2023年医学类B中医执业医师历年高频考题带答案难题附详解

2023年医学类B中医执业医师历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.前颅凹骨折A.鼻流血B.双眼睑皮下青紫，逐渐加重C.乳突下或咽后壁粘膜下瘀血D.脑脊液耳漏E.颞部头皮肿胀瘀血2.目前认为临床上哪种治疗措施较为适宜A.环磷酰胺静脉滴注B.溴吡斯的明口服C.氢化可的松静脉滴注D.氯化钾口服E.大剂量免疫球蛋白治疗3.血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血4.胸部X线片未见异常，淋巴结活检时找到了R-S细胞，则患者可能会出现的症状和体征不包括A.带状疱疹B.胸骨的压痛C.饮酒后的淋巴结疼痛D.咳嗽、胸闷、气促E.轻或中度的贫血5.此患目前主要治疗措施A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗6.溃疡病一般不合并A.出血B.幽门梗阻C.穿孔D.息肉形成E.癌变7.IQ=15(X-M)/S＋100称为A.比率智商B.离差智商C.百分位智商D.中位数智商E.人格智商8.急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A.早规出现急性肾衰竭B.以急性肾炎综合征起病C.肾功能急剧恶化D.中度贫血、E.预后不佳9.女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×10的9次方/L，Hb20g/L，血小板5×10的9次方/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，治疗该并发症最有效的措施是A.用羟基脲迅速降低白细胞B.消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素C.碱化尿液，别嘌呤醇口服D.鞘内注射MTX，Ara-CE.加大化疗剂量或放疗10.根据一定的医德认识、情感、意志而确立起来的，并使医德行为具有坚定性、稳定性和持久性的特点的是指11.血红素合成的原料是12.慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别。确诊方法应是A.阴道镜检查B.宫颈碘试验C.宫颈及宫颈管活检D.宫颈刮片细胞学检查E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法13.结核性腹膜炎常见并发症是A.急性穿孔B.慢性穿孔C.便血D.腹腔脓肿E.肠梗阻14.不推荐使用的治疗措施是A.血浆置换B.静脉注射免疫球蛋白C.保持呼吸道通畅D.肾上腺皮质类固醇E.支持、对症治疗15.患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40×109/L，哪项与慢粒白血病不符A.外周血有幼稚细胞出现B.血小板计数正常或略增多C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞D.NAP活性增高E.骨髓增生极度活跃16.结核性腹膜炎最主要的感染途径是A.血行播散B.淋巴播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.乎吸道播散E.泌尿道播散17.张力性尿失禁易并发于下列何种疾病A.子宫粘膜下肌瘤B.子宫后壁膨出C.阴道壁囊肿D.膀胱膨出E.子宫内翻18.下列哪种贫血最有可能A.缺铁性贫血B.海洋性贫血C.遗传性球形细胞增多症D.遗传性铁粒幼细胞贫血E.巨幼细胞性贫血19.下列哪一项不属于肉芽组织的功能A.抗感染B.保护创面C.填补伤口D.机化凝血块E.伤口收缩20.肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是A.肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B.肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大D.肾血流量增加E.肾静脉回流障碍21.关于细胞因子的作用特点哪项是错误的A.MHC限制性B.高效性C.多效性D.重叠性E.分泌性22.抗原是指能够刺激机体的免疫系引发生免疫应答A.产生抗体的物质B.产生致敏LC的物质C.与相应的抗体在体内外特异性结引的物质D.与相应的致敏LC在体内外特异性结合物质E.产生抗体和/或致敏LC，并与相应的抗体或致敏LC在体内外特异性结合的物质23.据此认为A.两条曲线的平行关系，是偶然的巧合B.两条曲线之间的关系，是因果关系C.先天畸形是反应停所致D.反应停只是先天畸形的一个因素E.两条曲线之间的联系，揭示反应停是先天畸形的的可疑原因24.治疗措施的选择主要是根据A.肿瘤大小B.肿瘤数量C.肿瘤类型D.肿瘤浸润程度E.肿瘤分化程度25.为明确诊断应做以下哪项检查A.心脏核素扫描B.心脏CTC.心得安试验D.糖耐量试验E.心肌活检26.补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质27.下列各组疾病中属于COPD范畴的是A.支气管哮喘，可逆试验阳性或阴性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎或肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎或闭塞性细支气管炎28.提示肺动脉高压体征29.人乳乳汁量最多的是30.关于子宫内膜癌的临床分期Ⅱ期是指A.子宫腔≤8cmB.子宫腔＞8cmC.病灶局限于子宫腔内D.病灶已侵及子宫颈E.病灶已侵及直肠或膀胱31.各型链球菌中致病力最强的是A.甲型溶血性链球菌B.乙型溶血性链球菌C.丙型链球菌D.B群链球菌E.D群链球菌32.心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.大脑后动脉D.椎动脉E.基底动脉33.格林-巴利综合征经典的病理改变是A.华勒变性B.轴突变性C.节段性脱髓鞘D.血管炎E.嵌压性神经病34.上腹部束带状疼痛，多呈持续性35.偶发性期外收缩的病人手术前36.胸部损伤后咯血或痰中带血提示A.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息37.关于肝脏触诊哪项是错误的A.触诊须严密配合呼吸动作B.触诊较多应用单手触诊法C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.正常肝脏大小多在肋下1cm以内E.正常肝脏大小多在剑下3～5cm以内38.淋病奈瑟菌的主要传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.创伤伤口感染D.性接触传播E.节肢动物叮咬39.女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为A.340kJ/kC(80kcal/kg)B.250kJ/kg(60kcal/kg)C.375kJ/kg(90kcal/kg)D.420kJ/kg(100kcal/kg)E.300kJ/kg(70kcal/kg)40.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是A.一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次B.每日剂量800万单位，加在500毫升输液中缓慢静滴C.对青霉素过敏者不可使用此药D.静脉漓药时每次用量应在l小时内清完E.每日剂量800万单位，分3次静脉滴注41.肾损伤明显血尿时见于A.输尿管断裂B.肾盂广泛撕裂C.肾血管严重损伤D.输尿管血块堵塞E.肾实质深度裂伤，破入肾盏肾盂42.急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌冀是A.天冬氨酸氨基转移酶B.肌酸磷酸激酶同工酶C.肌酸磷酸激酶D.肌钙蛋白IE.乳酸脱氢酶43.外阴白色病变的诊断下列何项是错误的A.活检作病理诊断是最可靠的诊断依据B.应在病变区作多点活检C.活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类D.用碘涂病变区，皮肤不着色区活检E.由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率44.继发性腹膜炎的细菌感染多是A.链球菌B.葡萄球菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.大肠杆菌45.男性，30岁，颜面水肿3天，无力，尿400ml/24h，血压130/80mmHg，血红蛋白130g/L，尿蛋白（+++），红细胞20～40个/HP，颗粒管型0～2个/HP，可能性最大的诊断是A.隐匿性肾炎B.急进性肾炎C.急性肾炎D.慢性肾炎E.肾盂肾炎46.12岁女孩，因反复患呼吸道感染，故注射丙种球蛋白，注射后出现严重过敏反应，追问病史，得知其患过过敏性鼻炎及类风湿关节炎，其血清IgG3g/L，IgAO.04g/L，IgM200mg/L，其可能诊断为A.先天性胸腺发育不全B.X连锁无丙种球蛋白血症C.联合免疫缺陷病D.选择性IgM缺陷症E.选择性IgA缺陷症47.在上述幼儿园中，为制止麻疹流行，对其他易感儿应采取的最佳措施为A.全部口服利巴韦林B.全部注射免疫血清球蛋白C.应急接种麻疹疫苗D.分别留在家里，不要上幼儿园E.应用广谱抗生素48.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是A.90cm、12kg、44cmB.95cm、14kg、46cmC.100cm、16kg、48cmD.105cm、18kg、50cmE.110cm、20kg、52cm49.在抽样研究中样本是A.总体中的一部分B.总体中任意一部分C.总体中的典型部分D.总体中有代表性的一部分E.以上都不是50.对放射线高度敏感的肿瘤，下列哪项是错误的A.多发性骨髓瘤B.来源于上皮组织的肿瘤C.肾母细胞瘤D.淋巴造血系统肿瘤E.性腺肿瘤第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B2.参考答案：E[解析]患者表现为急性起病的四肢对称性、弛缓性瘫痪，合并手套、袜子型感觉障碍和Ⅸ、Ⅹ脑神经麻痹，符合格林-巴利综合征特征，全身型重症肌无力、周期性麻痹和多发性肌炎不应出现手套、袜子型感觉障碍，椎-基底动脉血栓形成多表现为交叉性感觉障；碍，故均可排除，故1题答案为B。对于GBS目前最有效的治疗包括大剂量免疫球蛋白治疗、血浆置换，而许多研究证明激素无效，故2题答案为E。3.参考答案：C4.参考答案：B5.参考答案：B6.参考答案：D7.参考答案：B8.参考答案：B[解析]急性肾小球肾炎大多预后良好．常可在数月内临床自愈。急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎均以急性肾炎综合征起病，但急进性肾小球肾炎以早期出现少尿、无尿及肾功能急剧恶化为特征。9.参考答案：B10.参考答案：D11.参考答案：B12.参考答案：C13.参考答案：E14.参考答案：D15.参考答案：D16.参考答案：C17.参考答案：D18.参考答案：C19.参考答案：E20.参考答案：B21.参考答案：A22.参考答案：E23.参考答案：E24.参考答案：D25.参考答案：E26.参考答案：B27.参考答案：B28.参考答案：A29.参考答案：C30.参考答案：D31.参