成瘾性行为的健康教育和矫治专家讲座

成瘾性行为

健康教育与矫治

成瘾性行为的健康教育和矫治第1页第一节成瘾性行为成瘾性行为的健康教育和矫治第2页瘾--指各种生理需要以外、超乎寻常癖好。成瘾--指养成该癖好过程。造成人上瘾物质称“致瘾原”，“致瘾原”能使成瘾者产生强烈欣快感。成瘾现正逐步被依赖（dependence）所取代。是因为重复使用某种物质（天然或合成）所引发一个周期性或慢性中毒状态。成瘾性行为的健康教育和矫治第3页成瘾性行为概述

成瘾性行为：是指由物质使用障碍所造成依赖综合征产生一个行为表现。物质使用障碍：指使用一个或各种精神活性物质造成任何精神或行为障碍。精神活性物质：烟草、酒精、鸦片类、大麻类、镇静催眠药、可卡因、咖啡因成瘾性行为的健康教育和矫治第4页二、成瘾行为特征与依赖表现特征：

进入体内“致瘾原”(人工合成或天然)已成为成瘾者生命活动中必需部分，由此产生强烈心理、生理、社会性依赖。

一旦停顿“致瘾原”应用，将马上引发戒断症状。

如空虚、无聊、无助、不安、嗜睡、流涎、绝望、寻死觅活等，是一个生理和心理综合改变。成瘾性物质使用一旦恢复，戒断症状马上完全消失，同时会出现超常欣快感。成瘾性行为的健康教育和矫治第5页依赖表现：1.生理性依赖指；己参于到体内形成循环、呼吸、代谢、内分泌等生理活动过程中。2.心理性依赖，已成为完成智力、思维、想象等心理过程不可缺乏关键原因。3.社会性依赖，指进入某种社会环境或某种状态，就必须出现该行为。4.戒断症状成瘾性行为的健康教育和矫治第6页三、成瘾性行为形成机制1、“易成瘾者”人格特征从众心强，意志微弱，面对诱惑时缺乏抵抗力争强好胜，易在他人激将下尝试应用“致瘾源”反社会性，缺乏责任感，无视社会道德准则

这种性格人是成瘾行为高危人群，也是健康教育重点对象。成瘾性行为的健康教育和矫治第7页2、生物医学机制3、精神病理学机制

抑郁症、反社会型人格障碍为主多动症、品行障碍等儿童在成年后易出现成瘾性行为的健康教育和矫治第8页四、成瘾性行为形成过程1、诱导阶段人与“致瘾源”偶然接触，尝试到欣快感，这些欣快感对易成瘾有很大吸引力，但假如在这一阶段终止后，没有显著戒断症状出现。2、形成阶段早期形成阶段成瘾者常有羞、畏惧感和自责心理，在此时期及时进行健康教育，抓住时机及时加以矫治,能取得很好效果。成瘾性行为的健康教育和矫治第9页3、巩固阶段成瘾行为已经巩固，并成为生命活动一个部分。4、衰竭阶段

此阶段是成瘾行为形成过程终末阶段。吸毒者身体衰竭，可引发死亡。成瘾性行为的健康教育和矫治第10页1、社会环境原因

失业、拜金主义、杀人、暴力、种族歧视2、文化原因

烟酒文化3、传媒原因

影视与媒体宣传五、成瘾性行为影响原因成瘾性行为的健康教育和矫治第11页4、心理原因

当代社会竞争激烈，逃避现实5、家庭原因

家庭组员之间影响吸烟和酗酒都有“家庭集聚现象”6、团体效应

同伴影响成瘾性行为的健康教育和矫治第12页第二节

吸烟健康教育与矫治成瘾性行为的健康教育和矫治第13页

吸烟被WHO称为人类“第五种威胁”（前四种：战争、饥荒、瘟疫、污染）成瘾性行为的健康教育和矫治第14页中国：世界上最大烟草生产国。(七大生产国总和)世界上最大烟草消费国。(全球1/3)世界上最大烟草受害国。(全球烟民1/3)成瘾性行为的健康教育和矫治第15页《中国吸烟危害健康汇报》显示，我国每年因吸烟相关疾病所致死亡人数超出100万。如对吸烟流行情况不加以控制，至2050年每年死亡人数将突破300万。我国是世界上最大烟草生产国和消费国，吸烟人群逾3亿我国约7.4亿不吸烟人群遭受二手烟危害。成瘾性行为的健康教育和矫治第16页烟草有害成份

成份：尼古丁、焦油、潜在性致癌物质（最少有40种）、一氧化碳和烟尘。尼古丁：一个无色透明油状挥发性液体，既是一个兴奋剂也是一个抗焦虑药，有成瘾性。一氧化碳：是一个无味无色气体，能够使血液里碳氧血红蛋白浓度升高，破坏人体输氧功效，加剧缺氧，危害心血管系统。焦油：是一个棕黄色具粘性树脂，它可粘附在咽喉和支气管内表面上，诱发异常细胞生成，形成肺癌。成瘾性行为的健康教育和矫治第17页成瘾性行为的健康教育和矫治第18页吸烟有哪些危害呢？成瘾性行为的健康教育和矫治第19页吸烟轻易引发哪些疾病？成瘾性行为的健康教育和矫治第20页大量吸烟比不吸烟者冠心病发病率高26倍以上。烟草燃烧时释放烟雾中与冠心病相关化学物质有10余种，能激惹和加重冠心病发病主要成份是尼古丁和一氧化碳。成瘾性行为的健康教育和矫治第21页吸烟能引发中风。中风患者大多是因为血拴堵塞了通往脑部血管，使脑部得不到充分氧供给，造成部分脑细胞死亡。成瘾性行为的健康教育和矫治第22页青年吸烟危害是否更大？青年正处于身体发育时期，各器官组织比较娇嫩，功效还不十分稳定，对外界不利原因抵抗力较差，对疾病易感性较强，所以，青年吸烟危害更大。成瘾性行为的健康教育和矫治第23页成瘾性行为的健康教育和矫治第24页成瘾性行为的健康教育和矫治第25页成瘾性行为的健康教育和矫治第26页控烟与健康促进WHO从1969年起大力推进全球控烟活动WHO《烟草控制框架条约》———中国控烟之败“烟草是中国主要支柱产业”成瘾性行为的健康教育和矫治第27页

香港控烟：罚款——非吸烟区最高罚款5000港币宣传——禁烟标志、公益广告、戒烟热线增税——在香港市区买一包烟，烟草税就要16港元授权——控烟办公室及警务处全力执行，增加授权3个政府部门康乐及文化事务署、食物环境卫生署和房屋署，并赋予他们对应执法权力成瘾性行为的健康教育和矫治第28页青少年吸烟现实状况及行为干预？成瘾性行为的健康教育和矫治第29页吸毒：指经过各种路径（吸入、食用、注射等）应用能够影响人精神情况，但被法律禁止食用化学物质成瘾行为。第三节吸毒健康教育与矫治成瘾性行为的健康教育和矫治第30页常见毒品有鸦片、吗啡、大麻、海洛因、可卡因、巴比妥类、安非他明、二乙胺等。其中，海洛因、可卡因等可引发异常精神亢奋；其它毒品则有致幻作用。成瘾性行为的健康教育和矫治第31页吸毒对健康危害呈综合性：可引发心智功效紊乱、精神颓废、人格缺损、躯体消弱，直至衰竭死亡。致幻剂还损坏免疫系统，造成人免疫功效下降，直接抑制作用。不少吸毒者（包含静脉注射）往往又是同性恋或性淫乱者，所以吸毒人群中艾滋病高发。我国现有艾滋病病毒（HIV）感染者中，静脉注射吸毒者占了很大百分比。成瘾性行为的健康教育和矫治第32页行为矫治一、药品治疗：阿片类阻滞剂经过阻滞阿片类欣快作用，条件反射就会消退。这类药品主要为纳洛酮和纳屈酮。自从1960年以来，被广泛应用于临床，但仅有30%戒毒者能坚持使用这类药品。成瘾性行为的健康教育和矫治第33页M受体阻断剂东莨菪碱替换治疗美沙酮、丁丙诺啡急性脱毒治疗成瘾性行为的健康教育和矫治第34页二、认知—行为疗法改变造成适应不良行为认知方式；改变造成吸毒行为方式；帮助病人应付急性或慢性渴求；促进病人社会技能、强化病人不吸毒行为。成瘾性行为的健康教育和矫治