《健康教育》第五章传染病的防控

健康教育第五章传染病的防控第一节认识传染病第二节常见的呼吸道传染病第三节常见的消化道传染病第四节常见的性传播疾病第五节新型冠状病毒性肺炎传染病是危害人类健康的重要疾病，它给人们的生命和健康带来了严重的威胁，对经济、社会和生活产生了重大冲击。为了防患于未然，我们必须高度重视传染病尤其是新型传染病的危害性，并认真做好疾病的防控工作。作为一名中职生，在日常生活中首先应树立正确的防病意识，严格履行各项预防措施，同时养成良好的卫生习惯，并以积极的心态应对传染病及突发疫情，一旦发生感染，应主动与他人隔离，以防止疾病的传染与扩散。章前导读2016年，南方某中学先后有147名学生患上急性病毒性肝炎。经调查检测，该校急性病毒性肝炎的爆发与水源不洁有关，该校校内自备水井被粪便污染，水中不仅大肠杆菌严重超标，而且有大量甲型肝炎病毒。2019年12月底，在我们正准备欢度春节之际，新型冠状病毒悄然而来，病毒传播速度之快，让人始料未及。2020年，新冠肺炎疫情在全世界范围内爆发，疫情席卷全球，人类受到新型冠状病毒的汹涌侵袭……思考：传染病无时无刻不在我们身边，我们该如何预防呢？面对突如其来的新冠疫情，我们该如何做好自身的防护呢？第一节认识传染病1一、传染病的特征特征（3）有流行性。传染病的流行过程，因受自然和社会因素的影响，有外来性和地方性之分，也有散发性流行和大流行之分。特征（2）有传染性。传染病患者可以通过某种途径感染他人，需要进行隔离。这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。特征（1）有病原体。传染病是病原体与宿主在一定条件下相互作用的结果。传染病的病原体中，大部分是微生物，如病毒、细菌、真菌等，小部分是寄生虫。传染病是指由各种病原体引起的，能在人与人之间、动物与动物之间或人与动物之间相互传播的一种疾病。通常来说，传染病的特征主要表现在以下几个方面：一、传染病的特征（4）有免疫性。传染病患者病愈后通常会具有特异性免疫力。不同的传染病，病后患者的免疫状态有所不同，有的传染病患者患病一次后可终身免疫，有的还可再次感染。（5）有潜伏期。传染病病毒一般都有自己特定的潜伏期，人被感染后不会立即发病，而是经过一定的时间才逐渐出现症状。在潜伏期内，传染病的病毒仍然具有传染性。（6）有地方性和季节性。有些传染病受地理条件、气温条件变化的影响，常局限在一定的地理范围内，如虫媒传染病、自然疫源性疾病等。有些传染病受温度、湿度、传播媒介等因素的影响，发病率在年度内会有季节性变化。（4）（5）（6）二、传染病的分类《中华人民共和国传染病防治法》根据传染病的危害程度和应采取的监督、监测、管理措施，将全国发病率较高、流行面较大、危害严重的39种急性和慢性传染病列为法定管理的传染病，并根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同分为甲、乙、丙3类，如下表。类别管理措施所包括的传染病甲类传染病（2种）强制管理鼠疫、霍乱乙类传染病（26种）严格管理传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、新生儿破伤风、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、登革热、甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）丙类传染病（11种）监测管理流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、手足口病，以及除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病三、传染病流行的基本环节传染病的传染途径主要包括空气传染、飞沫传染、粪口传染、接触传染、垂直传染和血液传染等。 （2）传染途径传染源是指体内有病原体生长、繁殖，并能排出病原体的人和动物，包括传染病患者、病原体携带者和受感染的动物。 （1）传染源易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力、易受该病传染的人群。例如，当青少年机体免疫力下降时，会成为流行性感冒的易感人群。 （3）易感人群三、传染病流行的基本环节①发现传染病患者要及时报告；②传染病患者要及时到医院就诊、治疗；③对传染病患者及病原体携带者进行隔离和治疗，以减少传播机会。（1）管理传染源。即从源头控制传染源的传播。其具体措施有以下几种：④安全输液、注射，做到“一人一针一管”。①通风。定时打开门窗自然通风可有效降低室内空气中微生物的数量，改善室内空气质量。③消灭虫媒。蚊子、苍蝇、蟑螂、老鼠等可能带有病毒，要及时消灭。②消毒。杀灭病毒是切断传播途径的重要手段。三、传染病流行的基本环节（2）切断传播途径。即采取一定的措施，阻断病原体从传染源转移到易感人群的过程，从而防止疾病的发生。其具体措施有以下几种：一、常见的皮肤科疾病①接种疫苗。接种疫苗是保护易感人群的最好方法，很多疾病可以通过注射疫苗来控制。②在传染病流行期间，易感人群应注意改善饮食，增加营养，避免过度疲劳；同时应注意锻炼身体，以增强机体的抗病能力。③养成良好的卫生习惯，这是预防传染病的关键。（3）保护易感人群。即采取措施使易感人群避免感染传染病。其具体措施有以下几种：第二节常见的呼吸道传染病2流行性感冒简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。流感病毒的传染性较强、传播速度较快，主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。流行性感冒的典型症状是高烧、全身酸痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，甚至可致命。一般秋冬季节是流行性感冒的高发期。一、流行性感冒一、流行性感冒中职生在出现鼻塞、咳嗽、咽喉痛等感冒症状时，首先应判断所患疾病是流行性感冒还是普通感冒，以免发生误诊、误治。流行性感冒与普通感冒的区别如下表。区别流行性感冒普通感冒临床表现的范围全身局部，主要在鼻腔、咽喉发病速度急骤渐进发热高热（≥38℃）通常为低热，少数高热临床表现头痛、寒战、咳嗽、咽喉痛、耳痛等鼻塞、喷嚏、咽喉痛等严重程度重度，全身虚弱轻度病程1～2周5～7天并发症较严重，如引起肺炎较轻（一）流行性感冒与普通感冒的区别一、流行性感冒（二）流行性感冒的预防04010206050307（1）加强户外体育锻炼，以提高身体抵抗疾病的能力。（2）教室、寝室和家中应经常开窗通风，以保持空气新鲜。（6）多喝开水，饮食清淡。（3）在流感高发期尽量不到人群密集的公共场所，以避免感染流感病毒。（5）保持良好的呼吸道卫生习惯，如打喷嚏或咳嗽时，用上臂或纸巾遮住口鼻，然后洗手。（4）秋冬季节气候多变，注意适当增减衣服，外出时可戴上口罩，回来后应洗手，以保护自己不被病毒侵袭。（7）必要时可接种流感疫苗。一、流行性感冒流行性感冒患者大多数为轻症病例，部分患者不治疗也可自愈，接受治疗者一般7～14天后就能痊愈。流行性感冒的诊断需要与其他有“流感样症状”的疾病区分，患者自身很难判断，应由专业医生通过血液检查、影像学检查、病原学检查等做出判断。通常来说，流行性感冒的治疗分为一般治疗和药物治疗。一般治疗的措施主要有隔离、休息、给予降温等；药物治疗主要是口服抗病毒药物、止咳化痰药物、退热药物、抗生素，以及疏风解表、清热解毒类中成药。但如果症状较为严重，应谨遵医嘱，并住院治疗。（三）流行性感冒的治疗认识禽流感禽流感由禽流感病毒引起，属于流行性感冒的一种。禽流感的传染源为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽。当人直接接触这些家禽或其排泄物，以及被其排泄物污染的物品或环境时，容易发生感染，目前尚无人与人之间传播的确切证据。患禽流感后，多数患者起病较急，早期会出现发热，3～4天后，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适等症状。要预防禽流感，可从以下几个方面展开：①避免去禽流感暴发地区，发现禽流感疫情时要尽量避免与禽类接触，接触禽类后要彻底消毒；②注意饮食卫生，不喝生水，不吃未彻底熟透的禽肉及蛋类食物；③与患者接触时，应戴口罩和手套。一、流行性感冒二、肺结核肺结核俗称“肺痨”，是由结核杆菌引起肺部感染的一种慢性呼吸道传染病。肺结核对人类健康的危害较大，被我国列为“乙类传染病”。目前，我国是世界上肺结核疫情最严重的国家之一。二、肺结核（5）大量咯血，胸背疼痛。（4）经常咳嗽，但痰不多，有时痰中带有血丝。（3）体力下降、双肩酸痛，女生出现月经不调或闭经。（6）高热。（1）周身无力、疲倦、发懒，不愿活动。（2）手足发热，食欲差；白天有低热，下午面颊潮红，夜间有盗汗。（一）肺结核的临床表现符合（1）～（4）项者，为初期或轻症患者，应及时检查，抓紧治疗；而出现（5）（6）项症状者，病情已较重，应立刻去医院诊治。二、肺结核（二）肺结核的预防（1）平时注意锻炼身体，以增强体质，提高自身免疫力。01（2）每天最少开窗通风半小时，以保持空气新鲜，减少患病机会。02（3）在刮风天气外出时，应戴上口罩，以减少粉尘对肺的侵害。03（4）遇有不戴口罩咳嗽的人，应尽量避开。04肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播，因此，避免接触患者是预防肺结核传染的关键。此外，还应注意以下几个方面：二、肺结核肺结核的治疗应遵循早诊断、早治疗，联合用药，用药规律、剂量适当，以及全程用药、不中途停药等原则。一般患者经过科学、规范的治疗，均可治愈。肺结核的治疗方式主要为化学治疗（简称“化疗”），即用化学合成药物进行治疗，具体用药及用量要谨遵医嘱。（三）肺结核的治疗二、肺结核2017年8月19日，湖南省桃江县第四中学发生肺结核病突发公共卫生应急事件。该校高三364班，有学生被确诊为肺结核，随后该班多名学生陆续被感染。截至2017年11月24日，该校肺结核确诊病例达81例，疑似病例7例。据反映，该校一年前就出现有肺结核患者，但当时并未得到重视。直到确诊人数不断增加，才怀疑是集体感染。从一名学生感染肺结核到数十名学生相继感染，酿成此次事件的原因，一是学校、卫生部门在肺结核预防和应急处理机制方面错在严重不足，二是学生自身的防病意识薄弱，以致未及时采取预防和隔离措施，使疫情蔓延。点评：传染病并不可怕，就肺结核而言，它是可防、可控、可治的。无论是学校和卫生部门，还是中学生自身，都要吸取以上事件的教训，要以对生命负责的高度责任感，履行传染病的防控工作。三、麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。人患麻疹后，常出现发热、流鼻涕、刺激性干咳、精神不振、厌食、出皮疹等症状。麻疹主要通过空气飞沫传播，传染性极强，易在人口密集且未普种疫苗的地区流行。我国自1965年开始普及麻疹疫苗后，已控制住了麻疹的流行。（1）经常开窗通风换气，以保持室内空气流通。（2）麻疹流行期间不要去人群密集的地方，外出时要戴口罩。（3）及时接种麻疹疫苗，这是预防麻疹最有效的措施。三、麻疹（一）麻疹的预防三、麻疹目前，麻疹的治疗主要从对症治疗、加强护理和预防并发症三个方面展开，大部分患者半个月至一个月左右即可治愈，愈后大多可获得终身免疫。根据麻疹的症状，患者可适当应用退热剂、维生素A、镇咳剂、抗生素等药物。其中，服用足量的维生素A可预防患者出现严重症状和并发症，利于疾病的恢复。此外，应注意皮肤、口腔和鼻腔的卫生，保持洁净，同时放松心情，不要过分紧张，以免加重病情。注意，麻疹患者急性发作期间，合理饮食十分重要。患者应多喝水，多食用清淡、有营养、易消化的食物，少食用粗纤维食物和生冷瓜果，忌食辛辣、刺激食物。（二）麻疹的治疗第三节常见的消化道传染病3一、感染性腹泻感染性腹泻是指由各种病原体引起的以腹泻为主要临床表现的一种肠道传染病。目前，引起感染性腹泻的病原体主要有四大类，即细菌、病毒、真菌和寄生虫，在我国主要以细菌和病毒为主。患上感染性腹泻后，患者的粪便多为黏液便或脓血便，且出现恶心、呕吐、发热等症状。一、感染性腹泻（3）注意饮食卫生，生吃的瓜果要冲洗干净，不喝生水，不吃腐烂、不洁的食物。（2）注意个人卫生，养成饭前便后洗手的好习惯。（1）注意环境卫生，如厕后应将粪便冲洗干净，并及时消灭室内苍蝇。（4）外出接触腹泻患者、动物后，应做消毒措施。（一）感染性腹泻的预防感染性腹泻主要通过粪口传染，有不洁饮食（水）或与腹泻患者、带菌动物有接触史的人易感染此病。因此，要预防感染性腹泻，应从以下几个方面做起：一、感染性腹泻中职生患有感染性腹泻后，不要滥用止泻药、止吐药和抗菌药，而应及时去医院治疗。感染性腹泻的治疗主要以预防脱水和治疗脱水为主，一般患者可通过口服补液盐来补水，脱水严重的患者应进行静脉输液。治疗过程中，患者应食用营养丰富且易消化的食物，并多吃蔬菜和水果。（二）感染性腹泻的治疗二、病毒性肝炎病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起、以肝脏炎症和坏死病变为主要表现的一种传染病，其典型症状主要包括腹部不适、黄疸、恶心、呕吐、消瘦等。（一）病毒性肝炎的基础知识二、病毒性肝炎甲型肝炎乙型丙型丁型戊型主要表现为急性肝炎，不会转为慢性或携带者主要表现为慢性肝炎，并可发展为肝硬化和肝癌还有一种较为少见的庚型病毒性肝炎。（一）病毒性肝炎的基础知识二、病毒性肝炎甲型乙型丙型丁型戊型主要由消化道传播。主要由肠道外途径传播，其中包括母婴传播、性交传播，以及通过破损的皮肤黏膜、输血、注射等医源性传播方式传播。丁型肝炎往往与乙型肝炎同时感染或继发于乙型肝炎。（一）病毒性肝炎的基础知识二、病毒性肝炎乙型病毒性肝炎简称“乙肝”，是由感染乙型肝炎病毒所致的一种病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎起病隐匿，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。目前，乙型病毒性肝炎呈世界性流行，但不同地区的流行强度差异很大。（二）乙型病毒性肝炎及其防治二、病毒性肝炎（1）接种乙型肝炎疫苗是预防乙型病毒性肝炎的关键。（4）到干净、卫生的餐馆就餐，使用经过严格消毒的餐具。（2）避免不必要的注射、输血和使用血液制品。（5）注意个人卫生，不与他人共用剃须刀和牙具等用品。（3）到正规的医院就医，使用经过严格消毒的牙科器械、内镜等医疗器具，以防止发生医源性感染。（6）树立正确的性观念。若性伴侣为HBsAg阳性者，应接种乙型肝炎疫苗。（二）乙型病毒性肝炎及其防治1．乙型病毒性肝炎的预防二、病毒性肝炎出现乙型病毒性肝炎的症状后，应及时入院治疗。乙型病毒性肝炎的治疗主要有一般治疗和药物治疗，一般治疗主要以卧床休息和合理营养为主，药物治疗需根据不同病情来选择合适的药物。经过科学、有效的治疗，乙型病毒性肝炎一般可以治愈，但治愈后应注意定期复查，以防复发。（二）乙型病毒性肝炎及其防治2．乙型病毒性肝炎的治疗第四节常见的性传播疾病4一、艾滋病艾滋病的全名为“获得性免疫缺陷综合征”，是人体感染了人类免疫缺陷病毒（又称艾滋病病毒，HIV）后，免疫系统被破坏，从而发生多种感染或细胞癌变，最后死亡的一种严重传染病。其典型的临床症状有发热、黏膜出现疱疹、皮肤脆弱、咳嗽、持续性腹泻、便血、呼吸困难等。艾滋病患者以青壮年居多。性接触传播、血液传播和母婴垂直传播是艾滋病的三种传播途径。性接触传播包括同性及异性之间的性接触；血液传播即通过输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品，以及与患者共用医疗器械或生活用具（如牙刷、剃须刀等）进行传播；母婴垂直传染即通过遗传进行传播。一、艾滋病正确认识艾滋病艾滋病被称为“史后世纪的瘟疫”，也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。尽管如此，还是有很多人在对艾滋病的认识方面存在一些误区。具体来说，主要有以下几点：（1）外表健康就没有感染艾滋病病毒。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为9～10年。在潜伏期内，患者可以没有任何症状地生活和工作。（2）艾滋病患者都是生活不检点的人。很多人认为艾滋病患者不是吸毒者就是性乱交者或同性恋，于是对他们避之不及，不愿与他们接触。实际上，大部分艾滋病患者只是普通人，他们也是受害者，因此不应该遭受歧视。（3）与艾滋病患者日常接触会被传染。不少人认为与艾滋病患者进行日常接触，如共用马桶、浴室、游泳池，一起就餐，接触感染者用过的物品等心存恐惧，认为会感染艾滋病。事实上，除了性接触传播、血液传播和母婴传播，与艾滋病患者进行日常接触，并不会染上艾滋病。（4）不必过于担心，艾滋病有药治疗。艾滋病药物正在改善艾滋病患者的生活，可以有效延长患者的生命，但是，这些药物通常价格昂贵，且会产生严重的副作用。目前，还没有任何一种药物能够治愈艾滋病患者。此外，HIV病毒的抗药性正使得治疗越来越难。二、淋病淋病是由淋球菌引起的一种常见性传播疾病。在我国，淋病是发病率最高的性传播疾病。性接触、与患者间接或直接共用物品，以及母婴传播是淋病的主要传播途径。淋球菌一般有2～14日的潜伏期，淋病患者发病时，淋球菌会通过感染尿道、宫颈、直肠、咽部及眼结膜等处内膜进行快速传播，然后经过血液蔓延至全身，从而引发尿痛、尿道口红肿、尿道化脓等症状。此外，淋病在发病过程中还会作用于皮肤与关节，引发一些并发症，如关节肿痛、关节炎、斑疹、脓疱疹、全身发热、疲乏无力等。对于女性患者，淋球菌还可沿阴道上行感染盆腔内膜，从而导致下腹痛及不孕。三、梅毒梅毒是指人体感染苍白螺旋体所引起的一种性传播疾病。性接触传播、母婴传播、血液传播、日常生活接触传播是梅毒的主要传播途径。梅毒的潜伏期为2～4周，但感染可以持续很多年。一期梅毒的临床表现为阴茎、外阴或阴道部位出现无痛性硬结、溃疡，腹股沟淋巴结肿大；二期梅毒表现为全身皮疹、口腔溃疡、软弱无力、食欲缺乏、恶心、发热及贫血；三期梅毒表现为心血管、骨骼、关节、眼及神经系统等的功能损害，直至死亡。除了艾滋病病毒，大部分性病病毒离开人体后不易生存，一般消毒剂就可将其杀灭。因此，大多数性传播疾病是可以治愈的，患者得病后不必过分担心和忧虑，应尽早去正规医院医治。此外，在治愈后最好定期进行复查，以防止疾病的复发。三、梅毒性传播疾病的预防在日常生活中，要特别注意个人卫生，以预防感染性传播疾病。具体来说，应从以下几点做起：（1）了解性传播疾病的相关知识。（2）检点和约束自己的性行为，这是预防性传播疾病的重要措施。（3）平时注意个人的性生理卫生。（4）养成良好的卫生习惯，不和他人共用毛巾、衣物、碗筷及剃须刀等。（5）外出时选择卫生条件好的旅店、饭馆及浴室等。（6）献血时选择正规的献血站。（7）提升自身修养，保持心理健康，抵制色情、暴力文化的侵蚀。第五节新型冠状病毒性肺炎5一、新型冠状病毒性肺炎的基础知识冠状病毒是在自然界广泛存在的一个大型病毒家族，因其外表存在许多小小的突起，形似花冠而得名。冠状病毒的动物宿主广泛，目前发现的有蝙蝠、鼠类、家禽和家畜等，其中蝙蝠是最主要的宿主。冠状病毒仅感染脊椎动物，可引起人和动物在呼吸道、消化道、神经系统，以及心血管系统等多方面上的疾病。（一）认识新型冠状病毒一、新型冠状病毒性肺炎的基础知识（一）认识新型冠状病毒新型冠状病毒是指以前从未在人类中发生的冠状病毒新毒株。2019年导致病毒性肺炎疫情暴发的病毒即为新型冠状病毒，世卫组织将该病毒命名为“2019-nCoV”。目前，可以确定的新型冠状病毒的传播途径主要为呼吸道飞沫传播和接触传播，气溶胶和消化道等传播途径尚待进一步明确。一、新型冠状病毒性肺炎的基础知识通常来说，新型冠状病毒潜伏期在10天左右，但有时也因人而异。此外，其在潜伏期也具有传染性。也就是说，个体在已经感染新型冠状病毒但未发病的这段时间，也有传染他人的可能性。新型冠状病毒对紫外线和热比较敏感，在56℃条件下，30分钟就能将其杀灭。此外，乙醚、医用酒精（75%乙醇）、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿（三氯甲烷）类脂溶剂等均可有效杀灭该病毒。（一）认识新型冠状病毒一、新型冠状病毒性肺炎的基础知识新型冠状病毒性肺炎主要以发热、乏力、干咳为主要表现，部分患者以嗅觉、味觉减退或丧失等为首发症状，少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。伴有基础性疾病、年龄大的患者容易出现严重症状，甚至死亡。（二）新型冠状病毒性肺炎的临床表现一、新型冠状病毒性肺炎的基础知识（二）新型冠状病毒性肺炎的临床表现0504030201（1）无症状患者：感染后不发病，无任何症状，仅可在呼吸道中检测到病毒。（2）轻症患者：临床症状轻微，仅表现为低热、轻微乏力等，影像学无肺炎表现，多在1周后恢复。（3）一般症状患者：以发热、乏力、干咳为主要表现，少数伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状，影像学可见肺炎表现。（4）重症患者：多在发病一周后出现呼吸困难，严重者快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。（5）危重症患者：出现呼吸衰竭，且需要机械通气；出现休克；合并其他器官功能衰竭，需ICU监护治疗。（符合以上症状之一者，即为危重症）一、新型冠状病毒性肺炎的基础知识（三）新型冠状病毒性肺炎的判断方法判断方法（3）发病前14天内是否曾接触过来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者。（4）是否为聚集性发病（2周内在小范围内，如家庭、办公室、学校班级等场所，出现2例及以上发热或呼吸道症状的病例）。（1）发病前14天内是否有病例报告社区的旅行史或居住史。（2）发病前14天内是否与新型冠状病毒感染的患者或无症状感染者有接触史。1．看流行病学史一、新型冠状病毒性肺炎的基础知识（1）是否符合发热和（或）呼吸道症状等新型冠状病毒性肺炎相关临床表现。（2）是否具有新型冠状病毒性肺炎影像学特征，如进行肺部的CT检查时，早期患者会出现肺部的小斑片影及间质改变；随着病情的发展，双肺还会出现多发磨玻璃影、浸润影，甚至出现“白肺”的现象。（三）新型冠状病毒性肺炎的判断方法2．看症状一、新型冠状病毒性肺炎的基础知识新型冠状病毒感染人体之后，首先会在呼吸道系统中进行繁殖，因此可以通过检测痰液、鼻咽拭子中的病毒核酸来判断人体是否感染该病毒。核酸检测目前是新型冠状病毒感染确诊的金标准，一旦检测结果为“核酸阳性”，即可证明患者体内有病毒存在。（三）新型冠状病毒性肺炎的判断方法3．做核酸检测二、新型冠状病毒性肺炎的预防及应对（一）新型冠状病毒性肺炎的预防1．科学佩戴口罩①鼻夹朝上，外层深色面朝外（或褶皱朝下）。②上下拉开褶皱，将口罩覆盖口、鼻、下颌。③用双手指尖沿着鼻梁金属条由中间至两边慢慢向内按压，直至紧贴鼻梁。④适当调整口罩，使口罩周围充分贴合面部对于中职生来说，进入人员密集或密闭场所、与人碰面、乘坐公共交通工具、上课时，均应佩戴口罩；无特殊情况，不要摘下口罩。正确的戴口罩的方法如下：二、新型冠状病毒性肺炎的预防及应对（一）新型冠状病毒性肺炎的预防2．有效洗手①在流动水下淋湿双手；②取适量洗手液（肥皂）均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；⑤使用一次性纸巾或已消毒的毛巾擦干双手，取适量护手液护肤。③认真搓双手不少于20秒；④在流动水下彻底冲干净双手；中职生外出返回，接触体育器材、学校电脑等公共物品，咳嗽或打喷嚏、脱口罩、接触垃圾后，以及饭前和便后，都应使用洗手液、肥皂或含酒精成分的免洗洗手液洗手。正确的洗手步骤及方法如下：二、新型冠状病毒性肺炎的预防及应对（一）新型冠状病毒性肺炎的预防3．遵守返校时间中职生在学校正式确定和通知返校时间前，要遵守有关规定，不得提前返校。返校前应安心居家，尽量不要外出，以减少感染风险。此外，返校前还要学习和掌握个人防护知识，并做好返校途中和返校后的防护准备。二、新型冠状病毒性肺炎的预防及应对（一）新型冠状病毒性肺炎的预防4．做好健康监测中职生返校前，在家应每日测量体温，并如实上报学校；返校后，应主动配合学校工作人员测量体温。注意，中职生在返校前若有疫情高发地区居住史或旅行史，以及与确诊、疑似病例有接触史的，应主动进行新型冠状病毒核酸检测，并居家观察14天，期满后再返校。居家隔离期间，也应及时向社区和学校汇报健康状况，并做好隔离措施。如果自己存在发热、咳嗽、咽痛、乏力、肌肉酸痛、胸闷、呼吸困难、恶心呕吐、腹泻、结膜炎等症状，应就地就医。二、新型冠状病毒性肺炎的预防及应对（3）回校途中，若发现可疑症状人员，要远离并及时报告。当有疑似或确诊病例出现时，听从工作人员的指令，及时自我隔离，听从安排进行排查检测，不可私自离开。1）乘坐公交车、地铁、长短途客车、火车、飞机时，尽量不要触碰座位、扶手、车门、扶杆等公共用品，尽量减少在车站、机场的滞留时间。（2）尽量避免与多人同乘电梯，时间充裕时可耐心等待下一班电梯。等候电梯时，应站在厅门两侧，不要离厅门过近，不要面对面接触从电梯轿厢中走出的乘客。出电梯后，及时洗手或进行手部消毒。（4）在外咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾或屈肘将口鼻完全遮住，并将用过的纸巾立刻扔进垃圾箱内，然后洗手，千万不要用手捂口鼻。此外，需要注意的是，不洗手不能接触自己的身体，尤其是口、眼、鼻等黏膜部位。（一）新型冠状病毒性肺炎的预防5．外出防护二、新型冠状病毒性肺炎的预防及应对（一）新型冠状病毒性肺炎的预防6．保持社交距离保持距离①同学之间不近距离接触，不到其他班级串门；②排队时，与他人间隔1.5m以上；。③按学校要求实行错时下课，上课时，座位保持距离最大化，下课时，有序下楼梯并保持一定距离，不用手接触栏杆或扶手④不与同学扎堆，尽量避免去人群聚集的地方。二、新