2023年中级社会工作者《社会工作实务》压轴卷二

2023年中级社会工作者《社会工作实务》压轴卷二[问答题]1.王奶奶，60岁，未婚，没上过学，以捡垃圾为生，患有风湿类关节炎数十（江南博哥）年，关节畸形、肿大，行走困难。一次，王奶奶在捡垃圾的时候被撞，右腿截肢，生活基本不能自理。现实虽然如此残酷，但是王奶奶身残志坚、自立自强，截肢以后就在家做一些编织活，但是收入微薄，现在每月主要靠当地政府部门的补助生活，经济状况窘迫。王奶奶患病以来与弟弟和弟妹同住，家庭关系非常和谐。不幸的是，弟妹在不久前查出患了癌症，手术后身体很虚弱，也难以照顾王奶奶。王奶奶弟弟的身体状况也不好，侄子也在外地，三位老人的居住条件和生活条件都非常差。他们挤在一个狭窄的屋子里，终日难见阳光，房内没有自来水、上下水道和卫生间等设施，院子里有一个公用的自来水管，厕所也在外面。王奶奶由于行动不便，大小便只能在家中完成。无助的王奶奶向医务社会工作者求助，希望可以获得帮助。问题：<1>.上述案例中，王奶奶面临哪些困境？<2>.针对王奶奶的情况，医务社会工作者可以提供哪些服务？参考答案：详见解析参考解析：<1>.上述案例中，王奶奶面临的困境有：（1）王奶奶需要进行住房的调换或者对现有住房进行家装改造。（2）由于王奶奶及其亲属经济较困难，需要筹集改造房屋的资金。（3）王奶奶一家三位老人的身体状况不好，有疾病在身，缺乏足够的关怀和照顾。<2>.针对王奶奶的情况，医务社会工作者可以提供的服务包括：(1)联系社区卫生服务中心，为王奶奶的弟弟和弟妹提供一定的日间服务和医疗照顾。(2)为王奶奶提供康复医疗方面的照顾会同医生和护士为王奶奶提供治疗方面的服务。(3)为王奶奶寻求社会支持网络，整合社区和社会资源，对王奶奶居住的房屋进行无障碍改造，或者更换房屋。(4)联系相关的社会机构或组织，为王奶奶筹集资金，解决其生活上和经济上的困难。[问答题]2.小周，20岁，大二学生，两年前他从老家来到北京上学，同寝室的同学都会玩各种各样的网络游戏，而小周以前很少有接触电脑的机会，这使他感到很自卑，平常几乎不和同学、老师交流。老师布置作业、学习软件等通常要用电脑完成，小周便经常去网吧做作业，做完作业就玩网络游戏，渐渐地开始为了玩游戏而去网吧，甚至不做作业，不上课。有的游戏需要充钱，他就用不吃饭省下的钱充，甚至把父亲给他买的手机卖了钱用来玩游戏。大二开学，家里给他带了4000元学费，小周没交学费，把钱拿去玩游戏，同学、家里都不知晓。渐渐地，逃课、不交作业已经是家常便饭。到了期末考试，6门功课4门不及格，学费也没交。学校老师找到班里同学了解情况，才得知小周几乎不回宿舍，大部分时间都是在网吧里度过。【问题】<1>.上述案例中，小周面临的问题有哪些?<2>.结合小周面临的问题，社会工作者和小周应共同制定怎样的服务目标?(总目标和分目标)<3>.依据制定的目标，社会工作者可运用哪些技巧与小周建立良好的信任关系?参考答案：详见解析参考解析：<1>.小周面临的问题有：(1)网络成瘾。小周大部分时间都在玩游戏，而且把生活费、学费都用来玩游戏。(2)社会交往障碍。小周平日因为感觉自己知道的少，便不爱与同学交流。(3)学业困难。小周经常逃课不交作业，且考试成绩不及格。<2>.社会工作者制定的服务目标如下。(1)总目标：成功戒除网瘾，建立正常的人际交往关系，顺利完成学业。(2)分目标：学会积极的人际沟通技巧，增强人际交往能力；顺利完成学业；脱离网络游戏。<3>.社会工作者可以运用的技巧包括：(1)同感。社会工作者可以通过收集小周的相关资料琢磨他的感受，参与他所喜爱的网游，增进对小周的理解。(2)温暖与尊重。社会工作者在对小周进行服务时应有责任感，关心、关注小周，并向他传达这种情感。(3)真诚。社会工作者应向小周实事求是地介绍自己机构的政策和自己扮演的角色，把小周当前面临的网瘾问题作为工作的出发点。(4)积极主动。社会工作者要在恰当的时间给小周恰当的回应，表明对小周的关心，但并不是控制和支配。考生只要答出任意三点技巧即可。[问答题]3.小明是小学五年级学生，被要求来见社会工作者。从四年级开始，他的成绩就一直处于下游水平。他上课不能集中注意力，老师和同学都觉得他“太安静，有些孤僻”。他连续几个寒暑假都参加学习辅导班，但是仍旧没有提高成绩。老师告诉小明的父母，如果他的学习再不改善，很可能没法升级。在社会工作者与小明谈话的时候，他对自己的学习问题描述得很简单：“都是因为老师，他们整天冲着我叫喊，让我怎么好好学习?我告诉语文老师没有完成预习时，她就说我偷懒，太笨。如果他们都认为我是哑巴，怎么能够指望我学到东西?”在进一步深谈后，小明用一种沉静、闷闷不乐的声音概括了自己的想法：“我知道像我这样的脑子不用指望有什么出息了，我思维慢，老师也无能为力。只要想起学校我就心惊胆战，我还怕自己会在课堂上说出什么愚蠢的话来让人笑话我。”社会工作者单独会见了小明的父母，对于为什么儿子在学校表现不好的问题，他们很快就补充了自己的观点。母亲承认，当她听到小明说不想去学校或者不会做家庭作业的时候，她感到非常愤怒并大声责骂他，不过她并不认为这种方法有什么问题。可以看得出来，父母对小明都很生气。问题：<1>.在上述案例中，小明主要面临的困境有哪些?<2>.针对小明目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?参考答案：详见解析参考解析：<1>.上述案例中，小明面临的困境主要是其个人、家庭和学校系统中反映出来的问题：(1)心理问题：如何改善小明自卑、缺乏自信、孤僻的心理状态，增强其学习的自信心。(2)成绩问题：如何提高小明的学习成绩。(3)亲子沟通问题：如何改善小明与父母缺乏沟通的现状，避免母亲对他学业不好的过度责骂。(4)人际沟通问题：如何改善小明在校与老师、同学的人际关系。<2>.社会工作者的主要介入策略：(1)社会工作者为小明进行情绪疏导，鼓励他自我肯定、自我认同，意识到自己存在的价值，增强其自信心。根据埃里克森的理论，在儿童中晚期阶段，儿童需要培养自我的积极性、主动性和创造性。同时，儿童乐于勤奋学习以及参与学习上的竞争，所以鼓励与认可很重要。(2)社会工作者为小明安排志愿者定期为其辅导课业，有针对性地制定辅导计划，尽可能改善其学习方法和学习成绩。(3)社会工作者与小明的父母进行沟通，教导其家庭养育技能及亲子沟通技巧。目的在于让他们多倾听小明的需要，了解小明的想法，而非一味以责骂的方式责备孩子不努力学习。要求小明的父母能够多花时间陪伴小明，帮助解决小明学习上的难题。(4)社会工作者为小明安排学习社交技巧的小组或社区活动，在活动中鼓励小明与他人相处，为他在学校与同学友好相处做好准备。(5)社会工作者与小明的老师进行沟通。一方面，让老师能够以正面、积极的教育方式对待小明，避免对学生以侮辱性词汇形容，如“你太笨”等；另一方面，争取老师对小明的支持，鼓励小明与同学交往，同时也在学生面前肯定小明的进步与努力。[问答题]4.独居老人刘老伯今年77岁，幼年丧母，10多岁时父亲也因积劳成疾而去世。刘老伯成家后育有一男二女，后来他与妻子因性格不合而离婚。30多岁时，刘老伯曾与一名李姓女子同居生活，并育有一子。他原以为这下可以与之白头偕老了，不料几年后偶然发现该女子在原籍农村已有丈夫和孩子，于是愤而分手。可能是由于自小缺乏母爱的缘故.刘老伯一直想寻找一位可靠的女性一起生活，50多岁时又与一个比他小15岁的张姓女子结了婚。不料两年后，张姓女子卷走了刘老伯的10万元积蓄不辞而别。经历了上述曲折之后，刘老伯万念俱灰，大病了一场，从此身体状况每况愈下。现在，刘老伯依靠自己一点微薄的养老金孤苦伶仃地独自生活，经常饥一顿饱一顿，身体严重营养不良，他的儿女也很少来探望他。刘老伯时常觉得这样活着真是活受罪，还不如早点死了的好。问题：<1>.在上述案例中，刘老伯目前面临的主要困境有哪些?<2>.针对刘老伯目前的困境，社会工作者应采取什么样的介入策略?参考解析：<1>.刘老伯目前面临的主要困境有：多年来在婚姻生活上的不幸遭遇使得他在身体和精神方面遭受到严重的双重打击；孤身一人生活，缺乏生活照顾和精神慰藉。<2>.主要介入策略：(1)联系刘老伯的子女，请他们经常带着孩子来看望年迈的父亲，帮助父亲料理生活，切实负起照顾老人的责任和义务。(2)发动社区志愿者与刘老伯结对，经常上门看望刘老伯，开展精神慰藉，改善刘老伯的精神生活。(3)组织开展社区老人送餐服务，解决刘老伯的日常饮食问题，改善刘老伯的身体营养状况。(4)动员刘老伯在身体条件许可的情况下走出家门，一方面接触自然环境，锻炼身体；一方面与社区老少人等增加接触，开阔眼界，愉悦身心，安度晚年。[问答题]5.假如你是一名社区社会工作者，你所工作的城市社会里有许多独居高龄老人，针对这些独居高龄老人的需求，拟定一份社区服务方案。参考解析：(一)问题的陈述及分析：独居高龄老人在生活上，会面临饮食、居住、生活照顾、经济等问题。(二)方案设计：根据上述社区老人的需求，设计出社区服务方案，其中包括：<1>.方案目标：协助老人改善家庭生活质量，使其享有健康、安全、温馨的社区生活环境。<