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文档简介

2021年冬季主治医师考试《儿科》每天一练(附答

案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、新生儿生理性溶血是由于

A、胎儿红细胞体积缩小

B、胎儿补体功能亢进

C、胎儿红细胞体积大、寿命短

D、胎儿脾脏巨噬细胞功能活跃

E、胎儿体内存在抗红细胞抗体

【参考答案】:C

2、婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸及吸吮困难,下列解剖特点中哪

项是错误的

A、鼻腔比成人长

B、黏膜柔嫩

C、后鼻道狭窄

D、无鼻毛

E、血管丰富

【参考答案】:A

3、以下哪项不符合风湿病的特点

A、发热

B、常无皮疹

C、白细胞多

D、常有肝脾大

E、关节疼痛

【参考答案】:B

4、口服硫酸亚铁应在

A、饭前服

B、两餐之间,同时加服维生素C

C、与助消化药同服

D、与牛奶、钙剂同服

E、饭后服

【参考答案】:B

5、正常小儿能听懂自己名字的年龄是

A、5个月

B、6个月

C、7个月

D、9个月

E、12个月

【参考答案】:C

6、新生儿做直肠黏膜吸吮活检取材料部位应在

A、齿状线隐窝处

B、齿状线部位

C、齿状线上2cm

D、离肛门下缘1cm

E、齿状线1cm以下

【参考答案】:C

7、预防接种的免疫途径,下列哪项正确

A、小儿麻痹糖丸口服效果好

B、麻疹疫苗静脉注射效果好

C、百白破三联疫苗口服效果好

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】:A

8、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点

A、每日大便次数

B、有无呕吐

C、有无发热

D、脱水、电解质紊乱

E、大便性质

【参考答案】:D

9、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症

A、中耳炎

B、颈淋巴结炎

C、肺炎

D、手足口病

E、急性肾炎

【参考答案】:D

10、有关重症肌无力的治疗,下列哪项是错误的

A、应用肾上腺皮质激素

B、使用胆碱酯酶抑制剂

C、合并感染时可用氨基糖昔类抗生素

D、胸腺切除

E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白

【参考答案】:C

11、类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是

A、以小关节为主

B、呈对称性

C、有关节面破坏和留有关节畸形

D、ASO滴度可正常

E、常无心脏炎

【参考答案】:C

12、高热惊厥的处理中最首要的是

A、吸氧

B、止惊

C、保持气道通畅

D、退热

E、降颅压

【参考答案】:B

13、2岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日乏

力、腹胀,血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为++,

RBC5个/HP,BUN5.6mol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是

A、遗传性肾炎

B、先天性肾病

C、慢性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、肾小管酸中毒

【参考答案】:E

14、轻度营养不良患儿调整饮食时,热量开始供给量为

A、165〜230kJ/kg

B、230〜300kJ/kg

C、250〜330kJ/kg

D、300〜500kJ/kg

E、500〜727kJ/kg

【参考答案】:C

15、6个月小儿发热、咳嗽4天,烦躁不安,气喘2小时。口周紫

组,心率185次/分,心率规整,心音低钝。双肺闻及密集湿罗音,肝

肋下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是

A、上感合并脓气胸

B、肺炎合并脓气胸

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并肺不张

E、上感合并心力衰竭

【参考答案】:C

16、女婴,10个月。体重9kg,头围45cm,方颅,前囱1.5cm,

平坦,今晨突然抽搐一次,持续1〜2分钟缓解。当时测体温38.5℃,

抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷

45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的惊厥原因是

A、高热惊厥

B、低血糖

C、低钙惊厥

D、癫痫

E、脑积水

【参考答案】:C

17、儿童类风湿病时,眼部病变中哪种具有诊断意义

A、眼虹膜睫状体炎

B、巩膜炎

C、眼色素层炎

D、角膜结膜炎

E、角膜软化

【参考答案】:A

18、白细胞粘附分子缺陷症的表现中哪项不正确

A、新生儿脐带脱落延迟

B、皮肤、黏膜反复细菌感染

C、血液中性粒细胞增多

D、感染部位脓液较多

E、骨髓移植疗效好

【参考答案】:D

19、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,肌张力松弛,弹足底无反

应,没有呼吸和心跳,其Apgar评分是

A、0分

B、1分

C、2分

D、3分

E、4分

【参考答案】:A

20、男婴,3d,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳

夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前

最佳的治疗方案是

A、立即行臂丛神经探查修补术

B、康复训练

C、康复训练+给予神经营养药

D、观察随诊

E、立即行臂丛神经探查神经移位术

【参考答案】:C

21、心脏骤停最严重的危害是

A、中枢神经不可逆损害

B、再灌注损伤

C、复苏后坏死性肠炎

D、心功能损害

E、肾功能不全

【参考答案】:A

22、诊断新生儿肺炎下列哪项最有意义

A、面色发灰

B、口吐泡沫及口周发缙

C、拒奶

D、精神萎靡

E、体温不升

【参考答案】:B

23、缺铁性贫血患儿对感染的易感性高。最可能的机制为

A、细胞免疫功能缺陷

B、微量元素缺乏

C、能量和蛋白质营养不良

D、体温较低

E、体液免疫功能缺陷

【参考答案】:A

24、关于病理性黄疸,不正确的是

A、黄疸常在24小时之内出现

B、黄疸程度严重,血清胆红素大于205pmol/L或每日上超过

85bmol/L1

C、病理性黄疸可因饥饿所致

D、黄疸消退后重现或进行性加重

E、黄疸持久不退,持续3周以上

【参考答案】:C

25、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。查体:

R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是

A、肾病综合征,肺血杪形成

B、急性肾炎伴支气管肺炎

C、急性肾小球肾炎,高血压

D、急性肾小球肾炎,循环充血

E、急性肾小球肾炎,肾功能衰竭

【参考答案】:D

26、小儿贫血中最常见者为

A、生理性贫血

B、溶血性贫血

C、感染性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、营养性缺铁性贫血

【参考答案】:E

27、婴儿期血红蛋白量约为

A、10g/dL左右

B、12g/dL左右

C、(lg/dL左右

D、9g/dL左右

E、15g/dL左右

【参考答案】:C

28、维生素A缺乏症最早的表现是

A、眼结膜和角膜干燥

B、皮肤粘膜粗糙

C、夜盲症

D、发育迟缓

E、毛发粗糙易断

【参考答案】:A

29、儿童感染艾滋病最主要的途径是

A、病毒通过胎盘母婴传播

B、反复输注血液和血制品

C、与父母过分密切接触

D、暴露于有大量吸血昆虫的环境

E、由于存在童妓情况

【参考答案】:A

30、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是

A、血清铁降低

B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加

C、血清铁蛋白正常

D、骨髓铁染色铁粒减少

E、总铁结合率(TIBC)升高

【参考答案】:C

31、高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎

A、氨氯地平(络活喜)

B、肿苯达嗪

C、利血平

D、硝普钠

E、吠塞米(速尿)

【参考答案】:E

32、患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直

忌盐。近7天发热、咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,

出现纳差、恶心、呕吐。体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压

12/9kPa,咽充血,扁桃体II度肿大,心肺无异常。可能的诊断是

A、败血症

B、低钠血症

C、低钾血症

D、低钙血症

E、氮质血症

【参考答案】:B

33、5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,5d来低热、咳嗽,面部

及下肢水肿,在外用吠塞米3支。体检:精神不振,嗜睡,面、眼睑及

两足背轻度水肿,血压9.3/5.3kPa,咽红,两肺呼吸音粗,心音无

异常。最可能是

A、低钙血症

B、低蛋白血症

C、败血症

D、低钠血症

E、低钾血症

【参考答案】:D

34、患儿女,出生时Apgar评分3分,生后2天,嗜睡,肌张力低,

瞳孔缩小,时有惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。咳患儿最

大可能诊断为

A、核黄疸

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿窒息

D、新生儿硬膜下出血

E、新生儿蛛网膜下腔出血

【参考答案】:B

35、2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加

重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈

鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm,根据病例诊断最在

的可能是

A、肺炎合并心肌炎

B、肺炎合并脓胸

C、肺炎合并心衰

D、肺炎合并脓气胸

E、肺炎合并DIC

【参考答案】:D

36、原发性免疫缺陷病最主要的临床特点是

A、胸腺缺如

B、肝脾肿大

C、消瘦

D、反复和慢性感染

E、淋巴结肿大

【参考答案】:D

37、法洛四联症青紫的原因不包括

A、心室水平的右向左分流

B、主动脉骑跨同时接受左右心室的血液

C、肺循环气体交换的血流减少

D、支气管动脉与肺血管形成侧支循环

E、漏斗部狭窄严重

【参考答案】:D

38、母亲患艾滋病,为预防母婴传播,下列哪项预防措施是不正确

A、尽可能中止妊娠

B、尽量采取产道正常分娩

C、产后避免母乳喂养

D、产前可口服AZT预防

E、要防止母婴之间血液的接触

【参考答案】:B

39、不符合Lennox-Gastaut综合征特点的是

A、3〜8个月多发

B、具有多种形式发作

C、智力发育落后

D、预后不良

E、多数治疗困难

【参考答案】:A

40、鉴别血尿与Hb尿的主要手段

A、尿三杯试验

B、尿潜血检查

C、尿胆原

D、血尿颜色

E、尿沉渣检查

【参考答案】:E

41、新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是

A、面颊部

B、肩部

C、上肢

D、小腿及大腿外侧

E、臀部

【参考答案】:D

42、我国最常见的肠道传染病是

A、沙门菌肠炎

B、霍乱

C、副溶血霍乱

D、阿米巴痢疾

E、细菌性痢疾

【参考答案】:E

43、静脉补钾的浓度以下哪种正确

A、0.3%

B、3%

C、0.5%

D、0.25%

E、0.4%

【参考答案】:A

44、患儿,4岁,自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,

胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%O

比例可能的诊断是

A、原发性肺动脉高压症

B、肺动脉狭窄

C、较大型室间隔缺损

D、较大型室间隔缺损

E、法洛四联症

【参考答案】:E

45、循环复苏改善的指标不包括

A、血压上升

B、尿量增多

C、心率180次/分以上

D、血氧饱和度恢复正常

E、呼气末二氧化碳水平增加

【参考答案】:C

46、哮喘患儿气道受阻的原因是

A、支气管痉挛

B、支气管粘膜水肿

C、粘液栓形成

D、气道重塑

E、以上均是

【参考答案】:E

47、足月儿生后Ih出现青紫及呼气性呻吟。体检呼吸困难,胸廓

不对称,舟状腹。心音在右侧胸部听到,呼吸音轻。最可能的诊断是

A、肺大叶性气肿

B、膈疝

C、气胸

D、气管食管痿

E、膈膨升

【参考答案】:B

48、小儿前囱闭合过早见于以下哪种疾病

A、极度消瘦者

B、佝偻病

C、小头畸形

D、克汀病

E、脑炎

【参考答案】:C

49、新生儿硬肿症临终前常出现

A、肾功能衰竭

B、呼吸衰竭

C、心力衰竭

D、肺出血

E、皮肤坏死

【参考答案】:D

50、惊厥表现更为不典型者是

A、早产儿

B、新生儿

C、婴儿

D、幼儿

E、婴幼儿

【参考答案】:A

51、一健康小儿,体重9kg,前囱约0.5cmX0.5cm,出牙8个月

开始能独走。能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄大约为

A、6个月

B、8个月

C、12个月

D、16个月

E、20个月

【参考答案】:C

52、先天性心脏病分类哪项正确

A、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型

B、法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型

C、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型

D、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型

E、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型

【参考答案】:D

53、对于小儿动脉血气,下列哪项是错误的

A、pH正常值为7.35〜7.45

B、PaO2低于50mmHg为低氧血症

C、血红蛋白值正常时SaO2下降到0.8以下时出现发组

D、小儿PaC02偏低,婴幼儿更低

E、PaC02降低,提示换气功能不足

【参考答案】:E

54、地方性甲状腺功能低下黏液水肿型的临床表现常见的是

A、生长发育落后

B、性发育落后

C、黏液性水肿

D、智力落后

E、以上都是

【参考答案】:E

55、一女婴,娩出1分钟时心率为110次/分.呼吸不规则而且慢,

旧肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红,1分钟Apgar评分

A、3分

B、5分

C、7分

D、9分

E、10分

【参考答案】:C

56、患者8岁,活动后气短多年,现无法平卧,超声心动检查证实

为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关

A、肝脏增大

B、双肺闻及啰音

C、颈静脉怒张

D、胸骨左缘第2肋间闻及W/6收缩期杂音

E、心界向右扩大

【参考答案】:B

57、下列哪项不是佝偻病激期主要表现

A、颅骨软化

B、串珠肋

C、多汗

D、方颅

E、鸡胸

【参考答案】:C

58、7.以下哪一项不是生理性黄疸的特点

A、生后2〜3天出现黄疸

B、足月儿总胆红素值不大于12mg/dl

C、足月儿黄疸在2周时开始消退

D、结合胆红素小于1.5mg/dl

E、一般情况好

【参考答案】:D

59、5岁男孩,因双下肢无力5天,声嘶、吞咽困难1天入院。患

儿病前2周有腹泻史。体查:生命体征正常,神清,双下肢肌力I级,

膝腱反射及跟腱反射消失,双下肢感觉缺失。脑脊液检查:

WBC5X10T6/L,葡萄糖3.9mmol/L,蛋白质1060mg/L,氯化物

HOmmol/Lo诊断考虑

A、病毒性脑炎

B、周围神经炎

C、脊髓灰质炎

D、格林―巴利综合征

E、结核性脑膜脑炎

【参考答案】:D

60、关于房间隔缺损的血流动力学以下哪项是不正确的

A、左向右分流可以导致右心室肥厚

B、左向右分流可以导致肺循环血量增加

C、左向右分流可以导致肺动脉压力增高

D、左向右分流可以导致体循环血量减少

E、艾森曼格综合征时可以出现右向左分流

【参考答案】:A

61、女婴,H个月,其营养需要与成人最主要的不同之处是

A、基础代谢所需的营养素和能量

B、生长发育所需的营养素和热量

C、食物特殊动力作用所需的热量

D、活动所需的营养素与热量

E、排泄物中热量的损失

【参考答案】:B

62、一足月小于胎龄儿,生后第3天黄疸明显,血清胆红素

204Pmol/L,一分钟胆红素681Pmol/L。体检:皮肤有瘀点,肝、

脾肿大,头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑

A、胆道闭锁

B、胰腺纤维囊肿症

C、巨细胞病毒感染

D、半乳糖血症

E、甲状腺功能减退

【参考答案】:E

63、考虑过敏性紫瘢诊断时,哪项不支持

A、皮肤紫红色斑丘疹

B、剧烈腹痛

C、大便隐血试验阳性

D、血小板计数减少

E、血压增高及浮肿

【参考答案】:D

64、5岁患儿,发热、咳嗽3天.声音嘶哑2天就诊。查体:体温

37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发缙,

双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋

下2cm,此患儿应诊断为

A、第一度喉梗阻

B、第二度喉梗阻

C、第三度喉梗阻

D、第四度喉梗阻

E、重度支气管哮喘

【参考答案】:C

65、中、重度营养不良治疗不恰当的是

A、母乳喂养儿以食欲为准,何时想吃何时喂,不予限制

B、热量供给要充足,较早添加高热量、高蛋白食物

C、注意补充维生素及矿物质

D、正规胰岛素肌注

E、苯丙酸诺龙肌注

【参考答案】:B

66、对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的败血症,抗生素首选

A、大剂量青霉素

B、万古霉素

C、亚胺培南

D、第三代头抱菌素

E、红霉素

【参考答案】:B

67、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、3〜4个月

【参考答案】:C

68、下列哪项不是风湿热的主要表现

A、心脏炎

B、多关节酸痛

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

【参考答案】:B

69、体温突然上升达39(以上,历时数小时,此后间隔1〜3d再

发作,属于何种发热类型

A、稽留热

B、弛张热

C、双峰热

D、间歇热

E、不规则热

【参考答案】:D

70、甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是

A、食欲亢进

B、大便秘结

C、营养不良

D、多汗

E、消瘦

【参考答案】:B

71、病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

A、ST-T改变

B、室性早搏

c、第n〜in度房室传导阻滞

D、发热

E、心包摩擦音

【参考答案】:C

72、患者,女,7岁,发热Id,腹泻8次,大便黏液脓血状,伴腹

痛及里急后重,病前吃未清洗的番茄。大便常规检查:黏液+++,脓

细胞满视野,WBC2-3/HP,吞噬细胞2〜3/HP。诊断为细菌性痢疾。

该患儿属于哪种类型细菌性痢疾

A、普通型

B、轻型

C、重型

D、中毒型

E、慢性慢

【参考答案】:A

73、下列哪项是21-三体综合征G/G易位核型

A、46,XY,-22,+t(22q21q)

B、47,XY,+21

C、46,XY,-14,+t(14q21q)

D、46,XY,-13,+t(13q21q)

E、46,XY,-15,+t(15q21q)

【参考答案】:A

74、幼儿急疹最主要的临床特征是

A、发热出疹

B、热退疹出

C、为红色斑丘疹

D、皮疹1天内出齐

E、疹退后不脱屑无色素沉着

【参考答案】:B

75、在急性风湿热时不受累的器官是

A、心脏

B、关节

C、神经系统

D、肾脏

E、皮肤

【参考答案】:D

76、1,251-二羟胆骨化醇的靶器官是

A、皮肤、肝、肾

B、皮肤、肠、骨

C、肝、肠、骨

D、肾、肠、骨

E、肝、肾、骨

【参考答案】:D

77、病情可自行缓解的脑膜炎是

A、葡萄球菌脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、腮腺炎病毒脑膜炎

D、隐球脑膜炎

E、肺炎球菌脑膜炎

【参考答案】:D

78、小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是

A、先天储铁不足

B、铁吸收障碍

C、生长发育快

D、铁丢失过多

E、铁摄入量不足

【参考答案】:E

79、下述哪一项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

A、体温高多呈弛张热

B、喘憋重,致呼吸困难、发缙

C、皮肤有时可见猩红热或尊麻疹样皮疹

D、肺部体征出现早,双肺中、细湿啰音

E、并发脓胸、脓气胸

【参考答案】:B

80、男婴,39周,出生体重3.7kg,生后发现白内障,耳聋,先

天性心脏病,生长迟缓,应首先考虑哪种先天性病毒感染

A、巨细胞病毒

B、单纯疱疹病毒

C、风疹病毒

D、柯萨奇病毒

E、EB病毒

【参考答案】:C

81、小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为

A、阑尾穿孔,腹膜炎

B、胆道蛔虫症

C、粪石性肠梗阻

D、梅克尔慈室炎

E、绞窄性肠梗阻

【参考答案】:E

82、伤寒最严重的并发症是

A、肠出血

B、中毒性心肌炎

C、支气管炎

D、溶血尿毒综合征

E、以上都不是

【参考答案】:E

83、新生儿血容量占体重的百分数为

A、15%

B、20%

C、10%

D、12%

E、8%

【参考答案】:C

84、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是

A、结脑并发脑水肿及脑疝者

B、早期结脑,颅内压增高

C、结脑晚期,伴椎管阻塞者

D、结脑并发脑积水者

E、经一般抗结核治疗无效的结脑

【参考答案】:C

85、肉眼血尿时每天尿蛋白定量大于多少毫克则多提示肾小球疾病

A、790

B、700

C、890

D、800

E、990

【参考答案】:E

86、乙肝母亲分娩婴儿后保护婴儿最重要的是

A、将母亲隔离治疗

B、消毒食具及生活用品

C、尽早停止喂奶

D、婴儿接种乙肝疫苗

E、母亲注射乙肝免疫球蛋白

【参考答案】:D

87、男,7岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解

状态,3天前出现头痛,呕吐及视物模糊。体检:脑膜刺激征阳性,拟

诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断

A、头颅CT或MRI

B、腰穿查脑脊液

C、脑电图

D、骨髓穿刺

E、眼底检查

【参考答案】:B

88、大便黏冻样有脓血

A、消化不良

B、伪膜性肠炎

C、真菌性肠炎

D、致病性大肠杆菌肠炎

E、空肠弯曲菌肠炎

【参考答案】:E

89、急性肾衰竭电解质紊乱常见的是

A、高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症

B、高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症

C、高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

D、低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

E、高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症

【参考答案】:E

90、恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是

A、麻疹

B、肠道病毒感染

C、猩红热

D、幼儿急疹

E、风疹

【参考答案】:A

91、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征

A、急起发热,反复惊厥

B、多见于2〜7岁儿童

C、起病时肠道症状不明显

D、迅速发生休克与呼吸衰竭

E、常有脑膜刺激征

【参考答案】:E

92、婴幼儿接触活动性结核病人后,做0T试验最适当的时间是在

接触后

A、1周末

B、2周

C、8周

D、12周

E、16周

【参考答案】:C

93、抗结核药哪种是广谱抗生素

A、异烟腓

B、对氨基水杨酸钠

C、利福平

D、链霉素

E、乙胺丁醇

【参考答案】:C

94、一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10

天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为

A、生理性黄疸

B、病理性黄疸

C、感染性典疽

D、新生儿肝炎

E、以上都不是

【参考答案】:A

95、维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是

A、日光照射不足

B、维生素D摄入不足

C、食物中钙、磷含量过低

D、维生素D的需要量增加

E、疾病影响

【参考答案】:A

96、关于急性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)的临床表现,不正确

的是

A、占小儿ITP病例的80%

B、发病年龄小,男女发病无明显差异

C、起病急,出血症状相对较重

D、发病前1〜3周常有急性病毒感染史

E、大部分病例转为慢性型,少部分可以自然痊愈

【参考答案】:E

97、小儿扁桃体发育规律

A、2岁后扁桃体增大,6〜7岁时达顶峰

B、生后扁桃体增大,5〜6岁时明显增大

C、3岁时扁桃体增大,8〜9岁时缩小

D、5〜6岁时扁桃体增大,9〜10岁时缩小

E、3〜4岁时扁桃体增大,青春期缩小

【参考答案】:A

98、女孩,2岁。发热2天,呕吐1次,稀便1〜2次,烦躁。当

地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列那些症候时,应怀疑脊髓灰质

炎(瘫痪前期)可能

A、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征

B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘

C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱

D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱

E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低

【参考答案】:D

99、下列有关小儿泌尿系统的解剖特点正确的是

A、年龄愈小,肾脏相对越重

B、婴儿期肾脏位置较高

C、婴儿膀胱位置比年长儿低

D、3岁以内健康小儿腹部触诊时肾较易扪及

E、婴幼儿输尿管长而弯曲,但管壁肌肉发育尚好

【参考答案】:A

100、患儿,2岁。平日常有咳嗽,3天前发热,体温37.8度。胸

片肺门有椭圆形阴影,边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为

A、青霉素+链霉素

B、乙胺丁醇+链霉素

C、异烟胱+乙胺丁醇

D、链霉素+利福平

E、青霉素+氨芾青霉素

【参考答案】:C

101、男,5岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒

A、酒精中毒

B、毒草中毒

C、有机磷中毒

D、敌鼠钠盐中毒

E、氟乙酸胺中毒

【参考答案】:B

102、3岁患儿,1月来弛张高热,发热前常有寒战,高热时皮肤出

现环形红斑,热退后消失,玩耍如常。踝、指、趾关节轻微肿痛,肝肋

下2.5cm,脾肋下0.5cm,心、肺(-)。血红蛋白100g/L,白细胞20

乘以十的九次方/L,血沉46mm/小时,AS01:200,血培养阴性。考

虑诊断可能是

A、风湿热

B、败血症

C、系统性红斑狼疮

D、白血病

E、全身型幼年型类风湿性关节炎

【参考答案】:E

103、男婴,孕34周出生。出生体重1800g,睾丸未降,皮肤囊毛

多。生后1天,吸吮欠佳。该患儿第

A、50〜70nli/kg

B、60~80ml/kg

C、70〜90nli/kg

D、80~100ml/Kg

E、90~120ml/kg

【参考答案】:B

104、小儿肺炎时室温一般维持在

A、15℃左右

B、18℃左右

C、20℃左右

D、22℃左右

E、24℃左右

【参考答案】:C

105、幼年类风湿性关节炎全身型伴内脏受累药物治疗首选下列哪

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、环磷酰胺

D、呻喋美辛(消炎痛)

E、雷公藤

【参考答案】:A

106、呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示

A、腹膜炎

B、急性阑尾炎

C、急性胰腺炎

D、巨结肠

E、肠套叠

【参考答案】:E

107、早产儿的外观特点之一是

A、皮肤发亮,水肿,鑫毛多

B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,囊毛少

C、指甲已达指尖

D、软骨发育好,耳舟直挺

E、足纹遍及整个足底

【参考答案】:A

108、出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化,除哪一项外

A、肺循环压力降低

B、血压下降

C、动脉导管分流逐渐停止

D、体循环阻力增高

E、卵圆孔关闭

【参考答案】:B

109、格林―巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多

见于

A、起病后1周内

B、起病后1〜2周内

C、起病后第3周

D、起病后第4周

E、起病后2个月

【参考答案】:C

110、关于I型糖原累积病,说法错误的是

A、是由于缺乏葡萄糖-6-磷酸酶

B、以肝脏病变为主

C、为X连锁隐性遗传

D、有程度不等的低血糖和乳酸血症

E、多数患儿肝功能正常

【参考答案】:C

111,糖原累积病I型是由于缺乏哪种酶

A、苯丙氨酸羟化酶

B、氨基己糖酶

C、酪氨酸酶

D、葡萄糖-6-磷酸酶

E、半乳糖I-磷酸-尿昔转移酶

【参考答案】:D

112、80%的蛋白激素和细胞功能调控因子发挥作用是通过

A、位于细胞质膜胞浆面上的D-结合蛋白

B、位于细胞质膜胞浆面上的G-结合蛋白

C、位于细胞核内的D-结合蛋白

D、位于细胞核内的G-结合蛋白

E、核受体

【参考答案】:B

113、针对结核,用异烟期预防性服药,最好选用哪组

A、异烟朋^Omg/(kg,d),6〜12个月

B、异烟期^Omg/(kg,d),6〜12个月

C、异烟肺10mg/(kg,d),对氯基水杨酸钠200mg/(kg,d)

D、异烟朋十卡那霉素,6〜12个月

E、异烟月井十链霉素,6〜12个月

【参考答案】:A

114,营养不良的早期表现是

A、消化不良

B、体重不增

C、贫血

D、免疫力低下

E、口腔溃疡

【参考答案】:B

115、儿科学的范畴不包括

A、研究儿童发育和行为

B、研究儿童生长规律

C、提高儿童疾病防治质量

D、研究儿童对人类社会的影响

E、提高儿童身心健康水平

【参考答案】:D

116、关于室间隔缺损的临床表现以下哪项是不正确的

A、大型室间隔缺损常出现左右心室增大

B、小型室间隔缺损首先出现右心室增大

C、小型室间隔缺损常无明显症状

D、大型室间隔缺损可出现声音嘶哑

E、胸骨左缘第3〜4肋间可闻及全收缩期杂音

【参考答案】:B

117、患儿,男,13天,因不吃、不哭、反应差,体温不升2天,

抽风2次收入院。查体:面色灰暗,皮肤巩膜黄染,前囱隆起,脐带已

脱,脐窝有少许脓性分泌物,肝脏右肋下3.5cm,血白细胞总数

4.8X10T9/L,中性70%,血钙2.2mmol/Lo初步诊断为

A、新生儿低钙血症

B、新生儿败血症

C、新生儿颅内出血

D、新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脐炎

E、晚发性维生素K缺乏症

【参考答案】:D

118、钩端螺旋体病的临床表现是

A、长期持续高热

B、发热、咳嗽、咳白色黏痰

C、发热、恶心、呕吐

D、发热、咳嗽

E、发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛

【参考答案】:E

119、有关结核病的下述观点哪一种最恰当

A、卡介苗可有效地预防结核病,故每个婴儿常规接种卡介苗

B、感染麻疹可使原有结核病恶化

C、婴儿确诊肺结核主要靠痰培养

D、抗结核药物可有效预防结核病

E、粟粒性肺结核最常见于学龄儿童

【参考答案】:B

120、下面哪一项是学龄儿童的主要特点

A、好奇多问、模仿性强

B、第二性征出现

C、易患感染性疾病

D、易发生营养不良和消化紊乱

E、理解、分析、综合能力逐步完善

【参考答案】:E

121、诊断癫癞的主要辅助检查为

A、脑血管造影

B、听觉诱发电位

C、脑电图

D、脑脊液

E、脑MRI检查

【参考答案】:C

122、下列哪项不是轻型腹泻的临床表现

A、每日大便10次

B、大便呈蛋花汤样

C、眼窝明显凹陷

D、大便镜检可见脂肪滴

E、便前可有腹痛

【参考答案】:C

123、一新生儿,足月川页产,Apgar评分10分。体格检查时,下

列哪项反射阴性是正常的

A、拥抱反射

B、颈肢反射

C、腹壁反射

D、觅食反射

E、交叉伸腿反射

【参考答案】:C

124、7天足月新生儿,生后3天开始出现面部及巩膜黄染,渐波

及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.0X10T12/L,血红蛋白150g/

L(15g/dl),网织红细胞0.005(0.5%),总胆红素171nmol/L(10mg

/dl),谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为

A、新生儿败血症

B、新生儿溶血症

C、新生儿肝炎

D、生理性黄疸

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】:D

125、下列哪一点是小儿简单型热性惊厥的临床特点

A、惊厥多见于6个月至5岁的小儿

B、发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作

C、惊厥呈全身性,持续时间不超过lOmin

D、无中枢神经系统感染

E、以上均是

【参考答案】:E

126、吐原奶者提示病变在

A、幽门

B、十二指肠上端

C、食管

D、胃

E、十二指肠壶腹

【参考答案】:C

127、女婴,7个月,体重5.5kgo生后以母乳喂养,量少,未加

辅食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下

脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是

A、正常儿

B、第1度营养不良

C、佝偻病

D、第2度营养不良

E、第3度营养不良

【参考答案】:D

128、患者5岁,因水肿、血尿5d入院。2d来食欲低下,伴呕吐

5〜6次,腹泻2次,尿量少,日100〜500ml,尿蛋白(+),RBC满视

野,血压20/12kPa,心肺无异常,此患儿24h进入液体量的计算

A、50ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

B、60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

C、30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

D、20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

E、10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量

【参考答案】:D

129、关于地方性甲状腺功能低下叙述不符合的是

A、黏液性水肿,特殊外貌

B、生长发育落后

C、智力明显低下

D、运动发育落后

E、甲状腺发育不良

【参考答案】:E

130、正常小儿身长的中点,下列哪项是不恰当的

A、新生儿在脐上

B、2岁时脐下

C、6岁在脐与耻骨联合上缘之间

D、9岁在耻骨联合下缘

E、12岁在耻骨联合上缘

【参考答案】:D

二、多选题(共30题,每题2分)

1、新生儿特殊生理状态有

A、生理性黄疸

B、"马牙"或"板牙"

C、乳腺肿大

D、假月经

E、棕色脂肪

【参考答案】:ABCD

2、以下哪些属于感染性休克的常见临床症状

A、表情淡漠

B、血压脉压差减小

C、瞳孔对光反射消失

D、心率加快

E、脉搏减弱

【参考答案】:ABDE

3、男孩,10岁。近半年来经常有不自主眨眼、缩鼻子、张口、摇

头、耸肩,每分钟均有,伴有喉内作响,入睡后消失,诊断为多发性抽

动。较常用的药物是

A、氟哌唳醇

B、苯海索(安坦)

C、硫必利(泰必利)

D、五氟利多

E、可乐定(氯压定)

【参考答案】:ACE

4、下列哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法

A、冷凝集试验

B、嗜异性凝集试验

C、肺炎支原体培养

D、双份血清特异抗体的测定

E、聚合酶链反应

【参考答案】:ACDE

5、关于心力衰竭的治疗以下哪些是正确的

A、洋地黄适合各种原因所致的心力衰竭

B、洋地黄中毒时均需停用洋地黄并给予静脉补充钾盐

C、小儿洋地黄中毒最常见的表现是心律失常

D、洋地黄化后6h可开始给予维持量

E、洋地黄应用时要注意剂量个体化

【参考答案】:CE

6、Lennox-Gastaut综合征的主要特点是

A、不典型失神、强直性和肌阵挛发作,多种发作形式并存

B、发作间歇期脑电图有1.5〜2.5次/s的慢棘慢波

C、智力发育落后

D、治疗困难,预后较差

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

7、中毒型菌痢常有哪些临床表现

A、中毒性休克

B、高热及惊厥

C、呼吸衰竭

D、颈强、克氏征阳性

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

8、早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是

A、胃酸分泌较少

B、消化酶活性低

C、缺氧、缺血

D、喂养不当

E、易发生窒息

【参考答案】:ABCDE

9、小儿肺不能充分通气、换气的原因

A、胸郭呈桶状,肋骨水平位,不利于吸气运动

B、膈位置较高,使胸郭活动度小

C、呼吸肌发育不良

D、纵隔相对较小,限制了吸气时肺的扩张

E、纵隔相对较大,限制了吸气时肺的扩张

【参考答案】:ABCE

10、胸腺发育不全(DiGeorge)综合征的表现包括

A、高热惊厥

B、低钙惊厥

C、甲状腺功能障碍

D、先天性心血管疾病

E、肝脏功能异常

【参考

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