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文档简介
护理查房
胸腔积液床号:48姓名:刘**住院号:3443252性别:女性年龄:57岁入院日期:2010-4-22主诉咳嗽、气急半年余加重两月现病史-1患者半年前无明显诱因下出现咳嗽,少量咳痰,色白,稍感活动后气急、胸闷。自服感冒药后,症状好转,未到医院进一步诊治。2月前上述症状复发并渐加重,气急、胸闷明显,动则尤甚,咳嗽少量白痰,遂至杭州市二医院就诊,胸片检查示:左侧胸腔积液,左肺门部肿块。后先后至浙二医院及上海胸科医院等住院诊治。期间出现发热,体温最高38.5℃,上午为主,曾咯血1次、量少、色鲜红。现病史-2查PET/CT示右侧胸腔多发,FDG代谢异常增高,胸部CT示左肺门,纵隔阴影,左侧大量胸腔积液,予胸腔置管,多次抽液,引流得血性液,胸水CA125:124.6u/ml,LDH:932u/L,ADA13.3u/L.胸水找脱落细胞(一)诊为“左侧恶性胸性胸腔积液”,“恶性胸膜间皮瘤”,“右肺癌伴胸膜转移”,予营养补液支持等治疗,患者气急胸闷稍减轻,但仍有发热,
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