图
正确答案:B
120、下列不属于原发性损伤的是——[单选题]
A脑挫伤
B脑裂伤
C脑疝
D脑震荡
E脑干损伤
正确答案:C
121、小脑幕切迹疝的重要警兆是——[单选题]
A昏迷加深
B一侧瞳孔先小,随后散大,对光反应消失
C昏迷变浅
D双侧瞳孔开大
E血压增高
正确答案:B
122、颅内压增高患者的体wei是——[单选题]
A床头抬高20°~40°
B床头床尾均抬高15°~30°
C床尾抬高20°~40°
D床头抬高15°~30°
E床头抬高30°~45°
正确答案:D
123、颅内压增高的呕吐特点是——[单选题]
A常为溢出性
B常为喷射性
C头痛剧烈时不会呕吐
D常与饮水有直接关系
E与进餐有直接关系
正确答案:B
124、防止颅内压骤然升高的护理正确的是——[单选题]
A鼓励清醒患者用力坐起锻炼身体
B鼓励患者用力咳嗽,防止肺部感染
C便秘患者高压大量灌肠
D稳定患者情绪,避免情绪激烈波动
E鼓励清醒病人提重物锻炼身体
正确答案:D
125、冬眠低温疗法适宜的降温速度为每小时下降——[单选题]
A0.5℃
B1℃
C1.5℃
D2℃
E2.5℃
正确答案:B
126、患者女性,32岁。头痛一年半,近2个月头痛加重,伴有喷射性呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。紧急抢救措施应是——[单选题]
A立即开颅切除肿瘤
B20%甘露醇静脉注射
C脑脊液体外引流
D去颅骨瓣减压
E气管插管,保持呼吸道通畅
正确答案:B
127、患者男性,40岁。打架头部被石块砸伤出血来诊,检查神志清醒,头顶有一7cm长伤口,少量出血。门诊做了如下处理,不妥的是——[单选题]
A清创术
B注射TAT
C口服抗生素
D输血200ml
E离院时嘱必要时复查
正确答案:D
128、反常呼吸常发生于——[单选题]
A单根肋骨骨折
B多根肋骨单处骨折
C多根肋骨多处骨折
D单根肋骨单处骨折
E胸壁软组织损伤
正确答案:C
129、食管癌切除术后,可出现的最常见的和最严重的并发症是——[单选题]
A脓胸
B乳糜胸
C吻合口瘘
D吻合口狭窄
E反流性食管炎
正确答案:C
130、张力性气胸首选的治疗方法是——[单选题]
A胸腔闭式引流
B吸氧
C呼吸兴奋剂
D呼吸机
E气管切开
正确答案:A
131、促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是——[单选题]
A神志清醒者应取头低足高位
B昏迷者应取俯卧位
C昏迷者平卧位,头偏向一侧
D脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位
E昏迷者床头抬高30°,患侧卧位
正确答案:E
132、慢性脓胸的治疗原则错误的是——[单选题]
A改善全身情况,消除中毒症状和营养不良
B改进引流
C消灭致病原因和脓腔
D尽量使受压的肺复张,恢复肺功能
E限制饮食
正确答案:E
133、闭合性肋骨骨折时,最能说明肺或支气管肯定有损伤的是——[单选题]
A伤侧肺呼吸音减低
B伤侧肺有啰音
C伤侧胸内剧痛
D伤侧皮下气肿
E伤侧胸膜腔积液
正确答案:D
134、食管癌最常见的转移途径为——[单选题]
A直接扩散
B淋巴转移
C血行转移
D直接浸润
E骨转移
正确答案:B
135、主动脉瓣关闭不全杂音的听诊部位首选——[单选题]
A主动脉瓣第1听诊区
B胸骨右缘第2肋间
C心尖部
D主动脉瓣第2听诊区
E胸骨左缘第4肋间
正确答案:D
136、张力性气胸的临床表现有——[单选题]
A低血容量性休克
BBeck三联征
C纵膈摆动
D广泛性皮下气肿
E反常呼吸
正确答案:D
137、风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是——[单选题]
A主动脉瓣
B肺动脉瓣
C二尖瓣
D三尖瓣
E二尖瓣和三尖瓣
正确答案:C
138、开放性气胸的紧急处理是——[单选题]
A充分给氧
B胸腔闭式引流
C迅速封闭胸壁伤口
D气管插管辅助呼吸
E注射呼吸中枢兴奋剂
正确答案:C
139、拟做体外循环的冠心病患者,术前应停服抗凝药、洋地黄等药物,则停药时间为——[单选题]
A1~3天
B3~5天
C5~7天
D3~7天
E1~5天
正确答案:B
140、应首先处理的胸部损伤是——[单选题]
A单纯肋骨骨折
B闭合性气胸
C开放性软组织损伤
D中等量血胸
E张力性气胸
正确答案:E
141、早期容易引起急性肺水肿的心脏病是——[单选题]
A二尖瓣狭窄
B动脉导管未闭
C主动脉瘤破裂
D主动脉瓣关闭不全
E室间隔缺损
正确答案:A
142、在肺癌的治疗过程中,对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理的选择和恰当应用时,首先应考虑的是——[单选题]
A医院的技术条件
B就诊时所选医师
C患者的经济情况
D患者的身体情况和肺癌分型及分期
E患者主观最乐意接受的方法
正确答案:D
143、患者胸部受伤后胸痛、气促,体检局部有压痛,挤压前后胸时伤侧胸部压痛处疼痛,听诊伤侧呼吸音稍有减弱,健侧呼吸音清晰,气管居中,心率96次/分,血压120/80mmHg,首先考虑——[单选题]
A肋骨骨折
B张力性气胸
C心包填塞
D纵膈气肿
E创伤性湿肺
正确答案:A
144、患者男性,65岁。低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步应首选——[单选题]
A纵膈镜检查
B开胸探查
C胸腔镜探查
D支气管镜检查
E经胸壁穿刺活组织检查
正确答案:D
145、左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸部加压包扎、左胸闭式引流术后,血压正常,呼吸困难缓解。2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最有可能发生——[单选题]
A肺部感染
B肺出血
C右侧气胸
D左肺不张
E心力衰竭
正确答案:D
146、肾结核患者最早出现的症状是——[单选题]
A血尿
B脓尿
C肾区疼痛
D肾区肿块
E尿频、尿急
正确答案:E
147、肾手术后护理与观察的最关键的一点是——[单选题]
A引流管的护理
B保持血压平稳
C预防感染
D监测健侧肾功能
E嘱患者取半卧位
正确答案:D
148、膀胱肿瘤最常见、最早出现的症状是——[单选题]
A血尿
B畏寒、发热,尿频、尿急、尿痛
C排尿困难,尿潴留
D眼睑浮肿,尿量减少
E尿频、尿量增多、夜尿
正确答案:A
149、癌细胞局限在膀胱黏膜内,无乳tou亦无浸润,叫——[单选题]
A原位癌
B癌前病变
C乳tou状癌
D浸润性癌
E表浅性癌
正确答案:A
150、泌尿系统最常见的肿瘤是——[单选题]
A肾癌
B膀胱癌
C阴jin癌
D肾细胞癌
E前列腺癌
正确答案:B
151、肾修补术后应卧床——[单选题]
A3天
B5天
C1周
D10天
E2~4周
正确答案:E
152、为预防或推迟膀胱癌复发,需进行膀胱内药物灌注治疗,对其表述正确的是——[单选题]
A一般每周1次,连续6~8周以后每月一次
B一般每周2次,连续3~5周以后每月1次
C连续3~5周,每月1次
D连续6~8周,每月1次
E持续5年
正确答案:A
153、良性前列腺增生的主要临床表现是——[单选题]
A夜尿增多
B尿路刺激症状
C蛋白尿
D血尿
E进行性排尿困难
正确答案:E
154、决定膀胱癌预后的是——[单选题]
A肿瘤部位
B肿瘤大小
C肿瘤的单发多发
D治疗方法
E癌细胞分化程度和浸润深度
正确答案:E
155、关于膀胱癌预后的因素中,最主要的是——[单选题]
A肿瘤浸润深度
B肿瘤组织类型
C肿瘤的数目
D肿瘤的大小
E肿瘤的部位
正确答案:A
156、患者女性,50岁。曾有3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状,该患者尿失禁的类型是——[单选题]
A真性尿失禁
B压力性尿失禁
C充盈性尿失禁
D急迫性尿失禁
E容量性尿失禁
正确答案:B
157、患者女性,45岁。因左侧肾盏结石住院行肾实质切开取石,术后卧床时间为——[单选题]
A7天
B14天
C21天
D30天
E鼓励早期下床
正确答案:B
158、若肾肿瘤巨大,可先行肾动脉栓塞,然后再手术。其主要目的是——[单选题]
A减少术中岀血
B减轻术中粘连
C使肿瘤缩小
D术中不用结扎肾动脉
E防止术中肿瘤扩散
正确答案:A
159、患者男性,25岁。青年工人,3小时前从3米高处跌下,左腰部撞一木头上,伤后未昏迷,但腰部疼痛,血压正常,脉搏90次/分,排尿1次,为血尿,最可能的诊断是——[单选题]
A肾挫伤
B肾部分裂伤
C肾全层裂伤
D肾蒂断裂
E肾裂伤并输尿管损伤
正确答案:A
160、骨折的特殊表现有——[单选题]
A疼痛、肿胀、功能障碍
B畸形、异常活动、骨擦音
C畸形、功能障碍、异常活动
D肿胀、淤斑、畸形
E畸形、弹性固定、关节部位空虚
正确答案:B
160、骨折的特殊表现有——[单选题]
A疼痛、肿胀、功能障碍
B畸形、异常活动、骨擦音
C畸形、功能障碍、异常活动
D肿胀、淤斑、畸形
E畸形、弹性固定、关节部位空虚
正确答案:B
162、骨折治疗的首要步骤是——[单选题]
A止血
B固定
C复位
D搬运
E牵引
正确答案:C
163、Colles骨折局部典型移位侧面观是——[单选题]
A“餐叉”畸形
B“qiang刺刀”畸形
C掌曲型畸形
D短缩畸形
E内收畸形
正确答案:A
164、颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现——[单选题]
A呼吸衰竭
B心动过速
C瘫痪的肢体肌肉萎缩
D下肢关节畸形
E脂肪栓塞
正确答案:A
165、脊柱压缩性骨折最易发生的部位是——[单选题]
A胸椎
B胸腰椎
C腰椎
D骶椎
E尾椎
正确答案:B
166、Colles骨折复位后,早期固定于——[单选题]
A腕中立位
B腕屈桡偏位
C腕屈尺偏位
D腕伸偏位
E腕伸桡偏位
正确答案:C
167、离断肢体应快速转运,并力争尽早进行手术的时机是——[单选题]
A6小时内
B7小时内
C8小时内
D10小时内
E24小时内
正确答案:A
168、股骨颈股折畸形是——[单选题]
A缩短
B缩短,内旋
C缩短,外旋
D伸长,内旋
E伸长,外旋
正确答案:C
169、骨折和脱位共有的特殊体征是——[单选题]
A异常活动
B弹性固定
C骨擦音
D畸形
E正常关节部位空虚感
正确答案:D
170、多发性骨折的急救必须首先做到——[单选题]
A做好骨折的复位
B做好全面的检查
C抢救休克
D迅速止痛
E做好开放伤的清创手术
正确答案:C
171、骨折患者有下列并发症应优先处理的是——[单选题]
A休克
B污染
C窒息
D尿道损伤
E神经损伤
正确答案:C
172、断肢再植术后测量局部皮温,若突然下降3℃以上,提示——[单选题]
A局部肿胀和瘀斑
B动脉痉挛
C静脉栓塞
D静脉危象
E血管危象
正确答案:C
173、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是——[单选题]
A“锅铲”畸形
B“qiang刺刀”畸形
C“垂腕”畸形
D“爪形手”畸形
E“猿手”畸形
正确答案:D
174、骨与关节结核出现寒性脓肿,中毒明显的患者应——[单选题]
A石膏固定
B立即清除病灶
C立即行矫形手术
D保守治疗,无需手术
E脓肿切开排脓
正确答案:E
175、腰椎间盘突出患者一般应卧硬床休息——[单选题]
A3天
B1周
C2周
D3周
E4周
正确答案:D
176、X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨是——[单选题]
A偏心性溶骨性改变
B“肥皂泡样”改变
C“葱皮样”改变
D“日光射线样”改变
E“qiang刺样”改变
正确答案:D
177、早期急性骨髓炎典型的临床征象是——[单选题]
A高热、近关节处压痛
B高热及骨干中部有压痛
C高热及关节处压痛
D低热、轻度压痛
E高热、关节积液
正确答案:A
178、脊髓震荡表现——[单选题]
A截瘫
B偏瘫
C弛缓性瘫痪
D痉挛性瘫痪
E病理性锥体束征
正确答案:C
179、患者女性,28岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体:第6胸椎轻度后突,有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是——[单选题]
A胸椎转移癌
B胸椎结核
C胸椎血管瘤
D化脓性脊椎炎
E胸椎间盘突出症
正确答案:B
180、患者男性,26岁。右髋关节结核,关节明显破坏,冷脓肿形成,治疗应选择——[单选题]
A石膏固定加抗结核药物
B切口引流
C立即进行病灶清除术
D脓肿穿刺注入抗结核药物
E应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术
正确答案:E
181、患儿,12岁。颈、胸部痛2个月,伴午后低热、乏力。查体:体温37.5℃,营养差,上胸椎后凸,颈7、胸2棘突有叩痛,压颈试验阳性。血沉25mm/h。X线摄片示颈7、胸1~2间隙明显狭窄,两间隙相邻缘与椎体前缘均有骨质破坏,颈7~胸3椎体旁有梭形阴影。最有可能的诊断是——[单选题]
A脊柱肿瘤
B脊椎转移性肿瘤
C纵膈肿瘤
D脊柱结核
E胸骨后甲状腺
正确答案:D
182、患者男性,40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史,与气候变化无关,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛,下肢无异常。最可能是——[单选题]
A腰椎间盘突出症
B劳累性腰痛
C腰部肌筋膜炎
D腰扭伤
E腰部慢性损伤
正确答案:E
183、患者男性,21岁。左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,其局部处理错误的是——[单选题]
A局部制动
B抬高患肢
C血肿加压包扎
D早期局部热敷
E血肿若进行性增大,需切开止血
正确答案:D
184、患者女性,18岁。右大腿下端肿痛2月余。摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角。最有可能是——[单选题]
A骨髓炎
B骨结核
C骨肉瘤
D骨巨细胞瘤
E骨转移癌
正确答案:C
185、患者男性,65岁。尿频、夜尿增多已5年,常有排尿困难和尿潴留,反复发作尿路感染已1年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热,经用抗生素治疗后退热,症状缓解,但不久又再复发。本例进一步检查最有价值的是——[单选题]
A胸部X线平片
B静脉肾盂造影
C中段尿培养
D尿找抗酸杆菌
E肛men指诊前列腺检查
正确答案:E
186、患者女性,20岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+),血压20/13.3kPa(160/100mmHg),为诊断Cushing综合征,除外单纯性肥胖症,最重要的试验是——[单选题]
A血ACTH激素测定
B血皮质醇测定
C24小时尿游离皮质醇
D小剂量地塞米松抑制试验
E大剂量地塞米松抑制试验
正确答案:E
187、患者男性,72岁。尿频、尿不尽感5年余,近1年来有明显的排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原明显增高,该病人首先考虑——[单选题]
A前列腺增生
B前列腺结核
C前列腺癌
D细菌性前列腺炎
E非细菌性前列腺炎
正确答案:C
188、患者男性,50岁。无痛性肉眼血尿2月余,查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是——[单选题]
A腹部平片
B肾动脉造影
C膀胱镜检查
D排泄尿路造影
EKUB平片
正确答案:C
189、按骨折程度分类的是——[单选题]
A病理性骨折
B完全性骨折
C稳定性骨折
D陈旧性骨折
E开放性骨折
正确答案:B
190、某患者用上肢做剧烈投掷动作时,造成肱骨内上髁骨折,其原因属——[单选题]
A直接暴力
B间接暴力
C肌肉牵拉
D骨骼病变
E长期劳损
正确答案:C
191、骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因是——[单选题]
A关节面对合不良
B局部血供差
C骨折程度重
D局部神经受损
E缺乏有效的功能锻炼
正确答案:E
192、骨折愈合期约需——[单选题]
A2~3周
B4~8周
C8~12周
D6个月
E2~4年
正确答案:C
193、关节脱位是指——[单选题]
A关节囊破裂
B外伤后关节失去功能
C关节面失去正常的对合关系
D关节的结构破坏
E关节分离
正确答案:C
194、脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据是——[单选题]
A颈肩痛、手麻
B一侧或双侧上肢麻,持物不稳
C头痛、眼痛,吞咽困难,面部出汗异常
D四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI示有椎间盘后突,硬膜囊受压
E颈肩痛,手部肌肉减弱、上肢麻木,吞咽困难
正确答案:D
195、关于骨折愈合过程,下列选项错误的是——[单选题]
A血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B内、外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准
D骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利
E骨痂改造塑形,是治疗结束以后的事
正确答案:D
196、X线对骨折的检查主要目的是——[单选题]
A确定有无合并上
B确定骨折部位和类型,指导治疗
C必须拍正、侧位片
D必须在临床检查之后进行拍片
E必须加健侧对照
正确答案:B
197、腰椎间盘突出最易发生的部位是——[单选题]
A腰1~2
B腰2~3
C腰3~4
D腰4~5
E骶1~2
正确答案:D
198、原发性骨肿瘤中最多见的是——[单选题]
A骨软骨瘤
B骨巨细胞瘤
C尤文肉瘤
D骨肉瘤
E骨纤维细胞瘤
正确答案:D
199、急性血源性骨髓炎多见于——[单选题]
A成年人
B儿童
C老年人
D孕妇
E青年
正确答案:B
200、儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是——[单选题]
A外伤
B血路
C淋巴路
D打针
E邻近软组织感染灶的直接蔓延
正确答案:B
201、血源性骨髓炎的病理特点是——[单选题]
A死骨及死腔形成
B以骨质增生为主
C以骨质破坏、坏死为主
D骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主
正确答案:D
202、最常见的颈椎病类型是——[单选题]
A神经根型
B脊髓型
C椎动脉型
D交感神经性
E副交感神经型
正确答案:A
203、直腿抬高试验阳性是指病人平卧、患侧下肢伸直、被动抬高至一定度数时即出现放射痛,这个度数是——[单选题]
A10°
B30°
C60°
D90°
E120°
正确答案:C
204、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是——[单选题]
A骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显
B骨质破坏,边缘不清,骨膜反应不明显
C骨质密度增高,边缘不清,骨膜反应明显
D骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显
E骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应
正确答案:D
205、骨关节结核绝大部分继发于——[单选题]
A肺结核
B消化系统结核
C淋巴系统结核
D泌尿系统结核
E血液系统结核
正确答案:A
206、患者男性,胃手术后第2日,抽血查血清钾为2.9mmol/L。引起该患者低血钾不可能的原因是——[单选题]
A禁食
B腹泻、呕吐
C持续胃肠减压
D代谢性酸中毒
E输入大量葡萄糖液体
正确答案:D
207、患者男性,胃手术后第2日,抽血查血清钾为2.9mmol/L。对该患者的治疗,每日补充的氯化钾总量不宜超过——[单选题]
A2~3g
B4~5g
C6~8g
D9~10g
E11g
正确答案:C
208、患者男性,胃手术后第2日,抽血查血清钾为2.9mmol/L。为该患者进行补钾治疗时严禁直接静脉推注,主要的原因是——[单选题]
A浓度过高会刺激静脉,引起静脉炎
B浓度过高会抑制心肌,导致心脏骤停
C推注过快会加快心脏收缩,导致心律失常
D推注过快会导致呼吸困难
E推注过快会引起抽搐
正确答案:B
209、患者男性,70岁。因“腹胀、恶心呕吐2日”诊断为“急性肠梗阻”。入院时患者嘴唇干裂、皮肤弹性差,主诉口渴、头晕、恶心,测血压为95/45mmHg,抽血查血清钠138mmol/l。该患者水电解质情况为——[单选题]
A正常
B高渗性脱水
C低渗性脱水
D等渗性脱水
E水中毒
正确答案:D
210、患者男性,70岁。因“腹胀、恶心呕吐2日”诊断为“急性肠梗阻”。入院时患者嘴唇干裂、皮肤弹性差,主诉口渴、头晕、恶心,测血压为95/45mmHg,抽血查血清钠138mmol/l。该患者入院后静脉输液治疗,下列错误的选项是——[单选题]
A生理盐水
B5%葡萄糖液体
C平衡液
D每日补充氯化钠4.5g
E缺水纠正后生理盐水与葡萄糖交替使用
正确答案:B
211、患者男性,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。该患者昏迷的原因最有可能为——[单选题]
A低渗性脱水
B高渗性脱水
C等渗性脱水
D高钾血症
E低钙血症
正确答案:B
212、患者男性,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少,此时应首选的辅助检查是——[单选题]
A抽血查血生化
B胸片
C尿量及尿比重
D头颅CT
EMRI
正确答案:A
213、患者男性,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。治疗该患者首选静脉滴注的液体为——[单选题]
A乳酸林格氏液
B0.9%氯化钠液
C5%葡萄糖液
D10%葡萄糖液
E5%氯化钠葡萄糖液
正确答案:C
214、患者男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞收入院,入院后当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述,下列最准确的是——[单选题]
A急性肾衰竭无尿期
B急性肾衰竭少尿期
C水钠潴留
D高钾血症
EMODS
正确答案:A
215、患者男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞收入院,入院后当日患者尿量为50ml。2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是——[单选题]
A血钾浓度下降
B血镁浓度下降
C肌酐、尿素氮均下降
D尿量增加到400ml/d
E尿量增加到2000ml/d
正确答案:D
216、患者女性,22岁。局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。首先考虑——[单选题]
A中枢神经性反应
B心脏毒性反应
C肾上腺素反应
D局麻药毒性反应
E疼痛反应
正确答案:D
217、患者女性,22岁。局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。若该病人随后出现惊厥,应使用药物——[单选题]
A哌替啶
B氨茶碱
C硫喷妥钠
D阿托品
E异丙嗪
正确答案:C
218、患儿男,9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右示指指腹,自觉疼痛,家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,提问38.5℃,来院急诊。正确的处理方法是——[单选题]
A加强抗生素剂量
B待出现波动感后切开引流
C立即切开减压、引流
D局部热盐水浸泡
E用药外敷
正确答案:C
219、患儿男,9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右示指指腹,自觉疼痛,家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,提问38.5℃,来院急诊。若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭,可能的致病菌是——[单选题]
A金黄色葡萄球菌
B溶血性链球菌
C大肠杆菌
D绿脓杆菌
E变形杆菌
正确答案:A
220、患儿男,9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右示指指腹,自觉疼痛,家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,提问38.5℃,来院急诊。最应考虑的诊断为——[单选题]
A甲沟炎
B脓性指头炎
C急性化脓性腱鞘炎
D丹毒
E化脓性滑囊炎
正确答案:B
221、地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送达医院。口渴,尿少、呈暗红色。查体:HR120次/分,BP88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉波动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为——[单选题]
A左下肢挫伤
B左下肢血栓形成
C肾挫伤
D挤压综合征
E足背动脉挫伤
正确答案:D
222、地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送达医院。口渴,尿少、呈暗红色。查体:HR120次/分,BP88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉波动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据题诊断,静脉输液宜首选——[单选题]
A全血
B右旋糖酐
C5%葡萄糖溶液
D等渗盐水+5%碳酸氢钠
E多巴胺
正确答案:D
223、地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送达医院。口渴,尿少、呈暗红色。查体:HR120次/分,BP88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉波动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。在急救转运过程中,对伤员搬运及放置,以下错误的是——[单选题]
A头向车头,足向车尾
B平卧位
C应尽量减少体wei变化
D体wei变化时应慢
E应用快速运载工具迅速送至急救中心
正确答案:A
224、患者男性,40岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,口渴。心率150次/分,血压85/65mmHg,头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱,创面潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。该病人的烧伤总面积估计为——[单选题]
A62%
B56%
C53%
D50%
E40%
正确答案:C
225、患者男性,40岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,口渴。心率150次/分,血压85/65mmHg,头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱,创面潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。该病人Ⅲ度烧伤面积为——[单选题]
A18%
B28%
C35%
D36%
E49%
正确答案:A
226、患者男性,70岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉波动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,脚趾活动困难。最可能的原因是——[单选题]
A急性左下肢动脉栓塞
B左下肢深静脉血栓形成
C左下肢深静脉瓣膜功能不全
D血栓闭塞性脉管炎
E动脉瘤
正确答案:A
227、患者男性,70岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉波动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,脚趾活动困难。最可能的病变部位是——[单选题]
A髂股静脉
B腹主动脉
C髂总动脉
D股总动脉
E股深静脉
正确答案:C
228、患者男性,70岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉波动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,脚趾活动困难。最有帮助的辅助诊断措施是——[单选题]
A静脉造影
B动脉造影
C多普勒超声检查
D皮肤测温试验
EX线平片
正确答案:B
229、患者女性,35岁。高热,右上腹疼痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L。中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。体格检查时,肝大特点是——[单选题]
A肝大、质硬,表面高低不平,无触痛
B肝大、质韧,黄疸,胆囊不肿大
C肝大、质软,表面光滑,胆囊不大,脾大,无触痛,有腹水
D肝大、质软,黄疸,胆囊肿大,脾不大,无腹水
E肝大、质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷性水肿
正确答案:E
230、患者女性,35岁。高热,右上腹疼痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L。中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。此时最恰当的治疗是——[单选题]
A大剂量抗生素治疗
B经腹腔引流
CB超定位下穿刺引流
D经胸腔引流
E部分肝切除
正确答案:C
231、患者女性,35岁。高热,右上腹疼痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L。中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。患者肝脓肿合并膈下脓肿,应该采取的治疗方法是——[单选题]
A经腹腔引流
B经腹膜外切开引流
C经胸腔引流
D理疗
E大剂量抗生素治疗
正确答案:A
232、患者女性,28岁。妊娠8个月,转移性右下腹部疼痛10小时,伴有恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下3cm处压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10×109/L,中性粒细胞84%。该患者最可能的诊断是——[单选题]
A右侧输尿管结石
B急性胰腺炎
C胎盘早剥
D妊娠期急性阑尾炎
E急性胆囊炎
正确答案:D
233、患者女性,28岁。妊娠8个月,转移性右下腹部疼痛10小时,伴有恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下3cm处压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10×109/L,中性粒细胞84%。该患者最可能出现的并发症是——[单选题]
A流产和早产
B腹腔脓肿
C宫腔感染
D中毒性休克
E
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