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文档简介

一、当前甲流防治政策国家对甲流防治政策进行了适当调整《甲型H1N1流感诊疗方案（年第三版）》《甲型H1N1流感监测方案（第二版）》工作重点：延缓甲流流行降低重症、防止死亡

工作带来压力

医疗救治我市今冬明春流感诊疗工作要点第1页近期本市学校和托幼机构发烧情况我市今冬明春流感诊疗工作要点第2页二、当前工作存在主要问题发烧、感冒就医患者急剧上升发烧门诊诊治能力相对不足医院感染控制工作未引发足够重视对重症患者关心不够首诊医生责任心需要深入加强发烧病人登记深入完善我市今冬明春流感诊疗工作要点第3页三、落实甲型H1N1流感诊疗方案

（第三版）临床诊疗疑似病例：1、7天内与确诊“甲流”病人亲密接触2、7天内曾到“甲流”流行区域流感3、甲型流感病毒阳性，未作分型临床诊疗病例：同一起“甲流”暴发疫情，未经试验室确诊，派出其它致流感样病例流感流感确诊病例：甲型H1N1流感病毒核酸监测阳性“甲流”我市今冬明春流感诊疗工作要点第4页四、关注较易成为重症病例

高危人群妊娠期妇女患有基础性疾病患者肥胖者年纪小于5岁儿童（尤其是2岁以下）年纪超出65岁老年人我市今冬明春流感诊疗工作要点第5页五、关重视症与危重症病例（一）重症病例（出现下例症状之一）1.连续高热＞3天；2.猛烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；3.呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；4.神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；5.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；6.影像学检验有肺炎征象；7.肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶水平快速增高；8.原有基础疾病显著加重。我市今冬明春流感诊疗工作要点第6页关重视症与危重症病例（二）危重病例：（出现下例症状之一）1.呼吸衰竭；2.感染中毒性休克；3.多脏器功效不全；4.出现其它需进行监护治疗严重临床情况。我市今冬明春流感诊疗工作要点第7页六、落实首诊医生负责制问询病史体格检验（体温）必要辅助检验（血常规、胸部影像学检验）诊疗：（不能诊疗不是甲流、不发烧）治疗：抗病毒、对症、中医药轻症：居家隔离治疗重症：收入院治疗休息一周高危人群：有改变随诊相关知识宣传我市今冬明春流感诊疗工作要点第8页七、深入提升诊治能力增加发烧门诊医生数量延长工作时间不得推诿病人确保（危）重症病人及时住院治疗（流感病人房间）我市今冬明春流感诊疗工作要点第9页八、院内感染控制加强通风禁止流感病人与其它疾病患者在同一房间内治疗包含：住院病人、观察室静点、小区卫生服务中心（站）、诊所等定时消毒静点病人发放口罩缩短挂号、等候时间我市今冬明春流感诊疗工作要点第10页九、开启重症流感病人汇报制度标准：程序：

中直、省属、市属医疗机构市卫生局医政处。区属、小区卫生服务中心、诊所区卫生局医政科市卫生局医政处。汇报内容：【吉林市（危）重症流感

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