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2023年初级(师)初级护师基础知识历年高频考题带答案难题附详解(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考点(共50题)1.患者,男,58岁。因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛,继而出现呼吸困难,诊断为自发性气胸,而自发性气胸常继发于A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.肺炎球菌性肺炎D.原发性支气管肺癌E.慢性阻塞性肺疾病2.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月E.18个月3.患者,女性,42岁。4年来频繁便血,量不多,滴出或附在粪便表面,无疼痛,诊断为内痔,其扩大曲张的血管主要是A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上、下静脉丛D.直肠上、下动脉丛E.结肠下动脉4.通常妇科术后恢复正常肠蠕动的时间是A.12小时B.24小时C.16小时D.48小时E.72小时5.子宫颈癌的好发部位是A.子宫颈阴道部B.子宫颈鳞-柱状上皮交界处C.子宫颈管处D.子宫峡部E.子宫颈间质部6.与原发性肝癌的发生关系最密切的是A.黄曲霉毒素B.水土因素C.肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝良性肿瘤恶变7.关于妊娠晚期子宫颈的变化,正确的是

。A.宫颈血管增多,着色、变软B.宫颈黏液量少,变稀C.宫颈黏液增多,黏稠D.接近临产时,宫颈管变短并出现轻度扩张E.子宫颈腺体肥大、增生8.1型糖尿病的发生主要是由于A.吃糖过多短期内无法排出B.老年人肾小球排糖少C.胰岛素分泌绝对不足D.肝糖原快速分解释放大量糖入血E.老年人肾小管雷吸收糖多9.患儿,女,8个月。1天来发热,体温最高达39.5℃,呕吐,大便14次,量多,蛋花汤样。该患儿腹泻的病原体最可能的是

A.大肠杆菌B.真菌C.轮状病毒D.支原体E.绿脓杆菌10.口服避孕药的主要作用机制是A.使子宫内膜发生无菌性炎症反应B.使宫颈黏液变稀薄,不利于精子通过C.影响受精卵着床D.抑制排卵E.改变输卵管的运动方向11.门静脉高压发生消化道出血的主要原因是A.食管下端和胃底静脉曲张B.腹壁和脐周静脉曲张C.胃黏膜糜烂出血D.痔静脉曲张E.脾功能亢进12.产褥期是指A.从胎儿娩出到生殖器恢复正常B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间C.从第二产程到生殖器官恢复正常D.从胎儿娩出到全身恢复正常E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间13.新生儿,胎龄36周,出生体重1400g,该新生儿属于A.过期产儿B.足月小样儿C.正常体重儿D.超低出生体重儿E.极低出生体重儿14.支气管扩张最常见的病因是A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺结核D.重症肺炎E.支气管哮喘15.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A.常见于青壮年人B.多发生于长骨干骺端C.有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D.患肢疼痛不明显E.术后闭式灌洗引流时,冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快16.患者,男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P124次/分,BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时不恰当的处理是A.建立静脉通道B.给氧C.抽取血标本备血D.搬动患者拍X线片检查E.保暖17.患儿,8岁,2周前患上感,2d来颜面水肿,尿少,尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A.乙型β溶血性链球菌B.甲型链球菌C.草绿色链球菌D.肺炎链球菌E.粪链球菌18.面部“危险三角区”疖的危险是______A.易引起眼球后感染B.易引起颅内海绵窦炎C.易形成败血症D.易形成痈E.易扩散为急性蜂窝组织炎19.下列有关骨折的叙述正确的是A.踢球时股直肌收缩致髌骨骨折称直接暴力骨折B.跌倒时手掌撑地致锁骨骨折是间接暴力骨折C.长途行军时第二跖骨骨折是撕脱性骨折D.慢性骨髓炎致局部骨折称疲劳性骨折E.股骨骨肉瘤处受撞击而骨折称直接暴力骨折20.男性,70岁。有脑出血病史。肌力检查:肢体能在床上移动,但不能对抗地心引力,不能抬起。该患者肌力为A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级21.小儿高热惊厥最常见的病因是

A.颅内感染B.代谢性疾病C.颅外感染D.水电解质紊乱E.颅内血肿22.急性胰腺炎最突出的症状是A.腹痛B.恶心、呕吐C.休克D.发热E.黄疸23.足月儿是指A.胎龄在26周至未满37周的新生儿B.胎龄在26周至未满35周的新生儿C.胎龄在28周至未满37周的新生儿D.胎龄在37周至未满40周的新生儿E.胎龄在37周至未满42周的新生儿24.患儿,男,生后5小时出现呼吸困难,呈进行性加重,口周青紫,呼气时呻吟,吸气时三凹征,肌张力低下,诊断为新生儿肺透明膜病,该患儿的发病原因为

A.羊水吸入B.肺发育不良C.肺部炎症D.肺泡表面活性物质缺E.宫内窘迫25.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为A.心脑供血量增加B.缓解漏斗部痉挛C.下腔静脉回心血量增加D.休息,缓解疲劳E.增加体循环阻力,减少右向左分流血量26.高血压脑病指的是______A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.脑血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉27.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌为

。A.大肠杆菌B.乙型链球菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎球菌E.绿脓杆菌28.一病人,男,53岁,因胃溃疡出血行毕氏Ⅱ式手术,术后8天病人出现切口不完全裂开,经保守处理后病人康复出院。今后病人可能发生下列哪种疝A.腹股沟斜疝B.腹股沟脐疝C.股疝D.脐疝E.切口疝29.下列哪一种是闭合性损伤A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤E.裂伤30.患者,女,28岁。今日感外阴痒,阴道分泌物增多就诊。妇科检查:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是A.支原体B.苍白螺旋体C.假丝酵母菌D.阴道毛滴虫E.淋病奈瑟菌31.为患儿预防接种的做法中不正确的是

。A.最好在饭后进行B.注射所有疫苗时都必须用碘酊及乙醇消毒皮肤C.向家属交代接种后注意事项D.严格无菌操作E.注射做到每人一副无菌注射器32.患者男,55岁。被车从下腹部碾过导致骨盆骨折。来院时面色苍白、腹痛,P124次/分,BP65/30mmHg,腹肌紧张、腹腔穿刺抽出不凝血,无小便。此时不恰当的处理是______A.建立静脉通道B.给氧C.抽取血标本备血D.搬动患者拍X线片检查E.保暖33.男,39岁,左肺下叶切除术后8小时,肠鸣音4次/分,此时病人饮食护理为______A.禁食水B.流质C.少量饮水D.高蛋白、高热量普食E.低蛋白、低盐普食34.2型糖尿病患者最常见的死亡原因是A.感染B.低血糖C.酮症酸中毒D.糖尿病肾病E.心脑血管意外35.女性,22岁,不能唤醒,呼吸不规则,血压9.3/5.3kPa,大小便失禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.浅昏迷D.昏睡E.深昏迷36.软组织化脓感染中有接触性传染的是A.痈B.疖C.丹毒D.蜂窝组织炎E.急性淋巴结炎37.男性,30岁,胸部损伤,多根肋骨多处骨折,出现反常呼吸,是因为A.疼痛B.胸壁软化C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸38.刘先生,45岁,销售经理,工作压力大,因工作需要常在外应酬,近半年常于夜间出现胸骨左缘疼痛,服用硝酸甘油可以缓解。分析疼痛最可能的原因是A.心脏神经官能症B.心肌缺血、缺氧C.结核性胸膜炎D.心包炎E.肋软骨炎39.女婴,出生6天。其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致40.急性肾功能衰竭少尿期患者早期死亡的最常见原因是A.水中毒B.感染C.尿毒症D.高钾血症E.代谢性酸中毒41.某先生,56岁,上腹部不适两个月,自觉消瘦。查体:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩张,胆囊胀大,胰管稍扩张。最合适的诊断是A.肝细胞性黄疸B.病毒性肝炎C.胆囊炎、胆石症D.胆囊癌E.胰头癌42.与肺气肿发生关系密切的遗传因素是A.IgE调节异常B.特异性反应相关基因C.气道高反应性D.α1抗胰蛋白酶缺乏E.半乳糖血症43.出生后的主要造血器官是A.骨髓B.肝、脾C.淋巴结D.扁骨E.长骨的骺端44.浅表性胃炎胃酸属于

。A.基本正常B.明显增高C.减少D.缺乏E.减少或缺乏45.开放性骨折最重要的治疗措施是

。A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静止痛46.在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是A.胆道疾病B.胰管阻塞C.酗酒和暴饮暴食D.十二指肠及周围疾病E.腹部手术47.主动脉瓣关闭不全可见A.水冲脉B.短绌脉C.吸停脉D.缓脉E.速脉48.患者,男性,56岁,损伤性血胸入院4h,患者呼吸困难,血压低,行闭式胸膜腔引流已3h,每小时引出血液均在200ml以上,目前胸膜腔内A.继续出血B.血液已凝固C.血液已机化D.出血完全停止E.出血基本停止49.诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是A.心电图B.血常规检查C.尿液分析D.血培养E.红细胞沉降率升高50.骨盆的组成是A.骶骨、尾骨及2块髋骨B.骶骨、尾骨及坐骨C.髂骨、骶骨及坐骨D.髂骨、坐骨及耻骨E.髂骨、骶骨及尾骨第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案:E[解析]本题考查自发性气胸的病因。自发性气胸常继发于COPD。2.参考答案:D胸围是沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。出生时平均为32cm(较头围小1~2cm)。1岁时胸围与头围大致相等,1岁以后胸围超过头围,其差数(cm)约等于其岁数减1。3.参考答案:A4.参考答案:D5.参考答案:B6.参考答案:C题中几方面均与原发性肝癌发病有关,但流行病学资料显示,在我国,与原发性肝癌的发生关系最密切的是肝炎后肝硬化。7.参考答案:ACDE[解析]妊娠期母体生殖系统的变化8.参考答案:C此题考查1型糖尿病的病因。目前研究认为1型糖尿病是在遗传因素的基础上,病毒感染等环境因素造成胰岛B细胞自身免疫性破坏,使内源性胰岛素分泌绝对不足造成发病。9.参考答案:C10.参考答案:D11.参考答案:A[解析]肝硬化门静脉高压症的病人常因腹内压突然增高引起曲张的食管下端和胃底静脉破裂,发生呕血、黑便、休克症状。12.参考答案:B13.参考答案:E[解析]低出生体重儿指出生1小时内体重不足2500g的新生儿,常见早产儿和小于胎龄儿,其中出生体重低于1500g者称极低出生体重儿;出生体重低于1000g者称超低出生体重儿。14.参考答案:B婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎是支气管肺组织感染所致支气管扩张最常见的原因。15.参考答案:B[解析]急性骨髓炎患者常为10岁以下儿童,病变多发生在长骨干骺端。由于起病急,患者多有寒战高热,患肢有持续性疼痛和压痛。术后闭式灌洗引流时,前12~24小时内应快速滴入,以后减慢至50~60滴/分,逐渐减慢,直至引流液澄清。16.参考答案:D[解析]X线片检查有利于诊断,但行该检查需搬动病人而加重骨折,弊大于利,不宜搬动。17.参考答案:A急性肾小球肾炎简称急性肾炎,为儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,占小儿泌尿系统疾病的第1位。主要临床表现为急性起病,水肿、少尿、血尿、蛋白尿和高血压。多数发生于β溶血性链球菌感染后,又称为链球菌感染后肾炎。18.参考答案:B[解析]面部上唇周围和鼻部“危险三角区”的疖如被挤压或处理不当,病菌可沿内眦静脉和眼静脉向颅内扩散,引起化脓性海绵状静脉窦炎,眼部及其周围出现进行性肿胀,病人可有寒战、高热、头痛甚至昏迷等症状,病情严重,可危及生命。19.参考答案:B跌倒时手掌着地,暴力通过传导作用使锁骨骨折,故属间接暴力骨折。20.参考答案:B21.参考答案:C22.参考答案:A23.参考答案:E[解析]正常足月儿指胎龄满37~42周出生,体重2500g以上,无任何畸形和疾病的活产婴儿。24.参考答案:D25.参考答案:E蹲踞时下肢屈曲,增加体循环阻力,使静脉回心血量减少,减轻了心脏负荷,从而右向左分流量减少,缺氧症状暂时缓解。26.参考答案:A27.参考答案:C[解析]急性血源性骨髓炎的病因病理28.参考答案:E29.参考答案:C挫伤时皮肤保持完整无缺,属于闭合性损伤。30.参考答案:C[解析]豆渣样白带是假丝酵母菌感染的典型特点。31.参考答案:B[解析]预防接种的反应和注意事项32.参考答案:D[解析]患者骨盆骨折,有腹痛、腹胀及腹肌紧张等腹膜刺激症状者可行诊断性腹腔穿刺,如抽吸出不凝血的血液,提示有腹腔内脏破裂的可能,不宜移动患者。33.参考答案:B34.参考答案:E据流行病学统计,1型糖尿病患者最主要的死因是糖尿病肾病,2型糖尿病患者最常见的死因是心脑血管疾病。35.参考答案:E深昏迷是指对各种刺激均无反应,各种反射消失,意识全部丧失,故该患者目前处于深昏迷意识状态。36.参考答案:C丹毒可以接触性传染。37.参考答案:B多根、多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动,是因为胸壁软化所致,即吸气时软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外鼓出。38.参考答案:B39.参考答案:E40.参考答案:D急性肾功能衰竭少尿期患者的死亡原因有高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒、尿毒症、感染等,但早期患者最常见的死亡原因是高钾血症引起的心脏骤停。41.参考答案:E胰头癌的特点:巩膜明显黄染,皮肤有抓痕,腹软,胆囊可触及。B超示肝内外胆管扩

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