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文档简介

外科护理学总试卷1、高渗性脱水时,病人首先表现为——[单选题]

A黏膜干燥

B皮肤弹性降低

C口渴

D尿量减少

E高热

正确答案:C 

2、当患者血清钠<120mmol/L时,其输液治疗原则正确的是——[单选题]

A补充等渗盐水

B先输高渗盐水,再输平衡液

C先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水

D先输血浆,再输高渗盐水

E先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡液

正确答案:C 

3、高钾血症引起的心律失常时,静脉注射应首选——[单选题]

A10%硫酸镁

B5%碳酸氢钠

C5%氯化钙+等量5%葡萄糖

D利尿剂

E5%葡萄糖+胰岛素

正确答案:C 

4、代谢性酸中毒最突出的临床表现为——[单选题]

A心率快、血压低

B头痛、嗜睡

C呼吸深快,有时有酮味

D颜面潮红,口唇樱红

E尿液呈酸性

正确答案:C 

5、呼吸性酸中毒最主要的治疗措施是——[单选题]

A给予呼吸中枢兴奋剂

B给予高流量氧气吸入

C用抗生素控制感染

D积极纠正酸中毒

E解除呼吸道梗阻,改善通气功能

正确答案:E 

6、休克早期脉搏及血压的改变正确的是——[单选题]

A脉细快、血压轻度降低、脉压无改变

B脉细快、血压正常或稍高、脉压缩小

C脉细快、血压低、脉压显著缩小

D脉细快、脉压轻度缩小

E脉细快、血压正常、脉压正常

正确答案:B 

7、对于休克失代偿期的表现,不正确的是——[单选题]

A血压下降

B尿少

C末梢皮肤湿冷

D代谢性碱中毒

E表情淡漠

正确答案:D 

8、ARDS特征性临床表现为——[单选题]

A呼吸窘迫感

B动脉血氧分压下降

C进行性呼吸困难

DX线胸片示网状阴影

E严重的酸中毒

正确答案:C 

9、属于ARDS初期表现的是——[单选题]

A呼吸困难

B发绀

C肺内明显啰音

D代谢性酸中毒

E意识障碍

正确答案:A 

10、急性肾衰竭少尿期最主要和危险的并发症是——[单选题]

A高钾血症

B水中毒

C代谢性酸中毒

D尿毒症

E出血倾向

正确答案:A 

11、肾衰竭早期死亡最常见的原因是——[单选题]

A高钾血症

B水中毒

C代谢性酸中毒

D尿毒症

E出血倾向

正确答案:B 

12、急性肾衰竭少尿期3天内,以下措施正确的是——[单选题]

A适当摄入蛋白质

B可食富含钾、维生素食物

C根据血色素情况输库存血

D纠正碱中毒

E留置尿管,监测尿量

正确答案:E 

13、急性肾衰竭多尿期后期呈现——[单选题]

A脱水,低钾血症

B脱水,高钾血症

C水中毒,低钾血症

D水中毒,高钾血症

E酸中毒,低钾血症

正确答案:A 

14、术前用阿托品的作用是——[单选题]

A镇静镇痛

B减少麻醉药物的用量

C抑制呼吸道腺体分泌功能

D对抗局麻药毒性

E抑制交感神经兴奋

正确答案:C 

15、硬膜外麻醉最危险的并发症是——[单选题]

A头痛

B局麻药毒性反应

C全脊髓麻醉

D药物外渗

E喉头痉挛

正确答案:C 

16、应立即进行心肺脑复苏救治的表现是——[单选题]

A意识丧失、大动脉搏动消失、无呼吸

B意识丧失、无脉搏、抽搐

C意识丧失、血压测不到、瞳孔缩小

D意识丧失、无呼吸、血压测不到

E意识丧失、无呼吸、桡动脉无搏动

正确答案:A 

17、胸外心脏按压应使患者胸骨下陷——[单选题]

A1~2cm

B3cm

C4~5cm

D6cm

E7~8cm

正确答案:C 

18、心脏骤停应用复苏药物,首选——[单选题]

A肾上腺素

B异丙肾上腺素

C利多卡因

D阿托品

E碳酸氢钠

正确答案:A 

19、小儿进行胸外心脏按压的位置是——[单选题]

A心尖部

B胸骨上段

C胸骨中段

D胸骨下段

E胸骨柄

正确答案:C 

20、关于患者自控止痛泵优点的叙述错误的是——[单选题]

A镇痛效果好,剂量个体化

B镇痛药用量少

C无不良反应

D患者很少产生呼吸抑制

E患者可根据自己需要调节给药剂量和时间

正确答案:C 

21、关于术后疼痛的处理,下列说法错误的是——[单选题]

A明确病因,积极控制

B选择最有效的给药方法

C止痛药的剂量应逐渐增加

D必要时联合用药

E及时评估疼痛效果

正确答案:C 

22、静脉高营养的绝对适应症是——[单选题]

ADIC

B严重的大面积烧伤

CMODS

D复杂大手术后

E严重营养不良

正确答案:E 

23、术后鼓励患者早期下床活动,下列选项错误的是——[单选题]

A减少肺部并发症

B加速切口愈合

C减轻疼痛

D减少下肢静脉血栓形成

E减少腹胀和尿潴留发生

正确答案:C 

24、深部脓肿的主要诊断依据是——[单选题]

A局部皮肤潮红

B局部有波动感

C局部压痛明显

D试验穿刺抽到脓液

E全身感染症状

正确答案:D 

25、外科感染伤口创面最常用的处理措施是——[单选题]

A暴露疗法

B超短波、红外线等物理治疗

C外科换药

D硫酸镁湿敷

E涂鱼石脂软膏

正确答案:C 

26、某工程施工不慎塌方,引起工伤事故,对严重损伤患者的处理首先是——[单选题]

A抗休克

B骨折固定

C治疗窒息

D镇静止痛

E止血

正确答案:C 

27、大面积烧伤休克期患者出现烦躁,多由于——[单选题]

A疼痛

B心理因素

C早期毒血症

D中枢神经系统异常

E血容量不足

正确答案:E 

28、阑尾手术后,术者手套已有针眼破口,拟连做另一手术,应采取下列的步骤是——[单选题]

A应重新洗手,时间可短些

B仅泡手后穿戴手术衣和手套

C仅更换手术衣和手套

D仅在穿戴一套手术衣和手套

E仅更换手套

正确答案:A 

29、患儿,8岁。额部多发性疖肿,未予治疗,红肿扩大,弛张性高热。4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感,应考虑诊断为——[单选题]

A菌血症

B败血症

C毒血症

D转移性脓肿

E脓毒症

正确答案:E 

30、肿瘤患者术前准备,正确的护理措施是——[单选题]

A为患者备皮时为清除毛发内细菌应用力擦洗

B结肠癌患者应用大量高压灌肠以清洁肠道

C鼓励进食适量蛋白、适量热量、高维生素食物

D避免反复检查与挤压

E直肠癌患者灌肠后鼓励患者立即入厕排便,以确保灌肠效果

正确答案:D 

31、肿瘤患者化疗时,一旦药液溢出血管则应立即——[单选题]

A保留针头接注射器回抽后注入解毒药

B静脉注射解毒药

C局部涂氢化可的松,热敷24h

D停止注药或输液并立即拔针

E硫酸镁湿敷或理疗

正确答案:A 

32、预防破伤风的有效措施不包括——[单选题]

A合理使用抗生素

B预防注射破伤风类毒素

C伤后彻底清创

D伤后注射TAT

E注射TAT前先做皮内过敏试验

正确答案:A 

33、挤压综合症最常引起——[单选题]

A急性肾衰竭

B呼吸困难

C心力衰竭

D昏迷

E肝缺血坏死

正确答案:A 

34、损伤治疗的首要原则是——[单选题]

A抗感染

B纠正水、电解质紊乱

C补充血容量

D抢救生命

E抗休克治疗

正确答案:D 

35、对烧伤患者进行烧伤面积评估时,最简单的手法是手掌法,患者本人五指并拢的手掌面积约为体表总面积的——[单选题]

A0.5%

B1%

C1.25%

D2%

E5%

正确答案:B 

36、按九分法计算成ren一侧上臂皮肤烧伤面积是——[单选题]

A3%

B3.5%

C4%

D4.5%

E5%

正确答案:B 

37、不属于浅Ⅱ度烧伤特点的是——[单选题]

A伤及真皮浅层

B剧痛

C水疱小

D水疱壁薄

E愈后可有色素沉着

正确答案:C 

38、不属于深Ⅱ度烧伤特点的是——[单选题]

A伤及表皮深层

B水疱壁厚

C痛觉迟钝

D拔毛不痛

E愈后有瘢痕

正确答案:D 

39、烧伤患者现场救治首要的是——[单选题]

A脱离火源

B保护创面

C预防休克

D防止窒息

E防止外伤

正确答案:A 

40、Ⅲ度烧伤的叙述错误的是——[单选题]

A痛觉丧失

B无水疱

C有网状栓塞血管

D留有瘢痕

E伤及皮肤全层,甚至达皮下、肌肉或骨骼

正确答案:C 

41、小面积烧伤的处理主要是——[单选题]

A抗休克

B大量输液

C联合应用抗生素

D局部疗法

E全身疗法

正确答案:D 

42、毒蛇咬伤现场急救首选——[单选题]

A高锰酸钾冲洗伤口

B伤口近心端缚扎

C普鲁卡因局部封闭

D扩大伤口使毒液外流

E选中草药外敷

正确答案:B 

43、急性排斥反应多出现在移植后——[单选题]

A24小时内

B2~3天内

C1个月内

D1~2个月内

E1~2年内

正确答案:C 

44、属于器官移植慢性排斥反应的是——[单选题]

A术后1~2周内发生

B突发寒战、高热

C移植器官功能逐渐减退

D移植器官肿大,局部疼痛

E术后24小时内发生

正确答案:C 

45、不属于肾移植术后排异反应的表现是——[单选题]

A体温升高

B移植肾区自觉胀痛

C血压升高

D尿量>4000ml/d

EB超发现移植肾明显肿大

正确答案:D 

46、关于恶性肿瘤TNM分类法,下列说法正确的是——[单选题]

AM0表示有远处转移较近

BM1表示有远处广泛转移

CN0表示区域淋巴结虽然肿大,但是无浸润

DT0表示原发肿瘤较小

ET4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润

正确答案:E 

47、血栓闭塞性脉管炎患者,腿部出现溃疡或坏疽时应采取的护理措施为——[单选题]

A适当运动

B热疗

C勃格(Buerger)练习

D制动

E冷疗

正确答案:D 

48、出血性急腹症的腹痛特点是——[单选题]

A起病慢,腹痛由轻转重,呈持续性

B腹痛突然发生或突然加重,呈持续性剧痛

C腹痛中间有间歇性隐痛,常呈渐进性、阵发性加重

D腹痛较轻,呈持续性,腹膜刺激征轻

E起病急,腹痛剧烈,常伴轻度休克

正确答案:D 

49、胃肠吻合口梗阻的重要临床征象是——[单选题]

A上腹痛

B恶心、呕吐

C腹部扪不到包块

D呕吐物为食物,多无胆汁

E腹胀

正确答案:D 

50、急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是——[单选题]

A发病后2小时开始升高,12小时达高峰

B发病后1~2小时开始升高,24小时达高峰

C发病后24小时开始升高,48小时达高峰

D发病后48小时开始升高,72小时达高峰

E发病后12小时开始升高,72小时达高峰

正确答案:B 

51、梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是——[单选题]

A硬化性胆管炎

B胆囊炎

C壶腹周围癌

D胆道蛔虫症

E十二指肠乳tou炎

正确答案:C 

52、目前胰腺癌患者预后较差的主要原因是——[单选题]

A早期症状不明显,发现和确诊晚

B肿瘤细胞周围浸润

C胰、十二指肠切除手术时间长,对患者创伤大

D患者消化不良,营养状况差

E黄疸对肝功能影响较大

正确答案:A 

53、外科梗阻性黄疸诊断的主要依据是——[单选题]

A血胆红素升高

B黄疸,肝大伴有肝区叩痛

CB超显示肝内或肝内外胆管扩张

D血甲胎蛋白升高

E黄疸持续不消失

正确答案:B 

54、门静脉高压症的主要临床表现是——[单选题]

A腹胀、食欲减退

B食管静脉曲张伴出血

C血白细胞和血小板计数减少

D肝大

E肝功能损害

正确答案:B 

55、发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是——[单选题]

A肿大胆囊压迫胆总管

B胆总管结石

C胆总管狭窄

D肝脓肿并发出血,阻塞胆管

E胆总管肿瘤并梗阻

正确答案:B 

56、临床诊断胆道蛔虫病主要依据是——[单选题]

A上腹部阵发性“钻顶样”剧痛与体征不符合

B十二指肠引流液镜检有虫卵

C钡餐检查十二指肠内有条索状虫影

D静脉胆道造影术胆总管内显示虫体阴影

E胃液引流查到蛔虫卵

正确答案:A 

57、具有典型的Charcot三联征的疾病是——[单选题]

A急性胰腺炎

B急性胆管炎

C急性十二指肠憩室炎

D急性胃肠炎

E急性胆囊炎

正确答案:B 

58、嵌顿性疝发展为绞窄性疝时,下列选项错误的是——[单选题]

A肠系膜动脉搏动消失

B肠壁失去光泽

C肠壁失去弹性

D肠蠕动仍存在

E疝囊渗液为血性

正确答案:D 

59、败血症所致多发性细菌性肝脓肿的主要治疗是——[单选题]

A抗生素治疗

B穿刺抽脓,脓腔注入抗生素

C切开引流

D理疗

E内引流术

正确答案:A 

60、阿米巴性肝脓肿治疗的正确措施是——[单选题]

A减少穿刺次数,以防逆行感染

B手术后宜采用开放式引流,以确保引流效果

C合理使用使用抗生素,避免二重感染

D以预防感染为主,抗阿米巴药物治疗为辅

E抗阿米巴药物治疗及加强支持治疗,提高机体抵抗力

正确答案:E 

61、慢性左心衰竭时可表现为——[单选题]

A呼气性呼吸困难

B吸气性呼吸困难

C混合性呼吸困难

D呼吸困难伴咳泡沫样痰

E呼吸困难伴咳大量粉红泡沫样痰

正确答案:D 

62、门静脉高压症外科手术治疗的主要目的是——[单选题]

A治疗脾亢

B防止癌变

C减少腹水

D预防和治疗消化道出血

E防止肝功能衰竭

正确答案:D 

63、距肛men5cm的癌肿需要进行的手术是——[单选题]

A直肠前切除术

B经腹直肠癌切除、人工肛men、远端封闭手术

C经腹会阴联合直肠癌根治术

D拉下式直肠癌切除术

E经直肠镜肿瘤切除术

正确答案:C 

64、常见的阑尾炎并发症不包括——[单选题]

A腹腔脓肿

B肠瘘

C肠梗阻

D腹膜炎、腹腔感染

E低血容量性休克

正确答案:E 

65、下列适合非手术治疗的是——[单选题]

A绞窄性肠梗阻

B肿瘤性肠梗阻

C肠道畸形性肠梗阻

D肠套叠

E痉挛性肠梗阻

正确答案:E 

66、肠瘘可以导致的常见不良后果为——[单选题]

A腹水

B代谢性碱中毒

C肾衰竭

D褥疮

E体液不足

正确答案:E 

67、下列急性弥漫性腹膜炎的感染途径中错误的是——[单选题]

A病原菌由外界直接进入腹腔

B空腔脏器穿孔

C腹腔器官炎症蔓延扩散

D腹壁血栓性静脉炎

E经血运传播

正确答案:D 

68、胃、十二指肠溃疡引起的大出血的原因是——[单选题]

A胃、十二指肠壁微血管不断渗血

B溃疡侵及胰腺引起大出血

C溃疡基地的动脉被侵蚀破裂

D胃窦部黏膜炎性糜烂渗血

E胃酸作用使渗血不易凝固

正确答案:C 

69、胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式为——[单选题]

A胃大部切除术

B全胃切除术

C迷走神经切断术

D胃造瘘术

E胃、十二指肠溃疡选择性切除术

正确答案:A 

70、直肠癌切除术能否保留肛men,主要取决于——[单选题]

A肿瘤距肛men的距离

B肿瘤的病理类型

C肿瘤是否以侵犯肠管周围

D肿瘤有无远处转移

E左半结肠的长度

正确答案:A 

71、急性胆囊炎最严重的并发症是——[单选题]

A细菌性肝脓肿

B胆囊积液

C胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

D并发急性胰腺炎

E胆囊十二指肠内瘘

正确答案:C 

72、提高胃癌治愈率的关键在于——[单选题]

A根治性手术

B早期诊断

C早期给予抗癌药物

D放射治疗

E辅以综合治疗

正确答案:B 

73、关于脾破裂的认识,正确的是——[单选题]

A可出现内出血征象

B一旦损伤即出现休克症状

C中央型破裂最多见

D脾切除是唯一治疗手段

E对于被膜下损伤患者无需治疗

正确答案:A 

74、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时,下列论述正确的是——[单选题]

A实质性脏器破裂的突出表现为腹痛

B肝破裂较脾破裂多见

C肝破裂死亡率最高

D实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

E空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎

正确答案:E 

75、十二指肠损伤若发生在腹膜后,其症状与体征的描述正确的是——[单选题]

A明显的腹膜刺激征

B出血性休克

C发热与黄疸

D无症状与体征

E可有血性呕吐物

正确答案:E 

76、临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简便方法是——[单选题]

A触诊辨认肿块与甲状腺之间有无腔隙

B通过吞咽动作辨认是否移动

C颈部B超检查

D颈部同位素扫描

E颈部血管造影

正确答案:B 

77、继发性甲亢的临床特点是——[单选题]

A甲状腺两侧对称性肿大

B伴有眼球突出症

C甲状腺弥漫性肿大

D多在40岁以上发病

E最常见的甲亢类型

正确答案:D 

78、伴有突眼症状的是——[单选题]

A原发性甲亢

B高功能腺瘤

C继发性甲亢

D结节性甲状腺肿

E甲状腺腺瘤

正确答案:A 

79、甲亢术后呼吸困难多发生在——[单选题]

A术后6小时内

B术后24小时内

C术后48小时内

D术后72小时内

E术后1周内

正确答案:C 

80、甲状腺手术中一旦误伤甲状旁腺,术后可能出现——[单选题]

A甲状腺危象

B呛咳、误咽

C声音嘶哑

D呼吸困难

E手足抽搐

正确答案:E 

81、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至右下腹前,在诊断上具有重要意义的是——[单选题]

A已出现高热

B已有血白细胞显著升高

C脐区压痛及反跳痛

D脐区及右下腹均有压痛、反跳痛

E压痛已固定在右下腹

正确答案:E 

82、急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因是——[单选题]

A水和电解质失调

B肠道内出血

C急性肾功能障碍

D代谢性酸中毒

E肠坏死、腹膜炎、感染性休克

正确答案:E 

83、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是——[单选题]

A术后出血

B感染

C精神紧张

D术前准备不充分

E术中补液不够

正确答案:D 

84、怀疑甲状腺癌最主要的依据是——[单选题]

A放射性核素扫描为冷结节

B结节突然增大

C结节质硬、固定或合并压迫症状

D甲状腺功能减退

E疼痛

正确答案:C 

85、单纯甲状腺肿的主要病因是——[单选题]

A人体对甲状腺素的需要增加

B甲状腺素合成障碍

C甲状腺素分泌过程障碍

D缺碘

E甲状腺功能障碍

正确答案:D 

86、乳腺囊性增生病的处理是——[单选题]

A增生部位局部切除术

B全乳腺切除术

C常规用肾上腺皮质激素

D药物治疗

E放射治疗

正确答案:D 

87、影响乳腺癌手术疗效的最主要因素是——[单选题]

A肿瘤本身的生物学特性

B患者的年龄

C外科技巧

D病变早晚

E肿瘤大小

正确答案:A 

88、中年妇女乳tou溢出鲜红色血性分泌物应首先考虑为——[单选题]

A炎性乳癌

B乳腺囊性增生病

C乳管内乳tou状瘤

D乳腺硬癌

E乳腺纤维腺瘤

正确答案:C 

89、可提示早期乳腺癌的是——[单选题]

A月经紊乱

B乳fan周期性胀痛

C乳fan肿痛

D乳fan内多个肿块

E乳fan内无痛性单个肿块

正确答案:E 

90、阑尾切除术的并发症中,最危险的是——[单选题]

A盲肠瘘

B肠间脓肿

C肠粘连

D残端感染

E阑尾动脉结扎线滑脱后出血

正确答案:E 

91、继发性腹膜炎的感染毒性剧烈,原因是由于——[单选题]

A金黄色葡萄球菌感染

B溶血性链球菌感染

C大肠杆菌感染

D各种细菌混合感染

E肺炎双球菌感染

正确答案:D 

92、当患者出现急性腹痛,诊断尚未明确时最应注意慎用——[单选题]

A阿托品

B吗啡

C安眠药

D镇静药

E索米痛片

正确答案:B 

93、广泛的深静脉血栓形成最严重的并发症是——[单选题]

A下肢溃疡

B肺栓塞

C下肢浅静脉曲张

D伴动脉痉挛、肢体缺血

E腔静脉阻塞

正确答案:B 

94、门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张手术治疗的最主要目的是——[单选题]

A提高抵抗力

B防止肝癌发生

C减少腹水

D预防上消化道出血

E防止肝功能衰竭

正确答案:D 

95、急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是——[单选题]

A输尿管结石

B单纯性机械性肠梗阻

C急性阑尾炎

D绞窄性肠梗阻

E胆道蛔虫症

正确答案:D 

96、关于左侧腹股沟滑动性疝,正确的是——[单选题]

A属可复性疝

B疝内容物无小肠

C乙状结肠是疝囊一部分

D绝不会嵌顿

E疝环很少逐渐变大

正确答案:C 

97、难复性腹外疝是指——[单选题]

A疝内容物回纳时疼痛

B疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内

C疝内容物与疝囊粘连

D疝内容物有血运障碍

E疝内容物较多,疝囊较大

正确答案:B 

98、腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是——[单选题]

A疝环小,疝内容物有粘连

B疝环小,腹内压骤然增高

C疝内容物脱出过多

D腹壁肌肉紧张收缩内环

E腹壁肌肉紧张收缩外环

正确答案:B 

99、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧,应为——[单选题]

A腹股沟斜疝

B腹股沟直疝

C股疝

D脐疝

E白线疝

正确答案:B 

100、关于乳腺癌的叙述正确的是——[单选题]

A20岁以前好发

B自40岁开始乳腺癌的发病率不断提高

C营养不良者发病机会增加

D与雌酮及雌二醇有直接关系

E无家族倾向

正确答案:D 

101、乳腺癌的治疗原则是——[单选题]

A手术切除

B以化学药物治疗为主

C以放射治疗为主

D以激素治疗为主

E手术切除为主,辅以综合治疗

正确答案:E 

102、乳管内乳tou状瘤的特点包括——[单选题]

A常同时发生于双侧乳fan

B好发于da乳管近乳tou的壶腹部

C突出特点是疼痛,好发于月经前

D常可自愈,一般非手术治疗

E好发于绝经后妇女

正确答案:B 

103、乳管内乳tou状瘤最常见的乳tou溢液为——[单选题]

A血性

B棕褐色

C金黄色

D无色

E黄绿色

正确答案:A 

104、对于原发性腹膜炎准确的处理措施为——[单选题]

A手术治疗

B少量流质饮食

C输血治疗

D平卧位,洗胃并灌肠

E抗生素治疗

正确答案:E 

105、引起机械性肠梗阻最常见的原因是——[单选题]

A腹膜后巨大血肿

B肠壁肿瘤

C肠蛔虫症

D腹内手术或炎症后形成的粘连

E先天性肠道闭锁

正确答案:D 

106、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为——[单选题]

A一般情况差

B呕吐

C腹部压痛

D剧烈全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射

E腹胀和肠鸣音稍减弱

正确答案:D 

107、有关乳fan肿块,正确的是——[单选题]

A乳tou溢浆液性无色液是乳腺囊性增生病

B乳fan结节大小不等、质韧、轻压痛是乳管内乳tou状瘤

C乳fan内实质性肿块、生长快、轻刺痛、活动差是乳腺纤维腺瘤

D皮肤“橘皮样”改变是乳癌重要体征之一

E超声波检查为实质性肿块,提示恶性肿瘤

正确答案:D 

108、关于肝破裂认识,不正确的是——[单选题]

A手术原则是彻底清创、确切止血、消除胆汁溢漏、建立通畅引流

B左肝最多见

C可出现腹膜刺激征

D可出现黑便

E可有呕血

正确答案:B 

109、胃、十二指肠溃疡手术后,十二指肠残端破裂并发症好发于——[单选题]

A术后1天

B术后2~3天

C术后3~6天

D术后5~7天

E术后7~10天

正确答案:C 

110、颅内压增高患者的一般处理,下列选项错误的是——[单选题]

A可作颅内压监测

B频繁呕吐者应禁食

C吸痰困难时可行气管切开术

D高位灌肠以疏通大便

E吸氧以利降低颅内压

正确答案:D 

111、颅内压增高的危急并发症是——[单选题]

A脑血流量减少

B脑严重缺氧

C全身周围血管收缩

D脑水肿

E脑疝

正确答案:E 

112、头皮撕脱伤,下述处理错误的是——[单选题]

A彻底清创

B抗休克

C用抗生素

D撕下头皮过大,只能弃掉,待以后植皮

E用TAT

正确答案:D 

113、头皮裂伤28小时,伤口内有污物最好是——[单选题]

A不作清创术

B清创后二期缝合

C每日换药

D清创后一期缝合

E清创后缝合,放置引流物

正确答案:D 

114、颅底骨折属于——[单选题]

A闭合性骨折

B开放性骨折

C青枝骨折

D凹陷骨折

E螺旋形骨折

正确答案:B 

115、硬脑膜外血肿,瞳孔变化的特征是——[单选题]

A血肿侧散大,对光反应消失

B血肿侧缩小,对光反应消失

C双侧均散大,对光反应消失

D双侧均缩小,对光反应消失

E双侧瞳孔多变,大小不定

正确答案:A 

116、头部外伤后逐渐出现的脑脊液鼻漏,提示——[单选题]

A乳突部挫伤

B鼻部外伤

C颅后窝骨折

D颅前窝骨折

E颅中窝骨折

正确答案:E 

117、冬眠低温疗法体温降至的适宜度数为——[单选题]

A肛温31~34℃

B口温31~34℃

C肛温32~35℃

D口温29~31℃

E肛温29~31℃

正确答案:A 

118、头部外伤后,缓慢出现的乳突后,枕下区皮下淤血,提示——[单选题]

A颅前窝骨折

B颅中窝骨折

C颅后窝骨折

D颅内血肿

E枕部挫伤

正确答案:C 

119、患者16岁,突发剧烈头痛、呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征明显,右上肢肌力3级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。CT显示左顶叶内团状高密度混杂影,对此患者最有诊断价值的检查是——[单选题]

AMRI

B全脑血管造影

C增强CT

D脑核素扫描

E脑电图

正确答案:B 

120、下列不属于原发性损伤的是——[单选题]

A脑挫伤

B脑裂伤

C脑疝

D脑震荡

E脑干损伤

正确答案:C 

121、小脑幕切迹疝的重要警兆是——[单选题]

A昏迷加深

B一侧瞳孔先小,随后散大,对光反应消失

C昏迷变浅

D双侧瞳孔开大

E血压增高

正确答案:B 

122、颅内压增高患者的体wei是——[单选题]

A床头抬高20°~40°

B床头床尾均抬高15°~30°

C床尾抬高20°~40°

D床头抬高15°~30°

E床头抬高30°~45°

正确答案:D 

123、颅内压增高的呕吐特点是——[单选题]

A常为溢出性

B常为喷射性

C头痛剧烈时不会呕吐

D常与饮水有直接关系

E与进餐有直接关系

正确答案:B 

124、防止颅内压骤然升高的护理正确的是——[单选题]

A鼓励清醒患者用力坐起锻炼身体

B鼓励患者用力咳嗽,防止肺部感染

C便秘患者高压大量灌肠

D稳定患者情绪,避免情绪激烈波动

E鼓励清醒病人提重物锻炼身体

正确答案:D 

125、冬眠低温疗法适宜的降温速度为每小时下降——[单选题]

A0.5℃

B1℃

C1.5℃

D2℃

E2.5℃

正确答案:B 

126、患者女性,32岁。头痛一年半,近2个月头痛加重,伴有喷射性呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,左侧肢体运动障碍。呼吸加快。CT示左顶叶肿瘤。紧急抢救措施应是——[单选题]

A立即开颅切除肿瘤

B20%甘露醇静脉注射

C脑脊液体外引流

D去颅骨瓣减压

E气管插管,保持呼吸道通畅

正确答案:B 

127、患者男性,40岁。打架头部被石块砸伤出血来诊,检查神志清醒,头顶有一7cm长伤口,少量出血。门诊做了如下处理,不妥的是——[单选题]

A清创术

B注射TAT

C口服抗生素

D输血200ml

E离院时嘱必要时复查

正确答案:D 

128、反常呼吸常发生于——[单选题]

A单根肋骨骨折

B多根肋骨单处骨折

C多根肋骨多处骨折

D单根肋骨单处骨折

E胸壁软组织损伤

正确答案:C 

129、食管癌切除术后,可出现的最常见的和最严重的并发症是——[单选题]

A脓胸

B乳糜胸

C吻合口瘘

D吻合口狭窄

E反流性食管炎

正确答案:C 

130、张力性气胸首选的治疗方法是——[单选题]

A胸腔闭式引流

B吸氧

C呼吸兴奋剂

D呼吸机

E气管切开

正确答案:A 

131、促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是——[单选题]

A神志清醒者应取头低足高位

B昏迷者应取俯卧位

C昏迷者平卧位,头偏向一侧

D脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位

E昏迷者床头抬高30°,患侧卧位

正确答案:E 

132、慢性脓胸的治疗原则错误的是——[单选题]

A改善全身情况,消除中毒症状和营养不良

B改进引流

C消灭致病原因和脓腔

D尽量使受压的肺复张,恢复肺功能

E限制饮食

正确答案:E 

133、闭合性肋骨骨折时,最能说明肺或支气管肯定有损伤的是——[单选题]

A伤侧肺呼吸音减低

B伤侧肺有啰音

C伤侧胸内剧痛

D伤侧皮下气肿

E伤侧胸膜腔积液

正确答案:D 

134、食管癌最常见的转移途径为——[单选题]

A直接扩散

B淋巴转移

C血行转移

D直接浸润

E骨转移

正确答案:B 

135、主动脉瓣关闭不全杂音的听诊部位首选——[单选题]

A主动脉瓣第1听诊区

B胸骨右缘第2肋间

C心尖部

D主动脉瓣第2听诊区

E胸骨左缘第4肋间

正确答案:D 

136、张力性气胸的临床表现有——[单选题]

A低血容量性休克

BBeck三联征

C纵膈摆动

D广泛性皮下气肿

E反常呼吸

正确答案:D 

137、风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是——[单选题]

A主动脉瓣

B肺动脉瓣

C二尖瓣

D三尖瓣

E二尖瓣和三尖瓣

正确答案:C 

138、开放性气胸的紧急处理是——[单选题]

A充分给氧

B胸腔闭式引流

C迅速封闭胸壁伤口

D气管插管辅助呼吸

E注射呼吸中枢兴奋剂

正确答案:C 

139、拟做体外循环的冠心病患者,术前应停服抗凝药、洋地黄等药物,则停药时间为——[单选题]

A1~3天

B3~5天

C5~7天

D3~7天

E1~5天

正确答案:B 

140、应首先处理的胸部损伤是——[单选题]

A单纯肋骨骨折

B闭合性气胸

C开放性软组织损伤

D中等量血胸

E张力性气胸

正确答案:E 

141、早期容易引起急性肺水肿的心脏病是——[单选题]

A二尖瓣狭窄

B动脉导管未闭

C主动脉瘤破裂

D主动脉瓣关闭不全

E室间隔缺损

正确答案:A 

142、在肺癌的治疗过程中,对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理的选择和恰当应用时,首先应考虑的是——[单选题]

A医院的技术条件

B就诊时所选医师

C患者的经济情况

D患者的身体情况和肺癌分型及分期

E患者主观最乐意接受的方法

正确答案:D 

143、患者胸部受伤后胸痛、气促,体检局部有压痛,挤压前后胸时伤侧胸部压痛处疼痛,听诊伤侧呼吸音稍有减弱,健侧呼吸音清晰,气管居中,心率96次/分,血压120/80mmHg,首先考虑——[单选题]

A肋骨骨折

B张力性气胸

C心包填塞

D纵膈气肿

E创伤性湿肺

正确答案:A 

144、患者男性,65岁。低热、咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为明确病理诊断,进一步应首选——[单选题]

A纵膈镜检查

B开胸探查

C胸腔镜探查

D支气管镜检查

E经胸壁穿刺活组织检查

正确答案:D 

145、左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸部加压包扎、左胸闭式引流术后,血压正常,呼吸困难缓解。2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最有可能发生——[单选题]

A肺部感染

B肺出血

C右侧气胸

D左肺不张

E心力衰竭

正确答案:D 

146、肾结核患者最早出现的症状是——[单选题]

A血尿

B脓尿

C肾区疼痛

D肾区肿块

E尿频、尿急

正确答案:E 

147、肾手术后护理与观察的最关键的一点是——[单选题]

A引流管的护理

B保持血压平稳

C预防感染

D监测健侧肾功能

E嘱患者取半卧位

正确答案:D 

148、膀胱肿瘤最常见、最早出现的症状是——[单选题]

A血尿

B畏寒、发热,尿频、尿急、尿痛

C排尿困难,尿潴留

D眼睑浮肿,尿量减少

E尿频、尿量增多、夜尿

正确答案:A 

149、癌细胞局限在膀胱黏膜内,无乳tou亦无浸润,叫——[单选题]

A原位癌

B癌前病变

C乳tou状癌

D浸润性癌

E表浅性癌

正确答案:A 

150、泌尿系统最常见的肿瘤是——[单选题]

A肾癌

B膀胱癌

C阴jin癌

D肾细胞癌

E前列腺癌

正确答案:B 

151、肾修补术后应卧床——[单选题]

A3天

B5天

C1周

D10天

E2~4周

正确答案:E 

152、为预防或推迟膀胱癌复发,需进行膀胱内药物灌注治疗,对其表述正确的是——[单选题]

A一般每周1次,连续6~8周以后每月一次

B一般每周2次,连续3~5周以后每月1次

C连续3~5周,每月1次

D连续6~8周,每月1次

E持续5年

正确答案:A 

153、良性前列腺增生的主要临床表现是——[单选题]

A夜尿增多

B尿路刺激症状

C蛋白尿

D血尿

E进行性排尿困难

正确答案:E 

154、决定膀胱癌预后的是——[单选题]

A肿瘤部位

B肿瘤大小

C肿瘤的单发多发

D治疗方法

E癌细胞分化程度和浸润深度

正确答案:E 

155、关于膀胱癌预后的因素中,最主要的是——[单选题]

A肿瘤浸润深度

B肿瘤组织类型

C肿瘤的数目

D肿瘤的大小

E肿瘤的部位

正确答案:A 

156、患者女性,50岁。曾有3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状,该患者尿失禁的类型是——[单选题]

A真性尿失禁

B压力性尿失禁

C充盈性尿失禁

D急迫性尿失禁

E容量性尿失禁

正确答案:B 

157、患者女性,45岁。因左侧肾盏结石住院行肾实质切开取石,术后卧床时间为——[单选题]

A7天

B14天

C21天

D30天

E鼓励早期下床

正确答案:B 

158、若肾肿瘤巨大,可先行肾动脉栓塞,然后再手术。其主要目的是——[单选题]

A减少术中岀血

B减轻术中粘连

C使肿瘤缩小

D术中不用结扎肾动脉

E防止术中肿瘤扩散

正确答案:A 

159、患者男性,25岁。青年工人,3小时前从3米高处跌下,左腰部撞一木头上,伤后未昏迷,但腰部疼痛,血压正常,脉搏90次/分,排尿1次,为血尿,最可能的诊断是——[单选题]

A肾挫伤

B肾部分裂伤

C肾全层裂伤

D肾蒂断裂

E肾裂伤并输尿管损伤

正确答案:A 

160、骨折的特殊表现有——[单选题]

A疼痛、肿胀、功能障碍

B畸形、异常活动、骨擦音

C畸形、功能障碍、异常活动

D肿胀、淤斑、畸形

E畸形、弹性固定、关节部位空虚

正确答案:B 

160、骨折的特殊表现有——[单选题]

A疼痛、肿胀、功能障碍

B畸形、异常活动、骨擦音

C畸形、功能障碍、异常活动

D肿胀、淤斑、畸形

E畸形、弹性固定、关节部位空虚

正确答案:B 

162、骨折治疗的首要步骤是——[单选题]

A止血

B固定

C复位

D搬运

E牵引

正确答案:C 

163、Colles骨折局部典型移位侧面观是——[单选题]

A“餐叉”畸形

B“qiang刺刀”畸形

C掌曲型畸形

D短缩畸形

E内收畸形

正确答案:A 

164、颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现——[单选题]

A呼吸衰竭

B心动过速

C瘫痪的肢体肌肉萎缩

D下肢关节畸形

E脂肪栓塞

正确答案:A 

165、脊柱压缩性骨折最易发生的部位是——[单选题]

A胸椎

B胸腰椎

C腰椎

D骶椎

E尾椎

正确答案:B 

166、Colles骨折复位后,早期固定于——[单选题]

A腕中立位

B腕屈桡偏位

C腕屈尺偏位

D腕伸偏位

E腕伸桡偏位

正确答案:C 

167、离断肢体应快速转运,并力争尽早进行手术的时机是——[单选题]

A6小时内

B7小时内

C8小时内

D10小时内

E24小时内

正确答案:A 

168、股骨颈股折畸形是——[单选题]

A缩短

B缩短,内旋

C缩短,外旋

D伸长,内旋

E伸长,外旋

正确答案:C 

169、骨折和脱位共有的特殊体征是——[单选题]

A异常活动

B弹性固定

C骨擦音

D畸形

E正常关节部位空虚感

正确答案:D 

170、多发性骨折的急救必须首先做到——[单选题]

A做好骨折的复位

B做好全面的检查

C抢救休克

D迅速止痛

E做好开放伤的清创手术

正确答案:C 

171、骨折患者有下列并发症应优先处理的是——[单选题]

A休克

B污染

C窒息

D尿道损伤

E神经损伤

正确答案:C 

172、断肢再植术后测量局部皮温,若突然下降3℃以上,提示——[单选题]

A局部肿胀和瘀斑

B动脉痉挛

C静脉栓塞

D静脉危象

E血管危象

正确答案:C 

173、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是——[单选题]

A“锅铲”畸形

B“qiang刺刀”畸形

C“垂腕”畸形

D“爪形手”畸形

E“猿手”畸形

正确答案:D 

174、骨与关节结核出现寒性脓肿,中毒明显的患者应——[单选题]

A石膏固定

B立即清除病灶

C立即行矫形手术

D保守治疗,无需手术

E脓肿切开排脓

正确答案:E 

175、腰椎间盘突出患者一般应卧硬床休息——[单选题]

A3天

B1周

C2周

D3周

E4周

正确答案:D 

176、X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨是——[单选题]

A偏心性溶骨性改变

B“肥皂泡样”改变

C“葱皮样”改变

D“日光射线样”改变

E“qiang刺样”改变

正确答案:D 

177、早期急性骨髓炎典型的临床征象是——[单选题]

A高热、近关节处压痛

B高热及骨干中部有压痛

C高热及关节处压痛

D低热、轻度压痛

E高热、关节积液

正确答案:A 

178、脊髓震荡表现——[单选题]

A截瘫

B偏瘫

C弛缓性瘫痪

D痉挛性瘫痪

E病理性锥体束征

正确答案:C 

179、患者女性,28岁。妊娠后期出现进行性背痛、下肢乏力、食欲减退。查体:第6胸椎轻度后突,有叩痛。X线摄片第6、7胸椎间隙狭窄,该处椎旁线轻度膨出。血沉60mm/h。最可能的诊断是——[单选题]

A胸椎转移癌

B胸椎结核

C胸椎血管瘤

D化脓性脊椎炎

E胸椎间盘突出症

正确答案:B 

180、患者男性,26岁。右髋关节结核,关节明显破坏,冷脓肿形成,治疗应选择——[单选题]

A石膏固定加抗结核药物

B切口引流

C立即进行病灶清除术

D脓肿穿刺注入抗结核药物

E应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术

正确答案:E 

181、患儿,12岁。颈、胸部痛2个月,伴午后低热、乏力。查体:体温37.5℃,营养差,上胸椎后凸,颈7、胸2棘突有叩痛,压颈试验阳性。血沉25mm/h。X线摄片示颈7、胸1~2间隙明显狭窄,两间隙相邻缘与椎体前缘均有骨质破坏,颈7~胸3椎体旁有梭形阴影。最有可能的诊断是——[单选题]

A脊柱肿瘤

B脊椎转移性肿瘤

C纵膈肿瘤

D脊柱结核

E胸骨后甲状腺

正确答案:D 

182、患者男性,40岁。翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史,与气候变化无关,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体:腰部外观及活动范围均正常,腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛,下肢无异常。最可能是——[单选题]

A腰椎间盘突出症

B劳累性腰痛

C腰部肌筋膜炎

D腰扭伤

E腰部慢性损伤

正确答案:E 

183、患者男性,21岁。左小腿被钝性暴力打击,形成闭合性损伤,其局部处理错误的是——[单选题]

A局部制动

B抬高患肢

C血肿加压包扎

D早期局部热敷

E血肿若进行性增大,需切开止血

正确答案:D 

184、患者女性,18岁。右大腿下端肿痛2月余。摄片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角。最有可能是——[单选题]

A骨髓炎

B骨结核

C骨肉瘤

D骨巨细胞瘤

E骨转移癌

正确答案:C 

185、患者男性,65岁。尿频、夜尿增多已5年,常有排尿困难和尿潴留,反复发作尿路感染已1年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热,经用抗生素治疗后退热,症状缓解,但不久又再复发。本例进一步检查最有价值的是——[单选题]

A胸部X线平片

B静脉肾盂造影

C中段尿培养

D尿找抗酸杆菌

E肛men指诊前列腺检查

正确答案:E 

186、患者女性,20岁。肥胖4年,头晕半年,多血质(+),多毛,紫纹(+),血压20/13.3kPa(160/100mmHg),为诊断Cushing综合征,除外单纯性肥胖症,最重要的试验是——[单选题]

A血ACTH激素测定

B血皮质醇测定

C24小时尿游离皮质醇

D小剂量地塞米松抑制试验

E大剂量地塞米松抑制试验

正确答案:E 

187、患者男性,72岁。尿频、尿不尽感5年余,近1年来有明显的排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原明显增高,该病人首先考虑——[单选题]

A前列腺增生

B前列腺结核

C前列腺癌

D细菌性前列腺炎

E非细菌性前列腺炎

正确答案:C 

188、患者男性,50岁。无痛性肉眼血尿2月余,查体无异常,尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是——[单选题]

A腹部平片

B肾动脉造影

C膀胱镜检查

D排泄尿路造影

EKUB平片

正确答案:C 

189、按骨折程度分类的是——[单选题]

A病理性骨折

B完全性骨折

C稳定性骨折

D陈旧性骨折

E开放性骨折

正确答案:B 

190、某患者用上肢做剧烈投掷动作时,造成肱骨内上髁骨折,其原因属——[单选题]

A直接暴力

B间接暴力

C肌肉牵拉

D骨骼病变

E长期劳损

正确答案:C 

191、骨折晚期造成关节僵硬、肌肉萎缩的主要原因是——[单选题]

A关节面对合不良

B局部血供差

C骨折程度重

D局部神经受损

E缺乏有效的功能锻炼

正确答案:E 

192、骨折愈合期约需——[单选题]

A2~3周

B4~8周

C8~12周

D6个月

E2~4年

正确答案:C 

193、关节脱位是指——[单选题]

A关节囊破裂

B外伤后关节失去功能

C关节面失去正常的对合关系

D关节的结构破坏

E关节分离

正确答案:C 

194、脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据是——[单选题]

A颈肩痛、手麻

B一侧或双侧上肢麻,持物不稳

C头痛、眼痛,吞咽困难,面部出汗异常

D四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI示有椎间盘后突,硬膜囊受压

E颈肩痛,手部肌肉减弱、上肢麻木,吞咽困难

正确答案:D 

195、关于骨折愈合过程,下列选项错误的是——[单选题]

A血肿机化演进期约需2周方能初步完成

B内、外骨痂由膜内化骨而来,环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来

C原始骨痂形成期,骨痂不断加强,能抗拒一定应力,即达临床愈合标准

D骨痂由血肿机化而来,较大的血肿对骨愈合有利

E骨痂改造塑形,是治疗结束以后的事

正确答案:D 

196、X线对骨折的检查主要目的是——[单选题]

A确定有无合并上

B确定骨折部位和类型,指导治疗

C必须拍正、侧位片

D必须在临床检查之后进行拍片

E必须加健侧对照

正确答案:B 

197、腰椎间盘突出最易发生的部位是——[单选题]

A腰1~2

B腰2~3

C腰3~4

D腰4~5

E骶1~2

正确答案:D 

198、原发性骨肿瘤中最多见的是——[单选题]

A骨软骨瘤

B骨巨细胞瘤

C尤文肉瘤

D骨肉瘤

E骨纤维细胞瘤

正确答案:D 

199、急性血源性骨髓炎多见于——[单选题]

A成年人

B儿童

C老年人

D孕妇

E青年

正确答案:B 

200、儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是——[单选题]

A外伤

B血路

C淋巴路

D打针

E邻近软组织感染灶的直接蔓延

正确答案:B 

201、血源性骨髓炎的病理特点是——[单选题]

A死骨及死腔形成

B以骨质增生为主

C以骨质破坏、坏死为主

D骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在

E以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主

正确答案:D 

202、最常见的颈椎病类型是——[单选题]

A神经根型

B脊髓型

C椎动脉型

D交感神经性

E副交感神经型

正确答案:A 

203、直腿抬高试验阳性是指病人平卧、患侧下肢伸直、被动抬高至一定度数时即出现放射痛,这个度数是——[单选题]

A10°

B30°

C60°

D90°

E120°

正确答案:C 

204、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是——[单选题]

A骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显

B骨质破坏,边缘不清,骨膜反应不明显

C骨质密度增高,边缘不清,骨膜反应明显

D骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显

E骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应

正确答案:D 

205、骨关节结核绝大部分继发于——[单选题]

A肺结核

B消化系统结核

C淋巴系统结核

D泌尿系统结核

E血液系统结核

正确答案:A 

206、患者男性,胃手术后第2日,抽血查血清钾为2.9mmol/L。引起该患者低血钾不可能的原因是——[单选题]

A禁食

B腹泻、呕吐

C持续胃肠减压

D代谢性酸中毒

E输入大量葡萄糖液体

正确答案:D 

207、患者男性,胃手术后第2日,抽血查血清钾为2.9mmol/L。对该患者的治疗,每日补充的氯化钾总量不宜超过——[单选题]

A2~3g

B4~5g

C6~8g

D9~10g

E11g

正确答案:C 

208、患者男性,胃手术后第2日,抽血查血清钾为2.9mmol/L。为该患者进行补钾治疗时严禁直接静脉推注,主要的原因是——[单选题]

A浓度过高会刺激静脉,引起静脉炎

B浓度过高会抑制心肌,导致心脏骤停

C推注过快会加快心脏收缩,导致心律失常

D推注过快会导致呼吸困难

E推注过快会引起抽搐

正确答案:B 

209、患者男性,70岁。因“腹胀、恶心呕吐2日”诊断为“急性肠梗阻”。入院时患者嘴唇干裂、皮肤弹性差,主诉口渴、头晕、恶心,测血压为95/45mmHg,抽血查血清钠138mmol/l。该患者水电解质情况为——[单选题]

A正常

B高渗性脱水

C低渗性脱水

D等渗性脱水

E水中毒

正确答案:D 

210、患者男性,70岁。因“腹胀、恶心呕吐2日”诊断为“急性肠梗阻”。入院时患者嘴唇干裂、皮肤弹性差,主诉口渴、头晕、恶心,测血压为95/45mmHg,抽血查血清钠138mmol/l。该患者入院后静脉输液治疗,下列错误的选项是——[单选题]

A生理盐水

B5%葡萄糖液体

C平衡液

D每日补充氯化钠4.5g

E缺水纠正后生理盐水与葡萄糖交替使用

正确答案:B 

211、患者男性,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。该患者昏迷的原因最有可能为——[单选题]

A低渗性脱水

B高渗性脱水

C等渗性脱水

D高钾血症

E低钙血症

正确答案:B 

212、患者男性,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。查体时发现该患者嘴唇干裂、眼窝内陷、高热、尿少,此时应首选的辅助检查是——[单选题]

A抽血查血生化

B胸片

C尿量及尿比重

D头颅CT

EMRI

正确答案:A 

213、患者男性,24岁。在户外高温下连续工作4小时后昏迷,急诊收入院。治疗该患者首选静脉滴注的液体为——[单选题]

A乳酸林格氏液

B0.9%氯化钠液

C5%葡萄糖液

D10%葡萄糖液

E5%氯化钠葡萄糖液

正确答案:C 

214、患者男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞收入院,入院后当日患者尿量为50ml。对该患者的叙述,下列最准确的是——[单选题]

A急性肾衰竭无尿期

B急性肾衰竭少尿期

C水钠潴留

D高钾血症

EMODS

正确答案:A 

215、患者男性,65岁。因急性双下肢动脉闭塞收入院,入院后当日患者尿量为50ml。2周后表明该患者由少尿期进入多尿期的标志是——[单选题]

A血钾浓度下降

B血镁浓度下降

C肌酐、尿素氮均下降

D尿量增加到400ml/d

E尿量增加到2000ml/d

正确答案:D 

216、患者女性,22岁。局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。首先考虑——[单选题]

A中枢神经性反应

B心脏毒性反应

C肾上腺素反应

D局麻药毒性反应

E疼痛反应

正确答案:D 

217、患者女性,22岁。局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。若该病人随后出现惊厥,应使用药物——[单选题]

A哌替啶

B氨茶碱

C硫喷妥钠

D阿托品

E异丙嗪

正确答案:C 

218、患儿男,9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右示指指腹,自觉疼痛,家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,提问38.5℃,来院急诊。正确的处理方法是——[单选题]

A加强抗生素剂量

B待出现波动感后切开引流

C立即切开减压、引流

D局部热盐水浸泡

E用药外敷

正确答案:C 

219、患儿男,9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右示指指腹,自觉疼痛,家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,提问38.5℃,来院急诊。若引出的脓液量少、稠厚、黄色、无臭,可能的致病菌是——[单选题]

A金黄色葡萄球菌

B溶血性链球菌

C大肠杆菌

D绿脓杆菌

E变形杆菌

正确答案:A 

220、患儿男,9岁。玩耍时不慎被木刺扎进右示指指腹,自觉疼痛,家人挑出肉眼所见肉刺后未作进一步处理。次日出现指端胀痛、触痛,皮肤呈苍白色,提问38.5℃,来院急诊。最应考虑的诊断为——[单选题]

A甲沟炎

B脓性指头炎

C急性化脓性腱鞘炎

D丹毒

E化脓性滑囊炎

正确答案:B 

221、地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送达医院。口渴,尿少、呈暗红色。查体:HR120次/分,BP88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉波动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据上述病史可诊断为——[单选题]

A左下肢挫伤

B左下肢血栓形成

C肾挫伤

D挤压综合征

E足背动脉挫伤

正确答案:D 

222、地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送达医院。口渴,尿少、呈暗红色。查体:HR120次/分,BP88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉波动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。根据题诊断,静脉输液宜首选——[单选题]

A全血

B右旋糖酐

C5%葡萄糖溶液

D等渗盐水+5%碳酸氢钠

E多巴胺

正确答案:D 

223、地震现场,某工人左腰及下肢被倒塌的砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送达医院。口渴,尿少、呈暗红色。查体:HR120次/分,BP88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉波动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。在急救转运过程中,对伤员搬运及放置,以下错误的是——[单选题]

A头向车头,足向车尾

B平卧位

C应尽量减少体wei变化

D体wei变化时应慢

E应用快速运载工具迅速送至急救中心

正确答案:A 

224、患者男性,40岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,口渴。心率150次/分,血压85/65mmHg,头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱,创面潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。该病人的烧伤总面积估计为——[单选题]

A62%

B56%

C53%

D50%

E40%

正确答案:C 

225、患者男性,40岁。烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,口渴。心率150次/分,血压85/65mmHg,头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱,创面潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。该病人Ⅲ度烧伤面积为——[单选题]

A18%

B28%

C35%

D36%

E49%

正确答案:A 

226、患者男性,70岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉波动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,脚趾活动困难。最可能的原因是——[单选题]

A急性左下肢动脉栓塞

B左下肢深静脉血栓形成

C左下肢深静脉瓣膜功能不全

D血栓闭塞性脉管炎

E动脉瘤

正确答案:A 

227、患者男性,70岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉波动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,脚趾活动困难。最可能的病变部位是——[单选题]

A髂股静脉

B腹主动脉

C髂总动脉

D股总动脉

E股深静脉

正确答案:C 

228、患者男性,70岁。患慢性冠状动脉供血不足30余年,伴心房纤颤10年。2小时前突然出现左下肢剧烈疼痛,开始为大腿上部急袭性痛,触痛明显,足背动脉波动消失,检查发现在大腿上部可触及一较明显变温带,脚趾活动困难。最有帮助的辅助诊断措施是——[单选题]

A静脉造影

B动脉造影

C多普勒超声检查

D皮肤测温试验

EX线平片

正确答案:B 

229、患者女性,35岁。高热,右上腹疼痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L。中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。体格检查时,肝大特点是——[单选题]

A肝大、质硬,表面高低不平,无触痛

B肝大、质韧,黄疸,胆囊不肿大

C肝大、质软,表面光滑,胆囊不大,脾大,无触痛,有腹水

D肝大、质软,黄疸,胆囊肿大,脾不大,无腹水

E肝大、质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷性水肿

正确答案:E 

230、患者女性,35岁。高热,右上腹疼痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L。中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。此时最恰当的治疗是——[单选题]

A大剂量抗生素治疗

B经腹腔引流

CB超定位下穿刺引流

D经胸腔引流

E部分肝切除

正确答案:C 

231、患者女性,35岁。高热,右上腹疼痛10天。查体:急性病容,体温39℃,巩膜黄染,右上腹压痛,肝大。化验:白细胞18×109/L。中性粒细胞90%。B超检查提示肝脓肿。患者肝脓肿合并膈下脓肿,应该采取的治疗方法是——[单选题]

A经腹腔引流

B经腹膜外切开引流

C经胸腔引流

D理疗

E大剂量抗生素治疗

正确答案:A 

232、患者女性,28岁。妊娠8个月,转移性右下腹部疼痛10小时,伴有恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下3cm处压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10×109/L,中性粒细胞84%。该患者最可能的诊断是——[单选题]

A右侧输尿管结石

B急性胰腺炎

C胎盘早剥

D妊娠期急性阑尾炎

E急性胆囊炎

正确答案:D 

233、患者女性,28岁。妊娠8个月,转移性右下腹部疼痛10小时,伴有恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下3cm处压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10×109/L,中性粒细胞84%。该患者最可能出现的并发症是——[单选题]

A流产和早产

B腹腔脓肿

C宫腔感染

D中毒性休克

E

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