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文档简介
社区卫生服务协议服务合同一、协议细节1.1当事方本合同由以下当事方签订:服务提供方:_______(以下简称“服务提供方”),地址:_______,联系电话:_______。服务接受方:_______(以下简称“服务接受方”),地址:_______,联系电话:_______。1.2合同背景服务提供方与服务接受方在本协议下就社区卫生服务向服务接受方提供卫生服务。服务提供方与服务接受方同意遵守本协议中的条款和条件,并愿意在诚信和公正的基础上执行本协议。1.3服务内容服务提供方将提供如下内容的社区卫生服务:服务接受方需向服务提供方支付服务费用及其他相关费用,费用将在合同正文中进行详细说明。二、协议条款2.1服务提供方的职责服务提供方将按照协议约定向服务接受方提供社区卫生服务,并承担如下职责:向服务接受方提供相关资料和信息;遵守《社区卫生服务管理办法》等法律法规规定,确保服务接受方的合法权益;在服务中遵守医疗伦理和职业道德标准;保护服务接受方的隐私和个人信息,严格保密。2.2服务接受方的职责服务接受方将按照协议约定接受社区卫生服务,并承担如下职责:提供真实、准确的个人信息;遵守诊疗方案,按要求完成治疗;遵守医疗卫生法律、法规和规章制度,不进行违法活动。2.3费用支付服务接受方应按照以下费用标准向服务提供方支付服务费用:服务费用应在服务提供前进行支付,服务提供方未收到费用时有权拒绝提供服务。服务接受方对费用的异议应在收到服务提供方的收费明细后三日内提出。2.4免责条款服务提供方不承担以下情况下的责任:因服务接受方未按医嘱进行治疗或者违背医嘱治疗导致的后果;因服务接受方未如实告知身体状况或者诊断资料导致的后果;因服务接受方个人原因导致的治疗失败。2.5保密条款服务提供方应对服务接受方的个人信息和隐私严格保密,不得擅自泄露或提供给第三方。服务接受方同意服务提供方在应监管机关要求时应配合提供服务接受方的个人信息。2.6变更和解释条款本协议的变更和解释权归双方共同持有,双方应就变更和解释进行协商。经正式协商后,变更和解释应以书面形式表达。2.7合同解除本协议可能会因以下原因解除:经协商后,双方同意解除合同;因违约或其他原因,一方对另一方提起合同解除。2.8法律适用和争议解决本协议应适用中华人民共和国法律。若发生争议,双方应根据协议约定进行友好协商,如无法通过协商解决则提交有管辖权的法院解决。三、协议签署本协议自双方签署之日起生效,至服务期限届满或提前解约为止。在协议生效前,双方已经查看并确认协议的内容,同意双方承担其约定的对应义务,并愿意签署本协议。服务提供方签署人/单位:_______________________(盖章)服务接受方签署人/单位
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