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文档简介

小儿洗胃操作及评分标准项

目操作标准与要求标准分扣分得分准备素质服装鞋帽整洁(1分),语言柔和,态度和蔼(1分)2物品准备手套、胃管、镊子、纱布、石蜡油纱布、弯盘、盛水桶、压舌板、手电筒、治疗巾2个、一罐清水或生理盐水、50ml的注射器一个、10ml的注射器一个、温度适宜的洗胃液(每项0.5分)7环境环境安静温暖,适宜操作2患者核对患儿信息(床号、姓名、性别、诊断)4解释病情,争取理解、合作(4分),评估患儿意识(2分)6患儿体位安排正确2操作过程插胃管洗手(1分),戴口罩(1分),颌下铺治疗巾(1分),床边铺治疗巾(1分)4置弯盘于床边治疗巾上(1分)、放置一罐清水(1分)2污水桶放床旁(1分),撕取胶布两条(1分),检查口腔是否有异物(2分)4检查胃管并置于清洁盘中(1分),检查2个注射器并置于清洁盘中(2分)3准备石蜡油纱布置于清洁盘中(1分),干纱布置于患儿胸前治疗巾上(1分)2戴手套(1分),测试胃管是否通畅(2分)3测量胃管插入长度方法正确(4分),标记(2分),胃管前端凃石蜡油(2分)8插管方法正确,左手握住胃管、右手用镊子夹胃管前端5-6cm(4分),镊子不碰口唇及牙齿(2分)6自口腔缓缓插入(2分),边插胃管边解释沟通、深度适宜(3分)5判断胃管在胃内的方法正确(至少两种方法,各4分)8固定胃管牢固、美观(2分),留取胃液送检(2分)4灌洗胃管末端与注射器连接,吸尽胃内容物3抽取洗胃液洗胃(2分),每次灌入溶液100ml(2分)4灌洗过程注意观察(病情、洗出液情况)2灌洗彻底(至洗出液澄清无味)2拔管分离胃管与注射器(1分),夹紧或反折胃管(1分),缓慢拔出(1分)3操作后清洁擦拭患儿口唇部(1分)、整理用物(1分),整理床单位(1分)、协助患儿躺卧舒适(1分),告知家属注意事项(2分)6洗手(1分),摘口罩(1分),记录(量、色、味)(2分)4评价动作熟练、轻稳、准确、节力(2分),关心爱护病人(2分)4总

分100选手编号__________评委___________成绩__________小儿穴位敷贴操作评分标准项目操作标准及要求标准分扣分得分素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼2服装、鞋帽整洁2操作前准备医师根据患儿病情,选择正确药膏(呼吸系统:宣肺利咽膏;消化系统:健脾固元膏;发热:清解退热膏)2洗手(1分),戴口罩(1分)2物品准备物品:药膏、治疗盘、弯盘、贴片、纸巾、压舌板6患者环境温暖,适宜操作2核对姓名、床号、诊断(各1分)3介绍自己(2分),解释并争取家属理解与配合(4分)6松解患儿衣服(1分),安排舒适体位(1分)2操作流程选穴敷贴选择穴位恰当(8分),能说出具体取穴方法(12分)呼吸道系统:天突、膻中、肺俞(双)、足三里(双)消化道系统:神阙、天枢(双)、中脘、足三里(双)发热:手三里(双)、足三里(双)、涌泉(双)20充分暴露贴敷部位(2分),擦拭清洁(3分)5检查药膏在效期内(2分),挤适量(黄豆大小)于敷贴上(3分)5贴敷部位准确(每部位1分)6贴敷时动作轻快稳,药膏无外溢(每穴位0.5分)3贴片平整与皮肤无空隙(3分),粘贴牢固(3分)6告知告知注意事项:贴敷时间为2小时(2分);尽量保持安静以免出汗导致敷贴脱落(2分);如发生水泡请及时撕开敷帖并告知医生处理(2分);贴敷结束后撕去敷帖,用温水毛巾擦拭皮肤(2分)。8操作后整理为患儿穿好衣服(1分),盖好被单(1分),舒适卧位(1分)3清理用物(1分),洗手(1分)2记录记录贴敷时间(1分),签名(1分)2评价敷贴部位准确、皮肤清洁、操作熟练、爱伤观念5理论提问回答全面、正确(任选2穴位,说出取穴方法,每穴4分)8合计100选手编号__________评委___________成绩__________婴儿心肺复苏评分标准项目操作标准及要求标准分扣分得分准备队员准备:着装整洁、仪表端庄大方1评估环境安全,适宜操作1物品准备:治疗盘内:气囊(0.5分),面罩(0.5分),检查气囊密闭性手法正确(2.0分)。3操作流程快速判断意识:拍打患儿足跟部并大声向患儿叫喊(1分),口述,XX,你怎么啦(1分)。判断患儿无意识(2分),4打开被盖,解开衣服,暴露胸部(2分),判断呼吸,患儿无呼吸(2分)。4高声呼救(1分),通知相关人员,口述:快来人啊,抢救患儿(1分),准备除颤仪(1分)。3双手托颈部,判断颈椎有无损伤(口述:病儿颈椎无损伤)(1分),去枕平卧(1分)。2右手移开枕头,放于适当的位置(床头或床尾)2放置复苏板2判断肱动脉搏动,一手按额维持气道通畅,另一手放在患儿上臂中段内侧肱动脉上(2分),稍加力度检查是否有搏动,时间5-10秒,报数1001-1010(2分)。4单人胸外按压1个循环30次(9分),按压有效(绿灯亮0.3分/次),按压部位:两乳头连线正中略下方(2分),用双手拇指法或双指按压法(中指与无名指或示指合并置于胸骨上),双指并拢用力向下按压(2分),按压深度为4cm(2分),按压频率为至少100次/分(2分)。17打开气道:仰头抬颏法,一手放于病儿的前额(1分),手掌用力向后压,使头后仰(1分);另一手放在病儿的颏部,将颏部向前抬起打开气道(1分)3进行气囊正压呼吸(面罩敷盖口鼻,每次持续1秒)(1分),通气2次,通气有效(绿灯亮,0.5分/次)。2连续再进行4次30:2的心肺复苏术(40分),每次按压后确保胸壁完全回弹(1分),并尽可能减少胸外按压的中断(1分)。42评估效果:自主呼吸恢复(1分)、脉搏扪及(1分)。(判断呼吸、脉搏同样口述1001—1010),抢救有效,进一步生命支持(1分)。3扣衣服(1分),协助病儿取舒适的卧位(1分),整理床单元(1分)。3质量评定动作标准熟练,急救意识强2人工呼吸,心脏按压准确、规范、有效2合计100选手编号__________评委___________成绩__________小儿气管插管操作评分标准项目操作标准及要求标准分扣分得分气管插管准备术者消手(1分);选择合适的气管导管(1分);石蜡油棉签充分润滑气管导管(1分);插入导丝,气管导管塑型满意(1分),检查导管气囊无漏气(1分);喉镜镜片选择得当(1分);检查喉镜灯光良好(1分),关闭灯光备用(1分);检查气囊面罩密闭性良好(1分);准备牙垫(1分);准备胶布(1分);挂听诊器(1分)12准备动作流畅、操作轻柔(2分),物品放置有序(2分)4病人体位摆放得当,抬颏推额,气道开放满意(2分);体位保持好、无回位(2分)。4加压给氧:动作正确,面罩位置恰当,通气时无漏气。5准备时间不超过2分钟(超过扣17分)。准备顺序颠倒(扣2分)气管插管操作喉镜使用得当,手柄握位恰当(5分),镜片深度适中(5分)。不能有撬动门齿的声音(5分),声门暴露充分(5分)。20气管导管进入深度适当(根据患儿年龄或体重,5分)。5气管导管准确进入气管(15分),拔出导丝后继续送入导管(5分);重复操作动作(扣5分);误入食道(扣15分)。20充气气囊压力适中(5分)。5听诊双肺确认导管位置正确(5分),正确放置牙垫(固定翼不可压迫口唇)并撤出喉镜(3分);轻柔复位头颅无摔响(3分);正确固定导管(胶布长短合适、粘贴牢靠、不可粘住嘴唇)(2分)。13插管时间:从开始插管(打开喉镜)至插管完毕、开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过20秒(

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