医院常见危急值目录

医院常见危急值目录一、检验科危急值的报告范围项目低值危急值高值危急值备注血钾(mmol/L)<2.8>6.2血钠(mmol/L)<120>160血氯(mmol/L)<80>115血糖(mmol/L)<2.2>20血钙(mmol/L)<1.75>3.5血BUN(mmol/L)>20.0血CRE(μmol/L)>350血红蛋白(g/L)<50>200白细胞(/L)<2.5×109>30×109血小板(/L)<50×109>1000×109凝血酶原时间(s)>30活化部分凝血活酶时间(s)>70INR>6.0纤维蛋白原（g/L）≤1.0≥10血淀粉酶（u/L）>600尿淀粉酶（u/L）>1500肌酸激酶CK（u/L）>500新生儿总胆红素（μmol/L）>340血气分析PH<7.15>7.55PCO2（mmHg）<20>60PO2（mmHg）<40肌钙蛋白阳性HIV-Ab阳性血培养阳性脑脊液阳性血液标本检出疟原虫（PLT、WBC、Hb值血液病结果第一次稳定以后除外）；粪便检出霍乱弧菌；结合不同的专业特点制定出特别的“危急值”项目：（1）肾病住院病人：血CRE>1200μmol/L，TCO2≤10mmol/L（2）肝病区：PLT≤30×109/L,PT≥30s（3）烧伤病人：白蛋白ALB≤15g/L（4）血液病区：WBC≤1.0×109/L,PLT≤30×109/L，PT≥30s二、超声科危急值项目及报告范围：1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血及失血性休克的危重病人；2、考虑为急性胆囊炎、结石嵌顿的患者；3、考虑急性坏死性胰腺炎；4、异位妊娠破裂，伴大量内出血及失血性休克者；5、妊娠晚期胎盘早剥；6、四肢深动脉及深静脉急性栓塞；7、全心扩大合并急性心衰；8、大量心包积液，右室前壁暗区深度≥30mm,并出现心包填塞症状者；9、腹主动脉瘤及腹腔动脉瘤破裂，伴大量内出血及失血性休克者；10、疑似主动脉夹层者。三、心电图室危急值报告范围1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：（1）心室扑动、颤动；（2）室性心动过速；（3）多源性、RonT型室性早搏；（4）频发室性早搏并QT间期延长；（5）预激综合征伴快速心室率心房颤动；（6）心室率大于180次/分的心动过速；（7）二度II型及高度、三度房室传导阻滞；（8）心室率小于45次/分的心动过缓；（9）大于2秒的心室停搏。四、影像科危急值项目及报告范围：1、中枢神经系统：（1）严重的颅内血肿、脑干出血；（2）挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；（3）脑疝、急性脑积水；（4）硬膜下/外血肿急性期；（5）颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；（6）脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊；CT/MRI检查诊断为脊柱外伤后压迫脊髓/脊髓横断损伤。3、呼吸系统：（1）气管、支气管异物；（2）液气胸，尤其是张力性气胸；（3）肺栓塞、肺梗死4、循环系统：（1）心包填塞、纵隔摆动；（2）急性主动脉夹层动脉瘤5、消化系统：（1）食道异物；（2）消化道穿孔、急性肠梗阻；（3）急性胆道梗阻；（4）急性