2021年冬季主治医师资格考试外科能力测试（附答案）

2021年冬季主治医师资格考试外科能力测试（附答

案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、下列适合放射治疗的是

A、健康状况不佳，呈恶病质者

B、癌性空洞

C、合并高度肺气肿

D、胸膜广泛转移

E、中心型肺癌伴纵隔淋巴结受累

【参考答案】：E

2、肾挫伤的主要临床表现是

A、不易矫正的严重休克

B、腰部肿块和肉眼血尿

C、腰部肿块

D、大量肉眼血尿

E、镜下血尿和肉眼血尿

【参考答案】：E

3、男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑

尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为

A、溃疡性结肠炎

B、粘连性肠梗阻

C、克罗恩病

D、胆囊炎

E、阑尾残株炎

【参考答案】：B

4、吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是

A、声嘶和喘鸣

B、恶心呕吐

C、咳嗽

D、咳粉红色泡沫痰

E、呼吸急促

【参考答案】：A

5、臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是

A、避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经

B、因臀大肌上部肌皮瓣组织量大

C、上部肌皮瓣质地柔软

D、上部肌皮瓣解剖层次清楚简便

E、上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造

【参考答案】：A

6、要素饮食，每1ml溶液含有热量

A、2.75kJ

B、4.18kJ

C、3.25kJ

D、6.25kJ

E、5.36kJ

【参考答案】：B

7、有关门静脉系统的解剖特点，哪项是不恰当的

A、一端是肝小叶内的肝窦

B、门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成

C、无静脉瓣

D、门静脉和腔静脉之间有四个交通支

E、门静脉主干分左，右二支进入肝脏

【参考答案】：B

8、脑脓肿可划分为几个阶段

A、4

B、3

C、2

D、5

E、6

【参考答案】：B

9、成人24小时尿量少于多少为无尿

A、完全无尿

B、50ml

C、100ml

D、150ml

E、200ml

【参考答案】：C

10、超声可检出的最小肝癌直径是

A、10cm左右

B、lcm左右

C、1mm左右

D、5cm左右

E、任何大小的病灶

【参考答案】：B

11、有关克隆病，以下哪项是错误的

A、病变呈跳跃性

B、很少合并肛周肛管感染

C、病变以回肠末端多见

D、常合并肠腔狭窄、肠梗阻

E、X线钢灌肠可见鹅卵石征

【参考答案】：B

12、腹部肿瘤腹腔镜分期的突出优点为

A、可避免不必要的开腹

B、创伤小、痛苦轻

C、可直观直接地获取诊断依据

D、诊断治疗一体化

E、以上均正确

【参考答案】：E

13、肝内胆道引起的上消化道大出血，可致胆囊

A、穿孔

B、胆囊壁充血水肿

C、无变化

D、肿大

E、缩小

【参考答案】：D

14、关于皮样囊肿的诊治，哪项是不恰当的

A、通常位于下睑部

B、深层常和骨膜粘连无移动

C、表面光滑表层皮肤正常

D、多在1岁左右出现

E、囊内充满油脂常混合毛发

【参考答案】：A

15、术前常规禁食、禁饮的时间是

A、禁食4小时，禁饮2小时

B、禁食6小时，禁饮2小时

C、禁食10小时，禁饮3小时

D、禁食10小时，禁饮3小时

E、禁食12小时，禁饮4小时

【参考答案】：E

16、关于输血速度的描述，下列哪个是错误的

A、小儿每分钟约10滴

B、一次输血的总时长不宜超过4小时

C、对失血性休克，应快速输入所需血量

D、心脏病人宜每分钟1ml

E、成人一般调节在每分钟4〜6ml

【参考答案】：E

17、女性，45岁，行ESWL,分析结石成分为尿酸结石，为防止结

石复发出院医嘱中不应包括以下哪项

A、碱化尿液

B、少饮牛奶

C、少食食盐

D、多吃动物蛋白少吃蔬菜

E、少吃蔬菜多吃动物蛋白

【参考答案】：A

18、关于踝关节骨折治疗中错误的是

A、骨折解剖对位

B、踝穴不宜过大或过小

C、内固定坚强

D、反复整复，争取闭合复位，以免手术

E、早期功能锻炼

【参考答案】：D

19、与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是

A、急性阑尾炎

B、急性肾盂肾炎

C、上尿路结石

D、卵巢囊肿扭转

E、膀胱癌

【参考答案】：C

20、女，32岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当

晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色

胃内容物，潜血（+）,检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为

A、粘连性肠梗阻

B、膈下感染

C、急性胃扩张

D、继发穿孔

E、溃疡所致幽门梗阻

【参考答案】：C

21、4岁儿童股骨于骨折应如何固定

A、后侧石膏托

B、骨牵引

C、水平皮牵引

D、悬吊皮牵引

E、髓内针固定

【参考答案】：D

22、女性，38岁，腹部挤压伤6小时，查体：体温37.2寸，脉搏

88次/分，血压110/80mmHg,腹部压痛，无反跳痛，以下处理措施中

错误的是

A、立即剖腹探查

B、禁食水，补液

C、密切观察腹部体征

D、腹腔穿刺

E、腹部B超

【参考答案】：A

23、关于胆道系统的生理功能，下列哪项正确

A、肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍

B、胆囊每日分泌胆汁200ml

C、胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石

D、胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响

E、肝细胞每日分泌胆汁400ml

【参考答案】：D

24、关于原发性纵隔肿瘤的治疗，下列哪项是正确的

A、只要无禁忌证，均应手术

B、无恶变者暂缓手术

C、无症状者暂不手术

D、恶性者均不手术

E、淋巴肉瘤者放疗后手术

【参考答案】：A

25、对于股骨颈骨折，下列哪种说法是不恰当的

A、儿童股骨颈骨折容易发生股骨头无菌坏死

B、头下型骨折容易发生股骨头坏死

C、股骨颈骨折分型越高，不愈合概率越小

D、基底型骨折容易愈合

E、股骨颈骨折愈合数年后还会发生股骨头无菌坏死

【参考答案】：C

26、关于安氟醒，下列哪项不正确

A、可用麻醉诱导和维持

B、麻醉性能较强

C、对中枢神经系统有抑制作用

D、对呼吸道有刺激

E、可扩张脑血管使颅压增高

【参考答案】：D

27、深度烧伤焦痂切开减张，下列哪项是错的

A、可以防止和减轻感染与中毒

B、可以预防急性肾功能衰竭

C、胸部焦痂切开利于气体交换

D、可以防止颅内高压和脑水肿

E、一般不需要麻醉

【参考答案】：D

28、下述哪项不是优先抢救的急症

A、休克

B、大出血

C、心跳骤停

D、前臂骨折

E、腹部内脏脱出

【参考答案】：D

29、以下几种手术哪种适用于主动脉瓣病变时的治疗

A、Ross手术

B、Jatene手术

C、konno手术

D、Rastelli手术

E、Konno-Rastan手术

【参考答案】：A

30、壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是

A、肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医

B、肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯

C、黄疸出现较早可促使病人及早就医

D、肿瘤的恶性程度较低

E、由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少

【参考答案】：C

31、对于桥小脑角区的脑膜瘤与听神经瘤的鉴别，下述哪项意义较

A、有否共济失调及眼震

B、有否面瘫、尾组脑神经瘫

C、有否听力障碍

D、CT扫描

E、脑血管造影

【参考答案】：D

32、下述骨折中，哪种易出现骨折不愈合，骨坏死

A、干怖端嵌插骨折

B、跟骨骨折

C、椎体压缩骨折

D、股骨颈头下型骨折

E、Colles骨折

【参考答案】：D

33、腮腺的分泌受以下哪支神经支配

A、面神经鼓索

B、耳颗神经

C、舌咽神经

D、耳大神经

E、舌下神经

【参考答案】：C

34、外伤后幕上急性硬脑膜外血肿的临床表现中，下列哪种情况是

很少见的

A、呼吸不规则常在意识变化之前出现

B、血压升高脉搏变慢，可随意识障碍同时出现

C、意识变化常在瞳孔变化之前

D、血压下降，脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现

E、瞳孔先散大的一侧常常与血肿同侧

【参考答案】：A

35、关于黄色瘤的临床表现，哪项是不恰当的

A、眼睑黄色瘤多见于中年后妇女

B、眼睑黄色瘤常伴有高脂血症

C、主要见于皮肤，也偶见于黏膜

D、眼睑黄色瘤好发于内眦部皮肤，常左右对称的分布

E、眼睑黄色瘤手术切除后，复发率约40%

【参考答案】：B

36、在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据

A、肿胀

B、疼痛

C、功能障碍

D、关节弹性固定伴空虚

E、反常活动

【参考答案】：D

37、男性，18岁，头痛、视力减退、无力3个月。查体：精神萎

靡，眼底见双侧视神经乳头边清，色苍白，第二性征发育差。头颅X线

摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是

A、鞍结节脑膜瘤

B、垂体腺瘤

C、松果体区肿瘤

D、颅咽管瘤

E、少突胶质瘤

【参考答案】：D

38、病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力，伤后膝关节疼痛，

肿胀，X线片发现胫骨平台前方有游离骨块，前抽屉试验阳性，常用的

手术内固定方法是

A、克氏针固定

B、钢丝固定

C、螺钉固定

D、摘除游离骨块

E、以上都不是

【参考答案】：B

39、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静

脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是

A、十二指肠溃疡出血

B、异位静脉曲张破裂出血

C、贲门粘膜撕裂性出血

D、门脉高压性胃病

E、胃溃疡出血

【参考答案】：D

40、颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区

A、大脑前动脉

B、大脑中动脉

C、大脑后动脉

D、基底动脉

E、脉络膜前动脉

【参考答案】：B

41、关于神经上皮性肿瘤，哪项说法不恰当

A、在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤

B、室管膜瘤术后复发率较高

C、是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%

D、在神经上皮性肿瘤中多次见的是少突胶质细胞瘤

E、髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一

【参考答案】：D

42、女性肘关节提携角为

A、1°〜5°

B、6°〜9°

C、10°~15°

D、16°~19°

E、20°~25°

【参考答案】：C

43、婴幼儿斜颈最主要的体征是

A、头颈偏向一侧，面部一侧大、一侧小

B、颈部淋巴结肿大

C、患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块

D、颈部活动受限

E、X线片示颈椎畸形

【参考答案】：C

44、女性，38岁，因右上腹痛、寒战高热，呕血约200ml。查体:

皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm,触痛明显，Murphy征(+),最可能的诊断

是

A、胆道出血

B、食道静脉曲张破裂大出血

C、胃息肉出血

D、胃癌出血

E、十二指肠溃疡出血

【参考答案】：A

45、颅骨骨折治疗原则以下表述哪项有错误

A、静脉窦区骨折应及时复位

B、凹陷性骨折陷入深度大于1cm应手术

C、线性骨折无需手术

D、颅底骨折以预防感染治疗为主

E、开放性粉碎性骨折应及时清创

【参考答案】：A

46、儿肠套叠中最常见的类型是

A、结肠型

B、小肠型

C、回盲型

D、回结型

E、回回型

【参考答案】：C

47、器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血

A、0℃

B、4℃

C、6℃

D、2℃

E、8℃

【参考答案】：B

48、男30岁，右上臂中1/3处闭合性骨折，检查见右腕下垂，各

指关节不能主动伸直，其原因是

A、拇长伸肌损伤

B、尺神经损伤

C、指总伸肌损伤

D、梯神经损伤

E、梯侧腕长伸肌损伤

【参考答案】：D

49、病人胸部受伤，急诊入院，经呼吸困难无好转，有发缙。查体:

左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及主骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸

消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是

A、肋骨骨折

B、张力性气胸

C、肋骨骨折并张力性气胸

D、心包积血

E、闭合性气胸

【参考答案】：C

50、当今对神经上皮性肿瘤最主要的治疗手段是

A、放疗

B、化疗

C、手术

D、免疫治疗

E、激素治疗

【参考答案】：C

51、隐睾的简便检查方法是

A、体查

B、CT

C、腹腔镜

D、B超

E、MRI

【参考答案】：A

52、败血症的临床特点的主要表现是

A、寒战后，高热呈现稽留热

B、血液细菌培养阳性

C、出现转移性脓肿

D、神志淡漠

E、眼底视网膜病变

【参考答案】：A

53、男孩，6个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变

化。检查发现肿物2cmX3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步

的措施是下列哪一项

A、CT检查

B、血管造影

C、硬化剂局部注射

D、皮质类固醇激素局部注射

E、局部肿物切除

【参考答案】：E

54、下述有关张力性气胸的描述，哪项是错误的

A、纵隔左右摆动

B、严重呼吸循环障碍

C、严重皮下气肿形成

D、较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

E、伤侧和健侧肺均受到严重挤压

【参考答案】：A

55、男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物,

病理证实为癌，手术方式应

A、乙状结肠造瘦术

B、经肛门局部切除术

C、经腹直肠部切除术

D、腹会阴联合直肠癌根治术

E、撕后径路局部切除术

【参考答案】：C

56、断流术（贲门周围血管离断术）成败的关键是

A、冠状静脉食管支的离断

B、冠状静脉胃支的离断

C、胃后静脉和左膈下静脉的离断

D、冠状静脉高位食管支的离断

E、胃短静脉的离断

【参考答案】：D

57、女性，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现

两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，

要确诊应采取以下哪一项检查

A、MRI

B、CT

C、X线平片检查

D、脊髓造影

E、核素骨扫描

【参考答案】：E

58、有关肝外科疾病，哪项不恰当

A、小肝细胞癌的切除率高

B、肝棘球坳病应行内引流或囊肿切除

C、对于肝脓肿要充分引流

D、单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证

E、小的肝血管瘤没有必要切除

【参考答案】：B

59、对放疗最敏感的睾丸肿瘤是

A、胚胎癌

B、精原细胞瘤

C、绒毛膜上皮癌

D、恶性畸胎瘤

E、间质细胞肿瘤

【参考答案】：B

60、急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，哪项是不恰当的

A、必要时做对口引流

B、切口应引流通畅

C、切口应按放射方向

D、不要分离脓肿隔膜，以防扩散

E、乳房后脓肿可做弧形切口

【参考答案】：D

61、青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见

A、膀胱肿瘤

B、前列腺癌

C、睾丸肿瘤

D、肾癌

E、肾胚胎癌

【参考答案】：C

62、男，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周，近2日颈背痛，头部不

能屈伸和旋转，四肢无异常。诊断为

A、风湿性肌炎

B、颈椎体自发性脱位

C、落枕

D、强直性脊柱炎

E、颈椎结核

【参考答案】：B

63、女性肘关节提携角为

A、1°〜5°

B、6°〜9°

C、10°〜15°

D、16°〜19°

E、20°~25°

【参考答案】：C

64、下列哪项不是内痔的临床症状

A、里急后重、脓血便

B、痔块脱出疼痛

C、经常便血

D、疼痛与大便不尽感

E、肛门部潮湿

【参考答案】：A

65、腹十二指肠切除术后最多见的并发症为

A、术后出血

B、胃潴留

C、糖尿病

D、胆、胆痿

E、肝功能衰竭

【参考答案】：D

66、男性，20岁，3天前从2m高处跌下，骑在木杆上，当时尿道

出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，波动感阳性，出

现尿潴留，该病人最合理的处理方法为

A、留置导尿及会阴部广泛切开引流

B、膀胱造痿

C、尿道修补术

D、尿道会师术

E、金属导尿管排尿及会阴部加压包扎

【参考答案】：A

67、急性尿潴留的病因不包括

A、前列腺增生症

B、膀胱结石

C、会阴部手术后

D、大量饮水并应用利尿剂

E、前列腺增生症患者服用平喘药后

【参考答案】：D

68、关于烧伤后脂肪代谢的变化，下列错误的说法是

A、血浆游离脂肪酸浓度增加

B、血浆酮体升高

C、肉碱丧失增加

D、血浆甘油三酯浓度增加

E、游离脂肪酸重新酯化

【参考答案】：B

69、慢性缩窄性心包炎，与下列疾病相鉴别，应除外

A、二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭

B、心肌病

C、肝硬化

D、尖瓣狭窄所致的心力衰竭

E、主、肺动脉间隔缺损

【参考答案】：E

70、治疗高血钾引起的心跳停止可选用

A、肾上腺素

B、阿托品

C、溟苇铁

D、氯化钙

E、氯化钾

【参考答案】：D

71、女性，45岁，患右拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最好的治疗

方法是

A、制动

B、理疗

C、强的松龙局部封闭

D、腱鞘切开术

E、局部注射抗生素

【参考答案】：C

72、转移性右下腹疼痛5天，体温37C,右下腹肌稍紧张，可触

及8cmX5cm包块伴压痛，哪项处理是不合适的

A、中药辅助治疗

B、可食流质饮食

C、抗生素应用

D、行阑尾切除术

E、针灸或理疗

【参考答案】：D

73、一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前

壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是

A、全腹压痛及肌紧张

B、肠鸣音亢进

C、肝浊音界消失

D、呼吸浅快，腹肌呈板样

E、发热及白细胞计数上升

【参考答案】：B

74、关于面瘫的原因哪项不恰当

A、可由肿瘤引起

B、可为原发性

C、可由放射治疗引起

D、可为手术中损伤造成

E、可由感染引起

【参考答案】：C

75、选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的

目的是

A、进一步降低胃酸

B、防止手术后腹泻

C、减低溃疡复发率

D、解除胃滞留

E、有利于消化吸收功能

【参考答案】：D

76、髓关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全

A、Bigelow法

B、Stimson法

C、Allis法

D、骨牵引复位

E、切开复位

【参考答案】：C

77、肝棘球坳病（原称包虫病）病在术中发现囊内有淡黄色的液体，

下列哪一项处理是不恰当的

A、先注入少量的10%甲醛，5〜10分钟后连同囊液吸出

B、注入大量10%甲醛

C、注入适量高渗盐水

D、吸净囊液和内囊后，用10%甲醛擦拭外囊壁

E、注入适量3%双氧水

【参考答案】：B

78、患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏

迷，此时最有效的措施是

A、立即行侧脑室穿刺外引流术

B、急诊行开颅减压术

C、紧急行气管切开术

D、快速输20%甘露醇溶液

E、紧急行气管插管术

【参考答案】：A

79、316型不锈钢优点是

A、价格低

B、耐蚀性好

C、强度高

D、生物相溶性好

E、耐疲劳性好

【参考答案】：A

80、女性50岁，1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。

术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复，现左侧下睑外翻已自

行恢复，但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜

A、外眦角缝合术

B、用筋膜条行下睑缘悬吊

C、通过颗侧除皱术修复睑外翻

D、局部按摩，继续观察

E、以上都不对

【参考答案】：E

81、下列哪一项可以降低输血过敏反应的发生率

A、选用一次性输血器

B、选用洗涤红细胞

C、严格清洗、消毒采血和输血用具

D、采用无热源技术配置保存液

E、减慢输血速度

【参考答案】：B

82、植皮区包扎的压力一般为

A、20〜25mmHg

B、lOmmHg

C、15mmHg

D、40mmHg

E、60mmHg

【参考答案】：A

83、下列哪项不属于动脉硬化闭塞症的表现

A、间歇性跛行

B、患肢毛发稀疏

C、患肢发凉麻木

D、足靴区色素沉着

E、静息痛

【参考答案】：D

84、精索静脉曲张多发生于左侧，其原因除了

A、左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫

B、左侧精索静脉走形距离长

C、左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉

D、左侧精索静脉注入下腔静脉

E、左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流

【参考答案】：D

85、男,17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹

疼痛。查体：血压95/60mmHg,神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移

动性浊音（土），腹穿（一），以下处理最不恰当的是

A、给予度冷丁止痛

B、再次腹腔穿刺

C、静脉输液

D、继续观察

E、B超

【参考答案】：A

86、男孩，6岁，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾丸，

腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消失，消失时常闻

及咕噜声。可能的诊断是

A、右精索静脉曲张

B、右腹股沟脂肪瘤

C、右精索鞘膜积液

D、右腹股沟慢性淋巴结炎

E、右侧隐睾症并腹股沟斜疝

【参考答案】：E

87、出现方肩畸形的疾病是

A、锁骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨外科颈骨折

D、肩关节周围炎

E、肩袖撕裂伤

【参考答案】：B

88、女，50岁，因交通事故，双股骨干粉碎骨折第2天。其24小

时尿量200ml,下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是

A、血钾5mmol/L

B、尿素氮14.2mmol/L

C、血镁1.4mmol/L

D、血磷0.89mmol/L

E、血浆肌酎106mmol/L

【参考答案】：D

89、先天性胆道闭锁黄疸表现为

A、患儿出生后1个月左右出现黄疸，进行性加重

B、患儿出生后1个月左右出现黄疸，呈波动性

C、患儿出生后1〜2周出现黄疸，进行性加重

D、患儿出生后1〜2周出现黄疸，呈波动性

E、患儿出生时已出现黄疸

【参考答案】：C

90、女性，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L。为纠

正贫血术前输血200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施

是

A、暂停输血和使用抗组胺药

B、利尿

C、吸氧

D、碱化尿液

E、口服阿司匹林

【参考答案】：A

91、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是

A、免疫功能增强

B、长期卧床

C、多次手术

D、长期大量使用广谱抗生素

E、静脉高营养

【参考答案】：D

92、有关外科感染，下列哪项不正确

A、占外科疾病的1/3〜1/2

B、用、丹毒、急性阑尾炎均是非特异性感染

C、病程在2个月之内属急性感染

D、医院内感染的主要致病菌是条件致病菌

E、外科感染病程中，常发展为混合感染

【参考答案】：C

93、有关真皮移植，下列哪项是错误的

A、真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用

B、真皮在各个方向均有强大的张力强度

C、用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳

D、真皮易于成活，即使局部营养稍差也无妨

E、真皮具有较强的抗感染力

【参考答案】：C

94、肝外胆道解剖特点中，哪项错误

A、胆囊动脉常有变异

B、胆囊管常有变异

C、胆总管末端多于主胰管汇合

D、胆囊分为颈、体、底三部分

E、oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成

【参考答案】：E

95、哪个部位不是褥疮的好发部位

A、肩背部

B、足跟部

C、大转子部

D、髓尾部

E、坐骨结节部

【参考答案】：A

96、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则为

A、输血以补充血容量

B、镇静，吸氧

C、快速补充液体

D、应用抗生素

E、抗休克同时手术探查止血

【参考答案】：E

97、治疗骨肉瘤应首选

A、肿瘤刮除+化疗

B、局部整块切除

C、化学疗法

D、放射疗法

E、高位截肢+术前术后化疗

【参考答案】：E

98、按照临床分度，不符合轻度吸入性损伤的是

A、病变仅限于口鼻腔和咽部

B、咽部发干、咽痛

C、鼻毛烧焦

D、喘鸣

E、鼻部咽部发红

【参考答案】：D

99、腰椎结核伴有左骼窝脓肿，检查Tho-mas征(+),说明

A、髓关节活动受限

B、左下肢有放射性疼痛

C、左侧骼腰肌受刺激

D、左股四头肌受刺激

E、臀大肌受刺激

【参考答案】：C

100、男性，38岁，因胃溃疡行毕n氏胃大部切除术后第3天，突

感右上腹剧烈疼痛。查体：右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊

断

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、胃肠吻合口破裂

D、十二指肠残端破裂

E、腹内疝形成

【参考答案】：D

101、腭裂的临床表现，不正确的有

A、患儿吸乳困难

B、易发中耳炎

C、易发呼吸道感染

D、发音障碍

E、声带麻痹

【参考答案】：E

102、慢性缩窄性心包炎，常见病因为

A、类风湿

B、创伤后

C、急性心包炎迁延所致

D、结核性

E、心内直视手术后

【参考答案】：D

103、关于肺癌的放射治疗，下列哪项是错误的

A、NSCLC根治术后放疗的益处尚未肯定

B、预防性放疗不作为常规

C、放射剂量约为4000〜6000rad

D、术后放疗一般在术后3个月后开始

E、术前放疗一般不增加手术困难和手术合并症

【参考答案】：D

104、肾损伤伴休克时，预防急性肾衰竭的主要措施是

A、及早使用止血剂

B、及早补充血容量

C、及时清除尿路中血块

D、及早使用利尿剂

E、及早使用抗菌药物

【参考答案】：B

105、术前为纠正贫血输血200ml,病人皮肤出现红斑性瘙痒，应

A、口服阿司匹林

B、暂停输血给抗组胺药

C、碱化尿液

D、利尿

E、吸氧

【参考答案】：B

106、《千金要方》著者是

A、孙思邈

B、巢元方

C、孙志宏

D、危亦林

E、王怀隐

【参考答案】：A

107、现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm,

结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cmX4cm,

结石大于2.0cm,总胆管0.9cmo下一步选择应该是

A、内镜胆囊切除

B、开腹手术胆囊切除

C、腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹

D、做ERCP或胆道造影检查

E、保守治疗

【参考答案】：D

108、外展神经起自

A、延髓上缘

B、中脑下缘

C、脑桥上缘

D、脑桥下缘

E、中脑

【参考答案】：D

109、男，46岁，胃镜检查发现胃小弯侧1.2cmXl.0cm浅表溃

疡，病理诊断为腺癌。手术切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层,

小弯侧有2个淋巴结转移。应诊断为

A、中期胃癌

B、早期胃癌

C、小胃癌

D、进展期胃癌

E、晚期胃癌

【参考答案】：B

110,创伤后包扎的目的是

A、减少污染

B、保护伤口

C、固定敷料

D、帮助止血

E、以上全是

【参考答案】：E

111.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2h就诊，诊

断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是

A、行阑尾切除术

B、围手术期加用黄体酮

C、手术切口应偏低

D、尽量不用腹腔引流

E、可应用广谱抗生素

【参考答案】：C

112、哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成

A、大肠杆菌

B、变形杆菌

C、产气杆菌

D、绿脓杆菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：A

113、确诊肾结核下列哪项最可靠

A、尿中查出抗酸杆菌

B、体查发现有附睾尾部硬结

C、有膀胱刺激症状，尿有WBC

D、膀胱镜检有粘膜充血水肿

E、肾盂造影片示肾盏边缘不齐如虫蛀样改变

【参考答案】：E

114、小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确

A、脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤

B、小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹

C、儿童骨折较为多见，且常后遗畸形致残

D、小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下

骨折等

E、小儿组织细嫩损伤不易修复

【参考答案】：D

115、股骨头骨软骨病的病理分期是

A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期

B、缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期

C、缺血期、变形期、愈合期

D、缺血期、坏死期、愈合期

E、缺血期、骨髓破坏期、愈合期

【参考答案】：A

116、高渗性缺水的治疗一般用

A、等渗盐水和氯化钾

B、单用等渗盐水

C、5%葡萄糖注射液

D、5%葡萄糖盐水

E、复方氯化钠溶液

【参考答案】：D

117、下述哪项与急性胰腺炎的发病最密切

A、胆囊结石进入胆总管

B、ERCP

C、感染伤寒杆菌

D、环状胰腺

E、甲状旁腺功能亢进症

【参考答案】：A

118、除哪种情况外，均为心脏移植的禁忌证

A、存在未控制的感染

B、淋巴细胞交配试验阳性

C、肺血管阻力＞8wood单位

D、肝、肾功能严重损害

E、EF20%

【参考答案】：E

119、女孩，8岁，左颊部和上下唇紫色肿物，生后即出现，弯腰

低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现

A、多发扩张的不同大小的静脉管腔

B、多发原始的淋巴管腔

C、多发小型的动静脉瘦

D、增生的血管内皮细胞团

E、包绕毛细血管的纺锤型周细胞

【参考答案】：A

120、腹部切口疝发生最主要的因素

A、术中处理不当

B、术后腹胀，长期咳嗽

C、切口放置引流

D、术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱

E、切口感染

【参考答案】：E

121、早期胃癌，最主要是指

A、直径W5cm

B、局限于黏膜和黏膜下层

C、局限于胃窦内

D、无淋巴结转移

E、病理分化程度极高

【参考答案】：B

122、男，30岁右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷

酸镁铁结石，为预防结石的复发哪一项是错的

A、抗感染治疗

B、碱化尿液

C、酸化尿液

D、限制食物中磷酸的摄入

E、口服氯化核

【参考答案】：B

123、男性，45岁，因食管癌，行手术切除术后，下列食管癌的病

理诊断中，不可能存在的是

A、鳞癌

B、腺癌

C、腺鳞癌

D、癌肉瘤

E、间皮肉瘤

【参考答案】：E

124、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现

A、同侧髓关节不能伸

B、同侧膝关节不能伸

C、同侧下肢皮肤感觉完全丧失

D、足不能活动

E、以上均不正确

【参考答案】：D

125、女性，36岁，半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，

X线片示左肋骨骨折，感腹部疼痛，胸闷，急诊入院，腹腔穿刺抽出不

凝血。诊断应考虑

A、肝破裂

B、脾破裂

C、肠破裂

D、肠系膜血管损伤

E、肾破裂

【参考答案】：B

126、关于放射性皮肤损伤，局部皮瓣转移的优点，下列哪项是错

误的

A、皮瓣本身带有知名血管

B、增加病损部位的血供，从而改善局部组织血供

C、对促进遗留的坏死组织的“生物性清除"是不利的

D、一次手术即完成治疗，缩短疗程

E、减少病人痛苦

【参考答案】：C

127、有关股疝，哪项是不恰当的

A、股管后缘为耻骨梳韧带

B、股管上口为股环；下口为卵圆窝

C、股管内缘为陷窝韧带

D、股管前缘为腹股沟韧带

E、股管外缘为股动脉

【参考答案】：E

128、单纯羊乳喂养儿易患

A、缺铁性贫血

B、维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血

C、叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、以上都不是

【参考答案】：C

129、小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛，精

神萎靡，应采取的治疗方法

A、手术治疗

B、对症处理

C、B超监视下水压灌肠复位

D、X线监视下气压灌肠复位

E、X线监视下轨灌肠复位

【参考答案】：A

130、骨折的临床专有体征是

A、疼痛与压痛

B、局部肿胀

C、瘀斑

D、畸形

E、功能障碍

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、幼儿型多囊肾死亡原因较多为

A、高血压

B、脑出血

C、呼吸功能衰竭

D、营养不良和酸中毒

E、肝功能衰竭

【参考答案】CE

2、先天性马蹄内翻足分型为

A、松软型

B、伸直型

C、内收型

D、僵硬型

E、外展型

【参考答案】AD

3、脊索瘤的特征是

A、起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤

B、舐骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈

C、脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张

D、组织学特点：细胞内外有粘液存在，有印戒细胞

E、治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合

【参考答案】ACD

4、下列各种疾患中，哪些是结节性甲状腺肿的手术适应证

A、胸骨后甲状腺

B、结节性甲状腺肿疑有恶变者

C、20岁前的弥漫性甲状腺肿

D、出现气管或食管压迫症状者

E、结节性甲状腺肿继发功能亢进者

【参考答案】ABDE

5、新生儿先天性髓脱位的主要体征有

A、患儿的会阴部增宽

B、患侧髓关节活动受限

C、臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多

D、屈膝屈髓外展试验阳性

E、"弹进、弹出"试验阳性

【参考答案】ABCDE

6、脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较

A、髓内肿瘤自上而下出现和变化

B、髓外肿瘤多有神经根痛，髓内肿瘤少有根痛

C、髓外肿瘤自下而上出现和变化

D、髓内肿瘤自下而上出现和变化

E、髓外肿瘤自上而下出现和变化

【参考答案】ABC

7、正常情况下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于

A、Oddi括约肌、胰管括约肌均可防止反流

B、胰酶以酶原形式存在

C、腺泡细胞阻止腹酶侵入

D、胰液中有大量的胰酶抑制物

E、胰管上皮有粘多糖保护

【参考答案】ABCE

8、目前临床上治疗慢性前列腺炎常用的药物包括

A、保列治

B、瘙闭舒

C、前列舒乐

D、舍尼通

E、抑那通

【参考答案】BCD

9、有关烧伤休克，以下哪些是恰当的

A、休克早期，往往舒张压先降低

B、休克早期，往往舒张压先升高

C、休克早期，往往收缩压先降低

D、休克早期，往往脉压先降低

E、烧伤休克早期，往往舒张压和收缩压同时下降

【参考答案】BD

10、患者男性，52岁，间断呕血、黑便1月，无腹痛，无发热，

无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍

膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者行贲门周围

血管离断术+脾切除术后10天，发热，体温波动于38〜4(TC,无其他

伴随症状，下列哪些检查有助于诊断

A、血常规、肝功能

B、X线胸片

C、血培养

D、腹腔B超检查

E、痰