医院管理规定(各部主管职责)

PAGE156各部主管职责第一节管理人员各部门担任一定职位的员工，上至院长，下至各部门的主管、助理、护士长等均为管理人员（但不包括某些享受该待遇的人员）。对管理人员要求做到：具有大局观念，广阔胸怀，开拓进取精神，必须做到以法制人，要有大将风度，顾大局，识大体，提倡理性思考，团队精神。1、团结大多数，带动多数，共谋大事，创大业。2、各部门、各岗位，既要严守边界，不能越位，坚持本职工作第一，又要相互理解，相互支持，很好地协作。3、广纳人才，广开言路，听取和吸纳意见，集思广益。4、更新观念，克服困难，富有创造精神，开拓前进。5、管理人员的业务素质要求：精通业务，懂管理，会管理，具有复合型立体化的知识结构，经验丰富，能力强，水平高。要善于学习，善于实践，善于思考，善于总结，不断更新知识，积累经验，提高水平，特别要明确自已管理部门和自己岗位所该抓住的主要工作，大事、重点心中有数，集中精力，心无旁骛，尽职尽责。第二节高、中级管理干部职责一、院长职责向董事会、董事长负责，实行院长负责制。努力学习，加强自身素质的提高，用改革的观点，走改革的道路，坚持新体制的管理模式进行科学化、目标化的管理。坚持党的路线方针，坚持四项基本原则，执行董事会各项决议，认真完成董事会下达的各项任务。按董事会要求，每三年出一份医院三年发展规划，报董事会通过，根据发展规划制定年度计划，并组织实施。修订，完善医院各项规章制度，定期召开院务会、专家建议会，虚心听取来自各方面的意见，结合实际情况，果断准确处理问题，处理问题措施得力。深入了解掌握每月医院各项指标完成情况，严格考核中层管理人员，考核率达60%，保证医院各部门的良好运转。团结全体员工，做到齐心协力，人济其才，各尽所能地工作，要胸怀宽大，无私无畏。与上级卫生部门保持密切联系，取得信任和支持并做好与各大医院的协调工作，尤其是和山大一院的协调工作，争取一切支持XX医院发展的力量，走出艰难，发展医院。院长的重点工作主持医院日常的管理工作，组织实施董事会决议；制定医院年度计划并上报董事会，落实实施，制定医院的各项规章制度；拟定医院的经营方针和管理机构设置方案；制订医院的发展规划，经营计划重点；提出医院年度财务预决算方案和利润分配方案；组织施实各种方案以及制度，并要达到目标；提请聘任或解聘医院副院长、财务负责人；聘任或解聘应由董事会聘任或解聘以外的管理人员；决定医院副院长以下（含副院长及其他高级管理人员）职工的奖励和处分；代表医院对外处理业务；列席董事会议并可对董事会决议要求复议一次；董事会授与的其他职权；聘任副院长及各类高级管理人员并报董事会。二、院长助理职责直接对院长负责，贯彻执行院长下达的指令，负责全院行政管理协调、调动工作，负责完成院长交办的各项工作，并做好记录和汇报。组织每周院务会及各种行政会议，将院务会形成的指令及时用相应的形式下发，并组织落实，听取汇报，布置工作。组织落实，解决工作难题。协调各部门的关系，杜绝互相推诿。经常深入各部门，了解各层面行政工作情况，及时向院长汇报，并提出改进的参考意见。每日到院长室领取文件，送呈待批复文件。认真落实和催办院长批阅的各种文件，处理要有结果，情况要及时汇报。协助院长处理交办的临时性工作。办理各种医院申批手续、审验手续，负责与院内外的各种联系工作。负责制定医院的工作计划，做好总结及草拟有关文件，并负责督促贯彻执行。（医院全年工作计划，季度计划，月计划周程安排，工作总结，有关对外部门及外事交往的文件书信并有详细记录，做好医院大事记记录）。组织督查工作，做到有计划、有目的的督查、并做好记录，提出奖惩办法。10、责医院外事工作及外事活动，及时掌握VIP病客的动态情况及接待工作。三、院办公室主任职责直接对院长负责，贯彻执行院长下达的管理指令。组织主持院务会及院周会，听取汇报，布置工作。组织落实，解决工作难题。协调各部门的关系，杜绝互相推诿。经常深入各部门，了解工作情况，及时向院长汇报，并提出改进的参考意见。每日到院长室领取文件，送呈待批复文件。认真落实和催办院长批阅的文件，处理要有结果，情况要及时汇报。负责报纸、杂志的征订，做好领发记录。每月领取本部门工作所需物品，包括各类空的报表，办公用品等。协助院长处理交办的临时性工作。9、对本部门员工进行全面考核，考核率要达60%。四、人事宣传部主任职责根据医院编制需要，结合实际情况，合理编配各科室工作人员。保证各项工作的正常进行。严格执行员工管理制度。执行国家有关法律和政策，了解和掌握每个员工的思想、业务能力和技术水平，向院长提供培养、选拔、调配、任免的建议。负责办理本院员工的调入、调出手续，办理员工的聘用合同及解聘、辞职、请销假事宜。努力向全社会为医院招聘商素质人才，做好人才储备工作，以提高医院员工素质。管理员工劳动考勤、建立考勤制度、奖惩制度。抓好纪律教育，按照国家规定，负责办理员工的奖惩工作，做好人事培训工干什么。负责管理人事档案、认真考核各级管理人员，严守《机密守则》。关心员工生活，协助有关部门做好员工生活福利工作。员工有病、婚丧和特殊困难时要进行家访，抚慰和照顾。10、按时完成人事统计，劳动工资等报表。11、组织和完成全院宣传工作，定期组织员工娱乐活动。五、财务科长职责在董事会和院长的领导下开展工作，负责组织全院的财务核算和财务管理工作，处理和协调好各方面的关系，保障我院经济运行有序地进行。负责组织收费处的工作，及时处理收费处工作中出现的问题。定期组织全科人员认真学习政治理论和来务知识，通过一定的案例分析，不断总结在会计核算和财务管理中经验和教训，以便提高全科人员的业务素质和政治素质。积极筹措资金，合理调度资金，及时回笼货币，加速资金周转，使资金运行处于最佳状况，保证资金的有效性和占用的合理性。积极筹措资金，归还银行贷款，减少财务费用。按董事会的意见和院长的指令，编制年度财务计划，季度财务计划和月度财务计划，归还贷款计划和财务收支计划。深入了解和掌握医院在经济运行中存在的问题，定期地进行经济活动分析，提供有关财功能、病理室、教学、科研、行政等的日常管理工作。主持制定本部门业务、科研、工作计划，开展新项目。本科各级技术人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，组织落实。根据实际情况随时完善各项制度，并进行严格考核，考核率达70%。做好登记，统计工作。正确使用剧毒品和器材。审签药品、器材请领、报销，经常检查安全措施，严防差错事故。了解国内外技术进展动态，学习新技术，开展质量控制工作。负责本科人员的业务训练、技术考核，提供升调、奖惩意见，搞好学习人员的培训工作。主持确定本科人员轮换和值班。经常与临床科室联系，征求意见，改进工作，副主任协助科主任工作。十二、总务科科长职责坚决贯彻执行医院院长的指示，直接对院长负责。对物业部所有人员和设备全权管辖和调配。挑选和配备下属各岗位管理人员。培养、巩固骨干队伍，切实保障动力设备的安全运行与装修设施的完好。尽最大的努力、以最低的动力费用开支保持医院高格调水准。制定下属各岗位规范有操作规程，督促检查下属严格执行岗位责任制和操作规程及设备检修保养制度。深入现场，掌握人员和设备状况，坚持每天作如下检查：（1）、审核运行报表，掌握能耗规律，发现异常，分析原因，及时采取节能措施；（2）、审阅各系统运行监测技术数据，发现偏差，及时修正；（3）、现场巡查下属岗位纪律及工作情况，了解员工思想，发现不良倾向及时纠正；（4）、现场巡查重点设备运行技术状况，发现隐患，立即与有关工程师及时组织力量消除；发生影响营业的重故障，立即组织力量尽快处理；（5）、现场检查重要维修工程及增改工程式的工作质量与进度，发现失控及时采取措施；（6）、现场巡查主要公共场所和设施，发现问题及时组织维修。审定下属班级工作计划，统筹工作安排与人力调配，检查计划执行情况。组织制定设备更新、改造工程计划，重大维修保养计划，备件购进计划，并组织实施。根据营业要求与科技发展状况，经常征询一线业务部门意见，不断改进原设计缺陷，大力支持下属进行技术改造，使动力设备性能日趋完善。深入了解下属管理人员和员工的思想状况，及时纠正不良倾向，经常对下属进行道德、医院意识教育，培养员工企业责任感。编制培训计划，定期对管理人员进行培训，提高管理水平，把物业部建设成为一支高素质、高技术水准、高效率、高服务质量的队伍。第三章行政部会议制度一、院长办公会是行政业务决策会，由院长根据需要决定召开并主持，副院长及有关职能科室的负责人列席，主要讨论决定有并医疗、护理、教学、科研以及行政后勤管理等方面的重要事项。行政业务例会每两周召开一次，由正、副院长主持，科主任、护士长及各科负责人参加。主要是传达上级指示和院党委、院长办公会的决议，总结、布置行政业务工作。周会每周一下午召开，院办组织，院长主持，各行政科科长、科主任、护士长参加，并履行签到手续。主要是传达上级会议精神及文件、院长办公会议的决定、各科主任汇报上周工作完成情况并部署本周工作。科务会每月召开一次，由科长及科主任主持，全科室人员参加。主要是研究科内有关事宜检查各项制度和工作人员职责的执行情况、总结和部署科室工作。门诊例会每月一次，由分管的副院长或门诊部主任主持，所有在门诊工作的各科室负责人参加。主要是研究医疗服务质量以有门诊、急诊管理等有关问题、协调各科室工作。护士长例会每月一次，由护理部召集，院长到会指导，护理部主任主持，各科室、病区的护士长参加，主要是总结检查和传达部署护理工作。晨会由科室主任或病房负责医师、护士长主持，全病房人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决、医疗、护理以及管理工作中存在主要问题，布置当日工作。工休座谈会制度由病区科主任或护士长（院召开时由医务处、护理部主任）主持召开，科每季召开一次，院每半年召开一次。主要是听取病人对医疗、护理、伙食等方面的意见，沟通医患之间思想，表扬遵守院规、配合医疗的好人好事，进行卫生与健康宣传教育。对病人提出的合理化建议和批评意见，整理后及时转有关部门阅处。第二节行政工作制度一、医院领导干部深入科室制度院领导要经常深入科室调查研究，全面掌握情况，及时解决存在的问题。不定期的深入科室、班组重点抓好医疗、护理、医技、科研、教学、后勤、供应以及服务质量、病员生活等工作，听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，不断改进工作。院领导要参加部分业务实践。院长要抽出一定的时间深入科室参加重点查房及疑难病症会诊、特殊危重病人的抢救等业务活动。业务副院长每周必须保证有两个半天的时间深入科室参加医疗实践，如参加临床科室查房等。院领导每年至少二次深入门诊科室、病房等直接听取10个以上患者的意见或参加一次工休座谈会，征求对医疗卫生工作的意见，认真做好记录，及时落实并有反馈。二、医疗行政查房制度每月一次。参加人员：正、副院长，院办公室主任，各有关科室负责人及有关人员。由院长或副院长主持。医疗行政查房每次要解决有关科室的重点问题，由院办公室统一汇总安排，报院长决定。每次查房发现的问题由院办公室督办落实，及时向院长或主管副院长汇报结果。三、院办公室工作制度院办在院长的领导下负责全院文书管理工作参与政务、掌管事务发挥参谋助手组织协调指挥提供相关信息等作用，并负责保安消防和车辆管理工作。负责起草全院性的行政工作计划、总结和报告。具体安排院长办公会、院周会、作好会议记录，对院长或会议作出的决定，要分别情况传达，并组织落实。负责各类文件、材料、信函的收发，登记整理、传阅、归档，并妥善保存，要严守《保密守则》，定期清理各类文件。负责草拟、审核、印发医院行政性文件。负责印鉴的保管、使用、打字、通讯，接听电话、答案复患者咨询或要求，及时向有关部门发出通报并做好记录。处理来信来访，负责接待外来人员，安排参观访问，接待外宾的来访。办理院领导临时交办的其它工作。每周25日将本院工作区域的外线电话当月话费和各部门智能电话卡的申领金额送财务部，以便加强对各部门成本费用的核算。9、对医院的安全消防及出车管理负责。四、请示报告制度凡有下列情况必须及时向院领导或有关部门请示报告。严重工伤、交通事故、大批中毒及甲类传染病。凡重大手术，重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术，新疗法、新技术首次临床应用时。紧急手术而患者的单位领导和家属不在现场时。病员死亡需进行尸体解剖时。发生医疗事故或严重差错、丢失贵重器材、贵重药品。收治涉及法律的和政治问题的病人。VIP病人入院时。日常工作中发生的特殊情况，紧急情况。五、文印管理制度（一）文印员职责在院办的统一领导下，按照工作规程，及时、准确地完成本职工作以及院办主任临时交办的其它工作。负责核实送印文件的审批工作，经审批后的文件方可打印。其中会议纪要、经验材料、请示报告、工作总结及安排由院办主任审批，专业材料经部门负责人审批后，由院办主任统一安排打印（凡批准打印的文稿，需注明打印的时间、份数）。未经审批的文稿，文印员有权拒绝打印。负责文印的建档工作，建档内容包括：序号、时间、文稿类别、文号、磁盘编号、文稿标题、打印张数、打印份数、发行部门及签章。负责及时将打印完毕的文稿交回拟稿人校对。打印成文后，负责将行政文稿和打印稿（共两份）送院办归档。负责在每月26日将各部门的文印成本表（用纸型号、复印份数、打印张数）报院办，以便财务合理分摊成本。（二）文印员工作标准打印标准：版面整洁、布局合理、排列规范、字迹清晰、及时准确、标点符号正确。装订标准：毛天刘地，毛左齐右，书钉要订在文稿左边。打字差错率不超过1%。（三）文印员考核办法综合考评按照《员工守则》有关规定进行；未按规定建档登记者，每件扣10分；行政文稿、打印稿未及时送回院办存档者，每件扣10分；不按规定审批程序打印文件者，每次扣10分；私自打印材料者，每次扣15分；未按规定时间打印成文者，每次扣0.5—1分；不能按时完成急件者，按延误情况不同给予纪律处分；打印文件每缺一个项目，每次扣0.1—0.5分；打字差错率超过1%者，每次扣0.2分。六、印鉴、介绍信管理条例（一）印鉴、介绍信管理机构医院印鉴由院务部统一管理：各部门专用章由各部室保管使用；介绍信由院务部出具。（二）印鉴、介绍信管理人员职责出具介绍信要严格手续，认真核实，审核无误后方可用印。为员工出具入托、入院、入学、取包裹、提款、打钢印、上（迁）户口等一般性证明，由印鉴管理员审核办理。各种报表、提货单由用印部门负责人签字，予以办理。对外行文、合同、协议由用印部门负责人签字，院长批示后，方可办理。建立印鉴使用权登记簿，登记的项目有时间、用印部门、用印原由、用印部门负责人，院长批示，盖印人签字。严格控制携带盖有公章的空介绍信，特殊情况必须携带者，需经院长批准。对印鉴严加保管，不得随意转交他人保管，一旦发现异常情况或丢失要保护好现场，及时报告有关领导。非本单位的员工一律不得出具证明、介绍信或加盖公章。不准借用院方名义出具证明给个人办私事。介绍信的存根就妥善保管五年以上。（三）考核标准严格手续，认真审阅。介绍信：书写公正，字迹清楚，不得涂改，写明编号，留存根。印鉴：用印清晰，妥善保管。（四）考核办法未建印鉴登记簿者，扣1——3分。未按规定审查手续，出具证明或加盖公章造成不良影响者扣2——5分。擅自出具介绍信者，弄虚作假、乱开证明或丢失印鉴者，开除公职，直至追究刑事责任。七、信访工作制度坚持接待人民来信和举报箱、举报电话，统一密切同群众的联系；人民来信来访和举报箱、举报电话，统一由院办公室接待处理。每周开启一次举报箱。行政领导有一名负责同志分管信访工作。坚持院长接待日制度。院领导原则上每人每周在门诊接待室接访一次。平时，要亲自阅批群众来信，定期听取办公室关于信访工作情况的汇报。信访接待人员要热情接持，积极负责，认真记录，详细登记（内容包括来信来访人的姓名、单位或住址、反映的主要问题和要求、处理结果等），并签署承办人姓名，以备查考。对群众信访中反映的问题，统一由办公室呈请院领导阅批，责成有关部门进行处理，并及时对交办、转办的信访事项进行催办，力求件件有着落，事事有回音，必要时要将处理结果反馈给本人。群众检举、揭发、控告医院违反医德规范、损害群众利益，以及违法乱纪的人和事，行使监督权，应当给予支持和保护。对反映属实的，要按规定严肃处理，反映不实的，要说明情况；有意诬陷的，要依法查处，以伸张正义。发生医务纠纷时，一般由科室自行调查处理，并耐心地做好说服解释工作。如问题超出科室的权限，或发生无理取闹、寻衅滋事时，要及时报告院领导，同时报告医务科和保卫科，共同进行妥善处理。如医院的财产、工作秩序和工作人员的人身安全受到损害时，要报请公安机关依法处理。八、报刊杂志订阅制度根据工作需要，各科室提出订阅报纸、杂志的种类、数量，经院长批准，由院办公室统一登记造表，送收发室，由收发室办理订阅手续。平时增订报纸、杂志，需经院长同意，转批医院办公室登记后，通知收发室办理增订手续。图书室的报纸、杂志均由医务处主任负责订阅，报请院长审批后送收发室，图书室要注意查收。收发室工作制度收发室在院办公室主任的领导下，负责报纸、杂志及信件、电报、文件等订阅收发工作。收发室每年第四季度要组织好订阅下一年度报纸、杂志。私人订阅报纸、杂志可直接与收发室联系。因公发一般函件、文稿到收发室登记，粘贴邮票。邮票费经院办公室主任签字统一报销。在收发工作中，对收发的报纸、信件等要认真负责，及时分发送到各科室；对个人订阅的报纸、杂志、应尽快让职工收取，不得遗失。收发电报、挂号信件、汇款单，邮单等要作登记，履行签字，完备手续，避免发生差错。凡发生差错，必须认真查找，妥善处理，属责任差错，要承担赔偿责任。收发室工作人员要坚守岗位，履行职责，热情服务。十、医院总值班制度为保持医院24小时正常运转，设院总值班，人员由医院领导和行政业务后勤科室主任以上干部轮流担任每月由院办排班，在非办公时间全权代表院长，协调医院各部门的关系，并处理医疗行政和临时事宜，处理患者的投诉，负责患者及医院的安全保卫工作。（一）值班时间午12：00——2：30晚6：00——早8：00（二）值班岗位正常状态下监控室，负责对各部门工作人员的工作情况，工作秩序进行监督检查；如遇抢救危重病人时，总值班应在现场指挥，及时协调，保证各部运行畅通。如遇院内停电，总值班应火速到达总台指挥协调各部门工作。逢下雪天，总值班就于早7：00在大厅协调指挥。（三）工作职责负责总台日常工作的管理，沟通总台与各部室的联系，协助总台财务解决患者财务方面的问题。如遇危重病客押金不足的情况，经总值班签字认可后，当天可办入院手续，但要检点病客第二天补足押金；负责检查总台区域的清洁卫生，设施设备的完好程度，从而维护医院的格调。负责处理患者的投诉，问回答患者的询问，沟通患者与医院的感情，征询患者意见，并向患者提供必要的协调服务工作。负责院内各部室间的协调工作，确保当班期间的医疗、护理质量。总值班接班时要认真清点值班记录、值班钥匙、值班手机以及收费单据（四份门诊医药费收据、拾份拾元的挂号收据、伍份壹元的门诊病史收据、五张门诊病历卡，叁张住院病历首页、伍份三联式押金收据），值班期内如有使用，请在总值班记录本上注明，并在交班时说明。总值班时，要了解全院重病人的分布状态，如有抢救危重病人，总值班应尽量由医护人员当值勤，保证医疗护理质量。值班期间，如有住院病人或急诊病人，应做到随叫随到，并负责分诊把关，同时要将各种住院手续随带身边及时办理，以提高办事效率。总值班要负责医院内部的安全情况，完整地记录工作范围和当班时间内发生的事项，将特殊事件或具有普遍意义的问题要认真记录交班。检查接待VIP的工作，并协助院长接待好VIP。总值班员每日清晨7：00打开院办的门，以便于员工签到。总值班钥匙内有1——7层配电室钥匙备用。A、如接到停电通知，及时通知各部门，做好应急准备；B如临时性停电，总值班的应急工作程序为：①门卫：关闭自动门，打开旁连手拉门，引导病客出入并严密注意安全保卫工作；②总台：注意财务、票据及时整理，避免丢；③电梯：及时安抚被困病客，并组织及时解救；④及时与医院配电室联系，询问电话：23473逢下雪天气，总值班应及时关注气候变化。及时组织值班人员进行清扫，保证道路状况良好。（四）首次入院病人收取押金标准一病区：产妇新入院自然分娩交3000——5000元剖宫产交5000——8000元流产病人交2000——3000元妇科手术病人交5000元妇科简单小手术或保胎一般2000元儿内科交2000——3000元二病区：1、普外手术不分大中小3000——5000元2、美容手术2000——8000元3、上感、发热轻病人2000——3000元门诊：1、一般病人2000——3000元2、其他病人押金最低3000—5000元交不够预付款者，由当日总值班批准，入院后补交。十一、院周会例会人员考核管理规定为了加强对院周会例会人员的考核管理工作，强化纪律观念，提高工作效率，从而进一步推进我院规范化、制度化、标准化、程序化的管理，促进我院各项工作的完成，现结合我院实际情况特制定院周会例会人员考核管理规定如下：院周会每周五下午4：00—6：00在二楼会议室准时召开。（如遇特殊情况可以提前或推后，但会议变动时间须提前通知）院周会由行政部主管负责会议签到登录工作。同时建立院周会签到本。每月底将院周会人员考核情况报人事报。院周会主要任务是检查上周布置的各项工作完成情况，特别是有关管理，安全，质量，及突发问题，及时正确解决并布置下周重点工作。各例会人员必须准时到会，衣着整洁、精神饱满，认真听讲，做好记录、领会精神。凡院周会安排的各项工作，会后要做到：“人员、时间、内容、任务、效果”五落实。会议完毕后请将坐椅归位并摆放整齐。各例会人员不得迟到早退、中途退场。不论任何人，有任何理由，不得未经允许不参加院周会。凡迟到早退一次者扣除考核分5分，罚款50元。无故不到会者扣除考核分10分，罚款100元。确因病、事需要假者，应提前办理请假手续，并临时委派专人出席会议，将假条交到院办，经院领导批准后方可缺席。加强对院周会例会人员的考核管理，是开好院周会的一项基础工作，对于维护医院的正常工作秩序，促进各项工作的完成，有着十分重要的意义和作用。以上管理规定望各例会人员遵照执行。十二、工作餐管理制度为了合理的控制成本，加强管理力度，现对员工享受工作餐待遇作出如下规定：因工作需要确实处于应急工作状态下，耽误饭时1小时以上者予以派饭。派饭单须写明派饭原因、人数、时间、就餐人姓名由部门主管和行政部（总值班）共同签字生效。工作餐标准费用为：每位5元（成本价）工作餐就餐就点在各部门休息室内，由餐厅负责送餐到就餐地点，员工不得在餐厅和工作区域就餐。凡外请专家会诊手术应及时安排就餐，标准为20元。十三、医院车辆管理规定车辆是效能的重要工具，搞好车辆管理，对维护医院正常的工秩序，提高工作效率有着重要的作用，出车一律凭办公室的出车单。（车辆的维修保养由后勤负责）（一）出车管理出车管理就是把司乘人员外出办事按既定的路线、时间、车次、车号有机地结合地起来，对行车管理做出合理的安排。医院车辆主要用于院领导外出办理医院有关事宜专用，其它有关人员用车须提前到办公室办理登记手续。经请示院长同意后，由办公室根据情况安排出车。医院将建立车辆外出派车单制度，对外出车辆、司机、乘车人、外出事由、外出时间、回来时间做具体的记录。不论任何人、有任何理由不得未经院领导和院办允许私自出车和用车。特别是不准利用工作时间出私车、办私事，否则，由此引起的一切责任自负，一经发现严肃处理。（二）油票领用司机需要加油可到院办油票管理员处领取油票。管理人员将对出车时间、车牌号码、出车前公里数、油票领取数量、领取油票标号、领用人进行详细登记。下次领用油票时，油票管理人员对所发油票数量与行车公里数核对好后，方可再发油票。以便使车辆管理达到合理流动、充分利用、节约开支、安全高效之目的。（三）车辆登记对车辆的名称、购买时间、价格、车型、颜色、排气量、汽缸数、每百公里耗油量、车内设备（冷热风、收录机、车套）、随车工具、备用车胎，各级保养和大修时间，司机姓名等进行详细登记，建立车辆档案，并按交通部门的要求执行有关规定。（四）车辆维保车辆在使用过程中，零部件会发生松动和磨损，为了防止发生机械事故，保持车辆内外整洁，提高车辆完好率和使用率，必须对车辆进行及时的维保。要根据车辆保养周期（按行驶里程计算）和内容方面的要求，把日常保养、定程保养、换季保养、例行保养及以润滑和紧固为中心的一级保养，以检查和调整为中心的二级保养，以总成清洗、检查和调整为中心的三级保养等保养责任落实到驾驶到驾驶人员。要处理好使用和保养的关系，克服重使用，轻保养的思想，使用权车辆保养工作有计划地进行。要根据车辆运行技术性能的实际情况，适时调保养时机和项目，使车辆及时得到保养，防止不应有的损坏。要树立保养质量第一的观点，加强质量保养检验，使保养工作达到预期的质量标准。司机要经常保持车辆内外整洁干净，须做到六净。即：车身干净、玻璃干净、车地干净、坐骑干净、仪表干净、后背箱干净。车身干净要做到二无一净。即：无灰尘、无斑点、清洁干净。玻璃干净要做到二无一明。即：无灰尘、无斑点、里外透明。车地干净要做到四无一净。即：无烟头、无纸屑、无痰迹、无死角、目击之外无杂物整洁干净。坐骑干净要做到二无一齐。即：无油渍、无脏迹、清洁整齐。仪表（汽车）干净要做到二无一净。即：无灰尘、无斑噗、透明洁净。后背箱干净要做到二无一齐。即：无灰尘、无油渍、不乱摆、干净整齐。第三节信息管理信息主管职责对办公室负责，按时完成上级交付的工作。负责医院所有电脑设备维修管理，及时组织排除各种设备运行中出现的故障，修理更换损坏的零件。负责监督病区、各部室电脑设备的日常保养，定期检查清洁各种设备及线路，防止受损，确保各种设备正常运转。为满足医疗管理和财务管理的需要，结合电脑应用领域的扩展，对电脑设备的更新换代，技术引进，提出可行性建议，并负责组织实施。组织处理电脑系统在使用过程中出现的问题，配合上级主管组织制定出相应操作规程和注意事项，确保网络数据的正确性，系统程式序运行的可靠性；按电脑使用部门的要求，逐步实行自编者按软件、修改、扩充、完善电脑系统的现有功能，以适应医院日益发展的需求。不断扩大电脑应用范围，为各部门装置电脑，开发设计管理程序。负责组织对使用电脑部门人员的电脑操作的技术培训，考评本部门员工工作效率和工作质量。积极参加有关电脑的学术活动，更多地掌握电脑新技术、不断提高自己的业务能力，以适应电脑应用领域的发展，更好地为医院服务。负责电脑室内部的管理，包括工作安排、调配、检查、落实。负责协调各方面的关系，带动本部门人员形成团结敬业、积极向上的精神风貌。负责本部门的物品计划。系统管理员职责负责制订、修订网络日常管理方案并具体操作。关注网络技术的发展，根据管理的需要不断丰富网上的信息资源，对网络的先进应用提出建议。做好全部软件备份资料。三、网络维护员职责做好医院管理系统软件的运行中故障排除、硬件更换、维护工作，切实保障电脑网络能够全天候运行。负责保养设备，定期检查各设备线路。维护信息软件的字典库。指导各部门的电脑使用。根据主管的安排，及时为各部门装配电脑设备，并开发相关的应用软件。对系统运行中出现的应有书面通知的问题，处理应在接到书面通知后，如遇特殊情况，事后补上，并做登记。加强专业技术学习，努力掌握电脑应用领域的最新发展动态，不断提高业务水平。完成上级领导交办的其他事务。四、打印、复印资料管理规定为加强医院打印、复印资料管理，更好地方便工作、规范管理、杜绝差错、减少浪费。现制定及打印、复印管理规定如下：凡各部门需要打印、复印的资料，商务中心要建立台帐，按照打印、复印的内容、份数、张页进行分类登记，经院办主任审核签字后方可打印、复印。上报下发的重要文件资料打印后，需经院办主任三校审核确无差错后，方可发出。成文日期以领导签发日期为准。签发的文稿打字同不得随意修改，如需变动时须签发人同意后才修改，院领导和院办主任签发的文稿要及时处理。凡签发的文稿在加盖印章时，连同底稿和打印稿一式两份一并存档，年终统一装订成册，入档备查。机要文件资料在商务中心打印处理时，要严加保管，防止失密。更不允许私自携带离开医院，以免丢失。对打印、复印的操作要求每分钟打100个字，误差率不超过1%。负责收发医院电话、传真，说话时要语气温和、声音亲切、内容简练、不闲谈、不泄密，做好电话、传真记录，并及时向院领导汇报。任何人不得以任何理由，用医院的复印机复印与工作无关的资料和私人证件（交费例外）。五、XX医院文档组织管理办法为进一步完善我院文件的组织、存档、查询等工作程序，特制定本办法。（一）微机室、商务中心等需进行文字处理工作的站点，使用统一目录结构以及文件命名方法：一般性的文件由商务中心处理，指定由微机室处理的文件由微机室处理。文件的管理由微机室执行（存取权限、目录编排、备份、归档）。一目录结构：仿造医院组织管理机构的塔式结构，构造文件目录。从一级目录（院长、各部等）、二级目录（各分部）、三级目录（下级分支或文件类型）到四级目录（文件打印时间等），分门别类存储。具体见后。文件命名方法：文件命名一般采用文件大标题或文件关键词等明显代表整个文件内容的汉字组合，以便于查询。（二）文件保存方法：在服务器上专门开辟XX文档目录，存放所有相关文件；输入的新文档，立即存入服务器；修改文件时，将服务器上文件下载到本地，修改完后，应立即覆盖服务器上的旧版本，如需保留不同版本，名称应加上时间。对临时性文件，如试题、一般的告知性通知（不涉及管理制度），名称前冠以“L”，只保留一个月。设有“红头文件”目录，存放医院对内对外的红头文件。对外申请、报告、汇报均放入“院长”文件夹。（三）文件备份方法：文件在商务中心的机器上备份，每周六进行一次。（四）文件归档方法：每半年将一年未使用的文件从服务器上归档两份，作软盘保存交院办。文件目录结构：目录一级二级三级四级现代女子

医院文档董事会院长医务部医疗药房病案室化验室质控室家庭医疗中心健康服务中心B超室放射科综合检查手术室感染办护理部病区门诊护理管理服务部物业部院办信息工程部人事宣传部餐饮部保安消防其它、总机等财务部财务室仓管部XX医院管理文件住院处法律文书合同协议红头文件第四节话务管理一、话务员职责对上向行政部负责。早6：30——晚12：00提供人工对话服务，提供留言服务。使用规范语言，树立XX形象。对本部仪器设施的使用、维修、保养负全责。积极与各病区、财务部协调工作，接到开房指令迅速准确地提供话务服务。接到财务结算指令及时完成话单递送。对话务收费工作负全责。负责本工作区域的环境清洁有序。参加院内、部内的培训，提高服务水平。a.每天下午2：30将前一日住院患者应计费的话费单打印并送总台财务人员签收。b.每月25日将本院工作区域的外线电话的当月话费（上月26日—本月25日）打印报院办。c.凡病房电话开设外线时，不论包房与否，均须按规定设置密码。d.严禁对内线电话私开外线，如有发生，每次处以50元罚款。e.夜间化验室值班员工如去病区采血，要把去向通知总机，总机负责其离岗期间去向咨询。对院务部8008因发传真所开长途，要登记申请人、原因，开闭时间；对手术室8801因紧急抢救所开市话要登记申请人、原因，开闭时间。总机值班及交接班制度值班守则集中精力，严守岗位，不擅离职守；不做与值勤无关的事项。谦虚谨慎，态度和蔼，热情服务，礼貌周到。刻苦钻研业务知识，熟练接转每件电话，件件电话负责到底。认真完成电话接转，努力做到无事故，无差错。认真操作，保持值班室卫生秩序，不嘻笑，不打闹，不做与工作无关的事。配备防火器材，注意防火。热心为用户服务，耐心解答用户有关询问。交接班要严肃认真，做到交接清楚，责任分明，重要事项要交一个循环班。夜班值班，要认真负责，不得拒绝或拖延电话接转。做好电话记录，上级领导电话要注意倾听，认真完成任务。交接班制度认真按时上下班，不得迟到，不得早退。接班人员应提前十分钟到岗位进行交接任务。交班人员认真交待岗位情况，接班人员认真倾听，详细记录。交接班人员认真填写交接班记录表。交接班人员交接时认真检查机房所有电话设备运转状况，发现情况急时修复，保证医院电话正常运转，畅通无阻。注意人工与电脑话务交接，按时准确无误开放人工与电脑话务台服务。第五节保安消防保安规程（一）、保安服务的性质与职责为维护医院利益，保障病客、员工的生命财产安全，根据上级公安机关的有关规定，并参照国际星级宾馆的一些管理惯例，结合医院的实际情况，制定医院保安规程。安全为了服务，服务必须安全。医院的保安服务是医院整体运作不可缺少的一部分。医院保安任何时候都只能加强，不能削弱。医院保安必须坚决执行“谁主管，谁负责”的原则。医院和各部门、班组的第一把手为医院、部门、班组当然的治安、消防安全责任人，对治安、消防安全负有全面的领导责任。每一位员工也都要具有强烈的安全服务意识，严格执行安全责任，制定方针、处处注意做好治安、消防安全工作。（二）、保安机构设置和任务。医院设立保安部，下设办公室、消防中心、迎宾组。保安部的主要任务：保安部是办公室主任领导下的一个职能部门，执行院办主任的指令，负责督促检查保安规程各项条款的落实。它的具体工作任务是：做好“五防”安全教育；落实各项安全保卫责任制；对全医院实施安全监督；做好公开和秘密的治安和管理；实施对员工的纪律稽查；查处医院发生的案件、事故；协助查控可疑人员和被通缉案犯；管理保卫好档案资料；抓好保安队伍业务培训；好迎送病客的工作；完成院办主任或上级交办的其他事项。消防每天对医院实施消防安全的监督。迎宾组负责病客的迎送、探视人的管理、陪视人的管理。（三）保安部各级人员的职责保安部主管的职责保安部主管在院办的领导下进行工作是院领导和院办主任在保安工作上的参谋和助手，对医院安全负责；制定、部署保安部的工作计划；主持办公室例会，传达、贯彻院办主任的指令；对重大案件、事故亲自组织调查处理，及时向上级汇报；受理有关本部有关安全的病客投诉；负责完成主管和上级业务部门交办的其他事项；做好分管部门的工作计划和总结，督导检查下属主管的工作；处理值班期间发生的各种治安问题；负责分管部门员工的培训和考核；按时、按质完成主管或上级领导交办的其他工作；热情接待来访。迎宾员的职责对上司的指令要绝对服从；熟悉本部岗位的任务与要求；熟悉本岗位的地形、地物消防设施的分布和使用方法；爱护通讯器材和岗位上的各种设施；果断处置本岗位发生的问题。发现可疑睥人和事要礼貌地进行盘查或监控，遇有火警及其他事故应迅速扑救，或采取其他有效措施，保护好现场，并及时报告；持大门秩序，保证门口畅通，劝告病客无故不要在门口逗留；掌握进出医院病客动态。劝阴衣冠不整及精神不正常的人进入医院；掌握在大厅活动的病客动态。发现行动异常的病客，要报告上级并做好控制；发现病客遗留物品要防止他人取走；做好病客的迎送工作。门卫职责门卫向上对行政部负责，日常工作由消防组负责人管理，必须绝对服从上级指令。站立服务，提供开门迎送，动作规范，语言问候，树立XX形象。站姿：以跨立为基本姿势。双脚与肩同宽，自然垂直分开，收腹、挺胸、抬头、下额微收，目视前方，两肩自然下垂，双手将门送回原位，不得将门自行弹回。表情及语言问候：服务时要面带微笑，态度自然，不卑不亢，开门时稍微点头，对进门病客问候：“您好！”对出门病客送别“您慢走！”。工作范围内容：大厅内：经常巡视大厅内治安、环境秩序。对有吸烟、吃饭、脱鞋、躺卧、脚搭茶几或圈椅扶手、大声喧哗等不文明行为的病客，要有礼貌地进行劝组，对有明显智力不健全或精神病症状的病客及其它可疑的客人要进行适当的询问盘查。将被挪用的圈椅对正归位。值大厅岗要清理大厅环境秩序，不准闲杂人员停留、休息。天色较暗时打开一道门顶灯。大门：对门前通道注意观察，遇有接、送病客的车辆在门口停车时，要及时告之三分钟内驶离，保证车畅通。遇有接待任务时，优先保证V.I.P.车辆的通行。阻止大型货物从大门进入，告之走防火门。停车场：在不影响岗位工作的前题下，随时注意车辆的停泊位置，加强引导和指挥，使其停在指定车位。大门阶梯下同等宽度不准停放车辆。遇有接待任务时，优先保证进出V.I.P.车辆的车位。对工作范围内设施设备的管理：设施设备有：柜台、微机、钟表、沙发、圈椅、大班台、玻璃门、风机、照明灯、消火栓、灭火器、雨伞架等。在大厅内巡视时要注意发现上述物品有无丢失或人为损坏，如发现有人为破坏者，当场罅，送交行政部处理。熟悉大厅内消防器材的位置、数量和周围地形，掌握消防器材的使用方法，火灾发生时要组织大厅内的人群从大门或防火门尽快疏散，并保护现场。门前卫生雨棚、阶梯：随时保洁，无烟头，无杂屑。坡道：随时保洁，无烟头，无杂屑。花木台：随时保洁，无烟头，无杂屑。故障处理程序：照明灯：晚班门卫开一道门灯时，注意有无不亮的灯，如有不亮的要在下班后通知消防中心值班人员。风机：风机的设置是为了保持室内的冷、热温度，夏季开冷风同时有阻挡蚊蝇进入室内的作用。风机早7点开，晚21点产。两部风机同时开、关。外部自然天气温度与室内温度接近时，可灵活掌握开一部风机。随时观察风机的运转状况，若风机出现机剂或其它自然故障时，立即通知本部门负责人或电话通知行政部领导或总值班处理。大门：夏季开自动门时间较多，遇到自动门开关不灵，影响出入的故障时，应先关掉电源开关，再将门关闭，而后将标志杆放置于门前，站（西）边门提供开门服务。轮椅或推车出入时，先挪开标志杆，用手拉开自动门，车辆出入后将门和标志杆复位。在自动门没有恢复使用情况下，要坚持开（西）边门服务，直到自动门启用。边门在开闭时发生问题，立即电话通知后勤派人来修，同是夫工开启自动门保证客人出入，站位随之改变。门修好后，站回原位。（5）交、接岗制度对工作尽职尽责，主动发现问题，并及时解决。换岗时，要对以下工作内容进行交接：a、自动门（边门）、风机等运行是否正常；b、停车场泊车情况；C、大厅内设备是否在位；D、院内出入有无可疑、闲杂人员及状态等。特别强调：早班6：30接岗，晚班9：30离岗时，必须与夜班认真交接，以便责任分清。如因特殊原因本班没有解决的问题，交班者要向接班者交代清楚没有解决的原因、注意事项及上级要求，并及时向部门负责人或总值班反映。（6）站位：夏季（5月1日—10月15日开启一道西门）：7：00—12：30一道门外0.5米处(开一道自动门，关闭二道自动门)12：30—14：00大厅岗（关闭一道自动门，开二道自动门）14：30—19：30一道门外0.5米处(开一道自动门,关闭二道自动门)19:30--21:30大厅岗(关闭一道自动门,开二道自动门)冬季(10月15日—5月1日开启一道西门);7:00—12:30一道西边门内0.5米处(开二道自动门,关闭一道自动门)12:30—14:00大厅岗(关闭一道自动门,开二道自动门)14:30—19:30一道西边门内0.5米处(开二道自动门,关闭一道自动门)19:30—21:30大厅岗(关闭一道自动门,开二道自动门)大厅岗为大班台至二道(西)边门之间.以上如有特殊情况,按”四”故障处理程序执行.(7)各班值岗时间及站位:早班:6:30—8:30(6:30—7:00为大厅岗)9:30—11:3012:30—14:00(站大厅岗)行政班:8:30—9:3011:30—12:3015:30—16:3018:30—19:30晚班:14:00—15:3014:30—18:3019:30—21:30(站大厅岗)(四)治安管理原则治安管理要和优质服务相结合。医院保安的治安管理，既要参照国内外先进酒店管理经验，又要结合医院的实际情况，运用列们国家的管理办法，把治安管理和优质服务有机的结合起来。入院登记管理前台应有专人负责接待病客入住登记工作，每天24小时当班；凡在本院入住的外国籍、华侨和港澳台的病客，一律凭有效签证的护照、回乡证、身份证、旅行证等有效证件登记入住；对VIP可由接待单位，门诊主任先行引带进病房，然后再由接待单位工作人员代为填报。关于病房的治安管理楼层设护理站。护理站导医员（护士）的主要任务是：掌握病情，做好服务，保障安全；卫生班进病房搞卫生要有专人负责，正在搞卫生时应把工作车放在门口不得关门，搞完卫生要锁好房门始得离开，并做好记录。病客出院后，导医员（护士）要第一时间进入病房进行安全检查，发现异常立即报告主管研究处理。关于探视人的管理凡由入院病客引带的探视人，护理站应予询问，在探视时间内，视病客情况予以处理；探视入因故需在病房留宿的，必须按规定办理入住登记手续。关于病房门匙的管理病房总匙分级管理。由院办主任、门诊主任各执一匙；病房各楼层匙由该楼层护士长管理；卫生班使用的门匙由病房管理中心发放。收发门匙要有签领使用制度领用和交回的时间。服务员领到钥匙后就随身携带，不得转借或随意乱放。6、重要客人的管理通常分一级、二级、三级警卫对象，具体方案见后边表格。7、对要害部门的管理凡能影响全面安全的部门均为要害部门，包括锅炉房、空调机房、水泵房、电话总机房、电梯机房、消防中心、和收款点、手术以及院长办公室等，要害部位分有明显标志；凡被列为医院一级的要害部门，非该处工作人员及其主管上级，未经院办主任批准不得入内。其他因工作需要经批准后进入的人员要由该部门工作人员记录进工作日记中去；凡在要害部位工作的员工要忠于职守，责任心强，认真学习技术、安全生产和消防知识，熟悉并严格遵守操作规程，执行安全岗位责任，积极做好“五防”工作，对安全承担责任；一切要害部位，严禁携带易燃易爆等到危险物品进入或储存；消防设施、器材要加强管理，严禁挪作他用，经常检查，保证完好；对机剂设备、线路管道、仪表、阀门、开关等要建立定期维修保养制度，班前班后检查，保证安全生产；保安部、消防组同有关部门定期对要害部位的安全岗位责任制落实情况进行检查，发现问题限期整改。8、对贵重财物保险箱的管理财务部要指定专人管理贵重财物保险箱；病客需要使用贵重财物保险箱时，经办人必须查验病客的有效证件再查验电脑，证实病客是否入住。证实后，方可让客人办理使用手续；病客使用贵重财物保险箱期间，每次开箱，都要签名，经办人要认真将病客的签名与病客原签名进行核对，核对无误后，方可让病客开箱。非本人来开箱经办人可拒办；病客用完贵重财物保险箱，经办人要负责收回客人的钥匙，清理保险箱，防止病客将贵重财物遗留在箱内。经办人发现客人留在保险箱里的贵重财物，要及时报告当值领导；病客在使用贵重财物保险箱期间，丢失钥匙，经办人应按规定向病客索赔，并报告当值领导，要有院长、保安部专人、经办人三人在场见证才可破锁，让病客取回箱内物品。9、对拾遗物的管理病客遗留物品处理程序在医院范围内，无论任何地方捡获任何物品都有必须尽快交到保安部；保安部人员接到捡获物品后，需将其记录入案，包括：日期、房号、捡获地点、物品的详细名称、数量及捡获人姓名、部门等；所有遗留物品都必须锁在失物储存室。贵重物品和一般物品分开，贵重物品须交由保安部部长特别储存，一般物品由服务中心职员按月分类锁进储物柜内；贵重物品（如珠宝、手表或价值超过30元人民币的物品等）由保安部部长通过查入院登记了解病客地址，写信通知病客认领。如保留时间超过一年无人认领，由保卫部部长上报院另行和理；一般物品保留时间为三个月，如无人认领，上交公安部门另行处理；如病客回来认领时，须说明报失物品的内容、遗失地点，由保安部核准后如数交给病客，并请病客在登记簿上签名。如贵重物品，还须留下客IDNO。及联系地址。10、对车场的管理A、车场为病客提供泊车服务，不作保管，所有来院车驾驶员均应听从保安员指挥规定停放车辆；B、保安员在维护好车场交通秩序的前提下，应看护好停放在车场院的车辆，防止不应有的损失；C、遇有重要接待任务时，车场应优先停放VIP的车辆；D、保持车道的畅通。一旦发生交通事故，应及时采取措施，妥善解决，不得堵塞交通；E、保持车场各种交通标志完好；11、对进院施工人员的管理外来施工单位的人员施工前必须一以保安部办理手续，并接受安全教育后方能施工；施工人员一律带临时出入证进院，进出院要自觉接受保安人员检查，携出物品（私人物品除外）一律凭雇请部门负责人签发的出门证放行，凡有证不戴，无证进院，使用过期证件，冒用他人证件均属违管理要求之行为；施工人员要注意仪表仪容，不得赤脚，不准空背心、拖鞋进院；施工人员严格执行医院的有关规定和施工的要求。按指定的路线行走和活动。未经批准不准出入院门。不得擅自进入病区，不得使用客用设施，未经批准，不得使用员工福利设施；施工单位及施工人员严格执行医院的消防和动火、用电、使用易燃物品的有关规定；违反规定者，将视情节处罚直到拒绝有关人员进院施工，若属施工单位管理不善，将责成该单位责任人限期改正，否则将上报院长取消施工合同。13、对本院员工的治安管理A、本院员工均需自学地服从保安人员按照医院规定实施的各项治安管理，并配合工作；员工上、下班须使用指定的员工通道，工作时间须严格按本部门所规定的路线行走；员工下班经员工通道，如携带物品离院，应凭保安部统一印制并由本部门主管签发的“出闸纸”，否则保安员有权不予放行；工在院内各项活动均要严格遵守“员工守则”，保安员在各自工作岗位范围内有权纠正员工各种违章违纪的现象，纠正的方法可分为劝告、警告、签发稽查报告书或过失书以至罚款等。员工的自行车、摩托车要按规定停入在指定的车棚内，不得乱停乱放；对突发事件的管理遇有突发事故发生，所有员工必须无条件服从院长或有关领导指挥调遣；本院员工一旦发现可疑情况、各类违法犯罪分子及活动有责任立即报告保安部；发生偷窃、抢劫、凶杀或其他突发性事件后，应在报告保安部和公安机关的同时，及时保护好现场，除紧急抢救外，无关人员不得进现场；当公安、保安人员进行安全检查和处理案件时，有关员工应积极配合，如实提供情况；发生火警火灾时，就近的员工除应立即报告消防中心外，并应马上采取有效措施先行扑救火灾，扑救完毕应保护好现场，待公安消防部门检查后方可清理现场。（五）保安队伍管理保安员的基本素质要求保安员必须忠诚、积极，好学上进，乐于奉献，敢于斗争，不怕苦，不怕死，热爱本职工作；保安员要具有良好的服务意识，仪表端庄，干净整洁，努力奉行“病客至上，服务第一”的服务宗旨，在保安服务中真正体现“真实、诚挚、亲切、热情”XX医院服务风格。努力钻研保安服务的业务知识，掌握医院保安的服务技巧，使之成为“打击坏人，保护好人，服务病客”的高水准服务，给宾客提供和谐、舒适、安全的住宿环境；锻炼身体，有强健的体魄，当值时要保持旺盛的斗志和良好的精神状态，做到“召之即来，来之能战，战之能胜”。（六）奖惩管理奖惩依据A医院制定的“员工守则”；B本部岗位责任制和操作规程以及每一时期根据管理需要制订的各种纪律要求；奖惩种类A奖励：分口头表扬、部门通报嘉奖、发奖励通知书、上浮工资、医院通报嘉奖、晋级等。B惩罚：分口头批评、部门通报批评、签发过失通知书、扣罚薪金、下降工资、签发警告通知书、行政警告、留院察看、劝退、除名、立即除名等。奖惩办法A对保安员的奖惩治一律依据医院有关规定，从员工实际表现出发，并以书面形式确认（除口头表扬、批评外）奖惩资料存放在员工管理档案内；B鉴于保安部是纪律部门及“执法”部门，故对保安员的管理（尤其在涉及思想品德及道德方面）将遵循更为严格的管理；C口头表扬和口头批评一项，由主管或院长在每天交接班会或例会上进行，其余各项奖惩治均上领班主管填写奖惩通知，并由员工本人（或证明人）签署，报部门院长或有关部该准方可执行；D员工对奖惩决定有异议，可通过主管或直接向部门领导投诉，必要时可向医院有关部门反映，部门将酌情对投诉问题予以复核或处理。对保安员的日常管理A保安部依据医院的“员工守则”对保安员进行管理，同时根据保安工作的性质和要求，在实施具体管理时必须更加强调“严格培训，严格管理”的要求。B保安部是医院的“执法”部门，保安员是“执法者”，因此要求保安员“律人先律已”，如保安员违反医院纪律，一律从严处理。C对保安员的日常管理和培训工作由保安部部长负责，通过各班组主管具体指导，每月由部门主持召开一次保安员大会，总结工作及进行政治思想和业务知识培训。二、消防管理消防组织组织和防火责任人的职责医院设三级防火组织、任命三级防火责任人：一级防火责任由医院法人代表担任；二级防火责任人由各部门负责人分别担任；三级防火责任人由各班组长担任。防火责任人的主要职责是：A认真执行消防法规，领导医院、部门、班组的消防安全工作；B组织制定消防规章制度和灭火方案；C组织实施防火责任制和岗位防火责任制；D立足防火自救，对职工进行防火安全教育、领导义务消防队，组织消防演练；E布置、检查、总结消防工作，定期向公安消防机关报告工作情况；F组织防火安全检查，督促消除火险隐患，组织扑救火灾事故。2、组建义务消防队本院按在职职工总数的确良15%的比例成立义务消防队。全院按部门编制分队，各分队分别由部门防火责任人担任队长。其队员分布在和部门，每班次都有义务消防队员在各岗位上班，发挥消防工作中的骨干作用，并要完成规定的学习和训练。3、义务消防队职责A贯彻执行消防工作制度和本院的消防安全要求，做好消防宣传工作；B进行防火安全检查，帮助消除火险隐患；C熟悉本院的消防重点部位及各种消防设施的性能和各种灭火器材的操作方法，及摆放位置，维护好各种消防设备；D积极参加抢救和扑灭火灾或疏散人员，保护现场；E积极参加医院组织的各项消防活动；F在公安、保卫部门的领导下积极协助追查火灾发生的原因。消防组的主要任务消防室主要任务：医院设立消防组，隶属保安部直接领导，负责对全医院实施严格的消防监督，在消防工作上有一定权威。它的主要任务是：负责对全院员工进行消防精力知识培训；开展防火宣传教育；制定各种防火安全制度，督促各部门贯彻落实防火安全措施，负责调查了解违反消防规定的原因，并提出解决处理的意见，向保安部、院长报告情况；负责检查医院各部位的安全情况以及各消防设备、灭火器材，发现隐患，及时督促有关部门进行整改；负责将每天医院消防情况和每周医院情况书面报告保安部呈院长；负责调配补充消防灭火器材，并与有关部门定期进行消防设备检测、保养、维修，及时排队消防设备故障；负责24小时监视消防主机、闭路电视、防盗报警信号，发现火警火灾及其他问题时，要向保安部、院长报告，并提出处理方法；负责制定重点部位的灭火作战方案，并负责组织演练；负责医院动火部位的安全监督；负责协助医院新建、改造消防设施的审批手续；负责办理进院施工单位人员出入登记手续，并监督施工期间的消防安全；协助做好重要接待任务时有关消防方面的安全和保卫工作；管理好消防业务档案。消防室工作流程6：00开一楼西侧消防通道，关一道门顶灯7：00开消防室音响，开大在及各楼层公共区域空调、壁挂式空调7：30打开一楼东侧走廊灯，检查大厅中央空调开关7：50按制度交接班，填写值班记录9：30五楼至一楼消防、治安巡查11：30午餐12：00关一楼东侧走廊灯，清理二层大厅闲杂人员14：20开一楼东侧走廊灯，检查大厅中央空调开关15：00往各病区送药，回收废旧液体瓶（每楼层风机房空液体瓶存放量不超过5箱），消防治安巡查16：00五楼至一楼治安消防巡查（时间为45分钟）18：00关一楼东侧走廊灯22：00关闭音响，随总值班查房时关闭大厅及各楼公共区域空调，锁货梯。其他工作注意事项：夏季雨天，雨大时巡查东防火门至地下室有无积水，并视积水坑水位增加掏水次数，做好桶数记录。开东防火门时不得将钥匙交于他人，进货期间不得离开岗位。从院内往外出货时，要有有关部门的签字或电话通知，否则不予放行。每星期六上午8：30分开行政例会。每月25日药房盘点，送药时间提前到12：30。（三）消防组各级人员职责消防组负责人的职责认真贯彻执行国家和医院制定的有关消防安全工作的有关消防法规，结合医院经营特点和实际情况，开展消防工作；制定布置消防的工作计划安排，督导主管工作；主持主管例会，传达贯彻保安部、院办的决定和指令。负责组织检查督促各部门防火安全措施的落实，监督消除火险隐患，以及消防系统、器材设备、闭路电视监控防盗报警系统处理的管理工作；完成院办或上级业务部门交办的其他事项。消防员的职责熟悉本岗位的任务与要求；熟悉医院的地形环境、消防设施的分布、灭火器材的摆放点、防盗、报警装置的位置、闭路电视镜头的位置；会使用各种灭火器材，熟悉掌握消防中心控制系统的操作程序；爱护本岗位上的各种设备和器材；果断、灵活地处理当值期间发生的问题。遇有个人处理不了的问题，即报告保安部部长。消防人员星期日当班巡视时，如遇有做CT检查的，视其人员情况适时打开CT室走廊灯，以方便病人。无人做CT检查时，要随时关灯以节约电能。火警、火灾处理的程序所有在现场人员必须服从消防人员指挥。火警：指有着火现象（初起阶段）没有造成大的损失。火灾：指着火后，火势处于猛烈状况（发展阶段）损失较大。发现上述情况时，首先保持镇静，迅速查明情况，就近用电话向本院消防中心（电话8119）报告。报告时用普通话讲清楚楼层、部位、燃烧物质、火势情况，本人姓名，取用就近的灭火器材扑救。电气着火先断电源，气体失火先关气阀，发现有毒气体或有爆危险时，先采取防毒防火爆措施，而后再灭火。如果火势猛烈，暂时无法控制，必须按动报警器，通知病员离开房间，工作人员要引导病员从防火梯撤离。最后撤离的人员采取自救措施，尽快离开现场。（五）、消防要求本院职工必须严格执行防火安全制度积极参加消防活动做好防火宣传教育。做好班前后的防火安全检查：熟悉自己岗位的环境、操作的设备及物品情况，知道安全出口的位置和消防器材摆放位置，懂得消防器材的使用方法做好消防器材的保管工作；牢记火警电话119和医院消防中心火警电话8119。救火时，听从消防中心人员和现场指挥员的指挥；存放易燃易爆物品的地方或物资仓库严禁吸烟。物品、碎纸、要及时清理，经常保持安全通道的畅通；如发现有异声、异味、异色时要及时报告，并积极采取措施处理；当发生火警火灾时，首先保持镇静，不可惊慌失措，迅速查明情况向消防中心报告，报告时要讲明地点、燃烧物质、火势情况本人、姓名或工号，并积极采取措施。取附近的灭火器材扑灭。电器着火先关电源，气体火灾记住关气阀。如果气阀关紧的，先不灭火，设法关闭气阀的情况下才戏院有灭火。有人受伤先救人后救火（小火时，同时进行）；如火势扩大到三级（猛烈阶段），必须按动破玻璃，紧急报警通知病客离开房间。在场的工作人员应引导病客进行安全疏散人员乘消防电梯；发现火场有毒气，有爆炸危险情况时，首先采取防毒防爆的措施后，才能进行救火；积极协助做好火灾现场的保护警戒。（六）防火管理本单位和外单位因施工动火的工程，必须到消防中心办理动火证。（1）施工单位动火前必须采取切实有效的防火措施，要有专人负责，坳火完毕后必须立刻清查现场。不办证而擅自动火的，发现后还在施工的除责成其补办动火证外，对施工单位的负责人要罚款，一旦造成事故时，加重处罚；（2）在重点部位、危险地段动火（变压器室、电房、汽车场、电脑房、电话机房及仓库等处）必须由有关部门会审，无异议方能动火。违者按有在规定罚款。动火必须做到“八不、四要、一清”。动火后要认真检查现场，防止留下火种而引起着火。附：动火安全规定凡经批准动火的重要部门，动火前做到“八不”，动火中做到“四要”，动火后做到“一清”。动火前“八不”：A、防火、灭火设施不落实不动火。B、周围的易燃杂物未清除不动火。C、附近难以移动的易燃结构未采取安全防范措施不动火。D、凡盛装过气体受热膨胀有爆炸危险的容器和管道不动火。F、凡储存有易燃、易爆物品的车间、仓库和场所，未经排除易燃易爆危险的不动火。G、在高空进行焊接或切割作业时，下面的易燃物品未清理或未采取安全安全防护措施的不动火。H、未有配备相应的灭火器材不动火。动火中“四要”：A、动火前要指定现场安全负责人。B、现场安全负责人和动火人员必须经常注意动火情况，发现不安全苗头时，要立即停止动火。C、发生火灾、燃炸事故时，要及时补救。D、动火人员要严格执行安全操作规程。动火后“一清”：动火人员和现场工作负责人在动火后，应彻底清理现场，才能离开现场。2、主楼内部不准存放易燃易爆、有毒和腐蚀物品。病房内不使用明火电炉、煤气、柴油炉以及大功率有电器设备。确因工作需要应经消防中心同意后方可使用并做好登记，不准将衣物放在台灯架罩上烘干，不准在房间内焚烧东西；配电房内不准堆放物品。仓库内不准吸烟。消防分机旁边不准摆放任何杂物。严禁将洗涤剂放在垃圾、衣物滑道口周围；各走道楼梯出口等部位要经常保持畅通，疏散标志和安全指示灯要保证完好。装有复印机、传真机、印刷机的部位禁止吸烟、使用明火。用酒精洗机器部件时，要保持室内通风，进行大清洗机器时，要到室外通风的地方进行。如无法移动机器时，必须打开门窗，保持室内空气流通。沾有油墨和易燃物品的纸张、油布鞋要装在有盖的铁桶里并要及时清理，机器周围不准堆放可燃物品和废纸。物资仓库严格执行防火规定：（1）仓库内的物品要分类储放，库内留出主通道1米至1米半，货物与墙灯、房顶之间保持50公分距离；（2）仓库内的照明灯限60瓦以下白炽灯，不准用可燃物做灯罩，不准用碘钨灯、日光灯、电熨斗、电炉、电烙铁、电钟、交流电收音机、电视机、电茶壶等电器设备，化工仓库的照明灯具设防爆型装置，仓库内保持通风。各类物品要标明性能名称。（3）仓库的总电源开关要设在门口外面，要有防潮保护、每年对电线进行一次绝缘检查，发现可能引起打火、短路、发热和绝缘不良情况必须及时维修更换；（4）物品入库要防止挟带火种，潮湿的物品不准入库，物品入库半小时后，值班人员要巡查一次安全情况，发现问题及时报告，推积时间较长（几年）的物品要进行翻堆清他，防止物品积热产生自燃。9、各厨房餐厅使用液化气炉、酒精炉、点心车，必须注意防火安全。（1）使用酒精炉时不要往正在燃烧的酒精炉填加酒精。备用的酒精存量不得超过二天的用量，放在备餐间专人保管，准备用酒精由仓库管理部负责保管；（2）使用液化气点心车时，必须严格执行安全操作规程，使用前要检查输气胶管是否完好、牢固。气瓶有否漏气，发现有漏气应停止使用并报告液化站人员进行处理。在餐厅内发现漏气着火时，立即将车推出餐厅外，在餐厅内发现漏气着火时，将车推至通风的地方处理。（3）各厨房厨师开炉前先开风门，然后先点火种，再送气，下班后要关上送气阀，熄灭火种；（4）餐厅营业期间，各出口的门不得上锁，保持畅通。每季度或半年清洗一次厨房抽油烟机及管罩，厨工清洗厨房时，不要将水喷洒到电插座、电开关处，防止电器短路引起火灾；热油开炸时，注意控制油温，防止油锅着火。高低压配电房、空调机房、电梯机房、消防加压排烟机房内不准堆放可燃杂物，禁止乱放易燃易爆物品，严禁烟火。各部位不准私自增加各种电器设备或乱拉乱接电线需要增加大功率的电器设备，必须经消防中心同意。楼层布电线要有套管。危险场所的电器设备要装安全防爆型设施。外来施工单位的人员施工前，必须到消防中心办理出入院手续，并进消防安全教育后，方可施工。施工人员在院内工地留宿的，要严格执行医院的有关规定。严格维护消防自动报警系统的设备，定期进行测试检查，保证设备完好。全院的烟感器每年由消防中心组织测检1—次；自动灭火喷淋管道污水，每年由消防中心和后勤部组织排放检查一次；每季度由消防中心或后勤放水检查一次医院内的地下消火栓；消防水泵每半年由消防中心和后勤部手动或自动启动检查一次；医院的消防加压、送风、排烟风机，每月由后勤部启动运行测试检查一次；消防总控制联动系统每年由消防中心和后勤部及有关部门联合启动运行检查一次；医院的各种电器设备，每年联合进行一次检查；医院建筑物内凡存放有物品的地方，有人员活动的地方、公共场所、楼层间、机房、厨房、办公室等部位视不同情况配备轻便手提消防灭火器材，由管理部门负责维护保管及外表的清洁卫生，摆放消防器材的地方不得堆放杂物，改消防器材摆放的位置时，要经消防中心同意，对损坏消防器材的要罚款，情节严重的要追究责任。（七）医院防火“三级”检查制度一级检查由班组织实施每个员工每天对本岗位、本地段进行一次火情安全的检查，排除本身能够排除的一般不安全因素，上报本身不能解决的火情隐患及不安全因素；发现问题应及时处理，及时报告，否则发现事故则由本岗位当班人员负责；每天应将班组各人检查的结果向领班汇报；接班时应提前10分钟进入岗位，向上一班了解安全情况，对检查内容进行验收并签名，发现的问题一般由接班班长负责处理，较大的问题以书面报本部领导处理，不得忽视或拖延。二级检查由部门领导实施门领导每周组织主管对本部管辖地段、设备物资（特别是易燃易爆）进行一次检查；检查班组一级对防火安全工作的执行落实情况；组织清理本部门的火险隐患及整改，向员工进行教育及表扬或批评；负责将一周的消防安全情部书面报告总院长室。三级检查由医院领导实施每月由医院领导或领导委托消防中心负责对各部门进行重点检查或抽查；检查各部门贯彻防火安全的执行情况，检查要害部位防火安全管理及制度执行情况。好的表扬或奖励，差的批语评或罚款。检查的基本内容易燃易爆的危险物品贮存、管理、使用是否符合安全要求。贮存容器、管道有无定期测试，有无跑、冒、滴、漏现象。使用液化石油气炉灶，是否按照安全要求操作，摆放位置是否符合安全规定；对烟头遗留火种是否注意和处理好；仓库内货物、物资分类及存放是否符合安全规定，库房内灯泡规定60W以下，灯距、堆距、堆放高度、通风、室温是否符合防火安全要求以及值班情况等；电器设备运行是否下沉有无超负荷运行，电线、电缆的绝缘有无老化、受潮、漏电、短路等。电动机有无空转现象，防雷设备是否完好，有无乱拉电线情况；使用多种可燃、易燃油类是否符合安全操作要求，以及残油、气的处理情况；危险场所动火是否按规定办手续，焊工操作时是否达到“四要、一清”要求；使用有毒有害物品的场所是否有防毒的安全措施；消防器材及消防系统的完好情况各部门和消防器材有无管好、用好和到期换药、保证完整好用；门卫对出入人员是否进行严格检查，对携带易爆危险物品的人员是否把第四章人事管理第一节人事部管理职责根据医院编制规定，结合实际情况，合理编配各科室工作人员。定人员、定工作数量、定工作质量，保证各项工作的正常进行。执行国家有关法律和政策，了解掌握每个员工的思想、业务能力和技术水平，向院长提供培养、选拔、调配、任免的建议。负责办理本院员工的调入、调出手续，办理员工的聘用合同及解聘、退职、请销假事宜。管理员工劳动考勤，建立考勤制度。抓好纪律教育，按照国家规定，负责办理员工的奖惩工作。负责管理人事档案、接待外调人员，严守《机密守则》。关心员工生活，协助有关部门做好员工生活福利工作。员工有病、丧和特殊困难时要进和行家访，抚慰和照顾。按时完成人事统计，劳动工资等报表。第二节员工管理一、日常管理XX医院实行董事会领导下的院长负责制，各部门主管对院长负责，各部门主管助理对各部门主管负责，完成董事会及院长交办的各项工作及日常本职工作。各部员工的日常管理工作，包括部门内部工作调配、任免、奖惩、考核、薪金发放、工作安排等，均应由各部门具体负责管理。但须按医院及人事部有关规定办理执行，人事宣传部有监督和指导的权利和义务。所有部门内文件、规章制度或与其他部门之间的往来公函、文件均应以部门主管签名并加盖部门公章为准，如属发往医院以外的文件则须报院长审批。二、人事宣传部之功能人事宣传部是负责全医院人事管理的专门机构，与医院各部门的关系是协调、服务、指导、监督及考核的关系。在人事培训管理及与此有关的各项工作上，人事宣传部直接对院长负责。三、人事宣传部主要工作协助院长制定、掌握、控制各部门定员、定编。根据任务之需要，协同各部门办理员工的招聘，为部门提供各类员工。实现医院各部门之间余、缺人力的调配。协同各部门对员工进行适当之各类培训及入职前的培训，以提高员工素质和实际工作能力。记录有关员工个人资料并存档。统一管理和调整全院员工薪金变动。为员工办理各种有关手续和证件：进院、离院、调动、人事、培训方面有关证件。四、人员编制规定充分发挥股份制医院的优势，采取各级各类人员多种形式用工机制。在选用人才中，严格以人员素质、知识水平、工作能力来择优录用。（一）人员编制分类共分五类：1、临时工2、聘用人员3、在编人员4、返聘人员5、专家组（二）各类人员的划分临时工：服务员、厨师、电话总机普通接线生、消防员、门卫、导诊护士、护工、无星护士、仓管员、维修工。一般聘用人员：楼层服务员、一星护士、消防管理人员、电话总机技术员、维修技术工人、仓管员（中级）、收费员、出纳、会计、检验士、药剂士、下岗在编人员、微机网络维护员、各部门干事。长期聘用人员：医师、二星级护士、药剂师、一级主管、微机网络维护工程师。返聘人员：根据工作需要不定专业、岗位使用的离退休人员。专家组：各专业学科的学术带头人。（三）各类人员的待遇临时工：试用期工资300元，转正工资400元（不含值班加班费），不享受公费医疗。聘和人员：档案可在院人事部保管，但不属于在编人员，养老保险根据国家关于养老保险缴费之规定个人承担50%，单位承担50%。工资待遇：试用期400元，转正后根据岗位套入工资行列。享受部分福利待遇。探亲假：在院工龄满3年与在编人员待遇相同；公费医疗：