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2020年麻醉药品精神药品临床使用培训考试题及答案2020年麻醉药品和精神药品临床使用培训考试题及答案一、单选题①在本机构内开具麻醉药品和第一类精神药品处方的人员条件是(A)A具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师B取得职业医师资格的医师C具有医师以上专业技术职务D具有助理医师以上专业技术职务②按照《麻醉药品和精神药品目录(2007年版本)》,以下属于麻醉药品的是(C)A丁丙诺啡B哌醋甲酯C可待因D司可巴比妥③按照《麻醉药品和精神药品目录(2007年版本)》,以下属于第一类精神药品的是(C)A阿片B芬太尼C氯胺酮D蒂巴因④按照《麻醉药品和精神药品目录(2007年版本)》,以下属于第二类精神药品的是(D)A可卡因B二氢埃托菲C吗啡D异戊巴比妥⑤为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂处方不得超过(C)A一日用量B七日用量C三日用量D两日极量⑥第二类精神药品一般每张处方不得超过(C)A一次常用量B三日常用量C七日常用量D十五日常用量⑦为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为(A)A一次常用量B三日常用量C七日常用量D十五日常用量⑧盐酸哌替啶处方(D)A三日常用量B七日常用量C仅限于二级以上医院内使用D仅限于医疗机构内使用⑨阿片类药物术后应用时估计起始剂量的最佳方法是(C)A首次剂量加倍B大剂量冲击C小剂量静脉滴定D采用个体化剂量⑩药物成瘾性指的是药物的(A)A精神依赖B身体依赖C精神依赖和身体依赖D以上均不对⑾引起骨关节疼痛的主要原因是(C)A局部压迫B骨质酥松C骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风D肿瘤转移⑿下面有关急性疼痛的描述错误的是(D)A急性疼痛是最近产生并可能持续时间较短的疼痛B急性疼痛通常与明确的损伤或疾病有关C急性疼痛包括手术后疼痛、创伤烧伤后疼痛、分娩痛、急性带状疱疹痛、心绞痛、胆绞痛、肾绞痛D急性疼痛通常是损伤愈合后仍然持续存在⒀非甾体类抗炎药的不良反应除哪项外都是(D)A消化道溃疡B致力于最大程度减少药物不良反应;C旨在降低疼痛及治疗带来的心理负担;D全面提高患者的生活质量。25世界卫生组织推荐吗啡作为缓解中度疼痛的代表药物。26联合用药会增加不良反应的发生风险,镇痛治疗联合用药时不应减量使用。27非甾体类抗炎药是对炎症性疼痛疗效最好的药物。28建立通畅呼吸道,辅助或控制通气是解救阿片类镇痛药物引起呼吸抑制的治疗原则。29受国际管制的麻醉药品共有120种。①对于门(急)诊癌症患者长时间使用麻醉药品和第一类精神药品,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,并要求其签署《知情同意书》。开具处方时,应严格控制用量,每张处方不得超过规定的日常用量,并要求患者每3个月复诊或随诊一次。②WHO癌症疼痛三阶梯治疗的基本原则包括:首选无创途径给药,按阶梯给药,选择不同强度的镇痛药物,可辅助使用三环类抗抑郁药或抗惊厥类药等。其中,轻度疼痛首选非甾体类抗炎药,中度疼痛选弱阿片类药物,重度疼痛选强阿片类药物,同时合用非甾体类抗炎药可增加止痛效果,减少阿片类药物的用量。(3)正确用药是指按规定时间给予止痛药物,而不是等患者要求时再给予。在使用止痛药时,需要先测定能控制患者疼痛的剂量,下一次用药应在前一次药效消失前给药。当患者出现突发剧痛时,可按需给予止痛药以控制疼痛。(4)个体化给药是指阿片类药物没有理想标准的用药剂量,存在明显的个体差异。因此,在选用阿片类药物时,应从小剂量开始,逐渐增加剂量直到缓解疼痛又无明显不良反应的用药剂量,即为个体化给药。(5)在使用止痛药的患者时,需要注意监护,密切观察疼痛缓解程度和身体反应,并及时采取必要措施以减少药物的不良反应,提高镇痛治疗效果。③吗啡的适应症包括:短期用于其他镇痛药无效的急性剧痛,如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛;晚期癌症病人的三阶梯止痛;用于血压正常的心肌梗死患者,有镇静和减轻心脏负荷的作用,缓解恐惧情绪;暂时缓解肺水肿症状;以及使病人安静并进入嗜睡状态的麻醉和手术前给药。④哌替啶是一种国家特殊管理的麻醉药品,必须严格按
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