顺产接生物品的准备及台下接婴的工作、协助正常顺产接生工作、掌握接生要领-

顺产接生用物的准备及台下接婴的工作用物准备①：1、用物的准备：器械包、敷料包、一次性产包、气门芯、新生儿辐射台、大小面罩、各种型号的气管导管、吸引器、吸痰管、吸氧设备、新生儿喉镜、各种规格注射器、输液器。2、接生助产士规范铺无菌接生台2、接生助产士规范铺无菌接生台3、接生助产士检查、清点各类物品的名称、数量、质量、并大声报出物品的种类及数量4、巡台助产士与接生助产士核对5、接生助产士规范管理接生用物6、如需添加或更换用物。巡台助产士执行后应与接生助产士再次核对添加物品的种类及数目7、接生助产士下台前应，摆开所有的用物，与巡台的助产士一起清点用物，核对无误后，方可下台。②药物：缩宫素、卡孕栓、麦角欣碱（高血压禁用）、0.9%NS10ml、利多卡因台下接婴的准备1、提前预热辐射台，待胎儿娩出后、立即给予静脉滴注缩宫素促进子宫收缩。2、新生儿出生后助产士立即记录时间，并打印新生儿手腕带3、与产妇核对信息是否正确4、巡台助产士接下新生儿双方确定性别后应立即与产妇早接触30秒5、称重，测量身长6、新生儿左手佩戴腕带，并告知产妇识别腕带的意义，如有脱落及时告知护士补充7、体格检查，检查是否有畸形8、肌肉注射维生素K1防止新生儿颅内出血。9、穿好衣物后如无异常，半小时内进行第一次的吸吮。协助正常顺产接生工作顺产接生的目的：就是胎儿娩出，保护不会阴，避免胎儿娩出时会阴严重裂伤。我们知道决定分娩的四大因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。协助正常顺产接生工作分娩的过程是从规律宫缩开始到胎盘娩出称为总产程。总产程可以分为三个期。第一产程（宫颈扩张期）规律宫缩到宫口开全，初产妇11-12小时，经产妇6-8小时第二产程（胎儿娩出期）从宫口开全到胎儿娩出，初产妇需要1-2小时，经产妇通常在30分钟内即可完成第三产程（胎盘娩出期）从胎儿娩出到胎盘娩出，初产妇与经产妇的时间是一样的，一般是5-15分钟，不超过30分钟。协助正常顺产接生工作1、孕产妇进入待产室，助产士要了解其生命体征，在了解胎心音，胎方位宫口开大及先露下降程度，子宫收缩的情况，胎次，辅助检查结果。2、安慰产妇不要紧张，多注意休息，饮食进易消化、高热量以保证体力，指导产妇分娩时正确运用腹压在宫缩期间用力。掌握接生要领当初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3-4cm，应做好接生的准备工作，如调整产床的角度，产时碘伏消毒外阴，接生人员按无菌操作常规刷手消毒，助手协助打开产包，严格无菌操作铺产台准备接生。①首先第一点评估一下会阴裂伤的诱因：会阴的弹性，伸展度，是否水肿，耻骨弓如何，胎儿大小，娩出快慢等均易造成会阴撕裂伤，接生前应做出正确的判断掌握接生要领②接生要领：保护会阴并协助胎头俯屈，让胎头以最小的径线（枕下前囟）在宫缩间歇时缓慢通过阴道口是预防会阴撕裂的关键，产妇屏气必须与接生者配合，胎肩娩出时也要注意保护好会阴。待胎儿娩出后，再次挤出其口腔鼻腔粘液，并用一次性吸痰管吸痰。待羊水流尽后，将聚血盆放在产妇臀下，以便收集阴道出血。掌握接生要领断脐后，待胎盘剥离后，娩出胎盘，按顺时针方向旋转牵引，检查胎盘胎膜是否完整。按常规进行软产道检查，如有软产道裂伤进行修