头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗老年性慢性阻塞性肺病

头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗老年性慢性阻塞性

肺病摘要：目的研究分析头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗老年性慢性阻塞性肺病合并感染的临床疗效。方法选取我院2013年8月〜2014年12月收治的老年性慢性阻塞性肺病患者84例，随机将患者分为观察组与对照组，每组各42例。观察组采用头孢哌酮舒巴坦钠静滴治疗方法，对照组在观察组的基础上联合雾化治疗，所有患者均治疗1w后，观察对比两组患者疗效。结果观察组疗效显著优于对照组,P<0・05,差异具有统计学意义。结论头抱哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗在治疗老年性慢性阻塞性肺病合并感染中，疗效显著，值得临床广泛推广及应用。关键词：头孢哌酮舒巴坦钠静滴；雾化治疗；老年性慢性阻塞性肺病；临床疗效慢性阻塞性肺病是临床上发生率相对比较高的呼吸内科疾病之一，此病病程较长，治疗缓慢，随着病情的加重，患者劳动能力会逐渐减退，严重影响患者的生活质量，如不进行及时有效的治疗，可能导致呼吸衰竭，真菌感染等并发症，对患者造成生命威胁［1］。随着医学的发展，此病的治疗方法也有了进步，头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化在治疗老年性慢性阻塞性肺病的治疗中应用越来越广泛，为了让此病的治疗方法更具科学性和有效性，提高患者的生活质量，减少此病的病死率，本研究选取我院2013年8月〜2014年12月收治的84例老年性慢性阻塞性肺病患者为研究对象，分别对其进行头抱哌酮舒巴坦钠静滴治疗方法，以及头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗，观察对比两种治疗方法的临床疗效，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年8月〜2014年12月收治的84例老年性慢性阻塞性肺病患者为研究对象，所有患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书。将患者随机分为观察组42例与对照组42例。观察组：男性患者21例，女性患者21例，年龄61〜77岁，平均年龄（66.5土6・5）岁；对照组：男性患者22例，女性患者19例，年龄62〜78岁，平均年龄（67.5±7.5）岁。两组患者在性别、年龄、等一般资料有可比性（P>0.05）。所有患者均符合老年性慢阻肺疾病的诊断标准；排除标准：肝肾患者、呼吸机相关性肺炎。1.2方法对照组患者采取头孢哌酮舒巴坦钠静滴治疗，头孢哌酮舒巴坦钠1.5g，葡糖糖注射溶解稀释80ml，滴注2次/d,1h/次，连续滴注1w。观察组患者在对照组的基础上联合雾化治疗，2.4mg/d。将0.5g头孢哌酮舒巴坦钠溶解与生理盐水中进行雾化吸入，2次/d，连续治疗1w［3］。1.3疗效评价［3］①显效：临床并发症消失，肺部X线恢复正常；②有效：临床症状有所改善，肺部X线有所改善；③无效：临床症状加重，肺部X线没有好转［4］。1.4观察指标观察记录所有患者肺功能情况以及血气指标变化。1.5统计学方法将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用X2比较，以率（％）表示，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较两组患者经治疗1w后，观察组总有效率为93.75%，对照组总有效率为77.08%，观察组效果显著优于对照组，（P<0.05）差异具有统计学意义，见表1。2.2两组患者治疗前后肺功能以及动脉血气值变化情况两组患者治疗前各项血气分析无明显差异(P>0.05)；两组治疗后，观察组血气分析比较，PaO2有所下降，PaCO2明显升高，观察组显著优于对照组，(P0.05),治疗后观察组恢复情况显著优于对照组(P<0.05)，差异具有统计学意义，见表2。3讨论老年慢性阻塞性肺病合并感染是老年人常患的疾病之一，此病的致残率和病死率非常的高，尤其是近年，人口老龄化加剧且社会环境污染的加重，老年患者长期吸入超量的有害物质，细菌病菌侵入肺部，造成呼吸道感染，致使此病的发生率逐年增加。此病发生时，患者一般有咳嗽咳痰、呼吸困难、喘息胸闷、体重下降、食欲不振、精神抑郁等症状。此病是一种以持续气流受限为特征的，患者肺部反复感染，破坏呼吸系统，使呼吸道壁管组织增厚，支气管变窄，肺泡上皮细胞坏死，痰液分泌增多，造成气管堵塞，肺部淤积，反复感染。此病如果进行有效的预防和治疗，是可以减少此病的病死率的［2］。老年性慢性阻塞性肺病合并感染病程长，患者长期进行抗生素抗感染治疗，容易产生耐药性，不能到达较好的效果。头孢哌酮舒巴坦钠静滴治疗主要作用是杀菌，对细菌细胞壁合成起到抑制作用，在治疗老年性慢性阻塞性肺病合并感染疾病中有一定效果，但效果并不显著［5］。雾化吸入能够使药物直接病原感染部位，湿润呼吸道，稀释痰液，其药效作用既长且快［6］。由本研究结果可以看出，头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗效果显著高于单独头孢哌酮舒巴坦钠静滴治疗。综上所述，头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗老年性慢性阻塞性肺病合并感染病，能更快的恢复患者肺部功能，疗效显著，值得临床推广应用。参考文献：［1］ 杜璐玲.头孢哌酮舒巴坦钠静滴加雾化治疗老年性慢性阻塞性肺病合并感染的疗效观察［J］.北方药学，2014，7：22-22，23.［2］ 潘慧明.雾化吸入布地奈德与异丙托漠胺治疗老年性慢性阻塞性肺病53例［J］.陕西医学杂志，2012,41（1）：39-40.［3］ 欧晓佳.中西医结合治疗老年性慢性阻塞性肺病的临床观察［J］・大家健康（下旬版），2014，（3）：106-106.［4］ 聂颖.中西医结合治疗老年性慢性阻塞性肺病的临床观察［J］.医药前沿，2013，20：129-130.［5］ 戴吉，李辉，