![2021年冬季主治医师考试《儿科》每天一练(附答案)_第1页](http://file4.renrendoc.com/view/00b7ad7218f427cd7f6075d4e8fe1f1d/00b7ad7218f427cd7f6075d4e8fe1f1d1.gif)
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文档简介
2021年冬季主治医师考试《儿科》每天一练(附答
案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、新生儿生理性溶血是由于
A、胎儿红细胞体积缩小
B、胎儿补体功能亢进
C、胎儿红细胞体积大、寿命短
D、胎儿脾脏巨噬细胞功能活跃
E、胎儿体内存在抗红细胞抗体
【参考答案】:C
2、婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸及吸吮困难,下列解剖特点中哪
项是错误的
A、鼻腔比成人长
B、黏膜柔嫩
C、后鼻道狭窄
D、无鼻毛
E、血管丰富
【参考答案】:A
3、以下哪项不符合风湿病的特点
A、发热
B、常无皮疹
C、白细胞多
D、常有肝脾大
E、关节疼痛
【参考答案】:B
4、口服硫酸亚铁应在
A、饭前服
B、两餐之间,同时加服维生素C
C、与助消化药同服
D、与牛奶、钙剂同服
E、饭后服
【参考答案】:B
5、正常小儿能听懂自己名字的年龄是
A、5个月
B、6个月
C、7个月
D、9个月
E、12个月
【参考答案】:C
6、新生儿做直肠黏膜吸吮活检取材料部位应在
A、齿状线隐窝处
B、齿状线部位
C、齿状线上2cm
D、离肛门下缘1cm
E、齿状线1cm以下
【参考答案】:C
7、预防接种的免疫途径,下列哪项正确
A、小儿麻痹糖丸口服效果好
B、麻疹疫苗静脉注射效果好
C、百白破三联疫苗口服效果好
D、以上均是
E、以上均不是
【参考答案】:A
8、小儿腹泻轻型与重型的主要区别点
A、每日大便次数
B、有无呕吐
C、有无发热
D、脱水、电解质紊乱
E、大便性质
【参考答案】:D
9、下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症
A、中耳炎
B、颈淋巴结炎
C、肺炎
D、手足口病
E、急性肾炎
【参考答案】:D
10、有关重症肌无力的治疗,下列哪项是错误的
A、应用肾上腺皮质激素
B、使用胆碱酯酶抑制剂
C、合并感染时可用氨基糖昔类抗生素
D、胸腺切除
E、静脉点滴大剂量丙种球蛋白
【参考答案】:C
11、类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是
A、以小关节为主
B、呈对称性
C、有关节面破坏和留有关节畸形
D、ASO滴度可正常
E、常无心脏炎
【参考答案】:C
12、高热惊厥的处理中最首要的是
A、吸氧
B、止惊
C、保持气道通畅
D、退热
E、降颅压
【参考答案】:B
13、2岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日乏
力、腹胀,血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为++,
RBC5个/HP,BUN5.6mol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是
A、遗传性肾炎
B、先天性肾病
C、慢性肾炎
D、狼疮性肾炎
E、肾小管酸中毒
【参考答案】:E
14、轻度营养不良患儿调整饮食时,热量开始供给量为
A、165〜230kJ/kg
B、230〜300kJ/kg
C、250〜330kJ/kg
D、300〜500kJ/kg
E、500〜727kJ/kg
【参考答案】:C
15、6个月小儿发热、咳嗽4天,烦躁不安,气喘2小时。口周紫
组,心率185次/分,心率规整,心音低钝。双肺闻及密集湿罗音,肝
肋下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是
A、上感合并脓气胸
B、肺炎合并脓气胸
C、肺炎合并心力衰竭
D、肺炎合并肺不张
E、上感合并心力衰竭
【参考答案】:C
16、女婴,10个月。体重9kg,头围45cm,方颅,前囱1.5cm,
平坦,今晨突然抽搐一次,持续1〜2分钟缓解。当时测体温38.5℃,
抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷
45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的惊厥原因是
A、高热惊厥
B、低血糖
C、低钙惊厥
D、癫痫
E、脑积水
【参考答案】:C
17、儿童类风湿病时,眼部病变中哪种具有诊断意义
A、眼虹膜睫状体炎
B、巩膜炎
C、眼色素层炎
D、角膜结膜炎
E、角膜软化
【参考答案】:A
18、白细胞粘附分子缺陷症的表现中哪项不正确
A、新生儿脐带脱落延迟
B、皮肤、黏膜反复细菌感染
C、血液中性粒细胞增多
D、感染部位脓液较多
E、骨髓移植疗效好
【参考答案】:D
19、新生儿生后1分钟检查,皮肤苍白,肌张力松弛,弹足底无反
应,没有呼吸和心跳,其Apgar评分是
A、0分
B、1分
C、2分
D、3分
E、4分
【参考答案】:A
20、男婴,3d,出生时体重4000kg,阴道分娩,产程延长,经钳
夹助产,右上肢不会活动来院,诊断为右上肢产伤麻痹,对该患儿目前
最佳的治疗方案是
A、立即行臂丛神经探查修补术
B、康复训练
C、康复训练+给予神经营养药
D、观察随诊
E、立即行臂丛神经探查神经移位术
【参考答案】:C
21、心脏骤停最严重的危害是
A、中枢神经不可逆损害
B、再灌注损伤
C、复苏后坏死性肠炎
D、心功能损害
E、肾功能不全
【参考答案】:A
22、诊断新生儿肺炎下列哪项最有意义
A、面色发灰
B、口吐泡沫及口周发缙
C、拒奶
D、精神萎靡
E、体温不升
【参考答案】:B
23、缺铁性贫血患儿对感染的易感性高。最可能的机制为
A、细胞免疫功能缺陷
B、微量元素缺乏
C、能量和蛋白质营养不良
D、体温较低
E、体液免疫功能缺陷
【参考答案】:A
24、关于病理性黄疸,不正确的是
A、黄疸常在24小时之内出现
B、黄疸程度严重,血清胆红素大于205pmol/L或每日上超过
85bmol/L1
C、病理性黄疸可因饥饿所致
D、黄疸消退后重现或进行性加重
E、黄疸持久不退,持续3周以上
【参考答案】:C
25、男孩,5岁,浮肿4天,气促1天,伴尿少,尿色深。查体:
R32次/分,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP20
/12kPa(150/90mmHg),首先考虑诊断是
A、肾病综合征,肺血杪形成
B、急性肾炎伴支气管肺炎
C、急性肾小球肾炎,高血压
D、急性肾小球肾炎,循环充血
E、急性肾小球肾炎,肾功能衰竭
【参考答案】:D
26、小儿贫血中最常见者为
A、生理性贫血
B、溶血性贫血
C、感染性贫血
D、营养性巨幼RBC性贫血
E、营养性缺铁性贫血
【参考答案】:E
27、婴儿期血红蛋白量约为
A、10g/dL左右
B、12g/dL左右
C、(lg/dL左右
D、9g/dL左右
E、15g/dL左右
【参考答案】:C
28、维生素A缺乏症最早的表现是
A、眼结膜和角膜干燥
B、皮肤粘膜粗糙
C、夜盲症
D、发育迟缓
E、毛发粗糙易断
【参考答案】:A
29、儿童感染艾滋病最主要的途径是
A、病毒通过胎盘母婴传播
B、反复输注血液和血制品
C、与父母过分密切接触
D、暴露于有大量吸血昆虫的环境
E、由于存在童妓情况
【参考答案】:A
30、不符合营养性缺铁性贫血的铁代谢检查结果是
A、血清铁降低
B、红细胞游离原吓琳(FEP)增加
C、血清铁蛋白正常
D、骨髓铁染色铁粒减少
E、总铁结合率(TIBC)升高
【参考答案】:C
31、高血压伴肾功能不全时应用下列哪些药物要特别谨慎
A、氨氯地平(络活喜)
B、肿苯达嗪
C、利血平
D、硝普钠
E、吠塞米(速尿)
【参考答案】:E
32、患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直
忌盐。近7天发热、咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,
出现纳差、恶心、呕吐。体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压
12/9kPa,咽充血,扁桃体II度肿大,心肺无异常。可能的诊断是
A、败血症
B、低钠血症
C、低钾血症
D、低钙血症
E、氮质血症
【参考答案】:B
33、5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,5d来低热、咳嗽,面部
及下肢水肿,在外用吠塞米3支。体检:精神不振,嗜睡,面、眼睑及
两足背轻度水肿,血压9.3/5.3kPa,咽红,两肺呼吸音粗,心音无
异常。最可能是
A、低钙血症
B、低蛋白血症
C、败血症
D、低钠血症
E、低钾血症
【参考答案】:D
34、患儿女,出生时Apgar评分3分,生后2天,嗜睡,肌张力低,
瞳孔缩小,时有惊厥,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。咳患儿最
大可能诊断为
A、核黄疸
B、新生儿缺氧缺血性脑病
C、新生儿窒息
D、新生儿硬膜下出血
E、新生儿蛛网膜下腔出血
【参考答案】:B
35、2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加
重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈
鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm,根据病例诊断最在
的可能是
A、肺炎合并心肌炎
B、肺炎合并脓胸
C、肺炎合并心衰
D、肺炎合并脓气胸
E、肺炎合并DIC
【参考答案】:D
36、原发性免疫缺陷病最主要的临床特点是
A、胸腺缺如
B、肝脾肿大
C、消瘦
D、反复和慢性感染
E、淋巴结肿大
【参考答案】:D
37、法洛四联症青紫的原因不包括
A、心室水平的右向左分流
B、主动脉骑跨同时接受左右心室的血液
C、肺循环气体交换的血流减少
D、支气管动脉与肺血管形成侧支循环
E、漏斗部狭窄严重
【参考答案】:D
38、母亲患艾滋病,为预防母婴传播,下列哪项预防措施是不正确
A、尽可能中止妊娠
B、尽量采取产道正常分娩
C、产后避免母乳喂养
D、产前可口服AZT预防
E、要防止母婴之间血液的接触
【参考答案】:B
39、不符合Lennox-Gastaut综合征特点的是
A、3〜8个月多发
B、具有多种形式发作
C、智力发育落后
D、预后不良
E、多数治疗困难
【参考答案】:A
40、鉴别血尿与Hb尿的主要手段
A、尿三杯试验
B、尿潜血检查
C、尿胆原
D、血尿颜色
E、尿沉渣检查
【参考答案】:E
41、新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是
A、面颊部
B、肩部
C、上肢
D、小腿及大腿外侧
E、臀部
【参考答案】:D
42、我国最常见的肠道传染病是
A、沙门菌肠炎
B、霍乱
C、副溶血霍乱
D、阿米巴痢疾
E、细菌性痢疾
【参考答案】:E
43、静脉补钾的浓度以下哪种正确
A、0.3%
B、3%
C、0.5%
D、0.25%
E、0.4%
【参考答案】:A
44、患儿,4岁,自1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,
胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%O
比例可能的诊断是
A、原发性肺动脉高压症
B、肺动脉狭窄
C、较大型室间隔缺损
D、较大型室间隔缺损
E、法洛四联症
【参考答案】:E
45、循环复苏改善的指标不包括
A、血压上升
B、尿量增多
C、心率180次/分以上
D、血氧饱和度恢复正常
E、呼气末二氧化碳水平增加
【参考答案】:C
46、哮喘患儿气道受阻的原因是
A、支气管痉挛
B、支气管粘膜水肿
C、粘液栓形成
D、气道重塑
E、以上均是
【参考答案】:E
47、足月儿生后Ih出现青紫及呼气性呻吟。体检呼吸困难,胸廓
不对称,舟状腹。心音在右侧胸部听到,呼吸音轻。最可能的诊断是
A、肺大叶性气肿
B、膈疝
C、气胸
D、气管食管痿
E、膈膨升
【参考答案】:B
48、小儿前囱闭合过早见于以下哪种疾病
A、极度消瘦者
B、佝偻病
C、小头畸形
D、克汀病
E、脑炎
【参考答案】:C
49、新生儿硬肿症临终前常出现
A、肾功能衰竭
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、肺出血
E、皮肤坏死
【参考答案】:D
50、惊厥表现更为不典型者是
A、早产儿
B、新生儿
C、婴儿
D、幼儿
E、婴幼儿
【参考答案】:A
51、一健康小儿,体重9kg,前囱约0.5cmX0.5cm,出牙8个月
开始能独走。能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄大约为
A、6个月
B、8个月
C、12个月
D、16个月
E、20个月
【参考答案】:C
52、先天性心脏病分类哪项正确
A、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型
B、法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型
C、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型
D、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型
E、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型
【参考答案】:D
53、对于小儿动脉血气,下列哪项是错误的
A、pH正常值为7.35〜7.45
B、PaO2低于50mmHg为低氧血症
C、血红蛋白值正常时SaO2下降到0.8以下时出现发组
D、小儿PaC02偏低,婴幼儿更低
E、PaC02降低,提示换气功能不足
【参考答案】:E
54、地方性甲状腺功能低下黏液水肿型的临床表现常见的是
A、生长发育落后
B、性发育落后
C、黏液性水肿
D、智力落后
E、以上都是
【参考答案】:E
55、一女婴,娩出1分钟时心率为110次/分.呼吸不规则而且慢,
旧肢活动好,青紫,弹足底有反应,躯干皮肤粉红,1分钟Apgar评分
为
A、3分
B、5分
C、7分
D、9分
E、10分
【参考答案】:C
56、患者8岁,活动后气短多年,现无法平卧,超声心动检查证实
为肺动脉口狭窄。下述体检发现中哪项与本病无关
A、肝脏增大
B、双肺闻及啰音
C、颈静脉怒张
D、胸骨左缘第2肋间闻及W/6收缩期杂音
E、心界向右扩大
【参考答案】:B
57、下列哪项不是佝偻病激期主要表现
A、颅骨软化
B、串珠肋
C、多汗
D、方颅
E、鸡胸
【参考答案】:C
58、7.以下哪一项不是生理性黄疸的特点
A、生后2〜3天出现黄疸
B、足月儿总胆红素值不大于12mg/dl
C、足月儿黄疸在2周时开始消退
D、结合胆红素小于1.5mg/dl
E、一般情况好
【参考答案】:D
59、5岁男孩,因双下肢无力5天,声嘶、吞咽困难1天入院。患
儿病前2周有腹泻史。体查:生命体征正常,神清,双下肢肌力I级,
膝腱反射及跟腱反射消失,双下肢感觉缺失。脑脊液检查:
WBC5X10T6/L,葡萄糖3.9mmol/L,蛋白质1060mg/L,氯化物
HOmmol/Lo诊断考虑
A、病毒性脑炎
B、周围神经炎
C、脊髓灰质炎
D、格林―巴利综合征
E、结核性脑膜脑炎
【参考答案】:D
60、关于房间隔缺损的血流动力学以下哪项是不正确的
A、左向右分流可以导致右心室肥厚
B、左向右分流可以导致肺循环血量增加
C、左向右分流可以导致肺动脉压力增高
D、左向右分流可以导致体循环血量减少
E、艾森曼格综合征时可以出现右向左分流
【参考答案】:A
61、女婴,H个月,其营养需要与成人最主要的不同之处是
A、基础代谢所需的营养素和能量
B、生长发育所需的营养素和热量
C、食物特殊动力作用所需的热量
D、活动所需的营养素与热量
E、排泄物中热量的损失
【参考答案】:B
62、一足月小于胎龄儿,生后第3天黄疸明显,血清胆红素
204Pmol/L,一分钟胆红素681Pmol/L。体检:皮肤有瘀点,肝、
脾肿大,头围31cm。头颅X线摄片有颅内钙化。诊断考虑
A、胆道闭锁
B、胰腺纤维囊肿症
C、巨细胞病毒感染
D、半乳糖血症
E、甲状腺功能减退
【参考答案】:E
63、考虑过敏性紫瘢诊断时,哪项不支持
A、皮肤紫红色斑丘疹
B、剧烈腹痛
C、大便隐血试验阳性
D、血小板计数减少
E、血压增高及浮肿
【参考答案】:D
64、5岁患儿,发热、咳嗽3天.声音嘶哑2天就诊。查体:体温
37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发缙,
双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,心音低钝,肝肋
下2cm,此患儿应诊断为
A、第一度喉梗阻
B、第二度喉梗阻
C、第三度喉梗阻
D、第四度喉梗阻
E、重度支气管哮喘
【参考答案】:C
65、中、重度营养不良治疗不恰当的是
A、母乳喂养儿以食欲为准,何时想吃何时喂,不予限制
B、热量供给要充足,较早添加高热量、高蛋白食物
C、注意补充维生素及矿物质
D、正规胰岛素肌注
E、苯丙酸诺龙肌注
【参考答案】:B
66、对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的败血症,抗生素首选
A、大剂量青霉素
B、万古霉素
C、亚胺培南
D、第三代头抱菌素
E、红霉素
【参考答案】:B
67、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是
A、1〜2周
B、2〜3周
C、4〜8周
D、10〜12周
E、3〜4个月
【参考答案】:C
68、下列哪项不是风湿热的主要表现
A、心脏炎
B、多关节酸痛
C、舞蹈病
D、皮下结节
E、环形红斑
【参考答案】:B
69、体温突然上升达39(以上,历时数小时,此后间隔1〜3d再
发作,属于何种发热类型
A、稽留热
B、弛张热
C、双峰热
D、间歇热
E、不规则热
【参考答案】:D
70、甲状腺功能亢进症患者一般不出现的症状是
A、食欲亢进
B、大便秘结
C、营养不良
D、多汗
E、消瘦
【参考答案】:B
71、病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素
A、ST-T改变
B、室性早搏
c、第n〜in度房室传导阻滞
D、发热
E、心包摩擦音
【参考答案】:C
72、患者,女,7岁,发热Id,腹泻8次,大便黏液脓血状,伴腹
痛及里急后重,病前吃未清洗的番茄。大便常规检查:黏液+++,脓
细胞满视野,WBC2-3/HP,吞噬细胞2〜3/HP。诊断为细菌性痢疾。
该患儿属于哪种类型细菌性痢疾
A、普通型
B、轻型
C、重型
D、中毒型
E、慢性慢
【参考答案】:A
73、下列哪项是21-三体综合征G/G易位核型
A、46,XY,-22,+t(22q21q)
B、47,XY,+21
C、46,XY,-14,+t(14q21q)
D、46,XY,-13,+t(13q21q)
E、46,XY,-15,+t(15q21q)
【参考答案】:A
74、幼儿急疹最主要的临床特征是
A、发热出疹
B、热退疹出
C、为红色斑丘疹
D、皮疹1天内出齐
E、疹退后不脱屑无色素沉着
【参考答案】:B
75、在急性风湿热时不受累的器官是
A、心脏
B、关节
C、神经系统
D、肾脏
E、皮肤
【参考答案】:D
76、1,251-二羟胆骨化醇的靶器官是
A、皮肤、肝、肾
B、皮肤、肠、骨
C、肝、肠、骨
D、肾、肠、骨
E、肝、肾、骨
【参考答案】:D
77、病情可自行缓解的脑膜炎是
A、葡萄球菌脑膜炎
B、结核性脑膜炎
C、腮腺炎病毒脑膜炎
D、隐球脑膜炎
E、肺炎球菌脑膜炎
【参考答案】:D
78、小儿营养性缺铁性贫血的主要原因是
A、先天储铁不足
B、铁吸收障碍
C、生长发育快
D、铁丢失过多
E、铁摄入量不足
【参考答案】:E
79、下述哪一项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点
A、体温高多呈弛张热
B、喘憋重,致呼吸困难、发缙
C、皮肤有时可见猩红热或尊麻疹样皮疹
D、肺部体征出现早,双肺中、细湿啰音
E、并发脓胸、脓气胸
【参考答案】:B
80、男婴,39周,出生体重3.7kg,生后发现白内障,耳聋,先
天性心脏病,生长迟缓,应首先考虑哪种先天性病毒感染
A、巨细胞病毒
B、单纯疱疹病毒
C、风疹病毒
D、柯萨奇病毒
E、EB病毒
【参考答案】:C
81、小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为
A、阑尾穿孔,腹膜炎
B、胆道蛔虫症
C、粪石性肠梗阻
D、梅克尔慈室炎
E、绞窄性肠梗阻
【参考答案】:E
82、伤寒最严重的并发症是
A、肠出血
B、中毒性心肌炎
C、支气管炎
D、溶血尿毒综合征
E、以上都不是
【参考答案】:E
83、新生儿血容量占体重的百分数为
A、15%
B、20%
C、10%
D、12%
E、8%
【参考答案】:C
84、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是
A、结脑并发脑水肿及脑疝者
B、早期结脑,颅内压增高
C、结脑晚期,伴椎管阻塞者
D、结脑并发脑积水者
E、经一般抗结核治疗无效的结脑
【参考答案】:C
85、肉眼血尿时每天尿蛋白定量大于多少毫克则多提示肾小球疾病
A、790
B、700
C、890
D、800
E、990
【参考答案】:E
86、乙肝母亲分娩婴儿后保护婴儿最重要的是
A、将母亲隔离治疗
B、消毒食具及生活用品
C、尽早停止喂奶
D、婴儿接种乙肝疫苗
E、母亲注射乙肝免疫球蛋白
【参考答案】:D
87、男,7岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解
状态,3天前出现头痛,呕吐及视物模糊。体检:脑膜刺激征阳性,拟
诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断
A、头颅CT或MRI
B、腰穿查脑脊液
C、脑电图
D、骨髓穿刺
E、眼底检查
【参考答案】:B
88、大便黏冻样有脓血
A、消化不良
B、伪膜性肠炎
C、真菌性肠炎
D、致病性大肠杆菌肠炎
E、空肠弯曲菌肠炎
【参考答案】:E
89、急性肾衰竭电解质紊乱常见的是
A、高钾、低钠、低钙、低镁、高磷和低氯血症
B、高钾、低钠、高钙、高镁、高磷和低氯血症
C、高钾、高钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
D、低钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
E、高钾、低钠、低钙、高镁、高磷和低氯血症
【参考答案】:E
90、恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是
A、麻疹
B、肠道病毒感染
C、猩红热
D、幼儿急疹
E、风疹
【参考答案】:A
91、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型临床特征
A、急起发热,反复惊厥
B、多见于2〜7岁儿童
C、起病时肠道症状不明显
D、迅速发生休克与呼吸衰竭
E、常有脑膜刺激征
【参考答案】:E
92、婴幼儿接触活动性结核病人后,做0T试验最适当的时间是在
接触后
A、1周末
B、2周
C、8周
D、12周
E、16周
【参考答案】:C
93、抗结核药哪种是广谱抗生素
A、异烟腓
B、对氨基水杨酸钠
C、利福平
D、链霉素
E、乙胺丁醇
【参考答案】:C
94、一新生儿,生后2天出现黄疸,5天稍重,以后逐渐减轻,10
天后消失,患儿吃奶、睡眠好,可能的诊断为
A、生理性黄疸
B、病理性黄疸
C、感染性典疽
D、新生儿肝炎
E、以上都不是
【参考答案】:A
95、维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是
A、日光照射不足
B、维生素D摄入不足
C、食物中钙、磷含量过低
D、维生素D的需要量增加
E、疾病影响
【参考答案】:A
96、关于急性特发性血小板减少性紫瘢(ITP)的临床表现,不正确
的是
A、占小儿ITP病例的80%
B、发病年龄小,男女发病无明显差异
C、起病急,出血症状相对较重
D、发病前1〜3周常有急性病毒感染史
E、大部分病例转为慢性型,少部分可以自然痊愈
【参考答案】:E
97、小儿扁桃体发育规律
A、2岁后扁桃体增大,6〜7岁时达顶峰
B、生后扁桃体增大,5〜6岁时明显增大
C、3岁时扁桃体增大,8〜9岁时缩小
D、5〜6岁时扁桃体增大,9〜10岁时缩小
E、3〜4岁时扁桃体增大,青春期缩小
【参考答案】:A
98、女孩,2岁。发热2天,呕吐1次,稀便1〜2次,烦躁。当
地有脊髓灰质炎流行。当该患儿出现下列那些症候时,应怀疑脊髓灰质
炎(瘫痪前期)可能
A、发热、头痛,无明显神经系统阳性体征
B、发热、皮疹、咽痛、呕吐、腹泻或便秘
C、发热、咽痛、呕吐、感觉障碍、腱反射减弱
D、再次发热、头痛、烦躁不安或嗜睡、全身肌痛、拒抱
E、呼吸浅速、声音低微、肌张力降低
【参考答案】:D
99、下列有关小儿泌尿系统的解剖特点正确的是
A、年龄愈小,肾脏相对越重
B、婴儿期肾脏位置较高
C、婴儿膀胱位置比年长儿低
D、3岁以内健康小儿腹部触诊时肾较易扪及
E、婴幼儿输尿管长而弯曲,但管壁肌肉发育尚好
【参考答案】:A
100、患儿,2岁。平日常有咳嗽,3天前发热,体温37.8度。胸
片肺门有椭圆形阴影,边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为
A、青霉素+链霉素
B、乙胺丁醇+链霉素
C、异烟胱+乙胺丁醇
D、链霉素+利福平
E、青霉素+氨芾青霉素
【参考答案】:C
101、男,5岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒
A、酒精中毒
B、毒草中毒
C、有机磷中毒
D、敌鼠钠盐中毒
E、氟乙酸胺中毒
【参考答案】:B
102、3岁患儿,1月来弛张高热,发热前常有寒战,高热时皮肤出
现环形红斑,热退后消失,玩耍如常。踝、指、趾关节轻微肿痛,肝肋
下2.5cm,脾肋下0.5cm,心、肺(-)。血红蛋白100g/L,白细胞20
乘以十的九次方/L,血沉46mm/小时,AS01:200,血培养阴性。考
虑诊断可能是
A、风湿热
B、败血症
C、系统性红斑狼疮
D、白血病
E、全身型幼年型类风湿性关节炎
【参考答案】:E
103、男婴,孕34周出生。出生体重1800g,睾丸未降,皮肤囊毛
多。生后1天,吸吮欠佳。该患儿第
A、50〜70nli/kg
B、60~80ml/kg
C、70〜90nli/kg
D、80~100ml/Kg
E、90~120ml/kg
【参考答案】:B
104、小儿肺炎时室温一般维持在
A、15℃左右
B、18℃左右
C、20℃左右
D、22℃左右
E、24℃左右
【参考答案】:C
105、幼年类风湿性关节炎全身型伴内脏受累药物治疗首选下列哪
种
A、泼尼松
B、阿司匹林
C、环磷酰胺
D、呻喋美辛(消炎痛)
E、雷公藤
【参考答案】:A
106、呕吐患儿腹部触及腊肠样包块提示
A、腹膜炎
B、急性阑尾炎
C、急性胰腺炎
D、巨结肠
E、肠套叠
【参考答案】:E
107、早产儿的外观特点之一是
A、皮肤发亮,水肿,鑫毛多
B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,囊毛少
C、指甲已达指尖
D、软骨发育好,耳舟直挺
E、足纹遍及整个足底
【参考答案】:A
108、出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化,除哪一项外
A、肺循环压力降低
B、血压下降
C、动脉导管分流逐渐停止
D、体循环阻力增高
E、卵圆孔关闭
【参考答案】:B
109、格林―巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多
见于
A、起病后1周内
B、起病后1〜2周内
C、起病后第3周
D、起病后第4周
E、起病后2个月
【参考答案】:C
110、关于I型糖原累积病,说法错误的是
A、是由于缺乏葡萄糖-6-磷酸酶
B、以肝脏病变为主
C、为X连锁隐性遗传
D、有程度不等的低血糖和乳酸血症
E、多数患儿肝功能正常
【参考答案】:C
111,糖原累积病I型是由于缺乏哪种酶
A、苯丙氨酸羟化酶
B、氨基己糖酶
C、酪氨酸酶
D、葡萄糖-6-磷酸酶
E、半乳糖I-磷酸-尿昔转移酶
【参考答案】:D
112、80%的蛋白激素和细胞功能调控因子发挥作用是通过
A、位于细胞质膜胞浆面上的D-结合蛋白
B、位于细胞质膜胞浆面上的G-结合蛋白
C、位于细胞核内的D-结合蛋白
D、位于细胞核内的G-结合蛋白
E、核受体
【参考答案】:B
113、针对结核,用异烟期预防性服药,最好选用哪组
A、异烟朋^Omg/(kg,d),6〜12个月
B、异烟期^Omg/(kg,d),6〜12个月
C、异烟肺10mg/(kg,d),对氯基水杨酸钠200mg/(kg,d)
D、异烟朋十卡那霉素,6〜12个月
E、异烟月井十链霉素,6〜12个月
【参考答案】:A
114,营养不良的早期表现是
A、消化不良
B、体重不增
C、贫血
D、免疫力低下
E、口腔溃疡
【参考答案】:B
115、儿科学的范畴不包括
A、研究儿童发育和行为
B、研究儿童生长规律
C、提高儿童疾病防治质量
D、研究儿童对人类社会的影响
E、提高儿童身心健康水平
【参考答案】:D
116、关于室间隔缺损的临床表现以下哪项是不正确的
A、大型室间隔缺损常出现左右心室增大
B、小型室间隔缺损首先出现右心室增大
C、小型室间隔缺损常无明显症状
D、大型室间隔缺损可出现声音嘶哑
E、胸骨左缘第3〜4肋间可闻及全收缩期杂音
【参考答案】:B
117、患儿,男,13天,因不吃、不哭、反应差,体温不升2天,
抽风2次收入院。查体:面色灰暗,皮肤巩膜黄染,前囱隆起,脐带已
脱,脐窝有少许脓性分泌物,肝脏右肋下3.5cm,血白细胞总数
4.8X10T9/L,中性70%,血钙2.2mmol/Lo初步诊断为
A、新生儿低钙血症
B、新生儿败血症
C、新生儿颅内出血
D、新生儿败血症、新生儿化脓性脑膜炎、新生儿脐炎
E、晚发性维生素K缺乏症
【参考答案】:D
118、钩端螺旋体病的临床表现是
A、长期持续高热
B、发热、咳嗽、咳白色黏痰
C、发热、恶心、呕吐
D、发热、咳嗽
E、发热、头痛、结膜充血、腓肠肌压痛
【参考答案】:E
119、有关结核病的下述观点哪一种最恰当
A、卡介苗可有效地预防结核病,故每个婴儿常规接种卡介苗
B、感染麻疹可使原有结核病恶化
C、婴儿确诊肺结核主要靠痰培养
D、抗结核药物可有效预防结核病
E、粟粒性肺结核最常见于学龄儿童
【参考答案】:B
120、下面哪一项是学龄儿童的主要特点
A、好奇多问、模仿性强
B、第二性征出现
C、易患感染性疾病
D、易发生营养不良和消化紊乱
E、理解、分析、综合能力逐步完善
【参考答案】:E
121、诊断癫癞的主要辅助检查为
A、脑血管造影
B、听觉诱发电位
C、脑电图
D、脑脊液
E、脑MRI检查
【参考答案】:C
122、下列哪项不是轻型腹泻的临床表现
A、每日大便10次
B、大便呈蛋花汤样
C、眼窝明显凹陷
D、大便镜检可见脂肪滴
E、便前可有腹痛
【参考答案】:C
123、一新生儿,足月川页产,Apgar评分10分。体格检查时,下
列哪项反射阴性是正常的
A、拥抱反射
B、颈肢反射
C、腹壁反射
D、觅食反射
E、交叉伸腿反射
【参考答案】:C
124、7天足月新生儿,生后3天开始出现面部及巩膜黄染,渐波
及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.0X10T12/L,血红蛋白150g/
L(15g/dl),网织红细胞0.005(0.5%),总胆红素171nmol/L(10mg
/dl),谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为
A、新生儿败血症
B、新生儿溶血症
C、新生儿肝炎
D、生理性黄疸
E、先天性胆道闭锁
【参考答案】:D
125、下列哪一点是小儿简单型热性惊厥的临床特点
A、惊厥多见于6个月至5岁的小儿
B、发作前均有发热,多在发热初起体温骤升时发作
C、惊厥呈全身性,持续时间不超过lOmin
D、无中枢神经系统感染
E、以上均是
【参考答案】:E
126、吐原奶者提示病变在
A、幽门
B、十二指肠上端
C、食管
D、胃
E、十二指肠壶腹
【参考答案】:C
127、女婴,7个月,体重5.5kgo生后以母乳喂养,量少,未加
辅食。尚未出牙,不会爬。体检:神志清,精神可,稍苍白,腹部皮下
脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。可能诊断是
A、正常儿
B、第1度营养不良
C、佝偻病
D、第2度营养不良
E、第3度营养不良
【参考答案】:D
128、患者5岁,因水肿、血尿5d入院。2d来食欲低下,伴呕吐
5〜6次,腹泻2次,尿量少,日100〜500ml,尿蛋白(+),RBC满视
野,血压20/12kPa,心肺无异常,此患儿24h进入液体量的计算
A、50ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
B、60ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
C、30ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
D、20ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
E、10ml/kg+前一日尿量+吐、泻水量
【参考答案】:D
129、关于地方性甲状腺功能低下叙述不符合的是
A、黏液性水肿,特殊外貌
B、生长发育落后
C、智力明显低下
D、运动发育落后
E、甲状腺发育不良
【参考答案】:E
130、正常小儿身长的中点,下列哪项是不恰当的
A、新生儿在脐上
B、2岁时脐下
C、6岁在脐与耻骨联合上缘之间
D、9岁在耻骨联合下缘
E、12岁在耻骨联合上缘
【参考答案】:D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、新生儿特殊生理状态有
A、生理性黄疸
B、"马牙"或"板牙"
C、乳腺肿大
D、假月经
E、棕色脂肪
【参考答案】:ABCD
2、以下哪些属于感染性休克的常见临床症状
A、表情淡漠
B、血压脉压差减小
C、瞳孔对光反射消失
D、心率加快
E、脉搏减弱
【参考答案】:ABDE
3、男孩,10岁。近半年来经常有不自主眨眼、缩鼻子、张口、摇
头、耸肩,每分钟均有,伴有喉内作响,入睡后消失,诊断为多发性抽
动。较常用的药物是
A、氟哌唳醇
B、苯海索(安坦)
C、硫必利(泰必利)
D、五氟利多
E、可乐定(氯压定)
【参考答案】:ACE
4、下列哪些项属于诊断支原体肺炎时的检测方法
A、冷凝集试验
B、嗜异性凝集试验
C、肺炎支原体培养
D、双份血清特异抗体的测定
E、聚合酶链反应
【参考答案】:ACDE
5、关于心力衰竭的治疗以下哪些是正确的
A、洋地黄适合各种原因所致的心力衰竭
B、洋地黄中毒时均需停用洋地黄并给予静脉补充钾盐
C、小儿洋地黄中毒最常见的表现是心律失常
D、洋地黄化后6h可开始给予维持量
E、洋地黄应用时要注意剂量个体化
【参考答案】:CE
6、Lennox-Gastaut综合征的主要特点是
A、不典型失神、强直性和肌阵挛发作,多种发作形式并存
B、发作间歇期脑电图有1.5〜2.5次/s的慢棘慢波
C、智力发育落后
D、治疗困难,预后较差
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
7、中毒型菌痢常有哪些临床表现
A、中毒性休克
B、高热及惊厥
C、呼吸衰竭
D、颈强、克氏征阳性
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
8、早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是
A、胃酸分泌较少
B、消化酶活性低
C、缺氧、缺血
D、喂养不当
E、易发生窒息
【参考答案】:ABCDE
9、小儿肺不能充分通气、换气的原因
A、胸郭呈桶状,肋骨水平位,不利于吸气运动
B、膈位置较高,使胸郭活动度小
C、呼吸肌发育不良
D、纵隔相对较小,限制了吸气时肺的扩张
E、纵隔相对较大,限制了吸气时肺的扩张
【参考答案】:ABCE
10、胸腺发育不全(DiGeorge)综合征的表现包括
A、高热惊厥
B、低钙惊厥
C、甲状腺功能障碍
D、先天性心血管疾病
E、肝脏功能异常
【参考
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