2023年口腔执业医师历年高频考题带答案难题附详解

2023年口腔执业医师历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.哥特弓描记是为了A.确定垂直高度B.确定正中关系C.了解下颌运动状况D.协助患者下颌后退E.重复测定校对的依据2.28岁患者，牙周病患者。检查：多数牙齿松动、移位，牙周袋探诊深度为5～8mm。若要确诊为快速进展型牙周炎，诊断前最为重要的一项辅助检查是A.拍X线片B.拾检查C.全身身体状况检查D.询问家族史E.查白细胞趋化功能3.咬合创伤的表现不包括A.牙齿松动B.X线片显示近牙颈部的牙周膜间隙增宽C.牙槽骨垂直吸收D.牙槽骨水平吸收E.牙松动度重于骨吸收程度4.人类免疫缺陷病毒(HIV)与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是A.gp120B.gp41C.P24D.P17E.gp1605.能识别外源性抗原信号的细胞是A.Th1细胞B.红细胞C.B1细胞D.CTLE.NK细胞6.通常不会发生恶变的是______A.囊性水瘤B.鳃裂囊肿C.角化囊肿D.皮脂腺囊肿E.甲状舌管瘘7.不属于痣样基底细胞癌综合征临床表现的是______A.分叉肋B.多发性角化囊肿C.颅骨异常D.眶距缩窄E.小脑镰钙化8.患牙严重龋坏，X线可见根尖区界限清晰的透射影。根尖区组织镜下表现：病变为炎性肉芽组织，毛细血管和成纤维细胞增生，中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞等散在浸润，其内可见不规则上皮岛，吞噬脂质的泡沫细胞呈灶性分布，含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。其病理诊断为A.根尖周肉芽肿B.急性根尖周炎—C.牙槽脓肿D.根尖周囊肿E.根尖周脓肿9.广谱抗心律失常药是A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.普萘洛尔E.普鲁帕酮10.带蒂皮瓣及管状皮瓣移植的注意事项中，错误的是A.皮瓣设计时要考虑其长宽比例B.术前应考虑皮瓣及缺损部位的血液循坏等情况C.皮瓣缝合后除蒂部外，可行适当加压包扎D.皮瓣设计时，其范围应比缺损处稍大E.需断蒂者，一般在术后一周进行11.治疗震颤麻痹最佳联合用药是A.左旋多巴+卡比多巴B.氯丙嗪+维生素B6C.左旋多巴+维生素B6D.卡比多巴+维生素B6E.氯丙嗪12.某儿童13岁，2岁前生活在高氟区，2岁后迁移至非高氟区，可能会出现氟牙症的牙是A.第一双尖牙B.第二双尖区C.第一恒磨牙D.第二恒磨牙E.以上都不会13.血红素合成体系的限速酶是A.Gal合酶B.ALA分解酶C.ALA合酶D.Gal分解酶E.G-6-PD酶14.可摘局部义齿人工后牙减径的目的是A.减轻力B.获得咬平衡C.提高咀嚼效率D.利于发音E.增强固位15.O'Leary的菌斑记录法中，控制良好的指标是______A.＜23%B.＜28%C.＜20%D.＜25%E.＜30%16.患者，拔除，拟行固定桥修复，最佳修复时间为A.拔牙后1周B.拔牙后3周C.拔牙后1个月D.拔牙后2个月E.拔牙后3个月17.牙颈部洞应用A.侧壁固位B.潜凹固位C.鸠尾固位D.支架固位18.釉质和牙骨质在牙颈部相连的关系是A.约30%牙骨质少许覆盖在釉质上B.约70%釉质和牙骨质端端相连C.约10%釉质和牙骨质并不相连D.全部为釉质和牙骨质端端相连E.约30%釉质少许覆盖在牙骨质上19.男，45岁。左下活动义齿初戴三天，摘戴义齿时疼痛，咀嚼食物无痛感，查；可摘局部义齿，义齿固位及稳定性好，基牙与对颌牙接触良好，下颌舌骨嵴隆突处黏膜破溃。造成摘戴义齿疼痛的原因是

A．过大

B．卡环过低，压迫牙龈

C．基托进入软组织倒凹内

D．基托与黏膜贴合过紧

E．摘戴义齿时用力过大20.患者，女性，60岁，下颌下包块3年，疼痛。镜下见瘤细胞大致可分为腔上皮和肌上皮细胞，核着色深，核分裂象罕见。结构上有管状、实行小条索或团块，多数为筛状结构，可见瘤细胞浸润神经和血管。上述所见符合A.合瘤B.恶性混合瘤C.多形性低度恶性腺癌D.腺样囊性癌E.乳头状囊腺瘤21.完全脱位的外伤牙进行再植，效果好的是在脱臼后A.2小时以后B.24小时以内C.2小时以内D.3小时以内E.4小时以内22.男，40岁。腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚、面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为A.低血容量性休克B.感染性休克C.神经源性休克D.心源性休克E.过敏性休克23.糖皮质激素用于严重细菌感染的主要目的是A.加强抗生素的抗菌作用B.提高机体的抗病力C.直接对抗内毒素D.抗炎，提高机体对细菌内毒素的耐受力，制止危重症状发展E.使中性粒细胞数增多并促进其游走和吞噬功能24.义齿基托的功能不包括

A．连接义齿各部件成一整体

B．承担传递分散力

C．修复缺损的软硬组织

D．直接有效的固位作用

E．间接固位作用25.颌面部创伤患者包扎的目的不包括A.保护并缩小创口B.减少涎液外流C.压迫止血D.美观要求E.临时固定26.患者男，55岁，戴下半口义齿5天，因“咬肌前沿磨痛，且咬肌活动时义齿松动脱位”来诊。其病因是A.颊侧翼缘区伸展过度B.远中颊角区伸展过度C.颊系带处缓冲不足D.舌隆突处未缓冲E.义齿基托盖过下颌舌骨肌27.哪种物质为紫外光固化引发剂A.安息香醚剂B.α-二酮类光敏剂C.过氧化苯甲酰类D.芳香胺类E.甲基丙烯酸缩水甘油酯28.在碱性尿液中弱碱性药物A.解离的多，再吸收少，排泄快B.解离的多，再吸收多，排泄快C.排泄速度不变D.解离的少，再吸收多，排泄慢E.解离的少，再吸收少，排泄快29.抽样调查地方性甲状腺肿病区和非病区各25名16岁女学生身高发育情况，拟了解地方性甲状腺肿病区，和非病区16岁女学生身高发育是否不同，宜采用

A.两样本均数t检验B.配对计量资料t检验C.样本均数与总体均数t检验D.四格表资料χ2检验E.配对四格表资料χ2检验30.最易并发颅底骨折或颅脑损伤的骨折是A.下颌正中部骨折B.上颌LefortⅠ型骨折C.上颌LefortⅡ型骨折D.上颌LefortⅢ型骨折E.髁状突颈部骨折31.固定修复选择基牙最重要的指标是A.牙周膜面积B.牙槽骨的密度C.牙髓状况D.牙龈健康状况E.牙根数目32.急性浆液性根尖周炎的临床表现不包括

A.叩诊(+)B.自发性、持续性痛C.患者不能明确指出患牙部位D.患牙咬合时感到不适，咬紧后反而不痛E.无放射性痛33.KenndyⅣ的活动义齿模型设计时，将模型向后倾斜的主要目的是A.使义齿由前向后戴人B.制作方便、便于义齿的摘戴C.利用倒凹固位D.牙槽嵴丰满，唇侧倒凹过大E.减少义齿前份基托与余留牙间的间隙、利于美观34.在一颗有银汞MOD充填的与一颗有同样大小树脂MOD充填的的对比下，哪一颗牙累及到牙尖折裂后，比较利于修复

A．有银汞MOD充填的

B．有树脂MOD充填的

C．都一样

D．都不利于修复

E．以上都不对35.牙髓充血与浆液性牙髓炎不同点是

A.持续的胀痛B.咀嚼痛C.无自发性痛D.温度刺激痛E.以上均不正确36.第三代头孢菌素的特点是A.广谱及对绿脓杆菌、厌氧菌有效B.对肾脏基本无毒性C.耐药性产生快D.A+BE.A+C37.下列关于影响药物吸收的因素叙述错误的是A.饭后口服给药B.用药部位血流量减少C.微循环障碍D.口服生物利用度高的药吸收少E.口服经首过消除后破坏少的药物效应强38.腮腺扪诊的正确方法为A.以示、中、无名指三指提拉式扪诊为宜B.以示、中、无名指三指平触为宜C.双手双合诊D.双指合诊E.以拇指、示指挤触39.怀疑甲状腺癌最主要的依据是A.放射性核素扫描为冷结节B.结节突然增大C.结节质硬、固定或合并压迫症状D.疼痛E.甲状腺功能减退40.前牙3/4冠金属不是最厚的地方是A.颈缘B.近中轴沟C.远中轴沟D.舌面E.切缘沟41.关于情绪和情感，以下哪项是正确的A.情绪具有持久性，情感具有短暂性B.情绪带有稳定性，情感具有冲动性C.情绪多与社会需要相联系，情感多与自然需要相联系D.情绪和情感都是对客观事物态度的体验E.以上都不对42.以下属纯黏液腺的是______A.唇腺B.颊腺C.舌前腺D.味腺E.腭腺43.腭裂术后穿孔最主要的原因是A.感染B.张力过大C.出血D.患儿哭闹E.饮食44.正常人血中HCO3ˉ与H2CO3之比为A.10:1B.15:1C.20:1D.25:1E.30:145.拔除上颌第一磨牙残根时，如发现断根并进入上颌窦，首先要做的是A.开窗取根B.拍X线片C.冲洗上颌窦D.服用抗生素，暂观察E.搔刮牙槽窝，让血凝块充满之46.关于疣状癌，错误的是A.呈乳头状突起B.可形成角化栓C.基底膜较完整D.生长缓慢、无局部侵蚀性E.一般不转移47.一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是A.9%，Ⅰ°烧伤B.10%，深Ⅱ°烧伤C.10%，浅Ⅱ°烧伤D.18%，浅Ⅱ°烧伤E.18%，深Ⅱ°烧伤48.急性多发性龈脓肿与牙周脓肿的不回点是A.可发生于非牙周炎患者B.脓肿位于龈乳头C.全口多个牙泛发D.治愈后牙龈恢复正常E.以上都对49.患者，男性，37岁。右下颌下区胀痛2周，进食时痛加剧，继而可减轻。该患者体检中最可能发现的是A.开口困难B.下颌下区波动C.下颌舌沟隆起、舌上抬D.下颌下腺导管口唾液分泌增多E.可扪及下颌下腺导管结石50.关节窝的颅腔面多数有脑膜中动脉越过，外伤或手术时易引起颅内出血，其所占人群比例为A.57.26%B.58.26%C.59.26%D.60.26%E.61.26%第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B2.参考答案：A3.参考答案：D4.参考答案：A[考点]本题属于基本知识题，难度较大。要求考生掌握HIV的非细胞型微生物(病毒)的基本知识。

[解析]人类免疫缺陷病毒(HIV)编码的病毒蛋白有多种，由env基因编码包膜糖蛋白前体即gp160前体蛋白，然后再裂解为跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gp120，其中gp120与感染宿主细胞膜上病毒受体CD4分子结合，使病毒进入细胞内。P24为病毒衣壳蛋白，P17为基质蛋白，二者均由gag基因编码。5.参考答案：A6.参考答案：A[解析]囊性水瘤：主要发生于颈部锁骨上区，亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性囊腔，彼此间隔，内有透明、淡黄色水样液体。病损大小不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，扪诊柔软，有波动感。与深层血管瘤不同的是体位移动试验阴性，但有时透光试验为阳性。鳃裂囊肿可以恶变，或在囊壁上查到原位癌；角化囊肿可以癌变；皮脂腺囊肿可能发生恶变，成为皮脂腺癌；甲状舌管瘘如长期不治，还可以发生癌变。7.参考答案：D[解析]角化囊肿同时伴发皮肤基底细胞痣(或基底细胞癌)，有分叉肋、眶距增宽、颅骨异常、小脑镰钙化等症状时，称为基底细胞癌综合征。8.参考答案：A9.参考答案：C10.参考答案：E11.参考答案：A12.参考答案：C13.参考答案：C14.参考答案：A15.参考答案：C[解析]按O'Leary设计的菌斑记录法是以菌斑牙面来计算的，菌斑控制的百分率达到小于20%则属于基本被控制。16.参考答案：E17.参考答案：B18.参考答案：C19.参考答案：C20.参考答案：D21.参考答案：C完全脱位的外伤牙如在脱臼后2小时以内进行再植，效果好。2小时后牙髓和牙周膜细胞已坏死，牙周膜不能重建。22.参考答案：B23.参考答案：D严重细菌感染如中毒性菌痢、败血症等，在应用有效抗菌药物的同时，应用糖皮质激素的主要目的是抗炎，提高机体对细菌内毒素的耐受力，缓解症状，制止危重症状的发展。糖皮质激素无抗菌作用，也不能加强抗生素的抗菌作用，而且还降低机体的防御功能；无直接对抗内毒素作用，尚可引起粒细胞减少症，与本题其他选项(A、B、C、E)正好相反。24.参考答案：D25.参考答案：D26.参考答案：B[考点]义齿松动脱位

[解析]当口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话时义齿易脱落，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带去基托边缘缓冲不够，影响系带活动。患者戴下半日义齿5天，因咬肌前沿磨痛，且咬肌活动时义齿松动脱位，系基托在咬肌前沿伸展过度。27.参考答案：A28.参考答案：D29.参考答案：A[解析]此不能仅凭样本指标下结论，需要用假设检验的方法，由于比较指标是身高，属计量资料，调查设计是成组设计两样本比较，每组样本量为20较小，故选择两样本均数t检验。30.参考答案：DLefortⅢ型骨折又称上颌骨高位骨折，易并发颅底骨折而形成颅面分离。31.参考答案：A32.参考答案：C[解析]急性浆液性根尖周炎疼痛范围局限，不放射，患者能明确指出患牙部位。33.参考答案：E34.参考答案：A[解析]银汞与牙体组织无粘结性，因此如果牙尖折裂发生，一边的牙尖会折断。但是树脂与牙体组织有较强的粘结性，所以牙尖发生折裂时会把更多的牙体组织一起损伤，缺损会更大，折裂面到龈下的几率也会更高，因而更不利于修复。35.参考答案：C[解析]浆液性牙髓炎有尖锐的自发痛。36.参考答案：D第三代头孢菌素的特点是①对革兰阳性菌的作用弱于一、二代，对革兰阴性菌包括肠杆菌属、绿脓杆菌及厌氧菌均有较强的作用；②对β内酰胺酶有较高的稳定性；③对肾基本无毒性；④体内分布广，组织穿透力强，能渗入脑脊液。本题选项C耐受性产生快不对。37.参考答案：D38.参考答案：B39.参考答案：C甲状腺癌的主要表现为甲状腺内有质硬、高低不平的肿块。肿块逐渐增大而逐渐固定。晚期常合并压迫症状，这些是诊断的主要依据。放射性核素扫描为冷结节，但冷结节不一定都是腺