幼儿基本信息表(家长填写版)_第1页
幼儿基本信息表(家长填写版)_第2页
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文档简介

学前教育幼儿基本信息表,,,,,

★姓名,班级编码,★性别,★出生日期,★身份证件类型,★身份证件号码

,由系统自动生成,男/女,XXXX-XX-XX,"1.居民身份证

2.其他",

,,,,,,

血型,国籍/地区,民族,港澳台侨外,出生所在地,籍贯

A/B/AB/O型,中国,汉,非港澳台侨/其他,XX县XX镇,XX市XX县XX镇

,,,,,,

户口性质,非农业户口类型,户口所在地,现住址,入园日期,就读方式

农业/非农业,县城/乡镇,XX市XX县,XX县XX镇,XXXX-XX-XX,走读/住校

,,,,,,

是否独生子女,是否留守儿童,"是否进城

务工人员子女",健康状况,是否残疾幼儿,残疾幼儿类别

是/否,"非留守儿童/

单亲/双亲留守儿童",是/否,"健康/一般/残疾

/有慢性病",是/否,"视力/听力/言语/肢体

/智力/精神/多重/其他"

,,,,,,

是否孤儿,监护人姓名,"监护人

身份证件类型","★监护人

身份证件号码",,

是/否,,居民身份证,,,

,,,,,,

幼儿(家长)签名:家长联系电话:,,,,,

班主任签名:主管领导签名:,,,,,

备注:1、带★项内容为关键信息;2、★请提供家长户口簿的户主首页及幼儿户口本一页的复印件一份。,,,,,

填写说明:,,,,,

1、出生日期:举例“2010-08-15”。,,,,,

"2、身份证件类型:居民身份证、香港特区护照/身份证明、澳门特区护照/身份证明、台湾居民来往大陆通行证、

境外永久居住证、护照、其他",,,,,

"3、血型:未知血型、A血型、B血型、AB血型、O血型、RH阳性血型、RH阴性血型、HLA血型、未定血型、

其他血型。",,,,,

"4、港澳台侨外:非港澳台侨外、香港同胞、香港同胞亲属、澳门同胞、澳门同胞亲属、台湾同胞、

台湾同胞亲属、华侨、华眷、归侨、归侨子女、归国留学人员、非华裔中国人、外籍华裔人、外国人、其他",,,,,

5、出生所在地:必须填写清楚地区名称,如:广东省徐闻县××镇,,,,,

6、户口性质:非农业户口、农业户口。,,,,,

7、非农业户口类型:乡镇、县城、城市。,,,,,

8、是否留守儿童:是指父母外出务工三个月以上,由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女。,,,,,

"9、是否进城务工人员子女:是指进城务工人员,其子女跟随父母来到城市。(徐闻县内异动不算是,同时具备

两个条件:①不是本县城(徐闻)户口;②必须是农业户口)",,,,,

10、就读方式:走读(半托生)、住校(全托生)。,,,,,

11、是否残疾幼儿:视力/听力/言语/肢体/智力/精神/多

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