水利工程施工监理用表

施工监理单位常用表格施工单位档案资料提交一般程序施工前准备资料：中标通知书-----------------------------------------------------------------施工合同------------------------------------------------------------------JL01开工通知CB14合同项目开工申请表---------------------------------------------JL02合同项目开工令（对以下内容审核后予以签发）CB01施工技术方案报审表----------------------------------------------JL05批复表CB02施工进度计划申报表----------------------------------------------JL05批复表CB06现场组织机构及主要人员报审表------------------------------（签署意见及签字）CB07材料/构配件进场报验单-----------------------------------------（签署意见及签字）CB08施工进场设备报验单---------------------------------------------（签署意见及签字）施工过程控制资料进度管理及控制资料CB15单元工程开工申请表----------------------------------------JL03单元工程开工通知CB21暂停施工申请报告-------------------------------------------JL17暂停施工通知CB22复工申请表----------------------------------------------------JL18复工通知CB24施工进度计划调整申报表----------------------------------JL05批复表CB25延长工期申报表----------------------------------------------JL05批复表质量管理及控制资料表D.3工序工程施工质量评定表--------------------------------签收工序核准单（新增表）CB17混凝土浇注开仓报审表------------------------------------签发混凝土浇注令（新增表）表D.4重要隐蔽与关键部位工程验收签证表------------------（签署意见及签字）注：该部位须附详图表D.2单元工程施工质量评定表---------------------------------（核查工序工程后签署意见及签字）CB18单元工程施工质量报验单----------------------------------（核查单元工程后签署意见及签字）表D.5农田水利设施建筑物外观质量评定表------------------（现场检查后签字确认）表D.1单位工程施工质量评定表---------------------------------（核查后签署意见及签字）施工日志---------------------------------------------------------------（按月装订成册后审核）质量保证资料表D.6工程施工质量检验资料核查表---------------------------（核查中间产品质量检测报告及监理抽样试验登记表）技术管理及控制资料CB11施工放样报验单------------------------------------------------（核查测量放样资料后签署意见及签字）CB12施工测量通知单------------------------------------------------（签署意见及签字）CB13施工测量成果报验单------------------------------------------（审核附件内容后签署意见及签字）经济管理及控制资料CB09工程启动款申报表----------------------------------------------JL04工程启动款付款证书CB31工程价款月支付申请书-----------------------------------------JL21工程价款月付款证书CB36完工/最终付款申请表-------------------------------------------JL23完工/最终付款证书验收类资料管理表F.1及（续表）工程现场质量检查与验收表-------------------（施工单位：归集相关的工程信息资料验收时备用）表F.2及（续表）县级局基本农田水利设施档案验收表-------（施工单位：归集相关的工程信息资料验收时备用）表F.5单位工程验收申请----------------------------------------------（施工单位：按照格式要求填写）表F.6基本农田水利设施建设项目验收报告----------------------（施工单位：填写相关的工程信息）表F.7现场抽查验收汇总表-------------------------------------------（施工单位：填写相关的工程信息）表F.8验收工作组人员签字表----------------------------------------（施工单位：验收时备用）施工单位表格目录(序号）表格名称表格类型表格编号1施工技术方案申报表CB01（[]技案号）2施工进度计划申报表CB02（[]进度号）3施工图用图计划报告CB03（[]图计号）4资金流计划申报表CB04（[]资金号）5施工分包申报表CB05（[]分包号）6现场组织机构及主要人员报审表CB06（[]机人号）7材料/构配件进场报验单CB07（[]材验号）8施工设备进场报验单CB08（[]设备号）9工程启动款申报表CB09（[]工预付号）10工程材料启动款报审表CB10（[]材预付号）11施工放样报验单CB11（[]放样号）12施工测量通知单CB12（[]联测号）13施工测量成果报验单CB13（[]测量号）14合同项目开工申请表CB14（[]合开工号）15单元工程开工申请表CB15（[]分开工号）16设备采购计划申报表CB16（[]设采号）17混凝土浇筑开仓报审表CB17（[]开仓号）18单元工程施工质量报验单CB18（[]质报号）19施工质量缺陷处理措施报审表CB19（[]缺陷号）20事故报告单CB20（[]事故号）21暂停施工申请报告CB21（[]暂停号）22复工申请表CB22（[]复工号）23变更申请报告CB23（[]变更号）24施工进度计划调整申报表CB24（[]进调号）25延长工期申报表CB25（[]延期号）26变更项目价格申报表CB26（[]变价号）27索赔意向通知CB27（[]赔通号）28索赔申请报告CB28（[]赔报号）29工程计量报验单CB29（[]计量号）30计日工工程量签证单CB30（[]计日证号）31工程价款月支付申请书CB31（[]月付号）32工程价款月支付汇总表CB31附表1（[]月总号）33已完工程量汇总表CB31附表2（[]量总号）34合同单价项目月支付明细表CB31附表3（[]单价号）35合同合价项目月支付明细表CB31附表4（[]合价号）36合同新增项目月支付明细表CB31附表5（[]新增号）37计日工项目月支付明细表CB31附表6（[]计日付号）38计日工工程量月汇总表CB31附表6-1（[]计日总号）39索赔项目价款月支付汇总表CB31附表7（[]赔总号）40施工月报CB32（[]月报号）41材料使用情况月报表CB32附表1（[]月报号）42主要施工机械设备情况月报表CB32附表2（[]设备月号）43现场施工人员情况月报表CB32附表3（[]人员月号）44施工质量检验月汇总表CB32附表4（[]质检月号）45工程事故月报表CB32附表5（[]事故月号）46完成工程量月汇总表CB32附表6（[]量总月号）47施工实际进度月报表CB32附表7（[]进度月号）48验收申请报告CB33（[]验报号）49报告单CB34（[]报告号）50回复单CB35（[]回复号）51完工/最终付款申请表CB36（[]付申号）-国家烟草专卖局文件附录表格52单位工程施工质量评定表表D.153单元工程施工质量评定表表D.254工序工程施工质量评定表表D.355重要隐蔽与关键部位工程验收签证表表D.456农田水利设施建筑物外观质量评定表表D.557工程施工质量检验资料核查表表D.658施工质量缺陷备案表---69工程现场质量检查与验收表表F.170工程现场质量检查与验收表表F.1（续1）71县级局基本农田水利设施档案验收表表F.272县级局基本农田水利设施档案验收表表F.2(续1)73县级局基本农田水利设施档案验收表表F.2(续2)74市级局基本农田水利设施综合管理档案验收表表F.375省级局基本农田水利设施综合管理档案验收表表F.476单位工程验收申请格式表F.577基本农田水利设施建设项目验收报告表F.678基本农田水利设施建设项目验收报告表F.6（续1）79现场抽查验收汇总表表F.780验收工作组人员签字表表F.881工序质量核准单---82施工日志监理机构表格目录序号）表格名称表格类型表格编号）1进场通知JL01监理[]进场号）2合同项目开工令JL02监理[]合开工号）3单元工程开工通知JL03监理[]分开工号）4工程启动款付款证书JL04监理[]工预付号）5批复表JL05监理[]批复号）6监理通知JL06监理[]通知号）7监理报告JL07监理[]报告号）8计日工工作通知JL08监理[]计通号）9工程现场书面指示JL09监理[]现指号）10警告通知JL10监理[]警告号）11整改通知JL11监理[]整改号）12新增或紧急工程通知JL12监理[]新通号）13变更指示JL13监理[]变指号）14变更项目价格审核表JL14监理[]变价审号）15变更项目价格签认单JL15监理[]变价签号）16变更通知JL16监理[]变通号）17暂停施工通知JL17监理[]停工号）18复工通知JL18监理[]复工号）19费用索赔审核表JL19监理[]索赔审号）20费用索赔签认单JL20监理[]索赔签号）21工程价款月付款证书JL21监理[]月付号）22月支付审核汇总表JL21附表1监理[]月总号）23合同解除后付款证书JL22监理[]解付号）24完工/最终付款证书JL23监理[]付证号）25工程移交通知JL24监理[]移交号）26工程移交证书JL25监理[]移证号）27保留金付款证书JL26监理[]保付号）28保修责任终止证书JL27监理[]责终号）29设计文件签收表JL28监理[]设收号）30施工设计图纸核查意见单JL29监理[]图核号）31施工设计图纸签发表JL30监理[]图发号）32工程项目划分报审表JL31监理[]项分号）33监理月报JL32监理[]月报号）34完成工程量月统计表JL32附表1监理[]量统月号）35监理抽检情况月汇总表JL32附表2监理[]抽检月号）36工程变更月报表JL32附表3监理[]变更月号）37监理抽检取样样品月登记表JL33监理[]样品号）38监理抽检试验登记表JL34监理[]试记号）39旁站监理值班记录JL35监理[]旁站号）40监理巡视记录JL36监理[]巡视号）41监理日记JL37监理[]日记号）42监理日志JL38监理[]日志号）43监理机构内部会签单JL39监理[]内签号）44监理发文登记表JL40监理[]监发号）45监理收文登记表JL41监理[]监收号）46会议纪要JL42监理[]纪要号）47监理机构联系单JL43监理[]联系号）48监理机构备忘录JL44监理[]备忘号）49混凝土浇筑令----CB01施工技术方案申报表（承包[大堡村四组河坝沟灌溉混凝土水沟]技案01号）合同名称：大堡村四组河坝沟灌溉混凝土水沟建设工程致：西昌市马道镇人民政府我方今提交大堡村四组河坝沟灌溉混凝土水沟工程的：施工组织设计施工措施计划工程测量施测计划和方案施工工法工程放样计划□专项试验计划和方案□请贵方审批。承包人：（全称及盖章）项目经理：黄辉华日期：2012年2月13日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB02施工进度计划申报表（承包[大堡村四组河坝沟灌溉混凝土水沟]进度01号）合同名称：大堡村四组河坝沟灌溉混凝土水沟合同编号：致：西昌市马道镇人民政府我方今提交大堡村四组河坝沟灌溉混凝土水沟工程的：施工总进度计划□施工年进度计划□施工月进度计划□请贵方审批。附件：1.施工进度计划。2.图表、说明书共1页。3.承包人：项目经理：日期：2012年2月14日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB03施工图用图计划报告（承包[]图计号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今提交工程（名称及编码）的：□（总）用图计划□时段用图计划□请贵方审核。附件：1.施工进度计划。2.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB04资金流计划申报表（承包[]资金号）合同名称：合同编号：单位：致：（监理机构）我方今提交工程项目的资金流计划，请贵方审核。年月工程和材料启动款完成工作量付款保留金扣留其他应得付款合计附件：计划使用金额计算说明。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB05施工分包申报表（承包[]分包号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察，所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。分包人名称分包工程编码分包工程名称单位数量单价分包金额（万元）占合同总金额的百分比（%）合计附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料）。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB06现场组织机构及主要人员报审表（承包[2007]机人01号）合同名称：合同编号：致：现提交第1次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1.组织机构图。2.部门职责及主要人员数量及分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。4.承包人：项目经理：日期：2007年8（审核意见）监理机构：监理工程师：日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB07材料/构配件进场报验单（承包[大堡村四组河坝沟灌溉混凝土水沟]材验01号）合同名称：大堡村四组河坝沟灌溉混凝土水沟建设工程合同编号：致：西昌市马道镇人民政府我方于2012年2月18日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位：1.水沟沟底砼；2.水沟壁砼3.经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号材料/构配件名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用途本批材料/构配件数量承包人试验试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果1水泥西昌航天水泥32.5R砼浇筑30t2河砂西昌安宁河中砂砼浇筑68m³3石子西昌安宁河10-30mm砼浇筑130m³附件：1.出厂合格证。2.检验报告。3.质量保证书。4.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2012年2月18日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。CB08施工设备进场报验单（承包[大堡村四组河坝沟灌溉混凝土水沟建设工程]设备01号）合同名称：大堡村四组河坝沟灌溉混凝土水沟建设工程合同编号：致：西昌市马道镇人民政府我方于2012年2月18日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.水沟土石方开挖2.沟底沟壁混泥土搅拌及振捣3.经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注1履带式挖掘机60型1台2.185日完好水沟土石方开挖公司10m³/h2搅拌机250型1台2.1815日完好砼搅拌公司7m³/h3振动器50型2台2.1815日完好砼振捣公司456附件：承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB09工程启动款申报表（承包[]工预付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方承担的合同项目，依据施工合同约定，已具备工程启动款支付条件，现申请支付第次启动款，金额总计为（大写）（小写），请贵方审核。附件：1.已具备的条件。2.计算依据及结果。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日通过审核后，监理机构将另行签发工程启动款付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同付款证书，承包人2份、监理机构、发包人各1份。CB10工程材料启动款报审表（承包[]材预付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请启动款，请贵方审核。项目号材料、设备名称规格型号单位数量单价合价付款收据编号监理审核意见小计附件：1.材料、设备采购付款收据复印件张。2.材料、设备报验单份。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日经审核，本批材料启动款额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。作为CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。CB11施工放样报验单（承包[]放样号）合同名称：大堡村四组河坝沟灌溉水沟工程合同编号：致：西昌市马道镇人民政府根据施工合同要求，我方已完成大堡村四组河坝沟灌溉水沟工程的施工放样工作，请贵方核验。附件：测量放样资料。序号或位置工程或部位名称放样内容备注大堡村四组河坝沟灌溉水沟砼水沟符合设计及建设单位要求。承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理：（签名）日期：2012年2月18日（核查意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB12联合测量通知单（承包[]联测号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：测量工作内容：任务要点：施测时间：年月日至年月日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日□拟于年月日派监理人员参加测量。□不派人参加联合测量，你方测量后将测量结果报我方审核。监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB13施工测量成果报验单（承包[]测量号）合同名称：大堡村四组河坝沟灌溉水沟合同编号：致：马道镇人民政府我方测量成果经审查合格，特此申报，请贵方核验。单位工程名称及编码大堡四组河坝沟灌溉水沟单元工程名称及编码大堡四组灌溉水沟单元工程名称及编码施测部位K0+000-360段水沟施测内容砼水沟施测单位施测单位负责人：（签名）日期：2012年2月18日施测说明按设计及建设单位要求放线测量。承包人复查记录：符合设计及建设单位要求复检人：（签名）日期：2012年2月18日附件：1.2.3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB14合同项目开工申请表（承包[2012]合开工001号）合同名称：马道村基本农田保护工程合同编号：MDSL-001致：四川飞红建设工程监理有限公司我方承担的马道村基本农田保护工程合同项目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，现申请开工，请贵方审批。附件：1.开工申请报告。2.已具备的开工条件证明文件。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2012年3月30日审批后另行签发合同项目开工令。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“合同项目开工令”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB15单元工程开工申请表（承包[]分开工001号）合同名称：马道镇马道村基本农田保护工程合同编号MDSL-001致：四川飞红建设工程监理有限公司本单元工程已具备开工条件，施工准备工作已就绪，请贵方审批。申请开工单元工程名称、编码马道镇马道村基本农田保护工程申请开工日期2012年4月2日计划工期2012年4月2日至2012年6月2日承包人施工准备工作自检记录序号检查内容1施工图纸、技术标准、施工技术交底情况齐备2主要施工设备到位情况已落实3施工安全和质量保证措施落实情况已落实4材料、构配件质量及检验情况已落实5现场施工人员安排情况已落实6风、水、电等必须的辅助生产设施准备情况已齐备7场地平整、交通、临时设施准备情况已具备8测量及试验情况已完成附件：□单元工程进度计划单元工程施工工法□承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2012年3月30日开工申请通过审批后另行签发开工通知。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同“单元工程开工通知”，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB16设备采购计划申报表（承包[]设采号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定和工程建设需要，我方将按下表进行工程设备采购，请贵方审核。序号名称品牌规格/型号厂家/产地数量拟采购日期/计划进场日期备注承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB17混凝土浇筑开仓报审表（承包[]开仓号）合同名称：大堡村四组河坝沟灌溉工程合同编号：致：马道镇人民政府我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。单位工程名称大堡村四组河坝沟灌溉工程单元工程名称沟底及沟壁砼浇筑单元工程名称单元工程编码申报意见主要工序具备情况备料情况已完成基面清理符合规范要求钢筋绑扎模板支立符合规范要求细部结构符合设计及规范要求混凝土系统准备已准备完成附：自检资料承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2012年2月25日（审批意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB18单元工程施工质量报验单（承包[]开仓号）合同名称：马道镇马道村基本农田保护工程合同编号：致：四川飞红工程管理咨询有限公司（监理机构）：K2+500—K3+415沟渠单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附：K2+500—K3+415沟渠单元工程质量评定表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。CB19施工质量缺陷的处理措施报审表（承包[]缺陷号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）：我方今提交工程质量缺陷的处理措施，请贵方审批。单位工程名称单元工程名称单元工程名称单元工程编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采用的处理措施简述附件目录□处理措施报告□修复图纸□计划施工时段年月日至年月日承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日（审批意见）监理机构：（全称及盖章）（签名）总监理工程师（签名）∕监理工程师：日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。CB20事故报告单（承包[]事故号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）年月日时，在发生事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。事故简述已采取的应急措施下步处理意见承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。随同监理机构批复意见，，承包人、监理机构、发包人各1份。CB21暂停施工申请报告（承包[]暂停号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）由于发生本报告所列原因，造成工程无法正常施工，依据施工合同约定，我方申请对所列工程项目暂停施工。暂停施工工程项目范围/部位暂停施工原因引用合同条款附注承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB22复工申请表（承包[]复工号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）：工程项目，接到暂停施工通知（监理[]停工号）后，已于年月日时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除，复工准备工作业已就绪，特报请贵方批准于年月日时复工。附件：具备复工条件的情况说明。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB23变更申请报告（承包[]变更号）合同名称：马道镇马道村基本农田保护工程合同编号：MDSL-001致：四川飞红建设工程监理有限公司由于原水沟沟壁原设计为M7.5浆砌石，经现场踏勘测量，并按受益方意见，拟将水沟沟壁改为现浇C15砼沟壁，断面根据实际测量进行部分调整等原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1.设计变更后图纸2.变更后工程量增减承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：2012年3月30日监理机构初步意见监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日设计单位意见设计单位：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日发包人意见发包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日期：年月日批复意见监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。CB24施工进度计划调整申报表（承包[]进调号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）：我方今提交工程项目施工进度调整计划，请贵方审批。附件：施工进度调整计划（包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划）。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB25延长工期申报表（承包[]延期号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）：根据施工合同约定及有关规定，由于本申报表附件所列原因，我方要求对所申报的工程项目工期延长天，合同项目工期顺延天，完工日期从年月日延至年月日，请贵方审批。附件：1.延长工期申请报告（说明原因、依据、计算过程及结果等）。2.证明材料。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB26变更项目价格申报表（承包[]变价号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据工程变更指示（监理[]变指号）的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。附件：变更单价报告（原由、工程量、编制说明、单价分析表）。序号项目名称单位申报单价备注12345承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，发包人、监理机构、承包人各1份。CB27索赔意向通知（承包[]赔通号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）：由于原因，根据施工合同的约定，我方拟提出索赔申请，请贵方审核。附件：索赔意向书（包括索赔事件、索赔依据等）。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发批复意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同批复意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB28索赔申请报告（承包[]赔报号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）：根据有关规定和施工合同的约定，我方对事件申请赔偿金额为（大写）（小写），请贵方审核。附件：索赔申请报告。主要内容包括：1.事因简述。2.引用合同条款及其他依据。3.索赔计算。4.索赔事实发生的当时记录。5.索赔支持文件。6.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，随同审核意见，承包人、监理机构、发包人各1份。CB29工程计量报验单（承包[]计量号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方按施工合同约定，完成了个工序/单元工程的施工，其工程质量已经检验合格，并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果，请贵方核准。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号项目名称合同价号单价（元）单位申报工程量监理核准工程量备注附件：计量测量资料。（核准意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构核签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。CB30计日工工程量签证单（承包[]计日证号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方已按要求完成计日工工作，现申报计日工工程量，请贵方审核。附件：1.计日工工作通知。2.计日工现场签认凭证。3.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号工程项目名称计日工内容单位申报工程量核准工程量说明12345（审核意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份，作结算时使用。CB31工程价款月支付申请书（年月）（承包[]月付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今申请支付年月工程价款金额共计（大写）（小写），请贵方审核。附件：1.工程价款月支付汇总表。2.已完工程量汇总表。3.合同单价项目月支付明细表。4.合同合价项目月支付明细表。5.合同新增项目月支付明细表。6.计日工项目月支付明细表。7.计日工工程量月汇总表。8.索赔项目价款月支付汇总表。9.其他。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日审核后，监理机构将另行签发月付款证书。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本申请书及附表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为月付款证书的附件报送发包人批准。CB31附表1工程价款月支付汇总表（承包[]月总号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今申报年月支付工程价款，月总支付金额为（大写）（小写），请贵方审核。工程或费用名称本期前累计完成金额（元）本期申请金额（元）本期末累计完成金额（元）备注应支付金额合同单价项目合同合价项目合同新增项目计日工项目材料启动款索赔项目价格调整延期付款利息其他应支付金额合计扣除金额工程启动款材料启动款保留金违约赔偿其他扣除金额合计月总支付金额：佰拾万仟佰拾元角分承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。CB31附表2已完工程量汇总表（承包[]量总号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方将本月已完工程量汇总如下表，请贵方审核。附件：工程计量报验单。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号项目名称项目内容单位核准工程量备注（审核意见）监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。CB31附表3合同单价项目月支付明细表（承包[]单价号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）本月合同单价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写）（小写）。请贵方审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号合同价号价号名称单位合同工程量合同单价（元）本月完成累计完成监理审核意见工程量金额（元）工程量金额（元）月合同单价项目总支付金额：佰拾万仟佰拾元角分经审核，本月应支付合同单价项目工程价款总金额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。CB31附表4合同合价项目月支付明细表（承包[]合价号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）本月合同合价项目月支付明细表如下表，我方申请支付的工程价款总金额为（大写）（小写）。请贵方审核。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号合同价号价号名称合同合价金额（元）本月申报支付金额（元）累计支付金额（元）支付比例（%）监理审核意见备注月合同合价项目总支付金额：佰拾万仟佰拾元角分经审核，本月应支付合同合价项目工程价款总金额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。CB31附表5合同新增项目月支付明细表（承包[]新增号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）根据□变更指示（监理[]变指号）/□监理通知（监理[]通知号）,我方今申请年月已完成新增项目的工程价款总金额为（大写）（小写），请贵方审核。附件：1.施工质量合格证明。2.工程计量、计算数据和必要说明。3.变更项目价格签认单。4.承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号项目名称项目内容单位核准单价（元）申报工程量申报合价（元）审定工程量审定合价（元）合计经审核，本月应支付合同新增项目工程价款总金额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31表的附表，一同流转，审批结算时用。CB31附表6计日工项目月支付明细表（承包[]计日付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为（大写）（小写）。请审核。附件：计日工工程量月汇总表。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号计日工内容核准工程量单位单价（元）本月完成金额（元）累计完成金额（元）监理审核意见备注计日工项目月总支付金额：佰拾万仟佰拾元角分经审核，本月应支付计日工项目工程价款总金额为（大写）（小写）。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日说明：1.本表一式份，由承包人填写。监理机构审签后，作为CB31的附表，一同流转，审批结算时用。2.核准工程量依据计日工工程量月汇总表CB31附表6-1填写。CB31附表6-1计日工工程量月汇总表（承包[]计日付号）合同名称：合同编号：致：（监理机构）我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单，汇总为本表，请贵方审核。附件：计日工工程量签证单。承包人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日期：年月日序号