外科学试题库（含答案）

外科学试题库（含答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、外伤性颅内血肿的致命因素是:()A、弥漫性脑水肿B、蛛网膜下腔出血C、昏迷——肺部感染D、急性脑受压——脑疝E、一侧瞳孔散大,光反应消失正确答案：D2、下列肺癌的病理中,哪项是正确的:()A、肺癌中肺细胞癌最常见B、起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围性肺癌C、鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法较敏感D、未分化癌中大细胞癌最常见,一般属周围型肺癌E、腺癌发生率比鳞癌低,但在个型肺癌中预后最差正确答案：C3、呼吸功能不全的主要表现是()A、反复出现呼吸性酸中毒B、经常出现轻度紫绀C、稍微运动后就发生紫绀D、稍微运动后就发生呼吸困难E、经常出现哮喘正确答案：D4、最容易发生嵌顿的腹外疝是()A、股疝B、直疝C、难复性疝D、滑动性疝E、切口疝正确答案：A5、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位()A、乳腺外下象限B、乳腺内下象限C、外上象限D、乳腺内上侧E、乳腺尾叶正确答案：C6、一30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作()A、CEA检查B、直肠镜C、钡灌肠检查D、直肠指检E、纤维结肠镜检查正确答案：C7、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是()A、腹股沟斜疝B、切口疝C、脐疝D、股疝E、腹股沟直疝正确答案：A8、肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于()A、切除瘘管后应一期缝合B、以上所述都不是C、必须用探针穿入肛瘘内口再切开D、正确的找到内口,将内口切开或切除并且不损伤括约肌E、要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织正确答案：D9、预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是()A、以上都不是B、输血和纠正水盐平衡C、及时给予气性坏疽抗毒血清D、彻底清创E、使用大量抗生素正确答案：D10、漏斗胸除畸形较轻者外,应予手术矫正,在几岁后即可手术矫正:()A、10岁以上B、9-10岁C、3-4岁D、7-8岁E、1-2岁正确答案：C11、下列哪项不属于甲亢术后并发症()A、甲状旁腺损伤所致手足抽搐B、甲状腺危象C、呼吸困难、窒息D、甲状腺弥漫性肿大E、喉返神经损伤正确答案：D12、男,55岁,因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗,诊断为重症肺炎,经积极治疗后体温正常,血压120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分,唇发绀,双肺无罗音,该病人最可能是()A、脑膜炎B、ARDSC、心力衰竭D、气胸E、胸膜炎正确答案：B13、去大脑强直发作是由于()A、脑皮质广泛损害B、延髓损害C、间脑损害D、小脑损害E、中脑损害正确答案：E14、瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是()A、晚间或下午呕吐大量宿食B、食量减少C、膈下游离气体D、双侧横膈抬高E、腹胀伴肠型正确答案：A15、有关绞窄性疝,下列哪项是错误的()A、被卡住的肠管呈深红色B、伴有急性机械性肠梗阻C、疝囊内渗液转为血性D、自行穿破引起粪瘘E、引起疝外被盖组织蜂窝组织炎正确答案：A16、胆道感染最常见的致病菌为()A、产气杆菌B、变形杆菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、副大肠杆菌正确答案：D17、排便时肛门疼痛,大便带鲜血,最常见于哪种病()A、肛瘘B、肛裂C、内痔D、直肠癌E、在血栓性外痔正确答案：B18、男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是()A、钡餐检查B、肝功能化验C、B超检查D、纤维胃镜检查E、选择性腹腔动脉造影正确答案：D19、确诊胃癌的病人,没有幽门梗阻,检查发现左锁骨上淋巴结有转移(病理报告),其治疗选用()A、无手术指征,给予适当的化疗B、作姑息性胃空肠吻合术C、作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫术D、放射治疗E、全胃切除术正确答案：A20、高血钾引起心律失常时,首先应注射()A、10%葡萄糖酸钙B、10%葡萄糖+胰岛素C、5%碳酸氢钠D、10%氯化钾溶液E、11.2%乳酸钠正确答案：A21、食管癌X线钡餐表现中,下列哪项是错误的:()A、局限于管壁一侧小的充盈缺损B、食管壁小的溃疡狭窄C、局限性黏膜皱襞增粗或断裂D、食管下段鸟嘴状狭窄E、局限性管壁僵硬正确答案：D22、引起蛛网膜下腔出血的疾病,下列哪项例外()A、颅内动脉瘤B、高血压脑出血C、脑梗死D、脊髓血管畸形E、颅内动静脉畸形正确答案：C23、闭合性胸部损伤可引起:()A、心功能不全B、心包腔内出血C、以上均可发生D、心脏压塞E、心肌挫伤、裂伤正确答案：C24、男性,32岁,饭后2小时出现腹痛,并进行性加重,向双侧腰部放射,伴恶心、呕吐。查体:神志清,T:38、2℃血压10/5kpa,脉搏100次/分,律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外()A、巩膜轻度黄染B、偶可出现手足抽搐C、季肋部皮肤出现灰紫斑,脐周皮肤青紫D、出现病理性反射E、上腹部明显压痛,肌紧张及反跳痛正确答案：D25、大多数慢性胰腺炎来自()A、胰腺外伤B、饮酒C、胆石症D、急性胰腺炎E、胰管梗阻正确答案：D26、关于手术后病人早期活动的优点,下列那项说法不恰当()A、减少下肢静脉血栓形成B、有利于减少腹胀C、有利于减少切口感染D、减少肺部并发症E、有利于减少尿潴留正确答案：C27、对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备,给与()A、一般不需特殊处理B、西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中,静脉缓推C、阿托品0、5mg,皮下注射D、心得安15mg口服每日3次E、地高辛0、25mg口服每日1~2次正确答案：A28、中期食管癌手术切除范围应距癌瘤:()A、8cm以上B、2CmC、5-8cmD、3-5cmE、2-3cm正确答案：C29、疝囊内容物只能部分回纳入腹腔,肠壁无血循环障碍的腹外疝是()A、嵌顿性疝B、易复性疝C、可复性疝D、绞窄性疝E、难复性疝正确答案：E30、患者来院急诊时,对于腹痛必须考虑的问题中那项除外()A、急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显,至少不足腹肌板样强直B、患者所指的腹痛部位有局限性压痛时,基本上是该部位的内脏疾患C、急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛D、让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的炎症性病变E、虽然让患者做充分的深呼吸,但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时,多是弥漫性腹膜炎正确答案：D31、关于心脏肿瘤,下列正确的是()A、心脏黏液瘤占原发心脏肿瘤的50%B、20%为良性C、80%为恶性D、大多为继发E、50%为横纹肌瘤正确答案：A32、硬脊膜外隙注射类固醇治疗腰椎间盘突出症的作用机制是()A、营养椎间盘髓核B、消除神经根的炎症和肿胀C、使椎间盘复位D、通过脊髓后角起作用E、使椎间盘溶解正确答案：B33、临床上诊断进行性血胸,下列哪项意义最大:()A、胸穿抽出血液不凝固B、经补血、补液血压回升后又下降C、胸膜腔积血量大于1000mlD、胸壁伤口流血不止E、胸部X线检查见大片阴影正确答案：B34、女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()A、右侧胸膜炎B、肝脓肿C、右膈下脓肿D、右下肺不张E、右下肺炎正确答案：C35、恶性肿瘤诊断中正确性最高的()A、症状和体征B、应用新技术的特殊检查如CTC、病理检查D、X线检查E、有关的化验阳性正确答案：C36、脊柱裂最好发的部位是:()A、胸腰部B、胸部C、腰部D、腰骶部E、颈部正确答案：D37、下列哪种措施是颅内压增高危象(脑疝)抢救中应当禁忌的:()A、腰椎穿刺引流脑脊液B、脑室穿刺引流脑脊液C、甘露醇静脉滴注D、尽快去除病因E、颞肌下减压术或内减压正确答案：A38、癫痫作为脑肿瘤的一个症状多见于:()A、脑室内肿瘤B、脑干肿瘤C、大脑额、颞、顶叶肿瘤D、小脑肿瘤E、颅底肿瘤正确答案：C39、治疗损伤的首要原则()A、补充血容量B、抢救生命C、纠正水电解质紊乱D、抗休克治疗E、抗感染正确答案：B40、腹股沟管解剖结构中,下列哪项是错误的()A、上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘B、内口为内环、外口为皮下环C、前壁为腹横肌D、后壁为腹横筋膜和腹膜E、下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带正确答案：C41、急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗,哪项不妥()A、缝合切口前用盐水洗手B、腹腔放置引流C、注意保护切口,防止切口感染D、大量生理盐水冲洗腹腔E、阑尾残端妥善处理正确答案：D42、甲状腺大部除术后,立即发生声音嘶哑说明()A、血钙突然下降B、喉返神经损伤C、碘迟缓反应D、甲状腺危象先兆E、喉上神经内支损伤正确答案：B43、复苏期间,成人注射碳酸氢钠的适宜速度为()A、5ml/minB、25ml/minC、20ml/minD、15ml/minE、10ml/min正确答案：D44、胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌()A、腹膜广泛转移B、癌肿固定C、癌肿侵犯胰腺D、有腹水E、癌肿侵及横结肠正确答案：E45、脓性指头炎的切开引流切口应是()A、局部组织特异B、脓液穿透骨膜C、脓腔压力大D、细菌毒性大E、以上都不是正确答案：C46、视乳头水肿在诊断颅内压增高或颅内占位性病变中的主要意义是:()A、出现视乳头水肿是颅内压增高的一个重要客观征象B、出现视乳头水肿,可以肯定是颅内有占位性病变C、出现视乳头水肿,,与颅内压关系不大D、无视乳头水肿,可以排除颅内占位性病变E、无视乳头水肿,可以排除颅内压增高正确答案：A47、下列哪项是主动脉狭窄的主要病理生理变化:()A、肺动脉压力和阻力都增加B、肺动脉压力和阻力都减少C、上肢高血压,下肢低血压D、上肢低血压,下肢高血压E、主动脉和肺动脉压力都增加正确答案：C48、溶血性链球菌的感染,下列哪项是错误的()A、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌B、易导致败血症C、常有转移性脓肿D、农业稀薄E、易扩散,缺乏局限化倾向正确答案：C49、并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于()A、贲门部或十二指肠前壁B、胃底部或十二指肠球后部C、胃大弯或十二指肠外侧壁D、幽门或十二指肠前壁E、胃小弯或十二指肠后壁正确答案：E50、一名50岁体质较差的患者,十二指肠溃疡穿孔20小时,入院施行穿孔修补术后6天体温38℃,腹痛、腹胀,大便次数增多,有粘液,里急后重,最大可能是()A、假膜性脓肿B、并发门静脉炎C、盆腔脓肿D、急性肠梗阻E、细菌性痢疾正确答案：C51、休克的根本问题是()A、心功能不全B、组织、细胞缺氧C、以上都不是D、尿少E、低血压正确答案：B52、某患者胸部被重物挤压伤后出现颜面部、上肢和上胸部淤血伴点状出血,球结膜出血,下列最可能的诊断是:()A、血胸B、肋骨骨折C、创伤性窒息D、气胸E、心脏压塞正确答案：C53、糖尿病病人需行大手术,术前对高血糖的处理是()A、尿糖需阴性B、使血糖略低于正常C、血糖呈轻度增高D、控制血糖于正常水平E、不需处理正确答案：C54、大面积烧伤常见的早期休克是()A、强烈疼痛刺激所致B、细菌感染引起中毒性休克C、大量液体渗出引起血容量下降所致D、烧伤毒素所致E、大量红细胞破坏所致正确答案：C55、慢性缩窄性心包炎最常见的临床表现是:()A、低热、盗汗B、心界明显扩大C、颈静脉怒张、肝大、腹水D、胸前区疼痛、干咳E、呼吸困难、胸水正确答案：C56、腹股沟斜疝,疝内容物最多见的是()A、膀胱B、阑尾C、盲肠D、小肠E、大网膜正确答案：D57、关于转移性胸壁肿瘤,以转移何处为最多见:()A、胸廓深部软组织B、胸骨C、肋间组织D、肋软骨E、肋骨正确答案：E58、关于直肠肛管的解剖,下列哪项不对()A、齿线以上主要是直肠上下动脉供应B、齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛C、齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配D、齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结E、齿线以上是粘膜,齿线以下是皮肤正确答案：C59、心力衰竭病人若施行手术,最好在心衰控制()A、5周以后B、3~4周以后C、3周以后D、1~2周以后E、1周以后正确答案：B60、下列哪项不是慢性的脓胸的治疗措施:()A、全身应用抗菌药物B、改善脓胸引流C、手术治疗D、穿刺抽脓+胸腔内注射抗菌药物E、少量多次输血正确答案：D61、有关代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的()A、快速纠正酸中毒可引起低钾血症B、病因治疗应放在首位C、一旦明确诊断,应及早尽快纠正D、快速输入碳酸氢钠可致高钠血症E、边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则正确答案：C62、肺毛细血管楔压(PCWP)正常值()A、6-15mmHgB、6-10mmHgC、5-10mmHgD、5-15mmHgE、10-15mmHg正确答案：A63、不利于创伤修复最常见的因素是()A、感染B、营养不良C、异物存留D、休克E、局部制动不够正确答案：A64、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的()A、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管B、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血C、开放伤口应用无菌纱布复盖,缠上绷带。D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对去管骨骨折就行简易外固定后转运正确答案：A65、乳腺癌早期血行转移最常见于()A、肝B、肾C、肺D、脑E、胃正确答案：C66、急性胰腺炎病情严重的重要指标是()A、血清脂肪酶>1、5UB、血淀粉酶>256U(温氏法)C、血白细胞>15*109/LD、血糖超过200mg/dl,尿糖阳性E、血钙<1、75mmol/L(7mg/dl)正确答案：E67、重度等渗性缺水时补液宜用()A、5%碳酸氢钠溶液B、血定安C、平衡盐溶液D、5%葡萄糖液E、等渗盐水正确答案：C68、不常发生血道转移的肿瘤为()A、肺腺癌B、前列腺癌C、肾癌D、胃癌E、食道癌正确答案：E69、引起输尿管梗阻最常见的病因为()A、先天性肾盂输尿管连接部狭窄B、炎症C、肿瘤D、结核E、结石正确答案：E70、胸壁无痛性、有波动感肿块,首先考虑:()A、胸壁肿瘤B、软肋骨肿瘤C、胸壁炎性包块D、胸壁结核E、软肋骨炎正确答案：D71、关于贲门失弛缓症,下列哪项是错误的:()A、有时需行食管镜检查B、钡餐检查一般可确诊C、经非手术治疗无效才行手术治疗D、多见于老年人E、症状常常时轻时重正确答案：D72、关于胆汁分泌下列哪项是错误的()A、蛋白质的分解产物使分泌减少B、促胰液素使分泌量增加C、刺激迷走神经使分泌量增加D、成人每日分泌胆汁800-1200mlE、刺激交感神经使分泌量减少正确答案：A73、肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之()A、半月线B、粘膜线C、白线D、齿状线E、肛瓣正确答案：C74、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于()A、疼痛B、血容量不足C、以上都是D、早期毒血症E、心理因素正确答案：B75、下列对糖、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不正确的()A、脂肪可转变为蛋白质B、葡萄糖可转变为脂肪C、葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分D、脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖E、脂肪中的甘油部分可转变为萄萄糖正确答案：B76、急性蜂窝织炎与丹毒的主要不同临床表现为()A、病变不易局限,扩散讯速B、多伴有全身症状C、局部疼痛D、附近淋巴结肿大E、病变与正常组织无明显界限正确答案：E77、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()A、持续性隐痛,阵发性胀痛B、放射性腹痛C、持续剧烈腹痛D、持续性顿痛E、阵发行绞痛正确答案：C78、患者从汽车上跌下,左枕部着地,进行性意识障碍,继以右侧瞳孔扩大,手术重点应探察:()A、左侧脑内血肿B、右侧急性硬脑膜外血肿C、右侧额、颞极及其底面,查明有无硬脑膜下血肿D、下丘脑损伤E、右侧顶部、枕部脑挫伤正确答案：C79、关于丹毒的临床表现,下列哪项是错误的()A、局部鲜红B、易复发C、常化脓D、边界清楚E、局部皮温高正确答案：C80、蛛网膜下腔出血最多的出血来源是:()A、肿瘤卒中B、脑动脉硬化C、脑血管畸形D、颅内动脉瘤E、烟雾病正确答案：D二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、休克代偿期的表现是()A、尿量正常或减少,比重增高B、血压正常或稍高C、烦燥不安、口渴D、脉压差增大超过30mmHgE、心率加快正确答案：ABCE2、探查胆总管的指征是()。A、有梗阻性黄疸史者B、术中扪及胆总管有结石,蛔虫者C、胆囊内多个小结石者D、术中发现胆总管扩张E、术中胆道造影有胆管结石而胆囊管通畅正确答案：ABCDE3、成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括()。A、缩小内环口B、常规切除全部疝囊C、疝囊颈部部高位结扎D、加强腹股沟管壁E、切除疝内容物正确答案：ABE4、代谢性碱中毒的主要原因()。A、胃液丧失过多B、碱性物质摄入过多C、缺钾D、肺泡通气及换气功能减弱E、应用呋噻米等利尿剂正确答案：ABCE5、甲亢病人术前服碘的作用()。A、预防癌变B、使甲状腺缩小变硬C、抑制甲状腺素的分泌,降低基础代谢率D、减少甲状腺血流量E、抑制甲状腺素的合成,降低基础代谢率正确答案：BCD6、血清碱性磷酸酶升高可见于()。A、恶性淋巴瘤B、前列腺癌转移伴增生性骨反应C、骨肉瘤D、肝癌E、乳腺癌正确答案：BCD7、全身炎症反应综合症的表现()。A、呼吸急促>20次/分,或过度通气B、白细胞计数>12×109/L或<4×109/LC、心率>90次/分D、体温>38℃或<36℃E、尿量<25ml/L正确答案：ABCD8、肺癌的早期临床表现有()A、血性胸水B、咳血痰,痰中带血丝C、声音嘶哑D、可无任何症状,胸部X线检查被发现E、刺激性咳嗽正确答案：BDE9、引起原发性腹膜炎的病原菌是()。A、变形杆菌B、肺炎双球菌C、溶血性链球菌D、大肠杆菌E、