婴儿吐奶的原因及处理方法

婴儿吐奶的原因及处理方法首先要弄清楚宝宝是吐奶、还是溢奶，这两者的含意不同，原因和处理方法也不一样。吐奶的量比较多，可发生在喂奶后不久，或半小时以后，吐奶前孩子有张口伸脖、痛苦难受的表情。溢奶则量少，多发生在刚吃完奶时，一般吐出一、两口即止。吐奶是婴儿常见的现象，有两方面的原因所致：一是全身性或胃肠道疾病时的一个症状；二是婴儿胃肠首的解剖生理特点容易发生吐奶。总的来看，由于第二种原因引起的吐奶比较常见。由口腔吃进去的奶，先经过一条管道叫食管，然后进入胃内。胃有两个门，一个是与食管相连接的叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。婴幼儿食管肌肉的张力较低，容易引起扩张，同时蠕动比较慢，故而食物容易淤积。贲门比较松驰，关闭不紧，易被食物冲开。当胃内食物稍多时，可以冲开贲门而倒流回食管。幽门关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过，食物则由幽门处反流到贲门处，破门而出。另外，婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样可使胃的容量变小，存放食物少，同时也容易返回到贲门处。由于上述种种因素的存在，即使在正常情况下，因进食过多，吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，经食管返至口腔，造成吐奶。孩子偶尔吐一次奶，精神也很好，不一定是有病。如连续吐几次，每次喂奶时均吐，应注意孩子是否有发热，大便情况如何，精神有无改变等等。可能胃肠道本身有问题，也可能其他系统有病变存在，应带孩子去医院检查。漾奶多半是由于婴儿在吃奶时吸进了空气。空气进入胃后，因气体较液体轻而位于上方，容易冲开贲门而出，同时也会带出一些乳汁，这样就引起漾奶。所以，在喂奶时，要让孩子的嘴裹住整个奶头，不要留有空隙，以防空气乘虚而入。用奶瓶喂时，还应让奶汁完全充满奶头，不要怕奶太冲而只到奶头的一半，这样就容易吸进空气。喂完奶后，最好让孩子趴在大人肩上，用手轻拍孩子背部，可使吸进去的空气跑出来。喂完奶后，抱起和放下孩子时动作要轻，活动度要小些。摇晃太厉害，就容易漾奶或吐奶。漾奶时的量一般较少，对孩子生长发育不会有多大影响。随着月龄的增长，自然就好了。怎样帮助吐奶的宝宝尽管很多妈妈都知道新生儿由于生理原因才容易导致吐奶，但一看到自家宝宝吐奶时，还是紧张得不知所措。这里，我们将向你详细介绍有关导致婴儿吐奶的具体原因、吐奶时我们可以做哪些护理，以及有哪些办法可以预防孩子吐奶。新生儿发生吐奶，不仅仅是因为吃奶后改变抱姿引起的，更主要的原因还在于婴儿生理上的特点。首先，让我们一起了解一下婴儿的胃部构造以及他们吃奶方式上的特点新生儿容易吐奶的原因在于他们的胃部和喉部还没有发育成熟新生儿的胃部，从正面看是横躺着的，呈不稳定状态，同时贲门部位（胃部入口）还比较松。也就是说，大人吃饭时，当食物进入胃部后，贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道；但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩，从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外，与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，所以当孩子打嗝或身体晃动时，吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。吃奶瓶的宝宝如何避免孩子吐奶？吐奶后又该如何护理呢？奶嘴孔如果过小，孩子就要用力吸吮，从而导致空气与奶汁被一起吸了进去，也容易引起吐奶；但如果奶嘴孔过大，孩子吸吮时就容易被呛着而引起剧烈的咳嗽。所以，在选择奶嘴时，我们要考虑到奶嘴孔大小是否适合自己的孩子。注：如果每次吃奶后孩子都要吐奶的话，就需要我们对每次喂奶的数量以及间隔进行适当的调整了。也就是说，喂奶最好做到少而勤，并且每次喂奶后最好能帮助孩子拍嗝。防止吐奶的最好办法就是帮助孩子拍嗝孩子在3-4个月大之后，不仅可以很好地掌握吸吮技巧，而且贲门的收缩功能也已发育成熟，所以吐奶的次数也就会明显减少了。而在此之前，每次喂奶后我们最好还是要帮助孩子拍嗝。帮助孩子拍嗝的方法：竖着抱起孩子，轻轻拍打后背竖着抱起孩子后轻轻拍打后背5分钟以上，是帮助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子还是不能打嗝的话，也可以试试用手掌按摩孩子的后背。支起孩子的下巴，让孩子坐起来让孩子坐在自己的腿上，然后再轻拍后背的方法也可以。因为孩子坐着的时候，胃部入口是朝上的，因此打嗝也就比较容易了。打不出嗝的时候吸入胃中的空气，有时会夹在前后吸入的奶汁中，此时如果将孩子上身直立起来，将有利于胃中空气的排出。因此，妈妈可以将孩子竖着抱起来，或者可以给孩子垫高后背使上身保持倾斜30分钟左右。如果孩子吐奶了上身保持抬高的姿势一旦呕吐物进入气管会导致窒息。因此在让孩子躺下时，最好将浴巾垫在孩子身体下面并要保持上身抬高。如果孩子躺着时发生吐奶，我们可以把孩子脸侧向一边。吐奶后，要多注意观察孩子的状况在孩子躺着时要把孩子头部垫高，或者索性把孩子竖着抱起来。吐奶后，孩子的脸色可能会不好，但只要稍后能恢复过来就没有问题。另外，根据情况可以适当地给孩子补充些水分。补充水分要在呕吐后30分钟进行孩子吐奶后，如果马上给孩子补充水分，可能会再次引起呕吐。因此，最好在吐后30分钟左右用勺先一点点地试着给孩子喂些白水。吐奶后，每次喂奶数量要减少到平时的一半在宝宝精神恢复过来，又想吃奶的时候，我们可以再给宝宝喂些奶。但每次喂奶量要减少到平时的一半左右，不过喂奶次数可以增加。在宝宝持续呕吐期间，我们只能给宝宝喂奶，而不能喂其他食物，包括辅食。母乳喂养的宝宝吐奶在新生儿是正常现象，大多数婴儿在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。西尔斯医生劝告新手妈妈们说，这倒不是医疗问题，而更是衣服问题，而且它并不困扰孩子，反而只是大人觉得这是件麻烦事，因为要收拾洗涮。所以喂奶时最好穿花一点儿，别穿深颜色，以免被吐奶染脏了，看着太明显。新生儿的贲门很松，胃里的内容比较容易返回来。有时是因为他吃得太多，身体以呕吐的方式来扔掉多余的奶；有时是因为他吃奶时吞咽进空气，没有打出嗝来，胃一旦收缩，就会漾奶。待到孩子长大一些，贲门长结实一些，自己会坐立会打嗝时，吐奶现象就会自然消失。防止的手段有几条：一、是注意不要让宝宝吃的太急，如果奶胀、喷射出来，会让孩子感到不舒服；二、 是喂奶中以及吃饱后注意拍嗝；三、 是喂奶后最好让宝宝竖立20到30分钟，也别急着忽悠宝宝玩儿。吃母奶的孩子在这方面要优于吃奶瓶的孩子，吃奶瓶会吞咽大量空气，吃母乳则不会，因为宝宝的嘴和妈妈的乳头形成一个真空吸附，空气不容易侵入。至于吐奶量，只是看上去很多，其实大部分是胃液，孩子不会因此而饿肚子。只要宝宝没有表现出不适，也没有减少体重，或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象，就不必看医生。孩子吐奶后，什么情况下需要看医生？孩子吐奶，其实没什么好担心的。但孩子吐奶后的精神状态和身体状态却是需要我们多加留意的。在呕吐得到缓解后，如果宝宝还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象，则可能是生病了，应该看医生。可以等到第二天去看医生的情况在夜间或公休日宝宝吐奶，如果只是出现以下情况，我们是可以等到第二天再去看医生的：*打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症状，发烧但温度不高、精神状态良好*呕吐、腹泻次数不多、能够吃奶*小便量减少但还是会小便的需要马上送医院的情况*发高烧、精神恍惚*样子发呆、呼唤没有反应*发生痉挛*肚子疼痛、总是哼哼唧唧的*每间隔10-30分钟就大哭一次、大便是深红色的血便*粪便呈白色或者是大量的血便*每次吃奶后都会喷水似的吐奶*因头部受到撞击而引起的呕吐*呕吐不是由进食引起的*持续呕吐、没有小便看病时需要告诉医生哪些情况？需要向医生介绍的不仅包括宝宝吐奶时的情况，还应宝宝的整体健康状况，如:*吐奶次数、呕吐物是什么*是在什么情况下吐的奶*吐奶后孩子的情况：与平时相比，精神状态怎样*有无发烧*大小便的次数*腹部有无胀气、有没有放屁如何防止幼儿呕吐几乎每一个小孩都曾有过呕吐的现象，只不过是有的人很少发生而有的人较容易发生罢了，好像每一个婴儿都多少会有噎奶的症状，有的噎出在嘴内然后再吞下，有的则随着打嗝而吐出。到底怎么样的呕吐才算是病的症状或只是一种正常的现象可以不去管它呢？这问题可能是每一个为人父母者会碰到的。在此举出一些小儿呕吐的原因，以便父母发现后能迅速送医治疗。实际上，引起呕吐的原因是很多的，要将其做出一完整的系列是很难的，为了方便起见，可依小儿之年龄分做三组来分析：（一）新生儿期（出生至满月）；（二）婴儿期（满月至周岁）；（三）小儿期（周岁以后）。（一）新生儿期的呕吐（出生至满月）：新生儿期，正常的婴儿在喂食之后偶而会有噎奶的现象，这是很普遍的。如果噎出量少或次数多，而且没有喂食的困难及体重之增加也正常的话，可能是没有什么问题的（通常出生后头三天体重会减轻，多时可减少10%左右，到第八大体重恢复）。在出生头一两天有的婴儿呕吐次数相当多，的确很令人困扰。在没有什么明显的病因下，这可能与胎儿吞食羊水或胎便或生产过程吞进血液引起胃壁之刺激有关。这种婴儿常常在洗胃之后就症状消失，或在没有什么治疗之下几天后也会自然消失。如果有以下列情况，则表示某种病的存在，应迅速送医治疗：1持续性的呕吐（可能肠阻塞或其他严重的疾病）；2.呕吐物带血（可能是裂孔赫尼亚）；3.呕吐物带有胆汁或绿色物质（有肠阻塞的可能，除非已知是其他疾病，像是严重之感染或生产时之损伤等）；4倦睡。吸吮能力差及食欲不好（可能是脑膜炎、败血症等）；5腹胀（可能是下肠道之阻塞或内脏穿孔）；6体重不增甚至下降；7脱水现象（皮肤松弛、口唇干燥）；8发烧（可能是脱水或感染引起）；9出生24小时尚无胎便排出（通常出生10小时左右就应排出）；10.腹部表现可见肠之蠕动；11腹部可摸到肿块；12囱门凸出（内出血或感染）；13.黄疸（核黄疸、大脑受到损伤）。（二）婴儿期的呕吐（满月至周岁）：1、非器官上之疾病：此乃人为或环境因素所引起，大多是因为不正确之喂食法而引起。最普遍的原因是由于吞进过多的空气。喂母乳的婴儿吸吮过久（正常一次哺乳是10〜15分钟）或吸吮无奶以至吸食过多的空气。喂牛乳的婴儿吸进过多的空气，大多是因奶头太小，吸食时间过长（奶头孔之大小以倒置奶瓶时可慢慢滴出为适，每瓶奶之喂食时间以不超过10〜15分为原则）。喂食过多对早产儿亦为呕吐原因之一。喂食后应抱起婴儿直立位置，拍拍背部让气体嗝出，可使呕吐较少发生，这对早产儿尤其重要。不正确的断乳法亦为呕吐原因之一。通常4〜5个月开始喂浓调饮食，包括水果、蔬菜、肉汁等，若延迟至5个月后，婴儿不易接受新的食物，6〜7个月后婴儿会咀嚼时才可给予固体食物。一种新食物之给予应从少量逐渐开始，食物应依流体、半流体、固体之次序增加。若依此断奶之原则来给予新的食物，婴儿也就不会因强行喂食或不易接受新的食物而呕吐了。哭了太久，吞下去过多的空气也会引起呕吐。改变环境引起的所谓旅行病，在婴儿5〜6个月起就可能会发生，这也是呕吐原因之一。这种非器官上之原因，只要父母小心，即可矫正过来或避免发生。2、器官上之原因：如果小儿本来好好的，突然发生呕吐现象，或本来有发烧，然后加上呕吐，或除了呕吐外尚有其他症状或不足够之体重上升甚或下降，或呕吐物带有血等均应考虑有器官上之病因存在。（三）小儿期（周岁以后）：1、 此时期常见精神上的因素引起呕吐之情形，例如：期望着远足或什么节日的聚会，过度兴奋而引起呕吐；因害怕或焦虑上学，离家而在早上发生呕吐的情形；因父母不留意之暗示或看到别的小孩呕吐而模仿发生呕吐的现象。2、 周期性呕吐，主要发生于3〜7岁的小孩，原因未明。过敏、心理上因素、腹部癫痛，及感染都可能引起发作。有病应就医诊治。本症随年纪的增加而变得较轻微，青春期时自然会消失。3、器官上疾病：感染：特别是扁桃腺炎、中耳炎最常见。其他如脑膜炎、阑尾炎、肠系膜炎等均会引呕吐的现象；肠阻塞；睾丸扭转；食物、药物中毒，铅中毒是原因之一。总之，小儿呕吐原因很多，父母应依以上所述，避免小儿因父母之疏忽而引起不必要的呕吐。如果呕吐一旦发生，自己无法在家处理时，应带往医院。医师应依靠你详细的病厉述说、身体检查及实验室测定来诊断小儿呕吐的原因，而后做适当的治疗，除去病因并矫正因呕吐所可能引起的脱水、酸中毒或碱中毒等现象。新妈妈们都有过这样的经验好不容易才喂好宝宝食物，宝宝却把食物都吐，有时正在给宝宝喂食物的时候，宝宝也会出现呕吐的情况，这时候妈妈难免着急而弄得手忙脚乱，秋露薇语给新妈妈们介绍一些护理宝宝呕吐的小窍门，妈妈们在护理方面，应该注意：饮食宜定时定量，不宜太饱，食物宜新鲜、卫生。不要