铜仁华夏医院改扩建项目环评报告

建设项目环境影响报告表编制日期：2019年9月国家生态环境部制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境复 1 12 18 27 28 39 1建设项目基本情况///随着铜仁市经济和社会持续、快速、健康、和谐发展，综合实力不断增强面貌发生了巨大变化，人民生活水平显著提高，为更好的满足铜仁市城镇居民和社会群众对看病就医多样化的医疗服务需求，顺应城镇医疗卫生体制改革的形势，较好的为城镇居民提供多层次的疾病诊疗、预防、保健等现铜仁华夏医院所提供的住院床位已达不到当地群众就医需求，满足患者的不同医疗选择，整体提高区域的医疗质量及医疗服务水平，经铜仁市碧江区卫生和计划生2本项目经铜仁市碧江区卫生和计划生育局核准发放的医疗机构执业许可证（登记号：77532833552060217A1002）（详见附件2），由原来的床位数20张增设床位数160张，扩建后总床位数为180张，铜仁华夏医院扩建成涵盖内科、外科、妇根据《中华人民共和国环境影响评价法》、《建设项目环境保护管理条例专科防治院(所、站〉、社区医疗、卫生院（所、站〕血站、急救中心、妇幼保健院、影响报告表的编制工作（详见附件1）。我公司接受委托后，立即开展了详细的现场调查、资料收集工作，在对本项目的环境现状和可能造成的环境影响进行分析后照《环境影响评价技术导则》的相关要求编制了本项目环境影响报告表，呈报铜仁市根据建设项目环境影响评价辐射类文件，涉及放射科需向环保部门核与辐射科办理相关手续，需另作辐射环评，本环评只针对铜仁华夏医院扩建项目进行评价（不含总建筑面积960m2。医院设置有：内科、妇科、耳鼻喉科、泌尿科、检验科、医学影像科、门诊、收费处、院办公室及综合病房等部门表1-1原有主要设备一览表序号设备名称数量1进口彩色超声仪台12半自动血球分析仪台133尿分析仪台14显微镜台15荧光显微镜台16呼吸机台17麻醉机台18高频电刀台19医院激光器台2阴道镜台1色素表皮分离机台1微波治疗机台2体外短波治疗机台1介入导融治疗机台1手术室设备套1），劳动定员及工作制度：本项目定员280人，其中50人在院内食宿；院内采用3院内设置内科、外科、妇产科、耳鼻喉科、体检科、麻醉科、医学检验科、B超室、供应室、心电图室等科室，项目涉及的放射性部分由院方委托相关有资质的单位另行环评，不在本次评价范围内。配套建设供排水、消防、污水收集处理设施及固废收集设施等配套设施。扩建后医院4表1-2项目主要工程内容一览表类别单项工程名称工程内容及规模备注租赁面积1050m2，共计3层，1层内设外科、麻醉科、内科门诊以及彩超室等，2层设置妇产科、妇女保健科门诊等，3层设置内科医疗用房。新建住院部建筑面积约1600m2，1栋7层，其内设置检验科、耳鼻喉产科等住院病房。新建综合楼建筑面积约800m2，其内设置办公室、职工宿舍、食堂给水由市政管网接入排水采用雨污分流，雨水经收集后排污市政雨水管网，污水经处理达标后排入市政污水管网。供电由市政供电系统供电供暖项目空调系统采用挂式方式。分别安装在各个办公室和各个病房内，为医院提供冷、热源环保废气生活垃圾及医疗废物及时清理，定期喷洒植物除臭剂除臭；食堂安装油烟净化器1套（处理效率不低于75%）新建废水废水经污水处理站（处理工艺为：化粪池+调节池+混凝沉淀池+消毒池）处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2预处理后与生活污水（经化粪池预处理）排入市政污水管网进入铜仁市污水处理厂新建临近东太大道一侧安装双层玻璃，釆取减振、消声、隔声等措施新建生活垃圾由设置的垃圾桶收集；医疗废物采用专用容器收集后，于医疗废物暂存间（20m2）暂存。表1-3项目主要设备一览表序号设备名称规格型号数量序号设备名称规格型号数量1全自动尿液分析仪URIT-1600121数字脑电地形图仪JY-242022全自动血细胞分析仪XN550122健康体检车/23全自动凝血测试仪SF-8100123救护车/24全自动生化分析仪TBA-40FR124冷光孔式无影灯/355全自动精液分析仪WJY-9000125电动综合手术台601B36全自动化学发光免疫分析仪ACCESS2126医用钬激光治疗机HANS-H6527全自动酶标仪ST-360127耳鼻咽喉内窥镜系统LMD-141028电解质分析仪H900128医用手术电钻XSZ-G-2139联检分析仪WOMOI型129高频电刀ZZ-2D型3血糖测试仪TD-4279A1脉动真空灭菌器Xingi18-1幽门螺杆菌测试仪HVBT-20P1耳鼻咽喉科检查床8ND6022显微镜CX212高频手术治疗仪MC-G21303电热恒温水浴箱420-B型2氦氖激光治疗机GYT301超纯水器CCPS-I-4021多参数监护仪TOP-18003振荡器KJ-201BS胎儿监护仪STAR500E5彩色超声诊断仪GES83盆腔炎治疗仪ZP-112数字式多道心E701臭氧妇科治疗仪/2X射线计算机断层摄影装置ACT1麻醉机RY-11B2医用诊断X射线机（DR）DRF-201冷光孔式无影灯LG001-1（单孔）220厢式X射线机（DR)AKHX-50/200D140新生儿监护仪/5s、主要原辅材料、能源消耗表1-4能源消耗一览表序号名称单位消耗量备注1电23根据医疗情况变化2水m3/a42759.75/表1-5医用药剂一览表序号名称单位消耗量（不完全统计）备注1输液器件/a18000外购2一次性注射器件/a23000外购3酒精瓶/a外购4络合碘瓶/a外购65医用消毒剂t/a2外购6药品根据医疗情况本项目共设置180张床位，员工人数为280人，不设置洗衣房。本项目用水主要为职工用水、门诊病人用水、住院病人用水、项目用水量依据《建筑给排水规范》（GB50015-20032010年修订）及《贵州省行业用水定额》（DB52/T725-2011）等相关表1-6项目用水量估算一览表序号用水项目用水标准规模用水量（m3/d）排水量（m3/d）1职工用水100L/(人·d)280人2822.42门诊病人用水15L/（人·次）0.450.363食堂用水20L/(人·d)280人次/d5.64.484住院病人用水400L/(床位·d)180床57.65检验科用水2L/（人·次）0.10.086未预见用水8.87/117.1593.726消防用水20L/s（室外）不计入总用水量放标准》（GB8978-1996）三级标准后排入市政污水管网，最终排入铜仁市污水处理废水量约58.04m3/d，医疗废水（检验废水经pH调节+混凝沉淀预处理）经项目自建污水处理站（设计处理能力60m3/d）处理达到《医疗机构水污染物排放标准》7图1-1项目水平衡图（单位：m3/d）建设项目供电从市政供电网络引入，经站内配电室后，用套管埋地引至各用电设根据《建筑设计防火规范》(GB50016-2014)、《自动喷水灭火系统设计规范》(GB50084-2001，2005年版)、《建筑灭火器配置设计规范》(BG50140-2005)及《建筑设计防火规范》(GB50370-2005)，医院内必须设置室内、室外消火栓系统及自动喷淋本项目消毒主要以消毒器、酒精消毒、紫外线灯等；项目污水处理站采用二氧化8），年）》，该区域已规划为商业用地，项目通过租赁房屋进行装修后作南侧均为小江河，紧邻东太大道，交通十分方便，且均有居民围绕。的废水处理设施处理后排入市政排污管网，进入铜仁市污水处理厂。因此，根据医院综上，项目选址于此有便于附近居民就医的便利性，区域环境较好。因此项目选（1）与《贵州省生态保护红线管理暂行办法》符合性分析根据省人民政府关于印发《贵州省生态保护红线管理暂行办法》的通知（黔府发〔2016〕32号）第三条规定：禁止开发区，指世界自然遗产地、国家自然遗产地、国家自然与文化双遗产地，国家级、省级和市（州）级自然保护区，世界级、国家级和省级地质公园，国家级和省级风景名胜区，国家重要湿地，国家湿地公园，国家级和省级森林公园，千人以上集中式饮用水源保护区，国家级和省级水产种质资质保护上集中式饮用水源保护区的一级保护区和二级保护区。拟建项目位于铜仁市碧江区清9根据项目所在地大气、地表水、地下水、噪声的现状评价，项目区域大气环境质量能够满足《环境空气质量标准》（GB3095-2012）二级标准，区域自然受纳水体小江河能够满足《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）III类标准要求，项目区域地下水能够满足《地下水质量标准》（GB/T14848-2017）III类标准，区域声环境质量本项目所需资源为土地资源、水资源，通过租赁房屋进行装修后作为医院办公及医疗用房，故项目未涉及土地资源利用上线。项目用水主要为医疗用水和生活用水，），本项目总平面设计按不同功能要求进行合理布置，各项科室及设施合并布置，首先，设计力求做到布局合理、联系方便、互不干扰，使其在建筑容量、环境容量、功能结构、空间布局等方面相互协调，并努力使各类用地及其功能关系配置达到最佳。其次，充分考虑景观组织与环境绿化所营造的氛围，以突出的空间布局轴线和强烈的本项目总平面的布置根据医院的功能要求、服务流程及住院病人的特点要求等进与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：像科、门诊、收费处、院办公室及综合病房等部门；设根据现场踏勘和铜仁华夏医院提供资料，主排入市政污水管网；医疗废水经污水处理站（处理能力30m3/d）达到《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）表2（预处理）标准后与生活废水一同接入市政污水项目于2019年3月21日委托贵州中检豫黔有限责任公司对项目废水总排口水质进），表1-7项目废水检测结果点位编号检测项目检测结果标准限值排放情况废水总排口色度（倍）//pH（无量纲）7.16~达标化学需氧量210250达标五日生化需氧量76.7达标悬浮物60达标33.8//阴离子表面活性剂3.53达标石油类0.49420达标动植物油3.289达标总余氯0.2//粪大肠菌群（MPN/L）46005000达标医院垃圾收集点设置有密闭设施，并能够及时清运，有效防止蚊蝇滋生及恶臭气体的形成；食堂厨房油烟采用油烟净化装置处8理，引至楼顶排气筒高空排准》（GB18466-2005)表4医疗机构污泥控制标准要求后，委托铜仁市垃圾无害化表1-8项目原有工程污染物产排情况及防治措施一览表项目产生量治理措施废水生活及医疗废水水量32m3/d（11680m3/a）生活污水经化粪池预处理后与医疗废水经污水处理站处理后接入市政污水管网，进入铜仁市污水处理厂处理COD210mg/L（2.46t/a）BOD576.7mg/L（0.90t/a）SS55mg/L（0.64t/a）NH3-N33.8mg/L（0.40t/a）粪大肠菌群4600MPN/L废气危废暂存间少量密闭储存，定期消毒污水处理站臭气少量采用植物除臭剂进行除臭职工生活生活垃圾6.09t/a分类收集，定期交环卫部门清运处置医疗服务医疗废物18.7t/a定期交铜仁市垃圾无害化处理有限公司处理污水处理0.65医院水泵、风机70~85dB(A)采取减震、隔声及消声措施建设项目所在地自然环境社会环境简况）：27°07'—29°05'之间。以梵净山为主峰的武陵山脉成为本市东西部的分水岭，全市最高铜仁西南医院位于铜仁市碧江区，原贵州省县级铜仁市，2011年撤市设区，更名铜仁市碧江区。位于贵州省东北部，地处武陵山脉中部，与湘、渝、鄂三省相邻，古铜仁市碧江区位于贵州省东北部，武陵山脉纵贯本区，为四川盆地及湘西丘陵过渡的斜坡地带；由于风化作用强烈、侵蚀、熔蚀严重，岩溶发育形成了复杂多样的地整的中低山河谷地貌，有利于布线，且有较宽阔阶地如三眼桥、柑子冲、渔塘等耕作地，加之海拔低，气候条件好，常年气温高，沿岸植被呈常年青状，伴之以锦江库区铜仁市碧江区位于扬子江准地台与华南皱褶带之间的过渡带上，在地质构造上分属扬子准地台贵阳复杂变形区的东缘湘西武陵山早期华南皱褶带西侧。川硐—铜仁—茶店一线以西，属扬子准地台复杂变形区北东段；以东属华南皱褶断裂造山带西侧过渡带。断裂构造发育、皱褶不发育，主要构造呈北东方向展布。区内主要皱褶构造有铜仁复式向斜、瓦屋-黄道背斜，米公山向斜等，断裂构造以北东向铜仁-川硐-茶店断裂为代表，控制区内沉积相的变化及不同的构造分区。区内地层发育，自晚元古代板溪群、震旦系大唐坡组至早古生代奥陶系桐梓组和第四系均有出露，以寒武系地层分项目区属亚热带季风温暖湿润气候区，具有气候宜人，冬无严寒、夏无酷暑等特点，同时该区具有高原性和季风性气候特点，春暖秋凉，夏热冬冷，四季分明，雨热是贵州省夏季最热的地区之一。项目区年降水量为1265.5mm，多年平均降水量为季风湿润气候明显，常年主导风向为NE风，频率为46%，年平均风速0.9m/s，最大段名坝溪河，经闵孝至江口段叫闵孝河，江口至铜仁段叫大江，在铜仁城关与小江汇项目所在区域植被较好，植被属中亚热带常绿阔叶林带。评价区内野生植被常见碧江区矿藏有钾、锰、汞、磷、铅、锌、钒、石英砂、重晶石、硅、玉石、白云社会环境简况（社会经济结构、教育、文化、文物保护等）：铜仁市碧江区位于贵州省的东北部，铜仁市的东部,地处贵州高原向湘西山地丘陵过渡的斜坡地带，即武陵山脉主峰梵净山和湘西台地主峰雪峰山之间。全区国土总面积1012平方公里，辖13个乡（镇、办事处），分别是：市中街道、河西街道、环北街道、灯塔街道、川硐街道、坝黄镇、漾头镇、云场坪镇、滑石乡、和平乡、瓦屋乡、桐木坪乡、六龙山乡。全区总人口40万，城区建成面积30平方公里，城区人口30万。2017年，碧江区经济发展质量大幅提升、多项工作取得重大突破、各项社会事业规模以上工业增加值完成39亿元，增长12.5%；社会消费品零售总额完成5长13%；一般公共财政收入完成12.9亿元，增长15%；城乡居民人均可支配收入达到29054元、11400元，分别增长9.1%、10%。主要经济指标总体好于去年同期，盖工程”进展顺利，脱贫攻坚取得巨大成果。全区共有3536户11108人脱贫、13个贫困项目建设取得新突破，500万元以上固定资产投资完成177亿元，增长23%。一批强基础、惠民生、补短板、助脱贫的项目不断落地，总投资达30亿元。53个省、市级教育事业加快发展。2017年来，碧江区坚持教育优先发展战略，启动中心城区基础教育发展两年攻坚行动，新增校舍面积3.4万平方米。全面启动农村学前教育、义务教育学生营养改善计划提质升级，惠及学生2.3万人。贵州省教育学会小学教育专业委医院、金滩社区卫生服务中心全面竣工，启动区人民医院、区中医院二期、区儿童医院建设，乡镇卫生院标准化建设全面推进。启动国家级慢病示范区、省级卫生监督示范单位创建和医共体、医养结合试点工作；艾滋病综合防治示范区工作深入开展，基本公共卫生服务逐步完善。在全市率先启动“先看病、后付费”和“医疗费用兜底及非医疗费用专项救助”，实现“一站式”服务全覆盖。实现跨省异地就医全接结算。食品药品监督工作全面加强，未发文化体育事业健康发展。克兰寨、滑石（村）、路腊、木弄四个农村文化试点工评估定级工作；瓦屋“乡愁馆”主体完工；东山古建筑群安防工程通过国家评审；举办了碧江区第三届运动会、中国—波兰国家女篮对抗赛等系列体育活动，荣获全国群龙舟、省级非物质文化遗产龙灯钹，民间音乐、民间手工技艺等14类60件县级非物质碧江区主要旅游景点：大明边城景区（国家AAAA级景区）、铜仁九龙洞（国家AAAA级景区）、铜仁民族风情园、三江公园、周逸群故居、东山楼阁、东山寺、锦环境质量状况建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题（环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等）环境空气：项目位于铜仁市清水路193号，根据《铜仁市中心城区环境空气质量），地表水：本项目区域地表自然受纳水体为小江河，根据铜仁市水环境质量月报（2019年第8期），小江河桐梓坳监测断面水质满足《地表水环境质量标准》地下水：项目所在地无地下水出露，区域地下水水质符合《地下水质量标准》声环境：项目所在地环境噪声主要以交通噪声、社会噪声为主，项目区域声环境执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类昼间60dB（A），夜间50dB（A）。项目生态环境：评价区域属典型的城市生态环境区域，是自然－经济－社会三者相结合的复合生态系统。由于人类活动的影响，自然植被中的原生植被已遭受破坏，项目主要环境保护目标（列出名单及保护级别）：根据对现场的调查，项目所在地不属于生态敏感与脆弱区。区内无饮用水源保护区、自然保护区、风景名胜区、生态功能保护区。项目所在区域主境保护目标和保护表3-1主要环境保护目标环境要素保护目标方位/距离保护规模保护级别大气环境碧江区妇幼保健院西侧80m约180人《环境空气质量标准》GB3095-2012二级标准国土局小区西北侧100m约120户480人清水花苑小区东北侧120m约400户1600人零散居民住户及东侧50m约50户200人商铺1#零散居民住户及商铺2#南侧50m约500户2000人声环境碧江区妇幼保健院西侧80m约180人《声环境质量标准》(GB3096-2008)1类国土局小区西北侧100m约120户480人《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类清水花苑小区东北侧120m约400户1600人零散居民住户及商铺1#东侧50m约50户200人零散居民住户及商铺2#南侧50m约500户2000人地表水环境小江河东侧120m/《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类标准生态环境维持项目占地内生态环境良性循环评价适用标准环境质量标准表4-1各项污染物的浓度限值污染物项目平均时间浓度限值环境空气质量标准SO2年平均60μg/cm3《环境空气质量标准》（GB3095-2012）二级标准24小时平均NO2年平均4024小时平均80PM10年平均24小时平均本项目最近地表水体为项目东侧小江河，执行《地表水环境质量标准》表4-2地表水环境质量标准标准名称及代号污染物名称标准限值《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类pH无量纲6～9高锰酸盐指数mg/LBOD5CODNH3-N粪大肠杆菌（个/L）表4-3地下水质量标准标准名称及代号污染物名称标准限值《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类pH无量纲~6.59.5耗氧量mg/L≤3.0总硬度≤450NH3-N≤0.2总大肠菌群个/L≤3.0本项目院内声环境执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)中1类标准；其表4-4《声环境质量标准》（GB3096-2008）类别昼间夜间45dB(A)60食堂油烟执行《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-排放标准；污水处理站周边废气执行《医疗机构水污染物排放标准》表4-5《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）规模最高允许排放浓度（mg/m3）净化设施最低去除率（%）2.0污染物排放标准表4-6医疗机构水污染物排放标准（表3GB18466—2005）序号控制项目标准值1氨/（mg/m3）2硫化氢/（mg/m3）0.033臭气浓度（无量纲）4氯气/（mg/m3）0.1执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4-6综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值表2）序号控制项目预处理标准浓度（mg/L）最高允许排放负荷[g/床位·d]1pH6-9/2化学需氧量（COD）2502503生化需氧量（BOD）4悬浮物（SS）60605//6动植物油20/7粪大肠菌群（MPN/L）5000/8阴离子表面活性剂0.2/9总余氯2-8/施工期噪声执行《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011），标准值如表4-8所示；运营期项目厂界噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）1类标准表4-8建筑施工场界环境噪声排放标准单位：dB(A)昼间夜间表4-9《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）单位：dB(A)类别昼间夜间145（GB18599-2001）及其2013年修改单；医疗废物按照《医疗废物管理条例》相关要求执行，原国家环境保护总局文件环发【2003】206号关于《医疗废物集中总量控制指标建设项目工程分析图5-1项目施工期工艺流程及产污环节图本项目设备安装和房屋装修周期60天。装修过程主要产生噪声、废水、废气和少本项目属医疗机构，主要是为群众提供相应的医疗服务和开展疾病预防工作，其图5-2项目营运期产污节点图项目所用房屋已建成且已进行简单装修（贴砖、刷墙等），项目施工期只存有装修施工，装修过程存在污染有：在对构筑物的室内进行装修时（如表面管线安装、裱糊、镶贴装饰等），钻机、电锤、切割机等产生噪声、废气、废弃物料及施工人员生项目装修过程中产生废气主要有粉尘和有机废气，主要来源于装修过程中使用的胶合板、细木板、中密度纤维板、刨花板和油漆涂料等挥发的有毒气体，其成分主要项目装修过程主要废水为装修人员生活污水，本项目建设规模较小，施工人数为项目装修过程中，噪声来源于施工机械，如钻机、电锤、切割机等，声级为表5-1施工期主要噪声源强度值施工期阶段声源声源强度dB（A）装修阶段~~手工钻~角向磨光机~项目装修过程中，主要的固体废物有涂料、塑料、软包装、废电线金属、木屑等边角料。装饰装修固废产生量约2kg/m2，本项目建筑面积约为4500m2，则建筑垃圾共），本项目不设锅炉，不设焚化炉，不熬制中药。项目建成后主要废气为污水处理站会产生少量的恶臭气体，恶臭的主要成分为硫化氢、氨等物质。恶臭气体的产生量随污水水质、气温、水温等因素的不同而变化。医疗废物暂存间和各垃圾暂存装置也会会产生挥发性气体，有一定的异味。建设单位在各病房内安装上了排风系统，可通过③食堂油烟：项目设置食堂供医院职工就餐，食堂采用天然气、电等清洁能源，20g/人次，每天耗油约5.6kg，油烟挥发量约占耗油量的3%，油烟产生量0.168kg/d④汽车尾气：汽车进出时，将会排放一定量的汽车尾气。汽车尾气主要污染因子本项目涉及的废水主要有生活污水及医疗废水。项表5-2项目废水产生量一览表序号用水项目用水标准规模用水量（m3/d）排水量（m3/d）1职工用水100L/(人·d)280人2822.42门诊病人用水15L/（人·次）0.450.363食堂用水20L/(人·d)280人次/d5.64.484住院病人用水400L/(床位·d)180床57.65检验科用水2L/（人·次）0.10.086未预见用水8.87/117.1593.726消防用水20L/s（室外）不计入总用水量量约35.68m3/d，生活污水（食堂废水经隔油池处理）经化粪池处理达《污水综合排放5水量约58.04m3/d，医疗废水（检验废水经pH调节+混凝沉淀预处理）经项目自建污水水未处理前各主要污染因子的浓度值参照《医院污水处理工程技术规范》医院噪声主要来自污水处理站水泵运行噪声、人群活动的噪声及来往车辆的交通①生活垃圾：职工生活垃圾：本项目职工定员280人，3班倒，故生活垃圾按照94人每天计算，按每人每天产生生活垃圾0.5kg计算，年营运天数为365天，则职工②医疗废物：医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学表5-3医院医疗废物种类一览表序号类别常见组分、废物名称产生部门1感染性废物①病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料，一次性使用卫生用品等物品；②各种废弃的医学标本；③废弃的血液、血清；④使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物术室、检查室等2损伤性废物医用针头；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。检验科、检查室3药物性废物废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；废弃的疫苗、血液制品等药房、检验科4病理性废物主要包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官，病理切片后废弃的人体组织等。药房、检验科5化学性废物主要指洗相废水中的银、破碎的温度计中含有汞等检验科、检查室本项目医疗废物包括固定病床的医疗废物、治疗室等产生的各种化学药剂废液、根据《第一次全国污染源普查一城镇生活源产排污系数手册》，病床的医疗废物因此，本项目医疗废物总计产生量为27.6t/a。按照《医疗废物管理条例》的相关规定，将这些医疗废物进行分类收集后暂存于医疗废物暂存间，由有资质的单位定期境造成一定的影响。污泥及栅渣产生量可根WS——悬浮物浓度为，kg/m3；WL——溶解性成分浓度（以COD计），kg/m根据贵州中检豫黔检测有限责任公司监测数据核算，医院污水处理站COD去除率约为30%、SS的去除率约为54.2%，本项目医疗废水为21184.6m3/a，SS浓度约为理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005)表4医疗机构污泥控制标准的（s）新老工程污染物排放分析本次改扩建后，污染物排放量将被改扩建后项目所产生的排放量所取代，其主要表5-4项目改扩建前后污染物“三本账”类别污染物扩建前排放量扩建后排放量增加量废气暂存间恶臭kg/a少量少量少量污水处理站臭气kg/a少量少量少量kg/a015.3315.33废水CODt/a2.467.184.72BOD5t/a0.902.62NH3-Nt/a0.400.81SSt/a0.64生活垃圾t/a6.0911.11医疗废物t/a27.68.9t/a0.65项目主要污染物产生及预计排放情况称量大气污染物施工期装修废气有机废气无组织排放，少量无组织排放，少量营运期食堂油烟5.6mg/m3（61.32kg/a）1.4mg/m3（15.33kg/a）医疗废物暂存间、污水处理站、垃圾暂存装置H2S、氨、恶臭无组织排放，少量无组织排放，少量施工期生活污水（0.4m3/d）SS、NH3-N少量少量营运期生活污水(13023.2m3/a)COD350mg/L（4.56t/a）210mg/L（2.73t/a）BOD5200mg/L（2.60t/a）76.7mg/L（1.00t/a）氨氮50mg/L（0.65t/a）33.8mg/L（0.49t/a）150mg/L（1.95t/a）55mg/L（0.72t/a）动植物油20mg/L（0.26t/a）3.3mg/L（0.043t/a）医疗废水(21184.6m3/a)COD300mg/L（6.36t/a）210mg/L（4.45t/a）BOD5150mg/L（3.18t/a）76.7mg/L（1.62t/a）120mg/L（2.54t/a）55mg/L（1.17t/a）NH3-N50mg/L（1.06t/a）33.8mg/L（0.72t/a）粪大肠菌群16000个/L4600个/L施工期施工人员生活垃圾0.3t0装修过程建筑垃圾危险废物少量营运期办公生活生活垃圾17.2t/a医疗废物27.6t/a污水处理站污泥1.91t/a施工期钻机、电锤、切割机等噪声源强在75~115dB（A）之间营运期医院噪声主要来自污水处理站水泵运行噪声、人群活动的噪声及来往车辆的交通噪声等，各主要噪声源约为70~85dB(A)。无主要生态影响（不够时可附另页）：环境影响分析由于本项目是利用在已建楼层进行装修及各设备的安置，所以建设期的大气污染源主要为装修过程中产生的粉尘和有机废气，主要来源于装修过程中使用的胶合板、细木板、中密度纤维板、刨花板和油漆涂料等挥发的有毒气体，其成分主要为甲醛、苯、醚、聚氯乙烯、乙苯、多环芳烃等。施工期应使用环保型建筑材料及装修材料，可有效清除室内的有害气体；装修后要注意室内空气的流畅，确保室内空气质量符合通过采取上述措施后，施工期废气对周围的影响较小，且随着施工期的结束而消项目装修过程主要废水为施工人员生活污水，本项目建设规模较小，施工人数为院已建污水收集系统，经化粪池预处理后，排入市政污水管网，汇入铜仁市污水处理在施工过程中，由于各种施工机械设备的运转，不可避免地将产生噪声污染，为了减轻建设项目施工期噪声对周围环境的影响，施工阶段应采取的噪声污染防治措施主要有：加强施工管理，合理安排施工作业时间；具有高噪声特点的施工机械应尽量根据《中华人民共和国环境噪声污染防治法》及《贵州省环境保护条例》规定，本工程施工场界噪声应符合《建筑施工场界环境噪声排放标准》（GB12523-2011）中的规定；在工程开工十五日前向工程所在地环境保护行政主管部门申报本工程的项目名称、施工场所和期限、可能产生的环境噪声值以及所采取的噪声污染防治措施的情因特殊需要必须连续作业的，必须有县级以上人民政府或有关主管部门的证明，并将选用低噪声机械、设备从声源上对噪声进行控制，在机械设备施工时加装减震装置，距离碧江区妇幼保健院一侧设置隔声屏障；合理安排施工时间，严格控制施工时段，中午（12:00~14:00)和夜间(22:00~06:00)禁止施工；在施工期间加强与碧江区妇幼保健院沟通，施工前予以通知，并随时向其汇报施工进度及施工中对降低噪声所采取的措采取上述措施后，施工期噪声满足《建筑施工场界环境噪声排放标准》将随着施工期的结束而结束。只要施工单位文明施工，严格采取噪声防护措施，施工的建渣堆场进行处理，运输车辆应按规定时间和线路运输建筑垃圾。通过加强施工期现场管理，及时清理各类施工废物并妥善处置，施工根据《国家危险废物名录》（环保部令第39号），废漆渣属于危险固废，废物编漆渣进行集中收集，于危废暂存间（20m2）暂存，施工期结束后统一交有资质单位处本项目不在生态保护区内，同时施工规模小，仅在已有房屋内进行装修装饰、设项目医疗废水处理设施在处理污水过程中产生的无组织排放废气，主要污染物为氨气、硫化氢、恶臭、甲烷等。本项目污水处理系统采用“调节+混凝沉淀+消毒”处理工艺，为防病毒从医疗废水处理构筑物表面挥发到大气中而造成病毒的二次传播污处理效率能达90%，能够确保污水处理站周边氨、硫化氢、氯气浓度符合《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）中表本项目污水处理站臭气采用植物除臭剂进行除臭，去除污水处理站产生的臭味，恶臭主要来自医疗废物贮存间、垃圾收池产生，营运期医疗废物和生活垃圾由专人负责分类收集、分类贮存、分类处理。医疗废物袋装密封后，分类贮存于医疗废物暂存间（20m2医疗垃圾日产日清，定期杀毒灭菌，由铜仁市垃圾无害化处理有限公司清运处置。项目生活垃圾置于各楼层垃圾桶收集，院内清洁人员每日进行清理暂存于项目南侧封闭式垃圾箱，由专人清理至市政垃圾箱，由城区环卫部门运至铜仁海创生活垃圾发电厂处置，垃圾桶应的清洁卫生，防止蚊蝇滋生，可将恶臭影响减至可项目设置食堂供医院职工就餐，食堂采用天然气、电等清洁能源，主要为油烟废气产生。食堂就餐人数共计为280人/d。据统计，居民人均食用油用量约20g/人次，每排放量15.33kg/a，符合《饮食业油烟排放标准》(GB18483-2001)表2中浓度排放限值汽车尾气为间歇式无组织排放，地面停车场位于项目四周，利用绿化景观对汽车综上分析，项目营运期各项大气污染物均可实现达标排放，同时评价区域内大气环境质量现状良好，评价认为项目实施不会对区域大气环境造成明显影响，不会改变本项目营运期废水主要为生活污水、检验废水及医疗废水。根据《环境影响评价根据前文分析，项目营运期生活污水产生量为35.68m3/d（13023.2m3/a），医疗废水产生量为58.04m3/d（21184.6m3/a）。项目建成后采取雨污分流制；项目屋面雨水经已建雨水管道收集后汇入院内雨水管网，最终排入市政雨水管网；项目生活污水（食污水处理站处理工艺流程及简述：图7-1污水处理站工艺流程图清液流入调节池，调节池调节污水的水量和水质，保证进入混凝沉淀系统的水质、水原料采用二氧化氯AB剂。二氧化氯投加器由二氧化氯控制仪、混合系统、溶药系统、计量系统和输送系统组成，将片状二氧化氯与水充分混合，生成一定浓度的二氧化氯溶液，直接投加到需要处理的水中，经过一定的由于项目距离小江较近，考虑事故排放废水对小江造成影响，本项目要求拟设置水处理工程应急事故池容积不小于日排放量的30%”，本项目全院废水（含未可预计综合分析，本次评价认为，本项目废水经上述措施进行处理后，对环境的影响较本项目噪声主要为自来水水泵、风机、等产生的机械噪声、车辆产生的车辆噪声本评价釆用《环境影响评价技术导则声环境》（HJ2.4-2009)中推荐的模式一工业噪声预测计算模式进行预测。对于室外环境噪声的预测，可釆用经过变换后的点声源Lp(r)=Lp(r0)-20lg(r/r0)LL式中：p(r)——LLp(r0)——室外声源噪声级；LAi——声源在预测点产生的A声级，dB根据上述预测步骤及方法进行预测，拟建项目主要设备噪声对厂界的贡献值的预表7-2拟建项目厂界噪声影响一览表单位：dB(A)项目贡献值标准值达标情况东厂界昼间43.155达标夜间38.145达标南厂界昼间45.355达标夜间40.345达标西厂界昼间46.555达标夜间41.545达标北厂界昼间46.855达标夜间41.845达标经类比分析，进出车辆噪声声级一般在70-85dB(A)，采取禁鸣笛、限制车速，加强管理，尽量减少机动车频繁启运和怠速，规范停车场的停车秩序等措施，能大大降目前医院已在手术室、病房设置有隔声门，可进一步减缓外环境对医院的影响。但医院紧邻东太大道（城市主干道），目前医院采用普通单层玻璃，医院内部恐难满足《声环境质量标准》（GB3096—2008）中1类区标准。为营造医院内部良好环境，评价建议在临近东太大道一侧设置双层隔音玻璃（该项措施可根据监测结果进行选择是否落实，如能达到标准要求，则采用现有玻璃即可），切实减小环东路交通噪声对项目的影响。为进一步降低本项目对碧江区妇幼保健院的影响，评价要求：对医院内振动较强的设备合理进行分布，安装减震装置；车辆进出应禁止鸣笛，加强医院内部管理，禁止大声喧哗、吵闹；确保医院内声环境质量满足《声环境质量标准》本项目运营后，固体废弃物主要来源于医疗废物、生活垃圾、废弃包装材料及污水站污泥池污泥。其中，医疗废物和污水污泥池的污泥均属于《国家危险废物名录》项目生活垃圾主要由医院职工产生。采取的措施：将生活垃圾与医疗废物严格分开，生活垃圾必须单独实现袋装或桶装集中，不至形成随处乱堆乱排现象。由于生活散发恶臭气味；并易招引蚊蝇、鼠狗之类栖息、形成病菌类产生和传播的温床。这不甚至对院区造成很大的影响。为此，院内应配备足够的垃圾桶并加强管理，对生活垃圾做到日产日清，及时清运至附近垃圾转运点，交由当地环卫部门统一处理，保证院垃圾具有空间污染，急性传染和潜伏性污染等特征，其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍。如果处理不当，将造成对环境的严重污染，也可能本次评价要求，①项目医疗废物应严格按《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物集中处置技术规范》（环发[2003]206号）、《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》中的有关规定，对固体医疗垃圾进行分类收集、在各科室收集时进行预消毒处理后包装好，然后送至医疗垃圾暂存间暂存。②按照《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）相关要求，完善医疗垃圾间，主要需要将医疗垃圾分类收集、升高医疗垃圾间地面高度、防渗、更换门锁由并专人保管、确定医疗垃圾运输路线等内容。③应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内部医疗废物运送时间、路线，将医疗废物收集、运送至暂时贮存地点，运送工具使用后应当在诊所内指定的地点及时消毒和清洁，由铜仁市垃圾无害化处理有限公司直接量病原微生物和寄生虫卵等，使其具有传染性，如果处理不当也会成为疾病传播的源头，本次评价要求污水消毒池的污泥和化粪池污泥每一季度清运一次，医院污泥要做行消毒、脱水后暂存至医疗废物暂存间，与当日医疗垃圾一并处理。具体如下：①污泥的处理工艺以污泥消毒和污泥脱水为主。本项目污水处理设施产生的污泥必须通过投加消毒剂进行消毒处理后，与当日医疗废物一并进行最终处理。②污泥消毒的最主要目的是杀灭致病菌，为避免二次污染，建议投加石灰、漂白粉或二氧化氯等药剂进行化学消毒。同医疗垃圾一起由铜仁市垃圾无害化处理有限公司直接运走处理，不外综上所述，项目通过采取以上的处理措施来处置固体废物，产生的医疗废物、办公人员生活垃圾、病人生活垃圾和污泥基本上都可得到合理的处置，不会产生二次环项目施工和运营期间不可避免的产生噪声、废水、废气、废渣等。如处理不当则会对周围人群健康造成威胁，特别是项目运营期间产生的医疗废水及医疗固废。带有较多的致病菌。建设单位只要严格按照本环评提出的各项污染防治措施，项目实施对本项目属医疗卫生基础设施建设，考虑其排污特点及周围环境状况，项目运营过程中的安全事故或其他的一些突发性事故会导致环境风险物质泄漏到环境中，引起环境质量的下降甚至恶性循环化以及其他的环境毒性效应医院内环境以及室内空气和物体表面的微生物对医院内外环境的污染是最重要的医源性卫生学问题。病原微生物不仅可造成医院内感染，而且可以污染其他物品甚①贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管②根据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规，制定并落实医院感染管理的③医院的布局、设施和工作流程符合医院感染⑤加强对医院感染控制重点部门的管理，包括检验室、手术⑥医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工⑦按规定可以重复使用的医疗器械，应当进行严由于本项目所有污水需要通过医院污水处理设施进行处理，达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中排放标准后排入市政污水管网。如果遇到污水处理设施出现事故，不能正常运行，医院产生的大量含高病菌的污水将得不到处理，可应急措施：①制定事故处理应急方案，落实各工作人员的责任，同时在平时要进行演练，以及时处理事故。②在事故发生时，应根据事故处理应急计划，及时通知环保、水利、市政等有关部门，立即暂停用水，减少事故污水排放量，减轻其对水环境调节容量及调节缓冲时间。⑤加强设施的维护和管理，提高设备的完好率，关键设备要配备足够的备件，一旦事故发生能够及时处理。⑥考虑到本项目单设事故池可能会可利用污水处理站的调节池。⑦要建立完善的档案制度，记录进水水质水量变化引起污水处理设施的处理效果和出水水质变化状况，尤其要记录事故时的工况，以便总结经验，杜绝事故发生。业主应聘请有资质的单位编根据《医疗废物管理条例》，医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物与其他危险废物的污染特性不同，它除了可以造成对环境的污染和破坏之外，还具有感染性和毒性，可直接对人体健康造成威胁。在医疗废物的收集、运输过程中与周围民众的接触几率较大、接触距离较短，在其中可能存在的传染性病原体容易因此①及时收集本项目产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专②医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明。医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定，按国务院卫生行政主管部门和环境保护行③应当建立医疗废物的贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医院产生的临⑤医疗卫生机构应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按照本单位确定的内⑥禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者综上所述，本项目不存在重大危险源。项目发生风险的类型和几率都很小，按照文，本项目需按照相关规定完善制定“突发环境事件应急预案”并送主管部门备案，通过加强管理、采取有效措施，加强对全体职工防范事故风险能力的培训，制定事故应急预案等，可进一步降低风险发生的几率和造成的影响。其风险管理措施有效、可靠，从风险角度而言本项目的建设是可行的，因此本项建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果大气污染物施工期装修废气有机废气加强室内换气，无组织排放《大气污染物排放标准》（GB16297-1996）无组织排放浓度限值营运期食堂油烟安装油烟净化器（去除效率不低于75%）处理后高空排放《饮食业油烟排放标准（试行）》（GB18483-2001）（中型）医疗废物暂存间、污水处理站、垃圾暂存装置H2S、氨等恶臭气体垃圾日清日运，派专人进行清扫，加强绿化；定期喷洒植物除臭剂进行除臭，医疗废物及时清运《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3要求水污染物施工期生活污水（0.4m3/d）COD、BOD5、SS、NH3-N医院已建污水收集设施，经化粪池预处理后，排入市政污水管网对周围环境影响小营运期生活污水(13023.2m3/a)COD生活污水（食堂废水经隔油池1m3处理）经化粪池（30m3）预处理后排入市政污水管网《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2的预处理标准BOD5氨氮动植物油医疗废水(21184.6m3/a)COD医疗废水（检验废水经pH调节+混凝沉淀预处理）经项目自建污水处理站（设计处理能力不小于60m3/d）处理达标后排入市政污水管网，进入铜仁市污水处理厂深度处理BOD5NH3-N粪大肠菌群固体废弃物施工期施工人员生活垃圾集中收集，定期清理妥善处理，去向明确，处置合理，无二次污染装修过程建筑垃圾综合处理，不随意丢弃危险废物由施工单位集中收集后于临交有资质单位处置营运期办公生活生活垃圾集中收集，定期清理医疗废物于医疗废物暂存间（20m2）暂存，委托有铜仁市垃圾无害化处理有限公司清运处置；医疗废物暂存间的建设和管理需满足《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）要求污水处理站污泥项目污泥（经石灰干化）消毒处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005)表4医疗机构污泥控制标准要求后，医疗废物暂存间暂存，定期委托铜仁市垃圾无害化处理有限公司处置。施工期严格遵守环保局的有关规定和《建筑施工场界环境噪声排放标准》(GB12523-2011)中的要求，选用低噪声设备，合理安排和调整好施工时间，尽可能避免大量高噪声设备同时施工营运期加强管理、限制车速、禁止鸣笛、采用低噪声设备、高噪声设备采取隔音、减振措施，厂界噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）1类标准无主要生态影响（不够时可附另页）：结论与建议院内设置内科、外科、妇产科、耳鼻喉科、体检科、麻醉科、医学检验科、医学影像的单位另行环评，不在本次评价范围内。配套建设供排水、消防、污水收集处理设施根据建设项目环境影响评价辐射类文件，涉及放射科需向环保部门核与辐射科办理相关手续，需另作辐射环评，本环评只针对铜仁华夏医院扩建项目进行评价（不含），目已取得铜仁市碧江区卫生和计划生育局颁发的医疗机年）》，该区域已规划为商业用地，项目通过租赁房屋进行装修后作为医院办公及医南侧均为小江河，紧邻东太大道，交通十分方便，且均有居民围绕。项目院区经自建的废水处理设施处理后排入市政排污管网，进入铜仁市污水处理厂。因此，根据医院综上，项目选址于此有便于附近居民就医的便利性，区域环境较好。因此项目选根据省人民政府关于印发《贵州省生态保护红线管理暂行办法》的通知（黔府发〔2016〕32号）第三条规定：禁止开发区，指世界自然遗产地、国家自然遗产地、国家自然与文化双遗产地，国家级、省级和市（州）级自然保护区，世界级、国家级和省级地质公园，国家级和省级风景名胜区，国家重要湿地，国家湿地公园，国家级和省级森林公园，千人以上集中式饮用水源保护区，国家级和省级水产种质资质保护上集中式饮用水源保护区的一级保护区和二级保护区。拟建项目位于铜仁市碧江区清根据项目所在地大气、地表水、地下水、噪声的现状评价，项目区域大气环境质本项目所需资源为土地资源、水资源，通过租赁房屋进行装修后作为医院办公及医疗用房，故项目未涉及土地资源利用上线。项目用水主要为医疗用水和生活用水，年修正），本项目属于鼓励类中的第三十六条“教育、文化、卫生、体育服务业”中第29款“医疗卫生服务设施建设”；且项目已取得铜仁市碧江区卫生和计划生育局颁综上所述，经过与“三线一单”进行对照后，项目不在生态保护红线内，未超出本项目总平面设计按不同功能要求进行合理布置，各项科室及设施