医院智能化、信息系统建设

智能化、信息系统建设智能化与信息系统是按照现代管理思想和理念，以信息技术为支撑所开始的信息系统。系统将通过利用数据、信息、知识等资源，实施桂林旅游综合医院的组织控制与管理，实现信息共享和决策支持，以提高业务效率，及决策的科学性，其最终目的在于提高医院的核心竞争力。作为一个信息系统的基本组织，桂林旅游综合医院智能化及信息系统应具有集成化、规模化、适时化、网络化和智能化等主要特征。并且随着社会经济的发展，科技的进步，特别是计算机网络技术的发展和功能的日趋完善，这些特征是信息分类的集成化，系统功能的模块化，信息处理的智能化，以及信息处理界面图形化，这些方面在应用中还在不断的发展和完善。桂林旅游综合医院智能化及信息系统的建设主要包括：综合安保管理系统、医疗与办公专用系统、综合布线系统、计算机网络系统、公共广播系统（含背景音乐及紧急广播）、信息发布及查询系统、建筑设备监控系统、卫星及有线电视系统、火灾自动报警系统、电源与接地系统、智能照明控制系统、智能化系统集成等。一、智能化系统概况（一）概述随着计算机的普及和互联网技术的广泛应用，世界各地的各行各业都具有了划时代性质的变革，人们开始越来越多地利用网络技术来为自己服务。医疗事业作为人民生活的一个基本保障部分正在发生前所未有的变化，医疗技术的进步，大型医疗诊治设备的创新和更替，使传统的医院模式和治疗环境面临重大的变革和创新。医院作为人类文明与进步的主要象征的载体，越来越显示出它在社会上的重要地位和职能，并且也同其他行业一样受到了这股网络浪潮的冲击，随着数字化技术的发展，以前的单一的病人亲自去医院看病的模式已经被逐渐改变，代之以网上健康咨询、远程诊断和培训等形式，医院的管理及经营模式也发生了显著的变化，同时也为社会提供了更新的、更完备的各项医疗服务。医院这一与人类自身利益息息相关职能机构正朝着数字化的方向发展，“数字化医院”将越来越多的涌现出来。（二）设计原则鉴于医院的智能化系统的实际应用状况和将来的发展趋势，考虑到各系统的实际需求及具体的使用特性，同时兼顾技术新旧更替不断加快的特点，整体方案设计应遵循以下设计原则。1、先进性充分考虑信息技术和信息需求的迅速发展的趋势，在技术上应具有一定的超前性，采用国际或国内通行的先进技术，以适应现代科学技术的发展。总体设计要一步到位，要保证医院总体智能化水平达到较高档次。在管线到位的情况下，可根据技术的发展和投资状况，分步实施智能化系统，以提高整体技术水平。应保证将医院建成为先进的、现代化的智能化医院，并且在多年后总体水平不落后。2、成熟性和实用性采用被实践证明为成熟和实用的技术与设备，最大限度地满足医院现在和将来的业务发展需要，确保耐久实用。3、开放性充分考虑医院发展的需要，采用开放的技术标准，使系统与未来的新增设备既有互联性和操作性，且能很方便地融入全球信息网络中。4、可靠性高效稳定的系统，能提供全年365天，一天24小时的不停顿工作。对于安装的服务器、终端设备、网络设备、控制设备与布线系统，（四）出入口控制系统对需要控制的各类出入口，按各种不同的通行对象及其准入级别，对其进出实施实时控制与管理，并具有报警功能。系统应与火灾自动报警系统联动。（五）门禁巡更管理系统1、门禁管理系统在一些主要的部门，如计算机中心、挂号收费处、财会室、重要库房（含药品、医疗仪器与器械）设置门禁锁。设置门禁管理系统后，每当人员要进出受管制的区域时，必须先在该区域门旁的读卡器上刷一下卡，经现场控制器判断合法后开启电锁，门才能被打开。每道门边的读卡器均通过现场控制器和系统集中控制器受到管理计算机控制。每一张卡根据系统设置，只能在规定时间内打开规定范围的门，采用这种管理方式既防止了钥匙管理的混乱现象，且人员不可能随便复制，极大地增强了安全。如发生卡片丢失或人员调动的情况，只需在管理计算机上撤消该卡的进出权限即可。由于门常处于闭锁状态，可以防止外来人员随意进入，如有人强制破门或进出后没有关门，门禁装置将发出报警信号，管理计算机马上显示报警的门号，并及时通知相关管理人员进行处理。由于人员的全部资料都有存贮在管理计算机的数据库中，进出权限可通过管理软件事先设定，而且每一笔事件记录均实时上传至安保管理中心的管理计算机。这样的门禁系统就可以实现完全的出入口电子控制，所以管理人员在安保管理中心即可方便地对管制区域进行监测。（2）巡更管理系统巡更管理系统用于管理保安人员巡更作业，使巡更管理科学化，保安人员按照系统拟订的巡更计划对医院进行巡视，在规定时间到达指定地点巡更，所有的巡更记录都可能提取并保存下来，通过系统可以进行查询和报表的统计打印，以弥补其他技防手段的不足，及时发现可疑情况，防患于未然。本系统可采用在线巡更方式，可以直接利用一些门禁感应读卡器作为巡更点。（六）车库（场）管理系统停车场（库）停车智能化管理系统具有：智能化服务、专业化运作、企业化经营、专营化管理四大显著特征。而实现这一系统的智能化、现代化，最优的选择就是IC智能技术。电脑化、电子货币化的停车管理服务，实现了即时自动记时收费停车管理。以IC智能卡为信息载体，通过IC卡记录车辆进出信息，利用计算机管理手段确定停车记费金额，结合工业自动化控制技术控制机电一体化外围设备，从而控制进出停车场的各种车辆。从用户的角度看，其使用方便、服务高效、收费透明度高、准确无误；从管理者的角度看，其易于操作维护、自动化程度高、大大减轻管理者的劳动强度；从投资者角度看，彻底杜绝失误及任何形式的作弊，防止停车费用流失，使投资者的回报有了可靠的保证。三、医疗办公专有系统（一）系统描述医疗办公专有系统是根据医院办公及工作性质而设立的一些医院特有系统，本项目主要考虑了医疗护理、教学、办公等子系统。（二）病房（床）呼叫系统病房（床）呼叫系统对提高护理质量、减轻护理人员劳动强度有很大帮助。在病人和医护人员之间搭起一座无形的桥梁，使医护人员可以及时了解病人的情况，提高医疗质量。该系统在病房床头和卫生间分别设置普通分析和紧急按钮，护士站配置主机及显示屏，接到病人呼叫后，可显示呼叫的病房号和床位号，并可直接与病人对话。系统设总监控机与各层联网。通过总监控机，总值班室可以了解、督促各科室护理工作。（三）排队呼号系统排队管理系统能很好地解决顾客在排队中所遇到的各种拥挤和混乱等现象，为顾客办事及单位管理带来很大的方便，做到人人公正，合理有序。同时，系统也对病员及医务人员的工作状况作出各种设计，为管理层进一步决策提供了有力的依据。考虑到医院所需的排队管理系统的功能比较复杂，建议采用电脑网络型排队管理系统。系统可分为门诊排队叫号系统，放射排队叫号系统和配药排队叫号系统。排队管理系统通过自动取号、自动叫号、身份识别、动态数据实时监控和效率管理等功能，在前台可以起到医生的呼叫功能，做到秩序、文明、公平、舒适；在后台，院领导可通过控制电脑及时得知前台的各项情况，如：各检查室的就诊情况、各医生的工作状况和病人情况等，以便领导合理安排人员，并且可以将所有科室联网成一大系统，院主管领导可集中监控管理。采用排队管理系统，可提高医院的服务质量，改进服务形象，科学地管理各部门。（四）智能一卡通系统建成后的桂林旅游综合医院将是一个集门诊、理疗、住院、教学、康复、行政为一体的大型现代化智能型的综合医院建筑群。内部工作人员的出入控制考勤以及医务工作人员和病人及其家属的消费、用餐等必然是一件非常烦杂的工作。并且，医院内部本身就是一个充满了细菌的地方，当来自各个地方的货币在医院内部流通起来后会是病菌大量在医院内部传播开来，对人民的身体健康以及病员的康复。因此，需要引入“一卡通”管理系统，一卡通不仅是大楼安全保卫，现代化办公医疗环境及现代化管理不可缺的主要组成部分。该管理系统是基于计算机网络技术和最新IC卡（非接触式）技术，将门禁管理、考勤管理、消费管理等全部纳入计算机综合管理系统，并预留其他功能接口，充分考虑系统的先进性。系统配置主要包括：门禁系统、考勤系统、消费系统等三大部门。（1）门禁系统的重要设置点门禁系统的功能及主要设置点见门禁、巡更管理系统相关内容。（2）考勤系统的主要设置点一卡通系统中的考勤功能主要实现医院医务人员、后勤人员及其他工作人员等人员的考勤功能，方便医院的统一管理。其主要考勤点设在各个建筑物的主要工作人员入口，方便工作人员考勤使用。（3）消费系统的主要设置点智能化一卡通消费系统的功能，其主要目的是为了避免货币在医院环境中流通所带来的病菌传播，及货币流通过程中的破损和缺失，方便病人及医院工作者的日常生活。系统主要由管理中心、门禁控制系统、考勤管理系统、消费管理系统等组成。（五）医疗示教系统医疗示教系统是指借助监控系统对医疗过程进行远距离实时观摩的一种教学手段，利用手术室闭路电视监控示教系统，对手术室手术过程的记录和现场转播，对手术的细节进行摄制。观摩的医务人员在示教室内可清晰的观看麻醉师、护士、医师手术的全过程。手术室闭路电视监控示教系统通过前端高清晰度的专业摄像机把正在进行的手术摄制下来，直接录制到数字硬盘录像机，利用计算机网络传输到示教室的显示器上，进行医学示教。同时利用在手术室设置场景检测用摄像机把整个场景录制下来，让家属也能看到手术室的场景画面。（六）远程医疗系统远程医疗系统是现代化医疗机构的必备系统，能实现临床医务人员与专家的交流，实现与其他医疗机构进行学术交流的功能，系统通过高清晰摄像装置对所需要观察的病人、CT、MR、病历资料等医疗咨询传递到专家会诊室，专家通过专用显示器观看，确诊病情，不但避免了专家与病人的接触，还可与正常诊疗一样了解病情，及时处理治疗病人疾病。实现本地医务人员同异地医学专家通过远程了解患者病例、病理、手术方案进行会诊，医务人员也可随时召开病案会诊等，远程医疗系统主要包括：远程会议系统、扩声系统、多媒体显示系统。（七）ICU探视系统ICU病房有其特殊性，一般不允许病人家属进入病房与病人近距离接触，因此，采用ICU探望系统，该系统由视频摄像系统和语音对讲系统组成，利用系统单点对讲的通话方式，通过中心管理机对室外主机及分机的管理，使医务人员与病人家属通过可视的方式了解病人的情况，也可通过视频摄像系统，家属便可以查看病人的近况，也可以通过语言对讲系统，家属可以同病人对话；医生随时可以监视病人状况，也可以设置新生儿ICU监视系统，能即时观察新生儿的病情，以及家属能了解自己的孩子情况。（八）数字会议系统该系统主要用于举办各种会议、报告等，因此，要求能方便与会者进行发言、会议讨论、讲解。该系统可以把音频和视频有机结合在一起，可以满足本地的音频的传输，还可以进行远程方式的传输。（九）办公自动化系统该系统主要用于医院行政管理，系统应能对建筑物内外的各类信息系统收集、处理、储存、检索等综合处理，并提供人们进行办公事务决策的支持功能。办公自动化系统具有如下功能：建筑物的物业管理运营信息，电子帐务、电子邮件、信息发布、信息检索、引导、电子会议以及文字处理、文档管理等。四、综合布线系统（一）系统描述综合配线系统是满足各种不同的计算机与通信的要求，支持语音传输、办公数据传输，更主要能够支持医院内各种医疗图像存贮、传输，能支持各种医疗设备的信息互连等，可适应各种灵活的、容错的组网方案。因此，一套开放的，能全面支持各种系统应用（如语言系统、数据通信系统等）的综合布线系统，对于一个现代化的综合医院是不可缺的。综合布线系统应覆盖以下部分：涉及计算机网络互连的计算机系统以及各类的计算机外部设备（包括数字化摄影系统设备等）；涉及网络互联的医疗设备；涉及传统电话通信系统，为大楼其他智能化子系统提供基础。（二）布点原则根据医院网络的应用和发展，综合布线的布点除了语音通信功能外，主要充分考虑医院数学网络的应用划分，满足以后各种应用的需要，并根据房间功能定位来确定每个房间的定位。（三）系统设计综合布线系统本身具有很高的兼容性，主要综合语音、数据、图像及多媒体系统的应用。每个信息点能够灵活的应用，可随时转换接插电话，微机或数据终端，并可满足将来的远程会诊、多媒体会议电视等系统的传输应用。整个布线系统由工作区子系统，水平干线子系统、管理子系统、垂直主干子系统、设备间子系统、建筑群子系统等六个子系统构成。应考虑高度的可靠性、高速率传输特性、灵活性及可扩充性。五、计算机网络系统桂林旅游综合医院计算机网络系统建设应覆盖整个医院，通过计算机网络系统的设计和建设，把医院建设成为一个高水平的智能化医院，建设成为一个医疗办公管理自动化、科研、后勤服务为核心，以现代网络技术为依托，技术先进、扩展性强、能覆盖整个医院的智能化网络。计算机网络系统是数字化医院建设的重要基础平台，除了上层各类应用系统的数据传输提供高速通道之外，同时也是大多数弱电智能系统（例如综合安保、远程医疗、一卡通、电子公告系统等）的主要传输通道之一。因此，网络系统是弱电系统的建设重点。网络系统不仅要能够满足医院的应用需求，而是需要在未来一段时间范围内也能够适应应用需要提升。六、公共广播系统(含背景音乐及紧急广播)（一）系统描述公共广播是指有线传输的声音广播，通常用于公共场所，提供背景音乐广播、寻叫广播以及强行插入的灾害性广播使用。公共广播系统除了全天候播放优美动听的音乐，还具有广播的功能，特别是发生火警等意外事故时，将进行紧急广播。医院公共广播系统的应用可分为业务性广播、服务性广播、火灾事故广播三种。1、业务性广播系统：满足业务和行政管理户主的业务广播要求，如：医院通知、各楼层通知、广播找人、医院召集等用途。2、服务性广播系统：主要是背景音乐播放，主要作用是掩盖噪声并创造一种轻松和谐的气氛。3、火灾事故广播系统：主要用于火灾发生时，在消防控制室的消防人员通过火灾事故广播引导人们迅速撤离危险场所。（二）系统设计医院公共广播系统因其兼有火灾事故广播功能，故应与消防报警系统的设计相配合。系统包括通常广播和紧急广播二个系统功能。七、信息发布及查询系统（一）大屏幕显示系统桂林旅游综合医院的大屏幕显示系统将在门诊大厅设置一块双基色LED大屏幕显示屏。经过管理电脑组织、处理和控制，可以显示各类信息，包括播放业务介绍、排队信息、实时新闻、通知等，会起到良好的宣传效果，也可以根据实际情况，播放视频信号。LED显示屏由多媒体计算机、视频卡、专用屏幕控制卡、显示驱动电路、LED集成块、外框和显示屏操作系统软件等组成。其中系统软件包括：控制软件、图形编辑软件、数据软件和视频转换软件等。（二）信息查询系统信息发布系统的应用可使得病人及来访人员可以通过信息查询屏来查询医院的介绍、引导信息等。随着医院综合业务数字网的发展，病人还可以直接从触摸查询屏查询与自己的相关的信息等。信息查询系统采用液晶触摸信息查询机，供来访人员查询。八、建筑设备监控系统对建筑物内各类设备的监视，控制测量，应做到运行安全、可靠、节省能源、节省人力。该系统主要对空调系统的设备、通风设备及环境监测系统等运行情况进行监视、控制、测量、记录；对供配电系统、变配电设备、应急（备用）电源设备、直接电源设备，大容量不停电电源设备监视、测量、记录；对动力设备和照明设备进行监视和控制；对给排水系统的给排水设备、饮水设备及污水处理设备等运行工况的监视、控制、测量、记录；对热源设备等运行工况的监视、控制、测量、记录；对公共安全防范系统、火灾自动报警与消防联动控制系统运行工程进行必要的监视及联动控制；对电梯及自动扶梯的运行监视。九、有线电视系统（一）系统描述有线电视系统是人们获取信息的最基本的方式，随着有线电视技术的发展，不仅是传输有线电视节目，还可传输卫星自办节目等信号。还利用有线电视的宽带资源传输数字电视、语音、数据等信息，即朝着有线电视网通信网和计算机网“三网合一”的宽带双向综合服务网的方向发展，有线电视由单向模拟电视节目向双向传输多功能综合业务方向