2023年医学类A-西药执业药师-药学专业知识(二)历年高频考题带答案难题附详解

2023年医学类A-西药执业药师-药学专业知识(二)历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.属于前体药物的是A.洛伐他汀B.卡托普利C.依那普利D.福辛普利E.赖诺普利2.注射剂配伍变化的主要原因有A.离子作用B.盐析作用C.成分的纯度D.溶剂组成改变E.混合顺序3.李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是A.二甲双胍B.辛伐他汀C.米氮平D.阿司匹林E.硝酸甘油4.具有如下结构的药物临床主要用作

A.祛痰药B.抗肿瘤药C.镇痛药D.非甾体抗炎药E.口服降糖药5.两性霉素B的用药途径不包括以下哪种A.静脉滴注B.鞘内注射C.口服D.局部E.皮下注射6.红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者使用哪种促凝血药可引起急性溶血性贫血A.维生素K1B.酚磺乙胺C.氨基己酸D.氨甲环酸E.卡巴克络7.下列关于非处方药叙述正确的是

A.是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买并在医生指导下使用的药品B.是由国家食品药品监督管理局(SFDA)从处方药中遴选的、不需执业医师或执业助理医师处方并经过长期临床实践被认为患者可以自行判断、购买和使用并能保证安全的药品C.应针对医师等专业人员作适当的宣传介绍D.目前，OTC已成为全球通用的非处方药的俗称E.非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。因此对其安全性可以忽视8.对消毒防腐药发挥作用影响不大的是A.药物的浓度B.药物的剂型C.药物作用时间D.药物的温度E.共存有机物及病原微生物本身9.以下可作为缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药的是A.孟鲁司特B.沙美特罗C.特布他林D.氨茶碱E.噻托溴铵10.宜选用利多卡因治疗的疾病是A.心房扑动B.房室早搏C.心房颤动D.急性心肌梗死引起的室性心律失常E.阵发性室上性心动过速11.下列巴比妥类药物结构中作用时间最短的是

12.关于脂质体给药途径叙述错误的是A.阴道给药B.口服给药C.肺部给药D.静脉注射E.经皮给药13.可以降低血尿酸水平，但升高尿中尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是A.秋水仙碱B.别嘌醇C.丙磺舒D.呋塞米E.布洛芬14.本身没有孕激素活性，与孕酮竞争孕激素受体，达到拮抗孕酮的作用，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用的是A.米非司酮B.戊酸雌二醇C.左炔孕酮D.甲羟孕酮E.地屈孕酮15.维生素B6不具有的性质为______。A.白色或类白色结晶或结晶性粉末B.在碱性溶液中稳定C.吡哆醛和吡哆胺体内能够互相转化D.易溶于水及乙醇E.不溶于三氯甲烷或乙醚16.芬太尼的化学结构是

A．

B．

C．

D．

E．17.有关热原性质的正确表述有A.耐热性B.可滤过性C.不挥发性D.水不溶性E.不耐酸碱性18.通过与物料接触的壁面传递热能，使物料中的水分汽化而达到干燥目的的方法是A.对流干燥B.辐射干燥C.间歇式干燥D.传导干燥E.介电加热干燥19.关于维生素K1的叙述，错误的是A.对肝素引起出血倾向无效B.皮下注射较静脉注射、肌内注射安全C.肝功能损伤，宜增加维生素K1剂量以便达到疗效D.双香豆素类可抵消维生素K1的作用E.静脉注射宜缓慢，给药速度不应超过1mg/min20.属于磷酸二酯酶抑制剂的强心药是A.米力农B.去乙酰毛花苷C.可乐定D.氨力农E.地高辛21.以下不属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A.替格雷洛B.噻氯匹定C.替罗非班D.普拉格雷E.氯吡格雷22.关于微孔滤膜特点的错误表述是A.孔径小而均匀、截留能力强B.滤过时易产生介质脱落C.不影响药液的pH值D.滤膜吸附性小E.主要缺点为易堵塞23.盐酸乙胺丁醇的化学结构为

A．

B．

C．

D．

E．24.下列对注射剂的优点叙述正确的是A.药效迅速、剂量准确以及作用可靠B.适用于不宜口服的药物C.适用于不能口服给药的患者D.局部作用E.定向作用25.微丸剂的制备方法常用A.喷雾制粒法B.沸腾制粒法C.高速搅拌制粒法D.挤出滚圆法E.锅包衣法26.包装材料聚氯乙烯(PVC)的性能不包括A.抗湿防潮性好B.抗空气透过性好C.抗酸碱性差D.耐热性好E.毒性大27.关于等渗溶液叙述正确的是A.冰点为-0.52℃的水溶液与红细胞等张B.溶液的渗透压与冰点之间没有相关性C.等渗的溶液必然等张D.0.9%的氯化钠溶液既是等渗溶液，又是等张溶液E.等渗溶液是一个生物学概念28.服用螺内酯后几日达最大效应A.1B.4C.6D.8E.929.某药物肝首关效应较大，不适宜的剂型有A.肠溶衣片B.舌下片剂C.直肠栓剂D.气雾剂E.透皮吸收制剂30.祛痰药物包括A.乙酰半胱氨酸B.氨溴索C.溴己新D.羧甲司坦E.特布他林31.与片剂中药物的吸收最密切相关的参数是

。A.硬度B.脆碎度C.崩解度D.溶出度E.含量均匀度32.在碘酊处方中，碘化钾的作用是A.增溶B.着色C.乳化D.矫味E.助溶33.下列叙述中哪项是正确的

。A.增强药物的脂溶性使活性增强B.减低药物的脂溶性使活性降低C.增强药物的水溶性使活性增强D.减低药物的水溶性使活性降低E.适当的脂溶性将有最佳的活性34.不属于瑞格列奈禁忌证的是A.肾功能不全B.1型糖尿病C.酮症酸中毒D.孕妇E.儿童35.疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时应用的药物是A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.阿米替林36.下列化学结构的药名为

A.拉贝洛尔B.普萘洛尔C.美西律D.美托洛尔E.阿昔洛尔37.与甲氨蝶呤之间存在时间依赖性的相互作用的药物是A.顺铂B.氟尿嘧啶C.博来霉素D.阿糖胞苷E.苯妥英钠38.有关颗粒剂叙述正确的是A.颗粒剂指药物与适宜的辅料制成具有一定粒度的干燥颗粒状制剂B.一般分为可溶性颗粒和混悬型颗粒C.颗粒剂的溶出和吸收速度较快D.携带比较方便E.可包衣制成缓释制剂39.下列与维生素B2的理化性质不符的是

A.光照下稳定B.光照下不稳定C.在碱性溶液中极易分解D.在酸性溶液中会发生异构化E.具有还原性，可与硝酸银等氧化剂反应40.下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及抗记忆障碍药是A.吡拉西坦B.胞磷胆碱C.利斯的明D.多奈哌齐E.石杉碱甲41.碳酸氢钠在临床常用于治疗A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.酸碱平衡失调42.对舒必利描述正确的有A.结构中有氟苯基团B.结构中有苯甲酰胺片断C.结构中有一个手性碳原子D.结构中有吩噻嗪环E.结构中有二个手性碳原子43.关于药物制剂稳定性的叙述正确的是

。A.毛果芸香碱具有内酯结构，碱性条件下较稳定不易发生水解反应B.氯霉素只受广义酸碱催化作用，其滴眼液宜采用磷酸盐缓冲剂作溶媒C.Arthenius公式适用于注射剂和固体制剂D.维生素D中加入聚山梨酯80可提高稳定性E.巴比妥注射液常用60%丙二醇作溶剂，可降低介电常数，提高稳定性44.脂质体的骨架材料为A.吐温80，胆固醇B.磷脂，胆固醇C.司盘80，磷脂D.司盘80，胆固醇E.磷脂，吐温8045.临床用于习惯性流产、不育症的药物是A.维生素B2B.维生素EC.维生素K3D.维生素D2E.维生素A46.巴比妥类钠盐水溶液与空气中哪种气体接触发生沉淀

A.氧气B.氮气C.氨气D.一氧化碳E.二氧化碳47.喹诺酮类药物的结构类型包括A.萘啶羧酸类B.吡啶并嘧啶羧酸类C.喹啉羧酸类D.乙二胺类E.氨基醚类48.双膦酸盐类药物的特点有A.口服吸收差B.容易和钙或其他多价金属化合物成复合物C.不在体内代谢，以原形从尿排出D.对骨的羟磷灰石具高亲和力，抑制破骨细胞的骨吸收E.口服吸收后，大约50%吸收剂量沉积在骨组织中49.哪些性质的药物一般不宜制成胶囊剂A.药物是水溶液B.药物油溶液C.药物稀乙醇溶液D.风化性药物E.吸湿性很强的药物50.可用于鉴别药物为硫酸阿托品，而不是氢溴酸东莨菪碱的反应是A.生物碱反应B.Vitali反应C.水溶解性D.与氯化汞反应E.与硫酸加热反应第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：CD2.参考答案：ABCDE[解析]此题主要考查注射剂配伍变化的主要原因。注射剂配伍变化的主要原因有：溶剂组成改变、pH改变、缓冲容量、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、成分的纯度、光敏感性和成分的纯度。故本题答案应选ABCDE。3.参考答案：C[解析]本题考查米氮平的典型不良反应。米氮平常见的不良反应是体重增加、困倦。该题中的其他药物无增加体重的作用。4.参考答案：A5.参考答案：E[解析]本题考查两性霉素B的作用特点。两性霉素B静脉滴注用于真菌性肺炎、心内膜炎、尿路感染等，鞘内注射用于真菌性脑膜炎，口服可用于肠道真菌感染。局部可用于治疗指甲、皮肤黏膜等表浅部真菌感染。故选E。6.参考答案：A[解析]本题考查维生素K1的典型不良反应。维生素K1对红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者，可诱发急性溶血性贫血。故选A。7.参考答案：BD8.参考答案：D[解析]本题考查消毒防腐药物的影响因素，药物的温度对作用发挥影响不大。9.参考答案：C[解析]本题主要考查不同类型β2受体激动剂的选择。短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用维持时间4～6h，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。10.参考答案：D[解析]本题考查的是利多卡因的临床应用。

利多卡因对各种原因引起的室性早搏(期前收缩)、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。11.参考答案：D12.参考答案：A13.参考答案：C[考点]本题考查依据肾功能遴选抑酸药或排酸药。

[解析]痛风早、中期以选择排酸药为主，中、晚期以选抑酸药或促尿酸分解药为主。另外，还要依据肾功能和尿尿酸排泄量选择：①当尿尿酸≤600mg/24h，且无肾或泌尿道结石者宜选丙磺舒。②服用丙磺舒期间应保持摄入足量水(2500ml/d左右)，并适当补充碳酸氢钠(3～6g/d)以维持尿液呈碱性，保持尿道通畅，防止形成肾结石，必要时同时服用枸橼酸钾。14.参考答案：A[解析]抗孕激素米非司酮：与孕酮竞争孕激素受体，但是米非司酮本身没有孕激素活性，但能达到拮抗孕酮的作用，因此具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。15.参考答案：B[解析]本题考查要点是“维生素B6的理化性质”。维生素B6为白色或类白色结晶或结晶性粉末，无臭，味微苦，遇光渐变质。易溶于水及乙醇，在三氯甲烷或乙醚中不溶。本品在酸液中稳定，在碱液中不稳定。本品还包括两种衍生物，即吡哆醛和吡哆胺，均有本品的作用，在体内能够互相转化。所以，选项B的叙述是不正确的。因此，本题的正确答案为B。16.参考答案：E[解析]本题考查芬太尼的化学结构。选项E为芬太尼的化学结构。故本题选E。17.参考答案：ABCE[解析]本题考查热原的性质。热原是微生物的代谢产物，其性质有：①耐热性：热原在60℃加热1小时不受影响，在180℃3～4小时，250℃30～45分钟或650℃1分钟可使热原彻底破坏；②滤过性：热原体积很小，在1～5nm之间，故一般滤器均可通过，即使微孔滤膜，也不能截留热原，但超滤法可以除去热原；③易被吸附性：热原极易被吸附，故可以用活性炭吸附法除去热原；④不挥发性：热原本身不挥发，但在蒸馏时往往可随水蒸气雾滴带入蒸馏水，故应设法防止；⑤水溶性：热原能溶于水；⑥不耐酸碱性：热原能被强酸、强碱、强氧化剂破坏，超声波也能破坏热原。故本题选ABCE。18.参考答案：D[解析]本题考查干燥方法的相关知识。干燥方法按加热方式分为热传导干燥、对流干燥、辐射干燥、介电加热干燥等。传导干燥是通过与物料接触的壁面传递热能，使物料中的水分气化而达到干燥目的的方法。故本题选D。19.参考答案：C[解析]本题考查维生素K1的注意事项。肝素引起出血倾向及凝血酶原时间延长，维生素K1治疗无效。维生素K1安全性与注射方式密切相关：皮下注射较为安全，静脉注射、肌内注射可致包括死亡在内的严重不良反应，故尽可能避免采用静脉注射、肌内注射。只有当患者不能采用皮下注射，才考虑使用肌内注射、静脉注射给药方式，且静脉注射宜缓慢，给药速度不应超过1mg/min。肝功能损伤时，维生素K1的疗效不明显，凝血酶原时间极少恢复正常，如盲目大量使用维生素K1，反易加重肝脏损害。口服抗凝血药如双香豆素类可干扰维生素K1代谢，两药同用作用相互抵消。故选C。20.参考答案：AD21.参考答案：C[解析]本题考查二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的代表药物。目前，临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。故选C。22.参考答案：B[解析]本题考查微孔滤膜特点。微孔滤膜的特点是：(1)孔径小而均匀、截留能力强，不受流体流速、压力的影响；(2)质地轻而薄(0.1～0.155mm)而且空隙率大，滤速快；(3)滤膜是一个连续的整体，滤过时无介质脱落；(4)不影响药液的pH值；(5)滤膜吸附性小，不滞留药液；(6)滤膜用后弃之，药液之间不会产生交叉污染。故选项B不正确。23.参考答案：A结构特点以1，2-乙二胺为母体，有两个构型相同的手性碳，由于分子有对称性，实际仅有三个对映异构体，药用为R，R构型的右旋体。24.参考答案：ABCDE25.参考答案：ABDE26.参考答案：E[解析]本题考查聚氯乙烯的性能。聚氯乙烯(PVC)是一种较好的包装材料，它本身并无毒性，它具有抗湿防潮性好、抗空气透过性好、抗酸碱性差、耐热性好的性能。故本题选E。27.参考答案：D等渗溶液与等张溶液的概念与之间的关系。28.参考答案：B[解析]本题考查螺内酯的作用时间。螺内酯的利尿作用弱，起效缓慢而持久，服后1日起效，3～4日达最大效应，停药后作用仍持续5～6天。29.参考答案：A可以避免药物肝首关效应的途径(剂型)。30.参考答案：ABCD[解析]本题考查祛痰药的分类。祛痰药能改变痰中黏性成分，降低痰的黏滞度，使痰易于咳出。因作用机制不同，主要分为5类：①多糖纤维素分解剂，如溴己新、氨溴索；②黏痰溶解剂，如乙酰半胱氨酸；③含有分解脱氧核糖核酸的酶类，如糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶等；④表面活性剂；⑤黏痰调节剂，如羧甲司坦、厄多司坦等。故答案选ABCD。31.参考答案：D[解析]药物经胃肠道吸收32.参考答案：E33.参考答案：E[解析]药物理化性质和药效的关系34.参考答案：A[解析]本题考查瑞格列奈的禁忌证。瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌，同时在体内无蓄积，适用于老年和糖尿病肾病者。35.参考答案：B[解析]本题考查丙戊酸钠的临床应用。丙戊酸钠对小发作效果好，虽然疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在小发作合并大发作时使用。故答案为B。36.参考答案：B37.参考答案：B[解析]本题考查甲氨蝶呤的药物相互作用。氟尿嘧啶与甲氨蝶呤之间存在时间依赖性的相互作用。甲氨蝶呤与氟尿嘧啶同时使用会产生拮抗作用，但如在应用甲氨蝶呤4～6h后再使用氟尿嘧啶，则可产生协同作用。因此，甲氨蝶呤预先治疗