2023年自考类医学类儿科护理学(一)历年高频考题带答案难题附详解

2023年自考类医学类儿科护理学(一)历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题参考题库(共50题)1.学龄期2.简述小儿代谢性酸中毒的临床表现。3.脊髓灰质炎疫苗的接种方法为______A.口服B.皮内注射C.皮下注射D.肌内注射4.胸部X线可见“靴形”心影的先天性心脏病是______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症5.新生儿呼吸表浅，常有节律不均，频率约为______A.25次/分B.30次/分C.35次/分D.40次/分6.最多见的21-三体综合征的类型是

A.标准型B.易位型C.嵌合型D.变异型7.急性坏死性肠炎患儿的饮食应采取

A.禁食B.喂糖水C.少渣饮食D.正常饮食8.小儿前囟早闭或过小见于______A.甲状腺功能减低症B.佝偻病C.脑积水D.小头畸形9.当糖尿病患儿在家中出现低血糖时，神志清楚，可采用的最便捷的缓解方法是______A.白糖25～50g温开水冲服B.吃一个馒头C.吃一个香蕉D.送医院静脉注射50%葡萄糖10.低钾血症的临床表现不包括______A.精神萎靡B.腱反射亢进C.躯干和四肢肌无力D.肠鸣音减弱或消失11.新生儿的呼吸方式以哪一种为主

A.腹式呼吸B.胸式呼吸C.混合式呼吸D.以上都不对12.佝偻病最早出现的症状是______A.免疫力低下B.肌肉松弛C.神经精神症状D.生长发育迟滞13.营养性巨幼红细胞性贫血14.下列哪一项不属于婴儿辅食添加的原则______A.可同时添加多种辅食B.婴儿腹泻时暂停辅食添加C.从稀到稠D.从细到粗15.简述急性感染性喉炎的临床特点。16.全身型幼年类风湿关节炎患儿血液检查结果为______A.红细胞沉降率增快，C反应蛋白增高B.红细胞沉降率减慢，C反应蛋白降低C.红细胞沉降率增快，C反应蛋白降低D.红细胞沉降率减慢，C反应蛋白增高17.简述过敏性紫癜患儿常见的护理问题。18.母乳喂养的小儿添加鱼肝油制剂的时间是______A.出生后24小时B.出生后72小时C.出生后1周D.出生后2周19.确诊癫痫患儿最重要的检查手段是

A.脑脊液检查B.脑电图C.头颅B超D.脑CT20.脑膜刺激征不包括______A.颈项强直B.巴彬斯基征阳性C.克氏征阳性D.布氏征阳性21.出生体重小于1500g者为

A.低出生体重儿B.超低出生体重儿C.极低出生体重儿D.巨大儿22.脱水23.原发性免疫缺陷病24.化脓性脑膜炎的病原体入侵脑膜的途径为______A.淋巴感染B.邻近病灶蔓延C.血行播散D.直接感染25.简述出血性疾病患儿口腔黏膜和齿龈出血的防治措施。26.导致小儿缺铁性贫血的最主要原因是

A.体内贮铁不足B.生长发育过快C.铁的丢失过多D.铁的摄入量不足27.小儿口对口人工呼吸，吹气与排气的时间之比为______A.1:1B.1:2C.1:3D.1:428.引起小儿咽—结合膜热的病原体是______A.细菌B.腺病毒C.支原体D.真菌29.简述新生儿重症监护的主要内容。30.一先天性心脏病患儿，查体：无青紫，胸骨左缘2、3肋间可闻及粗糙的连续性、机器样杂音，脉压差＞40mmHg，并伴有周围血管征：水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音，其诊断最可能是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症31.引起过敏性紫癜的因素有______、______、食物等。32.大于胎龄儿33.下列先天性心脏病中属于左向右分流型的是______A.室间隔缺损B.法洛四联症C.大动脉错位D.肺动脉狭窄34.原发性肾病综合征典型病例的四大临床特点是______A.大量蛋白尿、低白蛋白血症、不同程度的水肿、高胆固醇血症B.高血压、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症C.大量蛋白尿、肉眼血尿、不同程度的水肿、高血压D.高血压、低白蛋白血症、不同程度的水肿、高胆固醇血症35.肾病综合征典型病例具有的四大临床特点：______、低蛋白血症、高胆固醇血症和不同程度的______。36.咽—结合膜热的病程为

A.2～3天B.3～5天C.1周D.1～2周37.下列不属于佝偻病激期表现的是______A.肌张力恢复B.颅骨软化C.“O”型腿D.骨干密度减低38.急性肾小球肾炎患儿出现氮质血症时，蛋白质入量应为______A.0.1g/(kg·d)B.0.5g/(kg·d)C.1g/(kg·d)D.2g/(kg·d)39.乳牙出齐共有

A.12个B.16个C.18个D.20个40.男孩的青春期是从______岁开始至______岁。41.急性肾炎患儿出现烟蒂水样尿时，提示尿液呈______A.弱碱性B.碱性C.中性D.酸性42.目前已被公认的引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体是______A.麻疹、风疹病毒B.水痘、肝炎病毒C.腮腺炎病毒D.柯萨奇、埃克病毒43.腹泻病44.法洛四联症45.简述过敏性紫癜患儿的护理措施。46.流行性腮腺炎47.5岁小儿正常血压平均值是

A.60/40mmHgB.80/50mmHgC.90/60mmHgD.100/60mmHg48.简述住院儿童健康教育的原则。49.高渗性脱水50.某小儿1周岁，生长发育正常，其身长约为______A.70cmB.75cmC.80cmD.85cm第1卷参考答案一.历年考点试题参考题库1.参考答案：从入小学起(7-8岁)至青春期(女11-12岁，男13-14岁)开始之前称为学龄期。[考点]生长发育→概述2.参考答案：①轻度酸中毒症状不明显，仅有呼吸稍增快；

②较重的酸中毒时出现呼吸深快、精神萎靡、烦躁不安、恶心呕吐、昏睡、昏迷。

③新生儿和小婴儿的呼吸代偿功能较差，酸中毒时其呼吸改变常不典型，往往仅有精神萎靡、拒食和面色苍白。3.参考答案：A[考点]儿童保健→传染病管理和计划免疫

[解析]考查小儿计划免疫，脊髓灰质炎接种方法为口服。

4.参考答案：D[解析]法洛四联症胸部x线检查可见心脏大小正常或稍增大。典型者心影呈靴形，为右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰部凹陷所致。5.参考答案：D[解析]小儿代谢旺盛，需氧量高，但小儿肺容量及潮气量绝对值小，只能通过增加呼吸频率来满足机体代谢的需要。年龄越小，呼吸频率越快。新生儿呼吸频率为40～45次/分。6.参考答案：A[解析]本题主要考查21-三体综合征的分型。[要点透析]21-三体综合征根据染色体核型可分为三型，即标准型、异位型、嵌合型。以标准型为多见，约占患者总数的92.5%。7.参考答案：A8.参考答案：D9.参考答案：A[考点]本题主要考查糖尿病患儿低血糖的处理。

低血糖较轻且神志清楚的患儿，可用温水将白糖或红糖25～50g溶化后口服；低血糖较重的患儿还需再吃些水果、饼干、馒头等食物；发生低血糖神志不清醒时，最简单的方法是将葡萄糖粉或红、白糖放在病人口中，直接溶化咽下。如服糖后10余分钟症状仍明显，应送医院抢救，给予50%葡萄糖40ml静脉注射。10.参考答案：B[考点]本题主要考查低钾血症的临床表现。

低钾血症的主要临床表现为神经肌肉兴奋性减低：患儿精神萎靡、躯干和四肢肌无力、腱反射减弱或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，甚至出现弛缓性瘫痪或呼吸肌麻痹。心电图可见特殊表现：ST段降低，Q-T间期延长，偶见U波。11.参考答案：A[解析]本题主要考查新生儿的呼吸方式。[要点透析]新生儿出生后立即开始呼吸，其肋间肌较弱，主要靠膈肌运动，故以腹式呼吸为主。12.参考答案：C[考点]本题主要考查佝偻病的临床表现。

佝偻病好发于3个月至2岁小儿，神经精神症状出现最早，继而出现骨骼改变、肌肉松弛、生长发育迟滞、免疫力低下等全身症状。13.参考答案：是由于维生素B12和(或)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。[考点]造血系统疾病患儿的护理→小儿贫血14.参考答案：A[考点]本题主要考查辅食添加的原则。

对于婴儿辅食的添加，每次只能添加一种食品，待婴儿习惯后再加另一种，不能同时添加多种辅食。15.参考答案：①起病急，症状重。

②可有不同程度的发热。

③以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难为临床特征。

④一般白天症状较轻，夜间入睡后因喉部肌肉松弛，分泌物潴留阻塞致症状加重。

⑤严重时迅速出现烦躁不安、吸气性困难、三凹征、青紫等缺氧症状。16.参考答案：A[解析]幼年类风湿性关节炎活动期可有轻、中度贫血，多数白细胞升高，以中性粒细胞为主。全身型可出现类白血病反应，红细胞沉降率增快，C反应蛋白增高。17.参考答案：(1)皮肤完整性受损与过敏性紫癜引起的皮肤改变有关。

(2)疼痛：腹痛、关节痛与过敏性紫癜引起消化道病变和关节病变有关。

(3)潜在并发症：消化道出血、肾脏功能损害。18.参考答案：D[考点]儿童保健→小儿营养与喂养

[解析]考查婴儿营养素的添加，母乳喂养者出生2周后开始服用浓缩鱼肝油(含维生素A、维生素D)或其他维生素D制剂，以预防佝偻病。

19.参考答案：B[解析]脑电图是确诊癫痫最重要的检查手段。发作时的异常放电可确定癫痫发作的性质，发作间期的脑电图应包括睡眠及清醒记录，必要时应做录像脑电图监测。20.参考答案：B21.参考答案：C[解析]本题主要考查极低出生体重儿的定义。[要点透析]极低出生体重儿指出生体重小于1500g者，低于1000g者称超低出生体重儿。22.参考答案：指体液总量尤其是细胞外液量的减少，由于水的摄入量不足和(或)损失量过多所致。除失水外，还伴有钠、钾和其他电解质的丢失。23.参考答案：原发性免疫缺陷病：是遗传因素或先天性免疫系统发育不良造成的免疫功能障碍性疾病，包括T、B细胞介导的特异性细胞免疫和体液免疫缺陷病，以及由补体系统活化和吞噬细胞系统异常导致的非特异性免疫功能缺陷病。24.参考答案：C25.参考答案：(1)预防出血：注意口腔卫生，饭后用朵贝尔液含漱，并使用软毛牙刷。应进软食，避免过热和刺激性食物，禁食坚硬、多刺的食物，以保护口腔黏膜和牙龈。

(2)出血处理：可用云南白药、止血粉等外敷，或用明胶海绵加压止血。以棉签代替牙刷清洁牙齿和用棉球清洁口腔。可用1.5%双氧水含漱以防继发感染。26.参考答案：D[解析]铁的摄入量不足是导致小儿缺铁性贫血的主要原因。人奶和牛奶含铁量均低(＜0.21mg/dl)，如不及时添加含铁较多的辅食，则易发生缺铁性贫血。27.参考答案：B28.参考答案：B[考点]本题主要考查咽—结合膜热的病原体。

咽—结合膜热的病原体为腺病毒。为多发生在春、夏季的以发热、咽炎、结合膜炎为特征的急性传染病。29.参考答案：(1)体温监护。

(2)心肺监护。

(3)呼吸管理。

(4)静脉营养。

(5)病情观察。30.参考答案：C31.参考答案：感染

药物32.参考答案：是指出生体重在同胎龄儿平均体重的第90个百分位以上的新生儿。33.参考答案：A[考点]本题主要考查先天性心脏病的分类。

根据左右心腔或大血管间有无直接分流和临床有无青紫，可将先天性心脏病分为左向右分流型(常见的有室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等)、右向左分流型(常见的有法洛四联症和大动脉错位等)、无分流型(如主动脉缩窄和肺动脉狭窄等)。34.参考答案：A35.参考答案：大量蛋白尿

水肿36.参考答案：D37.参考答案：A[考点]营养性疾病患儿的护理→营养性维生素D缺乏

[解析]激期又称(活动期)：①骨骼改变：颅骨软化、方颅、前囟过大或推迟闭合、肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸、手镯或脚镯征，“O”形或“X”形腿。②肌肉关节松弛；③神经、精神发育迟滞；④辅助检查：血钙可降低、血磷降低明显，X线片显示干骺端明显增宽，临时钙化带模糊不清，呈毛刷样、杯口状改变，骨干密度减低。38.参考答案：B[考点]本题主要考查急性肾小球肾炎患儿的饮食管理。

急性肾小球肾炎患儿的饮食管理：严重病例食盐每日60～120mg/kg；有氮质血症时蛋白质每日0.5g/kg；供给高糖、高维生素饮食以满足小儿能量需要；除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限水；在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供应，以保证小儿生长发育的需要。39.参考答案：D[解析]本题主要考查小儿乳牙的数目。[要点透析]乳牙共20个，约自6个月起(4～10个月)开始萌出，2～2.5岁出齐。2岁以内乳牙数目约为月龄减4～6。40.参考答案：13～14

18～2041.参考答案：D[考点]本题主要考查急性肾炎的临床表现。

急性肾炎起病时几乎都有血尿，轻者仅有镜下血尿；30%～50%患儿有肉眼血尿，尿色一般为茶色或烟蒂水样(酸性尿)，或洗肉水样(中性或弱碱性尿)。肉眼血尿常在1～2周内消失，后转为镜下血尿，镜下血尿可持续数月。42.参考答案：D[考点]循环系统疾病患儿的护理→病毒性心肌炎

[解析]柯萨奇、埃克病毒已被公认为是引起绝大多数病毒性心肌炎的病原体。43.参考答案：是一组由多病因、多因素引起的，以大便次数比平时增多及大便性状有改变为特点的消化道综合征。[考点]消化系统疾病患儿的护理→腹泻病44.参考答案：存活婴儿中最常见