临床输血闭环管理专家讲座

内容一、临床安全输血闭环管理

（医生部分）二、临床安全输血闭环管理

（输血科部分）三、临床安全输血闭环管理

（护士部分）临床输血闭环管理专家讲座第1页二、临床安全输血闭环管理

（输血科部分）第十九条

全血、血液成份入库前要认真查对验收。查对验收内容包含：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条形码编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成份制备日期及时间，使用期及时间、血袋编号/条形码，储存条件）等。

第二十条

输血科（血库）要认真做好血液出入库、查对、领发登记，相关资料需保留十年。

摘自《临床输血技术规范》临床输血闭环管理专家讲座第2页二、临床安全输血闭环管理

（输血科部分）4.19.5.1有血液贮存质量监测与信息反馈制度。（重点★）【C】1．有血液贮存质量监测与信息反馈制度。2．使用血液存放环境符合要求，有监测统计。（1）不一样血型全血、成份血分型分层存放或在不一样冰箱存放，标识显著。I（2）储血冰箱有不间断温度监测与统计。（3）血液保留温度和保留期符合要求。（4）贮血冰箱定时消毒，统计保留完整。（5）贮血冰箱定时进行细菌监测，统计保留完整。（见细菌监测汇报单）3．输血器械符合国家标准，“三证”齐全。4．血袋按要求保留、销毁，有统计。

摘自《三级综合医院评价标准》临床输血闭环管理专家讲座第3页二、临床安全输血闭环管理

（输血科部分）第二十一条

按A、B、O、AB血型将全血、血液成份分别贮存于血库专用冰箱不一样层内或不一样专用冰箱内，并有显著标识。

摘自《临床输血技术规范》

临床输血闭环管理专家讲座第4页二、临床安全输血闭环管理

（输血科部分）配血与用血六级功效本级标准基本标准是用血过程统计完整，输血管理部门不但能共享患者基本医疗信息还能够在配血管理、血型复核、发血等步骤中加入用血安全监控，系统自动智能警示。

摘自《电子病历系统功效应用水平分级评价方法及标准》临床输血闭环管理专家讲座第5页二、临床安全输血闭环管理

（输血科部分）第十五条

输血科（血库）要逐项查对输血申请单、受血者和供血者血样，复查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常规检验患者Rh（D）血型（急诊抢救患者紧急输血时Rh（D）检验可除外），正确无误时可进行交叉配血。

摘自《临床输血技术规范》

临床输血闭环管理专家讲座第6页二、临床安全输血闭环管理

（输血科部分）第三十五条

输血完成，医护人员对有输血反应应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科（血库）保留。输血科（血库）每个月统计上报医务处（科）。

摘自《临床输血技术规范》临床输血闭环管理专家讲座第7页三、临床安全输血闭环管理

（护士部分）4.19.4.3建立输血标本采集流程，执行输血前查对制度（重点★）【C】1．有采集血标本流程。2．采集完成后必须查对标本标识与受血者是否相符。3．输血前，按照要求流程检验从输血科领出血液，做到准确无误。（1）血液发出前，必须查对用于输血血液，其标签标识血型与受血者血

型无误。（2）按要求检验领取血液必须与输血统计单相符，确认受血者是否正确。（3）血液发出时必须附相容性检测统计。（4）血液发出前，还要检验全血和成份血是否发生溶血、是否有细菌污染迹象，以及其它肉眼可见任何异常现象。4．由输血科发血者和临床科室领血者共同按要求或流程执行查对。5．有相关流程培训与教育，并有统计。【B】符合“C”，并输血科与临床科室按照制度和流程要求检验落实请情况，对存在问题及时整改。【A】符合“B”，并职能部门按照制度和流程落实监督检验，对存在问题与缺点追踪评价，有改进成效。

摘自《三级综合医院评价标准》临床输血闭环管理专家讲座第8页三、临床安全输血闭环管理

（护士部分）第十二条

确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签试管，当面查对患者姓名、性别、年纪、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊疗，采集血样。

第十三条

由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项查对。

摘自《临床输血技术规范》临床输血闭环管理专家讲座第9页三、临床安全输血闭环管理

（护士部分）第二十四条

配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。

第二十五条

取血与发血双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液使用期及配血试验结果，以及保留血外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。摘自《临床输血技术规范》

临床输血闭环管理专家讲座第10页三、临床安全输血闭环管理

（护士部分）第二十九条

输血前由两名医护人员查对交叉配血汇报单及血袋标签各项内容，检验血袋有没有破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。

第三十条

输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁查对患者姓名、性别、年纪、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血汇报相符，再次查对血液后，用符合标准输血器进行输血。

摘自《临床输血技术规范》临床输血闭环管理专家讲座第11页三