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肝门静脉系

肝门静脉系

1肝门静脉系收纳范围组成变异行程走向结构特点

7条属支交通途径临床意义肝门静脉系肝脏胃肠道脉管静脉肝门静脉系收纳范围肝门静脉系肝脏胃肠道脉管静脉2P1收纳范围由肝门静脉及其属支组成收纳了腹腔内所有的不成对脏器（肝脏除外）的静脉血P1收纳范围由肝门静脉及其属支组成收纳了腹腔内所有的不成对32组成变异Ⅰ型52.0%132PⅡ型13.3%213PⅢ型34.7%231PP-

门静脉1-肠系膜上静脉

2-脾静脉3-肠系膜下静脉肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉组成2组成变异Ⅰ型52.0%132PⅡ型13.3%213P43行程走向肝十二指肠韧带内肝固有动脉胆总管肝门静脉口口口3行程走向肝十二指肠韧带内肝固有动脉胆总管肝门静脉口口口5

起始端——毛细血管4结构特点两端都是毛细血管(终末端——肝血窦）起始段——毛细血管)无瓣膜——意义？？图文两端都是毛细血管

终末端——肝血窦无静脉瓣当肝门静脉的压力增高时，血液很容易逆流！！P起始端——毛细血管4结构特点两端都是毛细血管图文两端都是65七条属支(1)胃左静脉1(2)胃右静脉2(3)肠系膜上静脉

3(4)肠系膜下静脉

4(5)脾静脉5(6)胆囊静脉6(7)附脐静脉7

收集腹腔内不成对器官（肝除外）静脉血P5七条属支(1)胃左静脉1(2)胃右静脉276交通途径血管吻合和侧支循环示意图6交通途径血管吻合和侧支循环示意图86交通途径（1）上腔静脉食管静脉丛食管静脉奇静脉胃左静脉肝门静脉

通过食管静脉丛和上腔静脉系相交通食管静脉丛食管静脉丛6交通途径（1）上腔静脉食管静脉丛食管静脉奇静脉胃左静脉肝96交通途径（2）直肠静脉丛下腔静脉直肠上静脉肝门静脉脾静脉肠系膜下静脉直肠静脉丛肛静脉直肠下静脉髂内静脉髂总静脉

通过直肠静脉丛和下腔静脉系相交通直肠静脉丛6交通途径（2）直肠静脉丛下腔静脉直肠上静脉肝门静脉脾静脉106交通途径（3）

通过脐周静脉网和上、下腔静脉系相交通上腔静脉下腔静脉肝门静脉附脐静脉脐周静脉网腹壁上静脉腋静脉胸腹壁静脉胸廓内静脉胸外侧静脉腹壁浅静脉腹壁下静脉髂外静脉髂总静脉头臂静脉锁骨下静脉脐周静脉网脐周静脉网6交通途径（3）通过脐周静脉网和上、下腔静脉系相交通上腔117临床意义食管静脉丛曲张直肠静脉丛曲张脐周静脉丛曲张食管静脉丛脐周静脉网直肠静脉丛静脉曲张7临床意义食管静脉丛曲张直肠静脉丛曲张脐周静脉丛曲张食管静127临床意义食管静脉丛曲张呕血直肠静脉丛曲张便血脐周静脉丛曲张海蛇头食管静脉曲张直肠静脉曲张“海蛇头”静脉曲张肝硬化门脉高压血液逆流侧支循环开放7临床意义食管静脉丛曲张呕血直肠静脉丛曲张便血脐周静脉丛曲137临床意义静脉曲张脾肿大腹水门脉高压三主症7临床意义静脉曲张脾肿大腹水门脉高压三主症14X线:食道吞钡，“虫蚀征”、“蚯蚓状”胃镜：静脉曲张程度的分度影像学检查食管静脉曲张X线:食道吞钡，“虫蚀征”、“蚯蚓状”胃镜：静脉曲张程度的15腹胀、腹膨隆、腹水

脾大腹胀、腹膨隆、腹水

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